Ви коли-небудь чули про екстрену операцію з приводу високого тиску всередині мозку? Можливо, ви чули, як лікарі говорять про це, коли вас або вашого друга довелося раптово госпіталізувати через травму голови. Медична назва цього - вентрикулостомія. Хоча назва дещо складна, давайте поговоримо про те, що відбувається в цьому випадку, просто та дружньо.
Що ж таке вентрикулостомія?
Простіше кажучи, вентрикулостомія – це хірургічна процедура, яка видаляє зайву рідину з мозку та знімає тиск на нього. Уявіть собі наш мозок як дуже цінний, крихкий об'єкт. Природно, що для захисту цього цінного мозку навколо нього є рідка оболонка. У медичній термінології ми називаємо це
спинномозковою рідиною (ліквором) . Ця рідина оточує наш мозок і спинний мозок, як подушка, забезпечуючи захист. Однак іноді, через нещасний випадок (наприклад, травму голови), кровотечу в мозку або генетичні фактори, ця рідина починає вироблятися в надлишку або накопичується в одному місці замість нормальної циркуляції. Коли це відбувається, мозок всередині черепа починає тиснути. Це те, що ми називаємо
підвищеним внутрішньочерепним тиском .
Таке підвищення тиску в мозку дуже небезпечне. Якщо його швидко не лікувати, воно може навіть загрожувати життю. Вентрикулостомія – це дуже важлива операція, яка виконується в такому надзвичайному стані для зниження тиску в мозку та порятунку життя.
За яких станів проводиться операція вентрикулостомії?
Зазвичай, цю операцію виконують для лікування будь-якого стану, що збільшує тиск на мозок. Давайте розглянемо основні ситуації, в яких ця операція необхідна.
| Хвороба | Просте пояснення |
|---|
| Гідроцефалія | Аномальне накопичення рідини спинномозкової рідини в мозку. Найчастіше це трапляється у немовлят. |
| Внутрішньочерепний крововилив | Крововилив у мозок або навколишні оболонки. Це може статися через високий кров'яний тиск або нещасні випадки. |
| Підвищений внутрішньочерепний тиск | Підвищений тиск у мозку через будь-яку з перерахованих вище причин або іншу причину, таку як пухлина мозку. |
| Черепно-мозкова травма | Пошкодження мозку, спричинене автомобільною аварією або падінням, що призводить до набряку та накопичення рідини в спинномозковій рідині. |
Існує два основних типи цієї операції.
Існує два основних методи проведення вентрикулостомії. Ваш лікар обере метод, який найбільше підходить саме вам, залежно від вашого стану.
1. Зовнішній шлуночковий дренаж (ЗШД)
Під час цієї процедури хірург робить дуже маленький отвір у черепі та вводить
катетер , тонку, гнучку трубку, у шлуночок мозку, заповнений спинномозковою рідиною. Інший кінець трубки виводиться з тіла та з'єднується із системою за допомогою спеціального мішка. Це призводить до накопичення надлишку спинномозкової рідини в мішку, зменшуючи тиск на мозок. Зазвичай це тимчасове рішення.
2. Ендоскопічна третій вентрикулостомія (ЕТВ)
Це дещо інша процедура. Тут хірург робить невеликий розріз і вводить у мозок
ендоскоп – тонку трубку з камерою та лампою спереду. Потім у нижній частині третього шлуночка мозку робиться невеликий отвір. Цей отвір дозволяє затриманій рідині спинномозкової рідини відтікати та всмоктуватися в навколишні тканини. Це дозволяє рідині відтікати природним шляхом.
Що відбувається перед операцією?
Часто це екстрена операція, тому у вас небагато часу на підготовку. Коли вас госпіталізують до відділення невідкладної допомоги (ВІН), лікарі швидко оцінять ваш стан і вирішать, чи проводити операцію. Однак перед операцією медична команда пояснить вам або вашому опікуну суть операції та її ризики, а також попросить вас підписати форму згоди. Вас також можуть попросити зробити наступне перед операцією:
- Приймайте певні ліки (особливо антибіотики ), призначені лікарем, згідно з призначенням лікаря.
- Якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові , вас попросять тимчасово припинити їх прийом.
- За потреби для операції може бути проведено кілька додаткових тестів (таких як аналізи крові та комп'ютерна томографія).
Якщо у вас є якісь питання, не бійтеся запитати лікаря. Це нормально відчувати страх у такий момент.
Що відбувається під час операції?
Перед початком операції анестезіолог зробить вам анестезію. Вам можуть зробити
загальну анестезію, яка повністю вас приспає. Або вам можуть зробити
місцеву анестезію, яка знеболює лише ту ділянку голови, де буде проводитися операція. Однак ви не відчуватимете жодного болю. Потім хірургічна команда видалить дуже невелику кількість волосся з ділянки, де буде проводитися операція. Це не матиме великого значення для вашого зовнішнього вигляду. Кроки операції прості:
- У черепі за допомогою спеціального хірургічного свердла робиться дуже маленький отвір.
- Через цей отвір у мозок обережно вводять катетер або ендоскоп.
- Його спрямовують у шлуночок, камеру, заповнену рідиною спинномозкової рідини, не пошкоджуючи тканину мозку.
- Для стікання зайвої рідини робиться отвір.
- Після завершення роботи інструменти видаляють, а отвір, зроблений у шкірі голови, та розріз шкіри зашивають швами або скобами.
Весь цей процес зазвичай займає близько години.
Що відбувається після операції? І можливі ризики
Після операції вас переведуть до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) або спеціалізованої палати, де за вами ретельно спостерігатимуть, доки не зникне дія анестезії. Коли ви прокинетеся, ви відчуватимете легку млявість і втому. Медична команда задасть вам запитання, попросить рухати кінцівками та перевірить, чи нормально функціонує ваш мозок. Вам доведеться залишитися в лікарні ще кілька днів. Після того, як ви повернетеся додому, вам нададуть інструкції щодо догляду за операційною раною та вашим здоров’ям.
Як і всі операції, є певні ризики, але лікарі роблять усе можливе, щоб мінімізувати їх.
| Потенційний ризик | Просте пояснення |
|---|
| Кровотеча | Кровотеча в місці хірургічного втручання або в мозку. |
| Інфекція | Травма або інфекція оболонок мозку (наприклад, вентрикуліт) |
| Неправильне розташування катетера | СМР не відтікає належним чином, оскільки вставлена трубка розташована неправильно. |
| Витік спинномозкової рідини | Витікання спинномозкової рідини з рани. |
| Надмірне відходження рідини спинномозкової рідини | Іноді виникають інші ускладнення через видалення більшої кількості рідини, ніж необхідно. |
Коли потрібно якомога швидше звернутися до лікаря
Після повернення додому, якщо у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів,
негайно зверніться до лікаря або до
відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
- Лихоманка.
- Кров або жовта гнійна рідина, що сочиться з хірургічної рани.
- Набряк рани.
- Нестерпний головний біль або біль.
- Сплутаність свідомості, зниження свідомості або втрата пам'яті.
Повідомлення на винос
- Вентрикулостомія – це дуже важлива операція , що рятує життя, яка проводиться у випадках підвищеного тиску в мозку .
- Часто це потрібно зробити негайно через нещасний випадок або хворобу.
- Як і при всіх операціях, існують ризики, але лікарі вживають усіх необхідних заходів, щоб мінімізувати їх.
- Повне відновлення після операції може зайняти кілька тижнів, і дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря.
- Якщо у вас або у особи, яка за вами доглядає, є будь-які питання щодо операції, ніколи не бійтеся звертатися до лікаря. Ваша медична команда завжди готова вас підтримати.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар