У вас раптом запаморочилося? Давайте дізнаємося про вестибулярний неврит!

Що, якби ви були в розгубленості та раптом відчули запаморочення, як у божевільного? Ви ледве могли б встати, відчували б, як вас тремтить, відчували блювоту... Це справді страшний досвід. Стан, який може спричинити таке раптове, сильне запаморочення, і є тим, про що ми сьогодні поговоримо, – вестибулярний неврит. Не хвилюйтеся, ми розповімо все просто.

Що саме таке вестибулярний неврит?

Простіше кажучи, це запалення або набряк нерва, пов'язаного з нашим внутрішнім вухом. У нашому внутрішньому вусі є дуже особливий нерв, який називається «вестибулокохлеарний нерв». Основна функція цього нерва полягає в передачі інформації в мозок про рівновагу нашого тіла та положення голови, коли ми її повертаємо .

Уявіть, що коли ви ходите, повертаєте голову або біжите, ви не падете, тому що цей нерв надсилає точну інформацію до мозку. При «вестибулярному невриті» цей нерв запалюється, і сигнали, що йдуть до мозку, порушуються. Це як обрив телефонної лінії. Тоді мозок не може зрозуміти, в якому положенні знаходиться тіло або як воно рухається. Саме тоді ми починаємо відчувати сильне запаморочення (вертиго) , крутіння в голові та втрату рівноваги.

Хоча цей стан може виникати у людей будь-якого віку, серед маленьких дітей він зустрічається дещо рідше.

Які симптоми цього? Як це відчувається?

Цей стан зазвичай протікає у дві стадії. Спочатку є фаза з важкими симптомами, які починаються раптово, а потім є фаза, коли симптоми трохи вщухають.

1. Гостра фаза (раптовий початок)

Це найскладніший період. Він може тривати кілька днів, можливо, тиждень. Симптоми виникають раптово, дуже сильно.

2. Хронічна фаза

Після закінчення гострої фази симптоми можуть зникнути на кілька тижнів або місяців. Протягом цього часу симптоми, які ви відчуваєте, будуть дещо іншими.

Давайте чітко розмежуємо симптоми цих двох стадій.

Чому це відбувається? У чому причина?

Лікарі вважають, що основною причиною вестибулярного невриту є вірусна інфекція . Цей вірус може безпосередньо вражати внутрішнє вухо або бути побічним ефектом вірусної інфекції в інших частинах організму.

Так само, як коли ми застуджуємося, у нас набрякає ніс і горло, деякі віруси можуть спричинити набряк нервів у внутрішньому вусі, які відповідають за рівновагу. Саме це тут і відбувається.

Які типи вірусів можуть це спричинити?

• Грип (грип)
• Ковід-19 (COVID-19)
• Вірус герпесу (вірус простого герпесу – вірус, що викликає герпес)
• Гепатит
• Поліомієліт
• Кір
• Свинка

Чи заразна ця хвороба?

Ні. Вестибулярний неврит не заразний. Це означає, що ви не можете заразитися ним, перебуваючи поруч із хворою людиною. Однак вірус, який його викликає, може передаватися . Наприклад, якщо хтось захворів на вестибулярний неврит від вірусу грипу, ця людина може передати вірус грипу комусь іншому.

Як лікар це розпізнає?

Якщо у вас таке сильне запаморочення, перше, що вам слід зробити, це звернутися до лікаря. Зазвичай це отоларинголог (ЛОР), який спеціалізується на проблемах вуха, носа та горла. Іноді вам може знадобитися звернення до невролога або аудіолога.

Перше і найважливіше, що зробить лікар, це переконатися, що причиною не є інші серйозні захворювання , оскільки ці симптоми можуть виникати й при інших серйозних захворюваннях.

Які захворювання виключаються в першу чергу?

• Інсульт: це найнебезпечніше захворювання. Він трапляється, коли кровоносна судина, що постачає кров до мозку, блокується або лопається.
• Травма голови.
• Пухлина головного мозку.
• Мігрень.

Щоб переконатися у відсутності цих речей, ваш лікар може попросити вас зробити щось на кшталт МРТ (магнітно-резонансної томографії).

Після виключення цих факторів проводиться ще кілька тестів для підтвердження «вестибулярного невриту».

• Тести слуху.
• Спеціальні тести, що перевіряють рівновагу (батарея вестибулярних тестів).

Які методи лікування цього існують?

Головна мета лікування вестибулярного невриту — контролювати симптоми та допомогти вам швидко одужати.

Для цього існує два основних методи лікування:

1. Ліки

2. Вестибулярна реабілітаційна терапія

Види ліків, що вводяться

• Ліки від нудоти та блювоти: Для цього призначають такі ліки, як «Ондансетрон (Зофран®)». Якщо блювота дуже сильна, вас може потребувати госпіталізації та введення фізіологічного розчину для запобігання зневодненню.
• Ліки для зменшення запаморочення: призначають такі ліки, як «Меклізин» та «Діазепам (Валіум®)». Однак лікарі кажуть, що не варто використовувати їх більше трьох днів поспіль . Тому що якщо продовжувати їх приймати, мозку може бути занадто пізно адаптуватися до цього нового стану.
• Ліки, що зменшують запалення: для зменшення набряку нерва призначають ліки під назвою «кортикостероїди».
• Противірусні препарати: якщо є підозра, що це спричинено вірусом герпесу, можна призначити противірусний препарат, такий як Ацикловір.

Вестибулярна реабілітаційна терапія

Деякі люди страждають від запаморочення та втрати рівноваги більше кількох тижнів. Саме тут дуже важливими стають вправи фізіотерапії.

Це передбачає тренування вашого мозку, щоб він адаптувався до нової ситуації та відновив рівновагу. Спеціально навчений фізіотерапевт перевірить функцію ваших очей, вух і ніг і розробить серію вправ, які підходять саме вам. Правильне виконання цих вправ допоможе вам швидко відновитися.

Скільки часу знадобиться для одужання від цього стану?

Точних часових рамок для цього немає. Це дуже різниться від людини до людини. Деякі люди повністю одужують приблизно за тиждень. В інших симптоми можуть тривати місяцями, а в рідкісних випадках навіть роками. Це залежить від ступеня пошкодження нервів та того, як на нього реагує ваш організм.

Найкраще те, що більшість людей повністю одужують протягом кількох тижнів. Якщо ваші симптоми не покращуються або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти лікування.

Різниця між вестибулярним невритом та подібними станами

Є ще два захворювання, які мають схожі симптоми. Давайте трохи дізнаємося про відмінності між ними.

• Вестибулярний неврит проти лабіринтиту: ці два захворювання дуже схожі. При «вестибулярному невриті» запалюється лише нерв, пов'язаний з рівновагою. Однак при «лабіринтиті» запалюються як частина, пов'язана з рівновагою, так і частина, пов'язана зі слухом . Тому людина з «лабіринтитом» може відчувати втрату слуху або дзвін у вухах (тиннітус) разом із запамороченням.
• Вестибулярний неврит проти ДППГ: ДППГ (доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення) також є поширеним станом, що викликає запаморочення. Однак воно не спричинене нервом. ДППГ викликається дрібними кристалами кальцію у внутрішньому вусі, які зміщуються та переміщуються в інше місце. У цьому випадку запаморочення виникає особливо тоді, коли ми повертаємо голову набік або перевертаємось у ліжку .