کیا آپ کے انگوٹھے کی طرف آپ کی کلائی میں درد ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں (De Quervain's Tenosynovitis)!

کیا آپ کو کبھی کبھی اپنے ہاتھ کے انگوٹھے کی طرف، کلائی کے حصے میں درد کی وجہ سے روزانہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں دشواری ہوتی ہے؟ یا جب آپ اپنے انگوٹھے کو چھوتے، نچوڑتے یا حرکت دیتے ہیں تو کیا آپ کو جلن یا جلن کا احساس ہوتا ہے؟ اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو آپ کو `(De Quervain's Tenosynovitis)` نامی حالت ہو سکتی ہے۔ تو، فکر مت کرو. آئیے اس کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں، یہ کیا ہے، کیوں ہوتا ہے، اور اس سے کیسے چھٹکارا حاصل کرنا ہے۔

(De Quervain's Tenosynovitis)' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''De Quervain's Tenosynovitis'' ایک سوزش ہے، جس کا مطلب ہے درد اور سوجن، آپ کے پیر کے بڑے انگوٹھے کے کنڈرا کے گرد۔ اسے کبھی کبھی ''De Quervain's Tendinosis'' کہا جاتا ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات ایک ہی حالت کے لیے دونوں نام استعمال کرتے ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے پٹھے ہماری ہڈیوں سے مضبوط، لچکدار، ہڈی نما ٹشوز کے ذریعے جڑے ہوئے ہیں جنہیں ٹینڈنز کہتے ہیں۔ جب ہم کسی عضلات کو سکڑتے ہیں تو یہ کنڈرا ہی متعلقہ ہڈی کو کھینچتا ہے اور اسے حرکت دیتا ہے۔ آپ کا انگوٹھا آپ کی کلائی سے ایسے دو کنڈرا سے جڑا ہوا ہے۔

عام طور پر، یہ کنڈرا ایک میان میں گھومتے ہیں، جو کہ ایک گہا یا سرنگ کی طرح ہوتا ہے، اپنے ارد گرد ہوتا ہے۔ بغیر کسی رکاوٹ کے۔ تاہم، ''De Quervain's Tenosynovitis'' کی صورت میں، کسی وجہ سے، آپ کے انگوٹھے کے کنڈرا کے گرد یہ میان سوجن یا گاڑھا ہو جاتا ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ جب آپ اپنے انگوٹھے اور کلائی کا استعمال کرتے ہیں، تو کنڈرا اس سوجی ہوئی میان کے اندر گھومتا ہے، جس سے اضافی رگڑ پیدا ہوتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ کچھ حرکتیں تکلیف دہ ہوسکتی ہیں اور سخت محسوس ہوسکتی ہیں۔ یہ درد عام طور پر آپ کے انگوٹھے کے نیچے، آپ کی کلائی کے قریب سے شروع ہوتا ہے۔ بعض اوقات، یہ درد آپ کے بازو تک بھی پھیل سکتا ہے۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟

درحقیقت، ''(De Quervain's Tenosynovitis)'' کنڈرا کی سوزش (''tenosynovitis'') کے درمیان ایک عام حالت ہے۔ سروے سے پتہ چلتا ہے کہ امریکہ جیسے ملک میں بھی یہ ہر سال تقریباً 1% آبادی کو متاثر کرتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کے پاس ایسا کچھ ہے، تو یاد رکھیں کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

`(De Quervain's Tenosynovitis)` کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کی اہم علامت آپ کی کلائی کے ریڈیل سائیڈ پر درد ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ درد اچانک ہو سکتا ہے، جبکہ دوسروں کے لیے، یہ وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ بڑھ سکتا ہے۔ یہ درد عام طور پر ہوتا ہے:

• جب آپ اپنے ہاتھ، کلائی اور انگوٹھے کا استعمال کرتے ہیں تو یہ بڑھتا ہے۔
• یہ کلائی سے شروع ہو کر انگوٹھے یا پیشانی کے پہلو تک پھیل سکتا ہے۔
• جب آپ کسی چیز کو چھوتے یا نچوڑتے ہیں تو درد بڑھ جاتا ہے۔

اس اہم درد کے علاوہ، کئی دیگر علامات دیکھی جا سکتی ہیں:

• سوجن: آپ اپنی کلائی اور انگوٹھے کی بنیاد پر سوجن دیکھ سکتے ہیں۔
• 'کلک کرنے' کی آواز یا احساس: جب آپ اپنے انگوٹھے کو ہلاتے ہیں، تو آپ کو اپنی کلائی سے 'کلک کرنے' کی آواز سنائی دیتی ہے، یا ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے کوئی چیز اندر سے اچھل رہی ہے۔
• سختی یا ہمواری کا نقصان: پیر کے انگوٹھے کی حرکت تھوڑی سخت محسوس ہو سکتی ہے، یا گویا وہ آسانی سے حرکت نہیں کر رہی ہیں۔
• بے حسی: آپ کو یہ بھی محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کی کلائی یا انگوٹھا بے حس ہو رہا ہے۔

یہ ''(De Quervain's Tenosynovitis)'' کیوں ہوتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ حالت جلن، دباؤ، یا کسی ایسی چیز کی وجہ سے ہو سکتی ہے جو آپ کے پیر کے انگوٹھے کے کنڈرا پر غیر ضروری دباؤ ڈالتی ہے ۔ کئی اہم کردار ادا کرنے والے عوامل ہیں:

• انگوٹھے یا کلائی کا زیادہ استعمال: جب آپ ایک جیسی حرکتیں کرتے رہیں۔
• سرگرمیاں یا مشاغل جن میں بار بار پکڑنا یا نچوڑنا شامل ہے: مثال کے طور پر، یہ گھریلو کاموں، کچھ ملازمتوں، یا کچھ مشاغل کے ساتھ ہو سکتا ہے۔
• دیگر صحت کی حالتیں جو سوزش کا سبب بنتی ہیں: مثال کے طور پر، جوڑوں کی سوزش والی حالتوں جیسے کہ گٹھیا کے لوگوں میں اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• انگوٹھے یا کلائی پر سیدھا دھچکا: گویا کسی حادثے سے۔

یہ حالت خاص طور پر ایسی سرگرمیوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے جن میں کسی چیز کو مضبوطی سے پکڑنا اور اسی حرکت کو دہرانا شامل ہے۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• کھیل: کھیل جیسے ٹینس، ریکٹ بال، سکینگ۔
• آلے کا استعمال: ہتھوڑا یا دوسرے ہاتھ کے اوزار استعمال کرتے وقت۔
• چھوٹے بچوں کو اٹھانا: یہ حالت ہو سکتی ہے، خاص طور پر نئی ماؤں کے لیے، جب آپ اپنے بچے کو مسلسل اٹھاتے ہیں۔ اس بارے میں سوچیں کہ بچے کو نہانے، کھانا کھلانے یا پکڑتے وقت ماں اپنے انگوٹھے اور کلائی پر کتنا دباؤ ڈالتی ہے۔
• باغبانی: بیلچہ استعمال کرتے وقت، پودے لگاتے وقت۔

اس حالت کو تیار کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ کوئی بھی ''De Quervain's Tenosynovitis'' پیدا کر سکتا ہے، لیکن بعض گروہوں کو اس کی نشوونما کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے:

• خواتین: یہ حالت مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ پائی جاتی ہے۔
• 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگ۔
• کنڈرگارٹن کے اساتذہ یا وہ جو چھوٹے بچوں کی دیکھ بھال کرتے ہیں۔
• چھوٹے بچوں کے ساتھ والدین (خاص طور پر مائیں) ۔
• دستی مزدور یا وہ لوگ جو اپنے ہاتھوں سے باقاعدگی سے کام کرتے ہیں۔
• ایتھلیٹس۔

`(De Quervain's Tenosynovitis)` کی تشخیص کیسے کی جائے؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ جسمانی معائنہ کرے گا۔اس طرح ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا یہ De Quervain's Tenosynovitis ہے۔ وہ آپ کے انگوٹھے اور کلائی کا معائنہ کرے گا۔ ڈاکٹر کو تفصیلات بتانا بہت ضروری ہے جیسے کہ آپ کو یہ درد کب ہوا ہے اور کس قسم کے کام سے درد بڑھتا ہے۔

''(فنکلسٹین ٹیسٹ)'' کیا ہے؟

یہ ``Finkelstein ٹیسٹ`` ہے، ایک خاص ٹیسٹ جسے ڈاکٹر `De Quervain's Tenosynovitis` کی حالت کی تصدیق کے لئے استعمال کرتے ہیں۔ یہ ایک بہت آسان ٹیسٹ ہے۔

1. اپنا انگوٹھا لیں اور اسے اندر کی طرف موڑیں، پھر اسے اپنی دوسری انگلیوں سے بند کریں اور آٹا گوندھیں۔

2. پھر، ہینڈل کو اسی طرح رکھتے ہوئے، اپنی کلائی کو نیچے موڑیں (چھوٹی انگلی کی طرف)، جیسے کہ آپ کسی کو لہرا رہے ہوں۔

جب آپ ایسا کرتے ہیں، تو آپ اپنے بڑے پیر کے کنڈرا پر کچھ دباؤ ڈال رہے ہوتے ہیں۔ اگر آپ کو ''De Quervain's Tenosynovitis'' ہے، تو جب آپ یہ ''Finkelstein test'' کروائیں گے تو آپ کو دردناک جگہ میں شدید درد محسوس ہوگا۔

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ کی کلائی کے ساتھ دیگر مسائل جیسے اوسٹیو ارتھرائٹس کی جانچ کرنے کے لیے ایکسرے کا آرڈر دے سکتا ہے۔

`(De Quervain's Tenosynovitis)` کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ اس حالت کے لیے موثر علاج موجود ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر عام طور پر ایسے علاج کی سفارش کرے گا جو آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں اور کنڈرا اور ارد گرد کے ٹشو کو ٹھیک ہونے کا وقت دیتے ہیں۔ سب سے عام علاج یہ ہیں:

• اسپلنٹ یا تسمہ پہننا: یہ آپ کی کلائی اور انگوٹھے کو متحرک کرنے میں مدد کرتا ہے، ان کنڈرا پر دباؤ کو کم کرتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے آپ کا ہاتھ ایک بینڈ میں بندھے ہوئے ہو۔
• اپنی کلائی پر برف لگائیں: برف لگانے سے سوجن کو کم کرنے اور درد کو دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ دن میں کئی بار تقریباً 20 منٹ تک تکلیف دہ جگہ پر ایک پتلے کپڑے میں لپٹے ہوئے آئس پیک کو رکھیں۔
• آرام: دردناک بازو کا استعمال جتنا ممکن ہو کم کریں۔ خاص طور پر، آپ کو کھیل کھیلنا یا بار بار چلنے والی حرکتیں مکمل طور پر بند کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے جس کی وجہ سے یہ حالت ٹھیک ہوجاتی ہے۔
• NSAIDs: یہ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں ہیں ( NSAIDs) ۔ وہ کاؤنٹر پر دستیاب ہیں۔ تاہم، طبی مشورہ کے بغیر انہیں 10 دن سے زیادہ استعمال نہ کریں۔
• Corticosteroid انجیکشن: یہ طاقتور ادویات ہیں جو ڈاکٹر کے ذریعہ سوزش کو کنٹرول کرنے کے لئے تجویز کی جاتی ہیں۔ بعض اوقات، ایک ڈاکٹر دردناک کنڈرا میان میں کورٹیکوسٹیرائڈ انجکشن دے سکتا ہے۔

اہم: آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ان تمام علاجوں پر عمل کرنا ضروری ہے۔

کیا اس کے لیے کوئی مشقیں کی جا سکتی ہیں؟ ('De Quervain's Tenosynovitis' مشقیں)

آپ کا ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ آپ کو اپنی کلائی کی مضبوطی اور لچک بڑھانے میں مدد کے لیے کچھ آسان اسٹریچز اور مشقیں سکھا سکتا ہے۔ سب سے زیادہ تجویز کردہ مشقوں میں سے ایک ٹینس بال کو نچوڑنا ہے:

• ایک ٹینس بال لیں اور اسے کچھ منٹ کے لیے آہستہ سے نچوڑ لیں۔
• اپنے ہاتھوں کو چند منٹ آرام دیں۔
• اگر آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوتا ہے تو، گیند کو تھوڑا زور سے نچوڑیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو یہ مشقیں کتنی دیر اور کتنی بار کرنی چاہئیں۔ درد کے ذریعے کبھی بھی ورزش نہ کریں۔ اگر آپ کسی بھی ورزش کے دوران درد محسوس کرتے ہیں، تو روکیں اور اپنے ڈاکٹر کو بتائیں.

کیا سرجری کی ضرورت ہوگی؟

De Quervain's Tenosynovitis کے لیے زیادہ تر لوگوں کو سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی۔ ڈاکٹر صرف سرجری کی سفارش کرے گا اگر دوسرے علاج علامات کو دور نہ کریں۔

یہ سرجری عام طور پر ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ سرجن آپ کے پیر کے بڑے انگوٹھے میں کنڈرا کے ارد گرد سوجی ہوئی میان میں بہت چھوٹا سا کٹ بناتا ہے۔ یہ کنڈرا کو زیادہ آزادانہ طور پر حرکت کرنے دیتا ہے۔ اگر آپ کو سرجری کی ضرورت ہے، تو آپ کا سرجن آپ کو اس کے بارے میں مزید وضاحت کرے گا، بشمول اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا۔

میں علاج کے بعد کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کتنے عرصے تک De Quervain's Tenosynovitis کا علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ زیادہ تر لوگوں کو کئی ہفتوں تک اسپلنٹ یا بریس پہننے کی ضرورت ہوگی۔

یہاں تک کہ اگر آپ تھوڑا بہتر محسوس کرتے ہیں، تب تک کوئی جسمانی سرگرمی شروع نہ کریں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر نہ کہے، "ٹھیک ہے، آئیے شروع کریں۔" اگر آپ اپنے کنڈرا کے ٹھیک ہونے سے پہلے دوبارہ دباؤ ڈالتے ہیں، تو آپ کے دوبارہ زخمی ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

کیا De Quervain کی Tenosynovitis کو روکا جا سکتا ہے؟

ہاں، ایسی چیزیں ہیں جو ہم اس حالت کو کسی حد تک بڑھنے سے روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ انگوٹھوں اور کلائیوں کے زیادہ استعمال سے گریز کیا جائے۔

• اگر آپ کوئی کھیل کھیلتے ہیں، کام کرتے ہیں یا کوئی دوسری جسمانی سرگرمی کرتے ہیں، تو مناسب تکنیک سیکھیں اور اگر ضروری ہو تو حفاظتی سامان پہنیں۔
• نئی ورزش یا سرگرمی شروع کرتے وقت، ایک ساتھ بہت زیادہ کرنے کے بجائے آہستہ سے شروع کریں۔
• اگر آپ بار بار ایک ہی حرکت کر رہے ہیں، تو وقفے وقفے سے وقفہ کریں۔
• اگر آپ کی کلائی میں درد ہوتا ہے، چاہے وہ جسمانی سرگرمی کے دوران ہو یا اس کے بعد، اسے نظر انداز نہ کریں اور حیران ہوں، "یہ کیا ہے؟" درد کے باوجود اسے جاری نہ رکھیں۔
• اپنے جسم کو آرام کرنے اور سخت سرگرمی کے بعد صحت یاب ہونے کا وقت دیں۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

De Quervain's Tenosynovitis سے آپ کے کنڈرا کو ٹھیک ہونے میں عام طور پر چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس میں کتنا وقت لگتا ہے اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے tenosynovitis کی وجہ کیا ہے اور آپ کی علامات کتنی شدید ہیں۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ اپنی معمول کی جسمانی سرگرمیاں کب دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ٹھیک نہ کر دے، اس کھیل، شوق، یا سرگرمی کی طرف واپس نہ جائیں جس کی وجہ سے یہ حالت ہوئی ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

De Quervain's Tenosynovitis ایک قابل علاج، عام طور پر مختصر مدت کی حالت ہے۔ تاہم، اگر علاج نہ کیا گیا تو، آپ کو سرجری کی ضرورت کا زیادہ امکان ہے اور دیگر پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

اگر آپ De Quervain's Tenosynovitis کی علامات ظاہر ہونے کے بعد اپنے انگوٹھے کے کنڈرا پر دباؤ ڈالتے رہتے ہیں تو کنڈرا کی میان پھٹ سکتی ہے یا کنڈرا پھٹ سکتا ہے۔ یہ شاذ و نادر ہی ہوتا ہے، لیکن اگر ایسا ہوتا ہے تو، کچھ لوگ جن کا علاج نہیں کیا جاتا ہے وہ مستقل طور پر اپنے انگوٹھے اور کلائی میں حرکت یا افعال کی حد سے محروم ہو سکتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو علامات ہیں، تو طبی مشورہ لینے کا یقین رکھیں.

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

جیسے ہی آپ کو درد یا De Quervain's Tenosynovitis کی دیگر علامات محسوس ہوں ڈاکٹر سے ملیں۔ علامات کو نظر انداز نہ کریں، خاص طور پر اگر وہ جسمانی سرگرمی کے دوران یا اس کے بعد بدتر ہو جائیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا مجھے ''(De Quervain's Tenosynovitis)'' ہے، یا میری کلائی میں درد کی کوئی اور وجہ ہے؟
• مجھے کب تک اسپلنٹ یا تسمہ پہننا پڑے گا؟
• کیا مجھے اس کے لیے سرجری کی ضرورت ہوگی؟
• میں اپنی معمول کی جسمانی سرگرمیوں (مثلاً کھیل، کام) پر کب واپس آ سکتا ہوں؟

خلاصہ میں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ''(De Quervain's Tenosynovitis)'' ایک تکلیف دہ حالت ہے جو آپ کے پیر کے بڑے انگوٹھے میں کنڈرا کے گرد میان کی سوزش کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ آپ کے بڑے پیر اور کلائی کو استعمال کرنا تکلیف دہ اور مشکل بنا سکتا ہے۔

لیکن سب سے اچھی بات یہ ہے کہ یہ اکثر آرام، سادہ گھریلو علاج، اور چند ہفتوں تک اسپلنٹ یا بریس پہن کر ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔

اگر آپ نے کوئی نئی سرگرمی یا مشغلہ شروع کیا ہے، یا اگر آپ کا کام آپ کے ہاتھوں، خاص طور پر آپ کے انگوٹھوں اور کلائیوں پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کی علامات کو منظم کرنے اور ان سرگرمیوں میں واپس آنے میں مدد کر سکتا ہے جن سے آپ جلدی اور محفوظ طریقے سے لطف اندوز ہوتے ہیں۔لہٰذا، سب سے عقلمندی یہ ہے کہ درد میں مبتلا ہونے کے بجائے فوراً طبی مشورہ لیں۔

انگوٹھے کا درد، کلائی میں درد، Diquanes tenosynovitis، tendonitis، ہاتھ کا درد، ہاتھ اور کلائی کے امراض، علاج