У вас також виникає нетримання сечі, навіть якщо ви цього не усвідомлюєте? Давайте поговоримо про нетримання сечі!

Чи відчуваєте ви іноді, що вам важко стримувати сечу? Чи є у вашому житті проблема невеликої кількості сечі, коли ви смієтеся, кашляєте або займаєтесь фізичними вправами? Ця проблема виникає у багатьох людей, але багатьом людям соромно та трохи незручно про це говорити. Але не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про цей стан (нетримання сечі) більш детально.

Що таке нетримання сечі?

Простіше кажучи, нетримання сечі – це нездатність контролювати сечу та мимовільне витікання сечі. Це може суттєво вплинути на ваше життя.

Наше тіло має сечовидільну систему. Кожен орган належить до неї. Усе це разом фільтрує продукти життєдіяльності нашого організму, зберігає їх та виводить у вигляді сечі. Коли ця система працює належним чином, ви зазвичай можете вчасно ходити до туалету, і сеча не витікає даремно. Однак, якщо щось піде не так з цією системою, тоді виникає ситуація, коли неможливо контролювати цю сечу. Цьому може бути кілька причин.

Чи це те, що у кожного розвивається з віком?

Багато людей думають, що це відбувається з віком, і що це не можна зупинити. Це правда , що ризик зростає з віком. Однак це може статися з будь-ким у будь-якому віці. Найкраще те, що це можна лікувати. Вам не потрібно припиняти свою повсякденну діяльність або залишатися активним через цю проблему.

Згідно з поточними даними, близько 62% жінок старше 20 років мають певну форму нетримання сечі. Серед чоловіків цей показник дещо нижчий, близько 14%. Тож ви можете бачити, наскільки поширеним є це явище.

Які бувають види нетримання сечі?

Існують різні типи цього стану. Вони мають різні причини, симптоми та тригери. Точне знання того, який у вас тип, дуже важливо для вашого плану лікування.

Ось деякі з основних типів:

• Імперативне нетримання сечі: це коли у вас виникає непереборне бажання помочитися. Часто ви витікає трохи сечі ще до того, як дійдете до туалету. Гіперактивний сечовий міхур є основною причиною цього. Уявіть, що ви на роботі, вам раптово потрібно помочитися, і ви не можете зупинитися, навіть якщо біжите.
• Стресове нетримання сечі: це коли ви втрачаєте невелику кількість сечі під час таких дій, як сміх, кашель, чхання, біг, стрибки або підняття ваги. Зокрема, це трапляється, коли вам важко сечовипускатися.
• Нетримання сечі через переповнення: при цьому сечовий міхур не спорожняється повністю після сечовипускання.Трохи залишається. Цей тип частіше зустрічається у чоловіків з доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ) або у тих, хто має такі захворювання, як інсульт чи діабет.
• Змішане нетримання: як випливає з назви, це може бути поєднання вищезгаданих типів. Наприклад, у вас може бути як стресове нетримання, так і гіперактивний сечовий міхур. Якщо у вас цей тип змішаного нетримання, звертайте пильну увагу на те, коли у вас витікає сеча. Лікарі можуть допомогти вам визначити, який у вас тип, і відповідно до нього впоратися.

Які симптоми? Як ви це знаєте?

Основним симптомом є витікання сечі в певний час, наприклад, перед відвідуванням туалету, під час кашлю, сміху або фізичних вправ. Ви можете витікати багато сечі або невеликими кількостями. Ви можете витікати безперервно або потроху. Ці симптоми можуть відрізнятися залежно від типу захворювання. Однак, поширені симптоми включають:

• Потреба в сечовипусканні більше восьми разів на день («(часте сечовипускання)»).
• Коли ви йдете до ванної кімнати, за раз виходить лише невелика кількість.
• Вставання для сечовипускання більше двох разів на ніч (ніктурія).
• Нічне нетримання сечі (енурез).
• Витік сечі під час фізичних вправ, сміху, кашлю, чхання, нахилу або сексу.

Чому ми не можемо контролювати свою сечу? Які причини?

Для цього може бути багато причин. Ці причини також можуть відрізнятися залежно від того, жінка ви чи чоловік. Деякі причини є тимчасовими та зникають після лікування. Інші спричинені тривалими захворюваннями. У таких випадках це може не зникнути повністю навіть після лікування, але може продовжувати бути симптомом.

Тимчасові або короткострокові причини:

• Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)
• Під час вагітності або після пологів
• Деякі ліки, наприклад, сечогінні засоби (діуретики) та антидепресанти (антидепресанти)
• Деякі напої, такі як кава та алкоголь
• Запор

Довгострокові причини:

• Гіперактивний сечовий міхур (`(Гіперактивний сечовий міхур)`)
• Інсульт
• Цукровий діабет (`(цукровий діабет)`)
• Менопауза
• Розсіяний склероз (`(Розсіяний склероз - РС)`)
• Хвороба Паркінсона (`(хвороба Паркінсона)`)
• Збільшення простати
• Простатектомія (операція з видалення передміхурової залози)

Чому це трапляється під час вагітності?

Існує кілька причин, чому цей стан виникає під час вагітності:

• Тиск на сечовий міхур:У міру зростання дитини в утробі матері зростає і матка. Це може тиснути на сечовий міхур. Через це у вас може виникати частіша потреба в сечовипусканні. Цей стан може погіршитися ближче до кінця вагітності, коли дитина досягає найбільшого розміру.
• Ослаблені м’язи тазового дна: м’язи тазового дна утримують усі органи у вашому тазу. Ці м’язи можуть розтягуватися та слабшати під час вагітності, у міру зростання матки або після пологів.

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Це може розвинутися у будь-кого. Однак, воно частіше зустрічається в певних групах та в певні періоди життя. Воно частіше зустрічається у жінок, особливо:

• Під час вагітності
• Після пологів
• При менопаузі (`(менопауза)`)

У всіх цих випадках м’язи тазового дна можуть поступово слабшати, а сечовий міхур може змінюватися, що й спричиняє нездатність контролювати сечу.

Чи збільшується цей ризик з віком?

Так, цей ризик зростає після 50 років. Наші тіла змінюються протягом життя. Ризик розвитку цього стану зростає з віком, особливо:

• Якщо у вас тривала хвороба.
• Якщо ви народили дітей.
• Якщо у вас постменопауза.
• Якщо ваша передміхурова залоза збільшена.
• Якщо вам зробили операцію на простаті.

Тому важливо обговорити ці ризики з лікарем, щоб ви могли знайти спосіб контролювати цей стан і запобігти його перешкоджанню вашому повсякденному життю.

Чи це поширене явище серед жінок?

Так, цей стан найчастіше зустрічається серед жінок. Вагітність, пологи та менопауза можуть спричинити проблеми з контролем сечовипускання.

Нетримання сечі під час вагітності зазвичай короткочасне і зазвичай покращується після пологів. Однак деякі жінки можуть відчувати нетримання сечі в післяпологовому періоді. Це пояснюється тим, що м’язи тазового дна розтягуються та слабшають під час пологів.

Менопауза також є часом значних змін в організмі. Ваші гормони, особливо естроген, змінюються протягом цього часу. Це також може вплинути на контроль сечовипускання.

Як лікарі це точно визначають?

Лікар може діагностувати цей стан, переглянувши ваші симптоми, історію хвороби та провівши фізичний огляд. Він або вона може поставити вам такі запитання:

• Як часто ви мочитеся?
• У вас підтікає сеча між походами в туалет?
• Як часто сеча так виділяється?
• Скільки сечі виділяється за один раз?
• З якого часу ти помітив/а, що ця сеча тече?
• Які ліки ви зараз приймаєте або приймали в минулому?
• Ви вагітні? Або ви були вагітні раніше?
• Скільки дітей ви народили?

Ці питання можуть допомогти вашому лікарю визначити ваші закономірності сечовипускання. Це допоможе йому визначити, який у вас тип нетримання сечі. Він також може призначити або провести інші аналізи для підтвердження стану.

Які тести проводяться для цього?

Лікар може призначити такі аналізи:

• Тазовий огляд: Це може перевірити силу м’язів тазу та перевірити наявність інших проблем зі здоров’ям, які можуть спричиняти цей стан.
• Пальцеве ректальне дослідження: це допомагає перевірити наявність збільшеної простати у чоловіків.
• Аналіз сечі: зразок сечі, який ви надаєте, перевіряється на наявність інфекцій та крові в сечі (гематурії).
• УЗД сечового міхура: це безболісне обстеження, яке оцінює ваш сечовий міхур та те, наскільки добре ви можете його спорожняти.
• Стрес-тест: Якщо ви відчуваєте потребу помочитися, коли кашляєте, бігаєте або стрибаєте, ваш лікар може попросити вас зробити це, щоб перевірити, чи дійсно ви мочитеся.
• Цистоскопія: під час цього обстеження тонка трубка з камерою (цистоскоп) вводиться через уретру в сечовий міхур для обстеження сечовивідної системи. Однак більшості людей цей тест не потрібен.
• Уродинамічні тести: це серія тестів, які вимірюють, скільки сечі може утримувати ваш сечовий міхур, і наскільки добре ви можете утримувати та потім спорожняти сечовий міхур.
• Тест на прокладку: Лікар може призначити вам спеціальну прокладку для носіння під спідньою білизною. Вона збиратиме сечу, про яку ви навіть не підозрюєте. Після завершення тесту лікар перевірить, скільки сечі залишилося на прокладці.

Ваш лікар також може попросити вас вести щоденник сечового міхура протягом кількох днів. У ньому вам слід записувати:

* Як часто ви мочитеся?

* Скільки ви мочитеся за раз?

* Чи у вас протікає сеча між походами до туалету?

* Що ви робили, коли мочилися?

>

Не забудьте взяти цей щоденник із собою, коли підете до лікаря. Ця інформація допоможе вам виявити закономірність та знайти конкретний тип.

Які є методи лікування цього? Чи можна це вилікувати?

Це залежить від вашого типу. Лікар спочатку з'ясує, який у вас тип. Потім він чи вона розповість вам про доступні методи лікування та допоможе вибрати те, яке вам найкраще підходить.

Основні методи лікування:

• Зміни способу життя
• Фізична терапія
• Препарати
• Хірургічне втручання або інші процедури

У кожного з цих методів є свої плюси та мінуси, і лікар вам все це пояснить.

Зміни способу життя

Іноді невеликі зміни у вашому щоденному розпорядку можуть допомогти покращити стан без будь-якого іншого лікування. Однак ці зміни можуть не вилікувати всі типи нетримання сечі. Перш ніж починати будь-що з цього, слід проконсультуватися з лікарем.

Поширені зміни способу життя:

• Сечовипускання за часом: мочіться у встановлений час, а не чекайте, поки відчуєте потребу в сечовипусканні.
• Сечовипускання перед фізичною активністю: Сечовипускання перед початком будь-якої активності може допомогти зменшити кількість витоків сечі між сечовипусканнями.
• Уникайте підняття важких предметів: якщо вам потрібно підняти щось велике або важке, попросіть когось про допомогу.
• Вправи Кегеля: ці вправи можуть допомогти зміцнити м’язи тазового дна. Запитайте свого лікаря або фізіотерапевта, як їх виконувати.
• Уникайте вживання великої кількості рідини (особливо тієї, що містить кофеїн) перед початком активності та перед сном ввечері.
• Використовуйте абсорбуючі сечовипускальні прокладки або спідню білизну: вони поглинають сечу і їх можна носити під одягом непомітно.
• Перетренування сечового міхура: це дозволяє вам помочитися один раз, а потім поступово збільшувати час між сечовипусканнями.
• Підтримуйте здорову вагу, яка вам підходить: втрата ваги в області живота зменшує тиск на сечовий міхур і покращує його здоров'я.
• Вагінальні вставки: їх можна придбати в аптеці без рецепта. При введенні в піхву вони допомагають розтягнути уретру та зменшити стресове нетримання сечі.

Препарати

Існує багато ліків, які можуть зменшити кількість сечі, що виділяється. Деякі ліки допомагають стабілізувати м’язові скорочення, що викликають гіперактивний сечовий міхур. Інші допомагають розслабити м’язи та допомогти сечовому міхуру повністю спорожнитися. Якщо ви переживаєте менопаузу, гормональна терапія, така як вагінальний естрогенний крем, може допомогти відновити функцію сечового міхура, замінивши гормон естроген, який ваш організм більше не виробляє.

Деякі поширені ліки:

• Оксибутинін (Дитропан®, Дітропан XL®, Окситрол®)
• Толтеродин (Детрол®)
• Соліфенацин (VESIcare®)
• Фезотеродин (Товіаз®)
• Дарифенацин (Enablex®)
• «Троспіум (Санктура®)»
• Мірабегрон (Myrbetriq®)
• Вібегрон (Гемтеса®)

Лікарі зазвичай починають з низької дози та поступово збільшують її. Це зменшує ризик побічних ефектів і дозволяє їм побачити, наскільки добре діє препарат.

Хірургічне втручання та інші методи

Ваш лікар може запропонувати вам хірургічне втручання. Це може включати:

• Об'ємні агенти: лікар вводить речовину на водній основі у слизову оболонку уретри. Це потовщує слизову оболонку уретри та допомагає контролювати потік сечі.
• Ін’єкції ботулотоксину (Botox®): Імперативне нетримання сечі лікується за допомогою Botox®. Це розслабляє м’язи сечового міхура. Однак це не постійне лікування, і ін’єкції необхідно повторювати час від часу.
• Пристрої нейромодуляції: ці пристрої стимулюють нерви сечового міхура та покращують контроль.
• Процедури слінгування: у цьому випадку для підтримки уретри використовується штучна (синтетична) сітка, така як хірургічна стрічка, або частина тканин вашого тіла.
• Штучний сечовий сфінктер: зазвичай його рекомендують людям, які страждають на стресове нетримання сечі після операції з приводу раку простати. Це надувний медичний пристрій. Він може утримувати сечу, доки вам не знадобиться сходити до туалету.

Чи зникне ця ситуація повністю?

Це залежить від типу нетримання сечі. Іноді стан зникає без лікування після усунення причини (наприклад, інфекції сечовивідних шляхів, певних ліків, запору).

Хіба цьому не можна запобігти?

Не всім причинам можна запобігти. Це може бути спричинено різними життєвими обставинами. Однак ви можете зменшити ризик, зміцнюючи м’язи тазового дна за допомогою вправ Кегеля та підтримуючи здорову вагу, яка вам підходить.

Як ви живете з цією ситуацією?

Для багатьох людей, якщо нетримання сечі викликає стрес, депресію або тривогу , може бути корисним звернутися до терапевта або психолога. Вони можуть допомогти вам керувати своїм психічним здоров’ям або призначити ліки, якщо необхідно.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря, щойно ви вперше помітите витікання сечі або щойно помітите зміну у своїх туалетних звичках. Він може допомогти вам знайти причину та тип, а також допомогти вам лікувати або контролювати це.

Які питання слід поставити лікарю?

Ви можете поставити лікарю такі запитання:

• Який у мене тип нетримання сечі?
• Яке лікування ви рекомендуєте?
• Які побічні ефекти мають ліки для контролю сечовипускання?
• Які побічні ефекти цієї операції чи процедури?

Багато людей соромляться говорити про свої туалетні звички. Ви можете відчувати сором і збентеження через те, що не можете контролювати сечовипускання. Або ж ви можете боятися нетримання сечі чи не мати змоги вчасно дістатися до туалету у разі надзвичайної ситуації, що може завадити вам виконувати ваші повсякденні справи. Однак лікар може допомогти вам знайти причину вашої проблеми з контролем сечовипускання та допомогти вам одужати. Вам не доведеться страждати від цього самотужки.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти найкраще лікування цієї проблеми нетримання сечі. Тоді ви зможете жити своїм життям, не турбуючись про це.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

• Нетримання сечі – поширене явище, але не варто сприймати його як норму.
• Для цього є різні причини та види.
• Існують ефективні методи лікування. Тож не соромтеся і не бійтеся звертатися за медичною допомогою.
• Цей стан можна контролювати за допомогою зміни способу життя, фізичних вправ, ліків та, можливо, хірургічного втручання.
• Ви не самотні, попросіть про допомогу.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Будьте здорові!

Контроль сечовипускання , нетримання сечі, нетримання сечі, імперативне нетримання сечі, стресове нетримання сечі, сечовий міхур, захворювання сечовивідних шляхів