Ваша лопатка виступає вперед? (Крилоподібна лопатка)

Ви коли-небудь помічали, що одна з ваших лопаток трохи більше виступає вперед, ніж інша? Іноді це може викликати біль і скутість під час рухів плечем. Сьогодні ми поговоримо про цей стан, який називається «крилата лопатка», або, як його називають лікарі. Немає чого боятися, як тільки ви дізнаєтеся про це належним чином, багато чого стане зрозумілим.

Що означає ця виступаюча плечова кістка? («Крилата лопатка»)

Простіше кажучи, плечова кістка на спині (лікарі називають її «лопаткою») — це те, що ми називаємо «крилатою лопаткою» або «крилатоподібним лопатковим крилом», коли вона виступає ззаду, а не є плоскою та прикріпленою до вашого тіла. Уявіть собі її як пташине крило, з плечовою кісткою, що виступає ззаду. Звідси й походить назва «крилата», бо вона схожа на крило.

Коли лопатка вивихнута таким чином, може бути трохи важко рухати плечем з цього боку або піднімати руку. Ви можете відчувати біль, а можливо, навіть відчувати, що ваша рука оніміла. Уявіть, що ви збираєтеся підняти вагу, і раптом відчуваєте, що щось у вашому плечі застрягло. Ось що це може бути.

Найголовніше, якщо ви відчуваєте, що одна плечова кістка виглядає інакше, ніж інша, або якщо у вас біль у плечі, скутість або труднощі з підняттям руки протягом більше тижня, вам обов’язково слід звернутися до лікаря . Чим раніше ви це розпізнаєте, тим легше буде лікувати.

Чи всі вивихи є серйозними? Давайте також дізнаємося про `(дискінезію лопатки)`

Зміщення лопатки насправді є рідкісним станом. Найчастіше ми спостерігаємо щось менш виражене, коли лопатка трохи зміщена. Лікарі називають це дискінезом лопатки, що означає, що лопатка трохи зміщена та має певну нерегулярність у своїх рухах.

Якщо у вас є стан, який називається «(дискінезія лопатки)», ваша лопатка може виглядати дещо інакше, ніж зазвичай. Вона не виходить повністю, коли ви піднімаєте руку. Однак, подібно до стану «(дискінезія лопатки)», можуть виникати симптоми, такі як біль та скутість, але вони зазвичай менш виражені. Ви можете відчувати легку слабкість у плечі або відчувати, що щось не так, коли піднімаєте руку.

Які симптоми цього стану («крилата лопатка»)?

Головне те, що одна плечова кістка виступає більше, ніж інша. Саме це більшість людей помічає в першу чергу. Крім того, ви можете відчувати такі речі, як:

• Біль у плечі: це найпоширеніший симптом. Біль також може віддавати в шию.
• Скутість плечей: може здаватися, ніби вас застрягли з гайковим ключем.
• Труднощі з підняттям руки: Біль може посилюватися, особливо при спробі підняти руку над головою, або рука може взагалі не підніматися. Це називається зменшенням «діапазону рухів».
• Відчуття слабкості: Ви можете відчувати, що ваші руки слабкі, і вам може здаватися, що ви нічого не можете підняти.
• Чути шум під час знизування плечима: Ви можете почути або відчути «скрип» або щось на кшталт того, як щось скручується.
• Відчуття, ніби м’язи шиї натягуються в один бік: Коли ви піднімаєте руку, ви можете відчути, ніби м’язи шиї натягуються в один бік.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, варто насторожитися.

Чому лопатка так виступає вперед? Які причини?

Найчастіше цей стан «крилатої лопатки» спричинений пошкодженням м’язів, які утримують лопатку на місці, або нервів, які контролюють ці м’язи .

Уявіть собі це як систему, яка працює разом. Коли ми піднімаємо руку, опускаємо її або обертаємо плече, задіяні м'язи скорочуються, розслабляються та допомагають один одному. Це те, що має бути в балансі. Отже, якщо нерв або м'яз, який контролює ці м'язи, пошкоджений, цей баланс втрачається. Тоді м'язи не можуть утримувати лопатку біля грудей і тримати її рівною.

Наведу ще один простий приклад: уявіть, що ви намагаєтеся закрити картонну коробку. Ви хочете скласти всі чотири сторони коробки разом і акуратно їх закрити. Тепер уявіть, що одна сторона коробки розчавлена ​​або зламана. Тоді, навіть якщо ви спробуєте помістити одну з чотирьох сторін назад, вона вискочить і підніметься, чи не так? Саме так воно і є. Коли один або декілька м’язів навколо плеча слабшають, плечова кістка «вискакує».

Існує кілька м'язів і нервів, які можуть бути в першу чергу уражені цим станом:

• Передній зубчастий м'яз: контролюється довгим грудним нервом. Пошкодження цього нерва найчастіше призводить до крилатої лопатки.
• Трапецієподібні м'язи: Цей стан може виникнути, якщо пошкоджено будь-який із цих м'язів або якщо пошкоджено допоміжний нерв спинного мозку, який їх контролює.
• Ромбоподібні м'язи: вони контролюються тильним лопатковим нервом. Інші травми також можуть бути причиною цього.

Отже, як можуть бути пошкоджені ці нерви чи м'язи?

• Спортивні травми: види спорту, які створюють велике навантаження на плечі, такі як крикет та волейбол.
• Травми від повторюваних розтягнень: коли ви продовжуєте виконувати той самий вид роботи, наприклад, хтось, хто малює або працює за комп'ютером таким самим чином.
• Вивих плечей.
• Нещасні випадки: такі речі, як автомобільні аварії, падіння.
• Побічні ефекти операції: Іноді під час операції на грудях, особливо мастектомії, можуть пошкоджуватися задіяні нерви, або це може бути реакцією на анестезію.

Хто найбільше ризикує захворіти на цей стан?

Справжнє викривлення лопатки, яке є станом, при якому лопатка значно виступає вперед через пошкодження нервів або м’язів, зазвичай виникає внаслідок нещасного випадку. Люди, які перенесли операції на грудях, особливо мастектомії, мають підвищений ризик.

Однак, стан, про який я згадував раніше, який називається «дискінез лопатки», коли лопатка лише трохи натягнута, може бути спричинений такими факторами:

• Заняття спортом, що створює навантаження на плечі.
• Фізично важка робота.
• Завжди носіть із собою важку сумку (шкільним дітям слід бути з цим обережними).
• Сутулість, тобто стояння ніби згорблене.
• Одне плече набагато слабше за інше.

Як лікарі це виявляють?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, він спочатку задасть вам запитання та огляне вашу спину. Зазвичай, коли ви стоїте, ви можете побачити цей стан «крилатої лопатки», якщо порівняти його з іншою лопаткою.

Тести на `(Крилата лопатка)`

Лікар попросить вас виконати різні рухи та перевірити діапазон рухів та силу вашого плеча. Основним тестом для діагностики деформованої лопатки є тест віджимань від стіни .

У цьому випадку вас просять стати обличчям до стіни та покласти на неї долоні. Потім, ніби роблячи «віджимання» на підлозі, вас просять одночасно відійти від стіни обома руками. Якщо у вас «крилата лопатка», коли ви це зробите, виступаюча плечова кістка буде чітко видно.

Крім того, для перевірки дискінезії лопатки можна провести такі тести:

• Тест на опору лопатці (SAT): Лікар попросить вас підняти руку прямо над головою. Під час цього він чи вона обережно натисне під вашу лопатку. Якщо це допоможе зменшити біль або полегшить підняття руки, у вас може бути дискінезія.
• Тест на ретракцію лопатки (SRT): Під час цього тесту лікар кладе руку на ваше плече та притискає лопатку чолом назад. Це означає, що лопатка відтягується назад у належне положення. Потім вас просять витягнути руку вбік. Лікар потім злегка натискає на ваше плече та руку. Якщо біль зменшується після того, як ви відводите лопатку назад, або якщо ви відчуваєте більше сили в руці, це також може бути ознакою дискінезії.

Візуалізаційні дослідження не завжди потрібні. Але іноді лікарю може знадобитися оглянути внутрішню частину лопатки або плеча. Він може використовувати такі методи, як:

• Рентген плеча
• `(МРТ)` (Магнітно-резонансна томографія)
• ЕМГ (електроміографія) – це вимірювання електричної активності м’язів.
• Дослідження нервової провідності – це дослідження, яке вивчає швидкість, з якою повідомлення проходять через нерви.

Як лікується цей стан («викривлення лопатки»)?

Ваш лікар порекомендує лікування залежно від причини. Найпоширенішими методами лікування є:

• Знеболення: Призначаються ліки для зменшення болю та набряку. Більшості людей призначають безрецептурні препарати, які називаються НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати). Деяким людям також можуть призначати міорелаксанти.
• Фізіотерапія (ФТ): Це дуже важливо. Фізіотерапевт навчить вас вправам та розтяжкам для зміцнення м’язів плеча та збільшення гнучкості. Хоча ФТ не може виправити пошкодження нервів, вона може допомогти збільшити діапазон рухів та контролювати інші симптоми.
• Хірургічне втручання: Більшість людей не потребують хірургічного втручання. Однак, якщо інші методи лікування не допомагають, якщо у вас сильний біль або якщо ви взагалі не можете рухати плечем, може знадобитися хірургічне втручання. Хірургічне втручання зазвичай розглядається після нещасного випадку. Вам може знадобитися м’язова або нервова трансплантація (процедура, яка передбачає взяття здорової тканини та її пересадку на пошкоджену ділянку). Або вам може знадобитися процедура, яка називається артродезом лопатки (зрощення суглоба). Ваш хірург пояснить вам, яка операція підходить саме вам і чого очікувати.

Що станеться, якщо не лікувати?

Якщо не лікувати, крилоподібна лопатка може створювати зайвий тиск на ваше плече та навколишні тканини. Люди, які не отримують лікування, мають підвищений ризик розвитку стану, який називається замороженим плечем (адгезивний капсуліт).

Якщо «крилата лопатка» спричинена пошкодженням нерва, існує ймовірність втрати чутливості та рухів у відповідних м’язах. Ризик зростає, чим довше її розпізнають та лікують. Саме тому рекомендується якомога швидше звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми.

Чого очікувати, якщо у вас є стан «крилатої лопатки»?

Багато людей можуть впоратися з цим станом без хірургічного втручання. Ваш лікар та фізіотерапевт допоможуть вам знайти методи лікування, які допоможуть контролювати ваші симптоми. Вони також порекомендують зміни у вашій роботі чи діяльності, щоб зменшити навантаження на плече та запобігти травмам.

Як довго триває «(Нанесення крил на лопатку)»?

Тривалість цього залежить від причини та наявності пошкодження нервів або м’язів. Вам може знадобитися кілька місяців фізіотерапії, щоб повернути плече у форму та відновити діапазон рухів.

Деякі люди, особливо ті, у кого цей стан розвивається після нещасного випадку, можуть мати симптоми протягом кількох років. Близько чверті людей з деформацією лопатки можуть все ще відчувати певний ступінь болю після одужання.

Чи можна запобігти викривленню лопатки?

Це часто трапляється через непередбачені нещасні випадки, тому повністю запобігти цьому може бути неможливо.

Однак, щоб зменшити ризик нещасних випадків, найкраще дотримуватися цих загальних порад безпеки:

• Завжди пристібайте ремінь безпеки під час їзди в транспортному засобі.
• Використовуйте відповідне захисне спорядження під час занять спортом та інших видів діяльності.
• Тримайте свій дім та робоче місце вільними від безладу, який може становити небезпеку.
• Завжди використовуйте відповідний інструмент, коли піднімаєш щось зверху. Не залазь на стільці чи столи.
• Якщо вам важко ходити або є високий ризик падіння, використовуйте щось на зразок тростини.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас біль у плечі, скутість або інші симптоми тривають більше тижня, зверніться до лікаря.

Якщо ви не можете рухати або використовувати плече, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні. Якщо ви відчуваєте, що ваше плече вивихнуте, ніколи не намагайтеся силою повернути його на місце. Тримайте руку та плече якомога нерухоміше, підтримуйте їх та негайно зверніться до лікарні.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

• Чому в мене «крилата лопатка»?
• Чи є у мене пошкодження нервів або м'язів?
• Який вид лікування ви пропонуєте?
• Як довго мені доведеться проходити фізіотерапію?
• Чи можете ви мені сказати, які вправи або розтяжки я можу робити вдома?

Отже, що ми з цього виносимо?

Коли ви дізнаєтеся, що у вас «крилата лопатка», ви можете згадати свою дитячу мрію про політ. Але насправді ви, ймовірно, думаєте здебільшого про біль і скутість у плечі.

Згинання лопатки – це стан, який виникає, коли м’язи та нерви плеча не можуть належним чином утримувати лопатку біля грудей. Не панікуйте. Ваш лікар може пояснити причину цього та як лікувати такі симптоми, як біль та труднощі з рухами. Найголовніше – якомога швидше звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми. Це допоможе вам швидко одужати.

Вивих плеча, крилоподібна лопатка, біль у плечі, дискінезія лопатки, нервові розлади, фізіотерапія, вправи для плеча