Ваші м'язи швидко втомлюються? Давайте поговоримо про міастенію гравіс!

Чи відчуваєте ви, що ваша щелепа раптово німіє, і вам важко пережовувати їжу під час їжі? Але через деякий час дискомфорт минає, і ви знову можете нормально їсти? Якщо у вас був такий досвід, то тема, яку ми обговорюємо сьогодні, буде дуже важливою для вас. Це стан, який називається міастенія гравіс .

Що таке міастенія гравіс?

Простіше кажучи, міастенія гравіс – це хронічне захворювання, при якому м’язи нашого тіла швидко втомлюються та слабшають. Найбільш відмітною рисою цього є те, що м’язи слабшають під час використання, а потім знову зміцнюються після відпочинку. Це як батарея, яка розряджається під час роботи, але заряджається, якщо відкласти її на деякий час.

Цей стан може вражати різні групи м’язів тіла. Коли це трапляється, ми називаємо це «генералізованою міастенією гравіс». Це може спричинити труднощі з пережовуванням їжі, ковтанням, посмішкою, знизуванням плечима, підняттям руки, міцним стисканням чогось, вставанням та підйомом сходами.

Хоча це захворювання може вразити будь-кого, найчастіше воно зустрічається у жінок віком від 20 до 40 років та у чоловіків віком від 50 до 70 років. Якщо мати з цим захворюванням народжує дитину, деякі білки (антитіла) з крові матері можуть перейти до дитини, викликаючи тимчасову м’язову слабкість. Але немає причин для занепокоєння, оскільки організм дитини зазвичай виводить ці речовини протягом кількох тижнів, і м’язи дитини повертаються до нормального стану.

Які поширені симптоми цього захворювання?

У багатьох людей хвороба починається в очах. Тому першими симптомами можуть бути опущені повіки, розмитий зір або подвійне бачення. Протягом року-двох ця слабкість може поширитися на інші м’язи тіла.

Давайте детальніше пояснимо ці симптоми в таблиці нижче.

Чому це відбувається? У чому причина?

Щоб зрозуміти це, нам спочатку потрібно трохи знати про те, як працюють наші нерви та м'язи. Уявіть, що коли ви хочете підняти руку, від вашого мозку по нервах надходить повідомлення. Це повідомлення досягає м'яза через невелике з'єднання між нервовими закінченнями та м'язом. Хімічний посередник, який передає це повідомлення, називається ацетилхоліном . Коли ця хімічна речовина, ацетилхолін, зв'язується з рецепторами в м'язі, м'яз скорочується, тобто він працює.

Міастенія гравіс – це аутоімунне захворювання.Тобто, імунна система, яка захищає наш організм, робить помилку та атакує здорові частини нашого власного тіла. При цьому захворюванні антитіла, що виробляються імунною системою, блокують або руйнують ацетилхолінові рецептори, про які я згадував раніше. Тоді сигнал, що надходить від нервів, не доходить до м’язів належним чином. Ось чому м’язи стають слабкими.

Як лікар діагностує це захворювання?

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід спочатку звернутися до лікаря. Він або вона огляне вашу нервову систему. Потім вони можуть порекомендувати кілька тестів для діагностики стану.

• Аналіз крові: Цей тест проводиться для того, щоб перевірити, чи містить ваша кров специфічні антитіла, які атакують згадані мною рецептори ацетилхоліну.
• Тест з пакетом з льодом: якщо ваша повіка опускається, на неї приблизно на дві хвилини кладуть пакет з льодом. Це робиться для того, щоб перевірити, чи холод тимчасово зменшує м’язову слабкість .
• Повторні тести нервової стимуляції: електроди розміщуються на шкірі, і надсилаються невеликі електричні сигнали для вимірювання швидкості та ефективності передачі повідомлень від нервів до м'язів.
• ЕМГ (одноволоконна електроміографія): дуже тонкий голкоподібний електрод вводиться через шкіру в м'яз і контролюється електрична активність між мозком і м'язом.
• Візуалізаційні сканування: Вас можуть попросити пройти КТ або МРТ , щоб перевірити наявність пухлини тимуса (тимоми).
• Легеневі функціональні тести: ці тести проводяться, щоб з'ясувати, чи вплинуло захворювання на функцію легень.

Лікування та речі, які ви можете робити вдома

Лікування цього захворювання залежить від вашого віку, тяжкості симптомів та швидкості поширення хвороби.

Ліки

Ваш лікар може рекомендувати такі ліки, як:

• Інгібітори холінестерази: ці препарати покращують зв'язок між нервами та м'язами, що допомагає зміцнити м'язи.
• Кортикостероїди: вони контролюють активність імунної системи та зменшують вироблення шкідливих антитіл.
• Імунодепресанти: ці препарати також призначаються для подальшого зниження імунної відповіді.

Спеціалізовані методи лікування

У випадках раптового погіршення симптомів або перед операцією лікар може рекомендувати внутрішньовенну (IV) терапію.

• Плазмаферез: це процедура, що передбачає пропускання крові через апарат для фільтрації шкідливих антитіл. Хоча результати даються швидко, вони тривають лише короткий час.
• Внутрішньовенний імуноглобулін (IVIg): це лікування передбачає введення здорових антитіл у кров. Вони змінюють роботу вашої імунної системи та контролюють ваші симптоми.

Хірургія - Тимектомія

Якщо захворювання спричинене пухлиною вилочкової залози, залозу повністю видаляють хірургічним шляхом. Навіть якщо пухлини немає, симптоми деяких пацієнтів покращуються після видалення вилочкової залози.

Зміни способу життя

Окрім ліків, невеликі зміни у способі життя також можуть допомогти контролювати симптоми.

• Зберігайте енергію під час їжі: якщо вам важко пережовувати їжу, їжте в той час доби, коли у вас найбільше енергії. Замість великих порцій їжі, їжте кілька невеликих порцій протягом дня. Обирайте прісну їжу.
• Використовуйте засоби безпеки: встановіть поручні біля туалету та ліжка тощо. Приберіть килимки та інші предмети з підлоги, щоб зменшити ймовірність ковзання та падіння.
• Отримайте допомогу від машин: заощаджуйте енергію, використовуючи електроприлади (електричну зубну щітку, консервний ніж) замість ручної роботи.
• Використовуйте пов'язку на око: це може допомогти з подвійним зірком. Під час перегляду телевізора або читання заплющте одне око та використовуйте обидва очі по черзі.
• Плануйте свій день: Використовуйте свою енергію з розумом. Знайдіть час доби, коли ви найбільш енергійні, та займайтеся домашніми справами та активним відпочинком на свіжому повітрі.