ہم میں سے اکثر جانوروں سے محبت کرتے ہیں، کیا ہم نہیں؟ تاہم، بعض اوقات بظاہر معمولی سا تصادم غیر متوقع طور پر صحت کے بڑے بحران میں بدل سکتا ہے۔ ریبیز بالکل اسی قسم کا خطرہ ہے۔ صرف لفظ سن کر خوفزدہ ہو سکتا ہے۔ لیکن اگر آپ اچھی طرح سے باخبر ہیں اور فوری طور پر درست اقدام کرتے ہیں تو اس خطرناک حالت سے خود کو بچانا آپ کے اختیار میں ہے۔ آج، ہم اس بات پر بات کریں گے کہ (Rabies) کیا ہے، یہ آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے، اور آپ اپنی اور اپنے پیاروں کی حفاظت کیسے کر سکتے ہیں۔
ریبیز کیا ہے؟ آئیے اسے آسان الفاظ میں ڈالیں…
ریبیز ایک انتہائی خطرناک اور تقریباً ہمیشہ مہلک وائرل بیماری ہے۔ یہ '(ریبیز وائرس - RABV)' کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ وائرس عام طور پر کسی متاثرہ جانور کے لعاب یا دماغ/اعصابی نظام کے ٹشو کے ساتھ براہ راست رابطے کے ذریعے آپ کے جسم میں داخل ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر کاٹنے سے ہوتا ہے، ایک خراش جس سے جلد ٹوٹ جاتی ہے، یا جب متاثرہ لعاب کھلے زخموں یا چپچپا جھلیوں جیسے آپ کی آنکھیں، ناک یا منہ میں داخل ہوتا ہے۔
یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگرچہ ریبیز جان لیوا ہے، لیکن اس سے 100 فیصد بچا جا سکتا ہے۔ اس کے لیے فوری کارروائی کی ضرورت ہے۔
یہ بیماری انسانوں کے ساتھ ساتھ گھریلو پالتو جانوروں (جیسے کتے اور بلیوں) کو بھی متاثر کر سکتی ہے، خاص طور پر اگر انہیں کسی متاثرہ جانور نے کاٹا یا نوچ لیا ہو۔
جب آپ ریبیز سے متاثر ہوتے ہیں تو اصل میں کیا ہوتا ہے؟
ذرا تصور کریں کہ ریبیز سے متاثرہ جانور آپ کو کاٹتا ہے۔ جانوروں کے تھوک میں موجود ''ریبیز'' وائرس زخم کے ذریعے آپ کے جسم میں داخل ہوتا ہے۔ وہاں سے، وائرس آپ کے اعصاب کے ساتھ ساتھ آپ کے مرکزی اعصابی نظام (آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) '' (مرکزی اعصابی نظام)'' تک بہت آہستہ لیکن مسلسل سفر کرتا ہے ۔
ایک بار جب وائرس آپ کے دماغ تک پہنچ جاتا ہے، اصل پریشانی شروع ہو جاتی ہے۔ یہ دماغی خلیوں کو نقصان پہنچانا شروع کر دیتا ہے، شدید اعصابی علامات کو متحرک کرتا ہے۔ بالآخر، یہ ایک `(کوما)` اور بالآخر موت کی طرف لے جاتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ریبیز اتنا ناقابل یقین حد تک خطرناک ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
عالمی سطح پر، ریبیز ہر سال 59,000 سے زیادہ انسانی اموات کا ذمہ دار ہے۔ تاہم، ریاستہائے متحدہ جیسے ترقی یافتہ ممالک میں، انسانی ریبیز کے کیسز انتہائی نایاب ہیں - عام طور پر ہر سال تین سے بھی کم کیسز۔ یہ کم شرح اس لیے ہے کہ لوگ جانوروں کے کاٹنے کے بعد فوری طور پر ویکسین لگوانے کی کوشش کرتے ہیں۔ اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کہاں رہتے ہیں، بیداری پیدا کرنا اور فوری طبی دیکھ بھال کی تلاش بالکل اہم ہے۔
ریبیز کا سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟
یہ بیماری ایشیا اور افریقہ کے دیہی علاقوں میں سب سے زیادہ پائی جاتی ہے۔ ریبیز انٹارکٹیکا کے علاوہ ہر براعظم پر موجود ہے۔ امریکہ جیسے ممالک میں یہ زیادہ تر جنگلی جانوروں میں پایا جاتا ہے۔ تاہم، بہت سے ترقی پذیر ممالک میں، ریبیز بنیادی طور پر گھریلو کتوں سے پھیلتا ہے۔ بچے بالغوں کے مقابلے میں اس بیماری کا بہت زیادہ شکار ہوتے ہیں، کیونکہ وہ جانوروں کے ساتھ کھیلنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں اور ہو سکتا ہے کہ وہ ہمیشہ کاٹنے یا خراش کے خطرے کو نہ سمجھ سکیں اور نہ ہی اس کی اطلاع دیں۔
ریبیز آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے۔
ایک بار جب وائرس زخم کے ذریعے داخل ہوتا ہے، دماغ تک اس کا سفر کئی الگ الگ مراحل میں ہوتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیسے ترقی کرتا ہے۔
1. انکیوبیشن پیریڈ (انکیوبیشن پیریڈ)
یہ وائرس کے سامنے آنے اور آپ کے مرکزی اعصابی نظام میں داخل ہونے کے درمیان کا وقت ہے۔ یہ مرحلہ کئی دنوں سے چند ہفتوں تک اور بعض اوقات مہینوں تک بھی رہ سکتا ہے۔ اس مدت کے دوران، آپ کو کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں ہوگا. اچھی خبر یہ ہے کہ اگر آپ اس `(انکیوبیشن)` مدت کے دوران علاج کراتے ہیں — کسی بھی علامات کے ظاہر ہونے سے پہلے — ریبیز کو مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے۔
2. Prodromal مرحلہ (Prodromal مرحلہ)
اس مرحلے پر، `(RABV)` وائرس آپ کے اعصابی خلیوں کے ساتھ سفر کرتا ہے اور آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں داخل ہوتا ہے، جس سے راستے میں نقصان ہوتا ہے۔ '(Prodromal مرحلہ)' شروع ہوتا ہے جب وائرس آپ کے اعصابی نظام پر حملہ کرتا ہے۔ جیسا کہ آپ کا مدافعتی نظام دوبارہ لڑنا شروع کر دیتا ہے، آپ کو تجربہ ہو سکتا ہے۔فلو جیسی علامات، جیسے بخار اور جسم میں درد۔ آپ کو کاٹنے کی جگہ پر درد، خارش، جلن، یا جھنجھلاہٹ بھی محسوس ہو سکتی ہے۔ یہ مرحلہ عام طور پر دو سے دس دن کے درمیان رہتا ہے۔ افسوسناک طور پر، یہ علامات شروع ہونے کے بعد، عملی طور پر کوئی مؤثر علاج نہیں ہوتا ہے۔
3. ایکیوٹ نیورولوجک فیز (ایکیوٹ نیورولوجک فیز)
اس مرحلے کے دوران، (ریبیز) وائرس دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو فعال طور پر نقصان پہنچانا شروع کر دیتا ہے۔ علامات عام طور پر دو طریقوں میں سے ایک میں ظاہر ہوتی ہیں:
- Furious Rabies `(Furious Rabies)`: یہ تقریباً دو تہائی مریضوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہ انتہائی اشتعال، جارحیت، دورے ، اور الجھن یا ڈیلیریم کا سبب بنتا ہے۔
- فالج کا ریبیز ''(Paralytic Rabies): یہ باقی مریضوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہ ترقی پسند پٹھوں کی کمزوری اور فالج کی طرف جاتا ہے۔ یہ عام طور پر کاٹنے کی جگہ سے شروع ہوتا ہے اور آہستہ آہستہ پورے جسم میں پھیل جاتا ہے۔
غضبناک ریبیز کی علامات چند دنوں سے لے کر ایک ہفتے تک رہ سکتی ہیں۔ تاہم، فالج کا ریبیز زیادہ آہستہ آہستہ ترقی کر سکتا ہے، بعض اوقات ایک ماہ تک رہتا ہے۔
4. کوما اور موت
زیادہ تر مریض بیماری کے آخری مراحل کے دوران آخر کار `(کوما) میں پھسل جاتے ہیں۔ بالآخر، انفیکشن سانس یا دل کی ناکامی کی طرف جاتا ہے، موت کے نتیجے میں.
ریبیز کی علامات کیا ہیں؟
جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے، وائرس کے آپ کے جسم میں داخل ہونے کے بعد آپ کو ہفتوں تک کوئی علامت نہیں دکھائی دے گی۔ یہ صرف اس وقت ہوتا ہے جب وائرس مرکزی اعصابی نظام ('پروڈرومل فیز') تک پہنچتا ہے جب آپ کو فلو جیسی علامات پیدا ہوں گی، جس کے بعد آخری مراحل میں شدید اعصابی علامات ظاہر ہوں گی۔
ابتدائی علامات (Prodromal علامات)
- بخار
- کمزوری یا تھکاوٹ محسوس کرنا `( تھکاوٹ )`
- جلن، خارش ، ٹنگلنگ/بے حسی ، یا کاٹنے والی جگہ پر درد
- کھانسی
- گلے میں خراش
- پٹھوں میں درد
- متلی اور الٹی
- اسہال
شدید نیورولوجک علامات (شدید اعصابی علامات)
ان علامات کو `(فوریس)` یا ``(فالج)` شکلوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ غضبناک ریبیز میں، علامات اکثر لہروں کی صورت میں ظاہر ہوتی ہیں، جو شدید اشتعال انگیزی اور پرسکون ہونے کے ادوار کے درمیان بدل جاتی ہیں۔
Furious Rabies (Furious rabies) کی علامات
- اشتعال انگیزی اور جارحانہ رویہ
- بے چینی
- دورے `(دورے)`
- الجھن اور ایسی چیزیں دیکھنا/سننا جو وہاں نہیں ہیں (Hallucinations) `(Hallucinations)`
- پٹھوں کا مروڑ `(فاسکیکولیشنز)`
- بخار
- تیز دل کی دھڑکن `(Tachycardia)`
- تیز سانس لینا (ہائپر وینٹیلیشن)
- ضرورت سے زیادہ تھوک نکلنا
- غیر مساوی شاگردوں کا سائز `(انیسوکوریا)`
- چہرے کی کمزوری یا فالج ''(چہرے کا فالج)''
- پانی یا نگلنے کا انتہائی خوف `(ہائیڈرو فوبیا)` - ایک نمایاں علامت
- ڈرافٹس یا چہرے پر تازہ ہوا اڑنے کا خوف ''(ایرو فوبیا)''
- شدید ڈیلیریم `(Delirium)`
فالج کی ریبیز (فالج کی ریبیز) کی علامات
- بخار
- سر درد
- گردن میں اکڑاؤ
- ترقی پسند پٹھوں کی کمزوری (عام طور پر کاٹنے کے علاقے سے شروع ہوتی ہے اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جاتی ہے)
- بے حسی یا "پن اور سوئیاں" کا احساس
- فالج
- کوما `(کوما)`
ریبیز کی کیا وجہ ہے؟
ریبیز '(RABV)' وائرس کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ وائرس آپ کے جسم کے اعصاب کے ساتھ ساتھ سفر کرتا ہے اور انہیں نقصان پہنچاتا ہے۔ جو چیز اس وائرس کو خاص طور پر خطرناک بناتی ہے وہ آپ کے مدافعتی نظام سے "چھپانے" کی صلاحیت ہے کیونکہ یہ آپ کے دماغ تک جاتا ہے۔ ایک بار جب یہ دماغ تک پہنچ جاتا ہے، تو یہ بڑے پیمانے پر نقصان کا باعث بنتا ہے، جو بالآخر موت کا باعث بنتا ہے۔
ریبیز کیسے منتقل ہوتا ہے؟
ریبیز گرم خون والے جانوروں (ممالیہ) میں پایا جاتا ہے، خاص طور پر ان کے تھوک میں۔ یہ تقریباً ہمیشہ ایک متاثرہ جانور کے کاٹنے سے پھیلتا ہے۔
جنگلی میں، اسے عام طور پر چمگادڑ، سکنک، ریکون اور لومڑی لے جاتے ہیں۔ تاہم، پالتو جانور جیسے کتے اور بلیاں بھی اسے سکڑ سکتے ہیں اور پھیل سکتے ہیں۔ اگر آپ کی جلد پر ایک چھوٹا سا خراش، کھرچنا یا کھلا زخم بھی ہے جو کسی متاثرہ جانور کے لعاب کے ساتھ رابطے میں آتا ہے تو وائرس آپ کے جسم میں داخل ہو سکتا ہے۔
انتہائی غیر معمولی معاملات میں، ٹرانسمیشن `(اعضاء کے عطیہ) کے طریقہ کار کے ذریعے ہوئی ہے۔
کون سے جانور ریبیز کے سب سے زیادہ عام ٹرانسمیٹر ہیں؟
ترقی یافتہ خطوں میں، جنگلی جانور - خاص طور پر چمگادڑ - بنیادی کیریئر ہیں۔ تاہم، بہت سے ترقی پذیر ممالک میں، انسانی ریبیز کے کیسز کی اکثریت گھریلو کتوں، خاص طور پر آوارہ یا غیر ویکسین شدہ کتوں کے ذریعے منتقل ہوتی ہے۔
امریکہ جیسے ممالک میں چمگادڑ ریبیز کا بنیادی ذریعہ ہیں۔ چمگادڑ کا کاٹنا ناقابل یقین حد تک چھوٹا ہو سکتا ہے—کبھی کبھی پنسل کی چبھن سے بڑا نہیں ہوتا—جس سے کسی کا دھیان نہیں جانا آسان ہو جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے، اگر آپ کا چمگادڑ سے کوئی براہ راست جسمانی رابطہ ہے، یا شبہ ہے کہ آپ کو کاٹا گیا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔
ریبیز کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ (تشخیص)
بہت سی دوسری حالتوں کے برعکس، آپ ریبیز کی تشخیص سے پہلے علامات کے ظاہر ہونے کا انتظار نہیں کر سکتے۔ اگر آپ کو کسی جنگلی جانور یا پالتو جانور نے کاٹا یا نوچ لیا ہے جس سے ریبیز ہو سکتا ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ آپ کے زخم کا معائنہ کریں گے، واقعے کے بارے میں پوچھیں گے، اور تعین کریں گے کہ کیا آپ کو احتیاطی علاج کی ضرورت ہے۔
آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ممکنہ طور پر آپ سے کئی سوالات پوچھے گا، جیسے:
- چوٹ کیسے لگی؟
- آپ کو کس قسم کے جانور نے نوچا یا کاٹا؟
- کیا چند دنوں تک جانور کو محفوظ طریقے سے پکڑنا یا مشاہدہ کرنا ممکن ہے؟
اگر جانور کو ریبیز ہونے کا شبہ ہو تو گھریلو پالتو جانوروں کو بعض اوقات قرنطینہ میں رکھا جا سکتا ہے اور 10 دن تک مشاہدہ کیا جا سکتا ہے۔ اگر یہ ایک جنگلی جانور ہے تو اسے جانچنے کی ضرورت پڑسکتی ہے (جس کے لیے اس کے دماغی بافتوں کو جانچنے کے لیے جانور کو انسانی طور پر خوش کرنے کی ضرورت ہوتی ہے)۔
تشخیصی ٹیسٹ (تشخیص کے لیے ٹیسٹ)
اگر علامات پہلے ہی شروع ہو چکی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر درج ذیل تشخیصی ٹیسٹ کر سکتا ہے:
- لعاب کا ٹیسٹ ''(لعاب کا ٹیسٹ)'': ایک لعاب کا نمونہ لیب کو بھیجا جاتا ہے تاکہ ریبیز وائرس کی علامات کو تلاش کیا جا سکے۔
- سکن بایپسی `(سکن بایپسی)`: جلد کا ایک چھوٹا نمونہ آپ کی گردن کے پچھلے حصے سے لیا جاتا ہے تاکہ جلد کے اعصاب میں وائرس کی جانچ کی جا سکے۔
- Cerebrospinal Fluid Test `(Cerebrospinal fluid test / Lumbar Puncture)`: آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد موجود سیال کو جمع کرنے اور جانچنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کا نل (لمبر پنکچر) کیا جاتا ہے۔
- خون کے ٹیسٹ `(خون کے ٹیسٹ)`: یہ دیکھنے کے لیے خون کے نمونے کا تجزیہ کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کے مدافعتی نظام نے ریبیز کی اینٹی باڈیز بنائی ہیں۔
- MRI اسکین `(MRI)`: دماغی امیجنگ اعصابی علامات کی دیگر وجوہات کو مسترد کرنے کے لیے کی جا سکتی ہے۔
ریبیز کا علاج کیا ہے؟
علامات ظاہر ہونے کے بعد ریبیز کا کوئی منظور شدہ علاج نہیں ہے۔ یہی وجہ ہے کہ یہ بالکل اہم ہے کہ اگر آپ کو کاٹا گیا ہے، خراش آیا ہے، یا کسی ایسے جانور سے رابطہ ہوا ہے جس میں ریبیز ہونے کا شبہ ہے، تو آپ فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔
ابتدائی طبی امداد کے فوری اقدام کے طور پر، زخم کو صابن اور بہتے پانی سے کم از کم 15 منٹ تک اچھی طرح دھو لیں۔اگر دستیاب ہو تو 10% (Povidone-iodine) حل لگائیں۔ آپ کا ڈاکٹر زخم کو صاف کرنے اور اس کی دیکھ بھال کرنے کے بارے میں مزید ہدایات فراہم کرے گا۔
آپ کا ڈاکٹر وائرس کو بیماری کا سبب بننے سے روکنے کے لیے ریبیز کی ویکسینیشن کی ایک سیریز کا انتظام کرے گا۔ اگر آپ کو پہلے کبھی ریبیز کے خلاف ویکسین نہیں لگائی گئی ہے، تو آپ کو براہ راست زخم کے ارد گرد اینٹی باڈی ٹریٹمنٹ ''(اینٹی باڈی ٹریٹمنٹ)'' بھی ملے گا۔
مشتبہ نمائش کے بعد کی دوائیں (مشتبہ رابطے کے لیے دوائیں)
یہ احتیاطی طبی علاج پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس (پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس – پی ای پی) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ ادویات وائرس کو آپ کے دماغ تک پہنچنے سے روک کر کام کرتی ہیں۔
- ریبیز ویکسین `(ریبیز ویکسین)`: آپ کو 14 دنوں میں چار انجیکشنز کی ایک سیریز ملے گی۔ اگر آپ نے پہلے ہی نمائش سے پہلے کی ویکسینیشن حاصل کر لی ہے، تو آپ کو صرف دو خوراکوں کی ضرورت ہوگی۔ یہ ویکسین آپ کے جسم کو ریبیز وائرس کو آپ کے دماغ تک پہنچنے سے پہلے ہی اسے تباہ کرنے کے لیے دفاعی طریقہ کار بنانے کی ترغیب دیتی ہے۔
- Human Rabies Immune Globulin `(Human rabies immune globulin – HRIG)`: یہ براہ راست زخم کے گرد انجیکشن لگایا جاتا ہے۔ 'HRIG' مقامی طور پر وائرس کو بے اثر کرنے کے لیے فوری طور پر اینٹی باڈیز '(اینٹی باڈیز) فراہم کرتا ہے، آپ کی حفاظت کرتا ہے جب کہ آپ کا جسم اپنی ویکسین کے ذریعے مدافعت پیدا کرنے پر کام کرتا ہے۔ اگر آپ کو پہلے ویکسین لگائی گئی ہے، تو آپ کو 'HRIG' کی ضرورت نہیں ہوگی۔
ریبیز کے علاج کے ضمنی اثرات (علاج کے ضمنی اثرات)
کسی بھی ویکسین کی طرح، ریبیز کی ویکسین بھی معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے، بشمول:
- انجکشن کی جگہ پر درد، لالی، خارش، یا سوجن
- متلی
- سر درد
- پٹھوں میں درد
- چکر آنا۔
اگر آپ کو کوئی شدید یا متعلقہ علامات کا سامنا ہے تو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو بتانا یقینی بنائیں۔
جانوروں کے کاٹنے یا کھرچنے کے فوراً بعد آپ کو کیا کرنا چاہیے؟
- زخم کو فوری طور پر صابن اور بہتے ہوئے پانی سے کم از کم 15 منٹ تک دھو لیں۔ اگر آپ کے پاس ہے تو، 10% 'Povidone-iodine' محلول لگائیں۔
- جلد از جلد صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، مقامی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ، یا اپنے مقامی پبلک ہیلتھ ڈیپارٹمنٹ سے رابطہ کریں۔ بالکل واضح کریں کہ کیا ہوا اور جانور کے بارے میں تفصیلات فراہم کریں (کیا یہ جنگلی یا گھریلو جانور تھا؟ یہ کس قسم کا جانور تھا؟ اس کا برتاؤ کیسا تھا؟)۔
- اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ زخم کی صفائی اور دیکھ بھال کیسے کریں، اور کیا آپ کو ریبیز کی ویکسین سیریز کی ضرورت ہے۔
- اگر کوئی جنگلی یا جارحانہ جانور آپ پر حملہ کرتا ہے، تو اس کی اطلاع فوری طور پر اپنے مقامی جانوروں کے کنٹرول کے محکمے کو دیں۔
ایک بار علامات شروع ہونے کے بعد ریبیز کا کوئی علاج کیوں نہیں ہے؟
ایک بار جب ریبیز کا وائرس دماغ تک پہنچ جاتا ہے، تو اسے خون کے دماغی رکاوٹ (Blood-brain barrier) کے ذریعے علاج سے محفوظ رکھا جاتا ہے۔
آپ کے دماغ کی خون کی نالیوں اور خود دماغی بافتوں کے درمیان خلیات کی ایک حفاظتی تہہ ہے جو آپ کے دماغ میں خون کی نالیوں کے درمیان ہوتی ہے۔ یہ ایک انتہائی منتخب فلٹر کی طرح کام کرتا ہے، جو آپ کے خون میں موجود زہریلے مادوں اور پیتھوجینز کو آپ کے دماغ میں داخل ہونے سے روکتا ہے۔
جب کہ محققین ابھی تک درست طریقہ کار کا مطالعہ کر رہے ہیں، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ریبیز وائرس اس رکاوٹ کو تبدیل کر دیتا ہے، ایسی دوائیوں کو برقرار رکھتے ہوئے جو وائرس کو ممکنہ طور پر تباہ کر سکتے ہیں ایک بار جب یہ دماغ میں خود کو قائم کر لیتا ہے۔
آپ ریبیز کو کیسے روک سکتے ہیں؟ (روک تھام)
ریبیز مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے۔ یہاں یہ ہے کہ آپ اپنی اور اپنے خاندان کی حفاظت کیسے کر سکتے ہیں:
- اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کے پالتو جانوروں (کتے، بلیوں وغیرہ) کو ان کی ریبیز کی ویکسینیشن کے بارے میں اپ ٹو ڈیٹ رکھا گیا ہے۔
- اپنے پالتو جانوروں کی نگرانی کریں جب وہ باہر ہوں تاکہ جنگلی جانوروں سے تصادم کو روکا جا سکے۔
- جنگلی جانوروں سے دور رہیں۔ کبھی بھی زخمی جنگلی حیات کو نہ سنبھالیں اور نہ ہی جنگلی جانوروں کو قابو کرنے کی کوشش کریں۔
- اگر آپ کو کسی ایسے کمرے میں چمگادڑ نظر آتی ہے جہاں کوئی سو رہا تھا، تو فرض کریں کہ اسے کاٹا گیا ہے۔ چمگادڑ کے کاٹنے چھوٹے ہوتے ہیں اور آسانی سے کسی کا دھیان نہیں جا سکتے۔ فوری طور پر طبی مشورہ طلب کریں۔
- اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو کاٹنے، خروںچ، یا دوسرے رابطے کے ذریعے ریبیز کا سامنا ہوا ہے، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
- اگر آپ اعلی خطرے والی سیٹنگ میں کام کرتے ہیں (جیسے جانوروں کے ڈاکٹر، جانوروں پر قابو پانے والے افسران، یا وائلڈ لائف ہینڈلرز)، تو آپ کو پری ایکسپوژر ریبیز کی ویکسینیشن `(پری ایکسپوژر پروفیلیکسس – PREP)` ملنی چاہئے۔
پری ایکسپوژر پروفیلیکسس (پری ایکسپوژر پروفیلیکسس – PREP)
اگر آپ کو ریبیز سے متاثر ہونے کا زیادہ خطرہ ہے تو، کسی بھی نمائش سے پہلے ویکسین لگوانے کی انتہائی سفارش کی جاتی ہے۔ اسے Pre-exposure Prophylaxis `(Pre-exposure prophylaxis – PREP)` کہا جاتا ہے۔ اس میں عام طور پر دو خوراکوں کی ویکسین سیریز شامل ہوتی ہے۔ آپ کو بوسٹر `(بوسٹر)` کی ضرورت ہے یا نہیں اس کا انحصار آپ کے جاری خطرے کی سطح پر ہے۔
زیادہ خطرہ والے افراد میں شامل ہیں:
- وہ لوگ جو گھریلو یا جنگلی جانوروں کے ساتھ باقاعدگی سے کام کرتے ہیں (ویٹرنری، وائلڈ لائف آفیسرز، جانوروں کو سنبھالنے والے)۔
- Spelunkers (غار کے متلاشی) جو اکثر چمگادڑوں سے آباد غاروں کا دورہ کرتے ہیں۔
- لیبارٹری کا عملہ جو زندہ ریبیز وائرس کے ساتھ کام کرتا ہے۔
- دور دراز علاقوں کا دورہ کرنے والے مسافر جہاں کینائن ریبیز بڑے پیمانے پر پھیلے ہوئے ہیں اور ہنگامی طبی دیکھ بھال تک رسائی محدود ہے۔
اگر آپ کو ریبیز کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو آپ کو کیا توقع کرنی چاہئے؟
اگر آپ کو ریبیز کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو، آپ کو ویکسینیشن کے طریقہ کار سے گزرنا پڑے گا جو عام طور پر تقریبا دو ہفتوں تک رہتا ہے۔ آپ کو ہلکے ضمنی اثرات کا سامنا ہو سکتا ہے، جیسے انجکشن کی جگہ پر درد یا درد، یا معمولی سیسٹیمیٹک علامات جیسے تھوڑا سا بیمار محسوس ہونا۔
کیا ریبیز زندہ ہے؟
جی ہاں اگر آپ کو نمائش کے دنوں کے اندر فوری احتیاطی علاج مل جاتا ہے — اور کسی بھی علامات کے پیدا ہونے سے پہلے — ریبیز مکمل طور پر زندہ ہے۔ تاہم، ایک بار طبی علامات ظاہر ہونے کے بعد، انفیکشن تقریباً 100% مہلک ہوتا ہے۔ فوری طور پر نمائش کے بعد کی ویکسینیشن اور اینٹی باڈی علاج کے بغیر، ریبیز تقریبا ہمیشہ موت کی سزا ہے۔
ریبیز کے ساتھ کوئی کب تک زندہ رہ سکتا ہے؟
نمائش کے بعد، ایک شخص انکیوبیشن کی مدت کے دوران ہفتوں، مہینوں، یا غیر معمولی معاملات میں، یہاں تک کہ سالوں تک علامات سے پاک رہ سکتا ہے۔ تاہم، ایک بار فعال اعصابی علامات شروع ہونے کے بعد، موت عام طور پر چند دنوں کے اندر واقع ہو جاتی ہے۔
ریبیز کی ممکنہ نمائش کے بعد آپ کو کب طبی توجہ حاصل کرنی چاہیے؟
فوراً۔ ریبیز کی ممکنہ نمائش ایک طبی ایمرجنسی ہے۔
آپ کو جلد از جلد ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے یا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جانا چاہیے اگر:
- آپ کو کسی جنگلی جانور نے کاٹا یا نوچ لیا ہے۔
- آپ کو کسی بھی جانور نے کاٹا یا نوچ لیا ہے جو ممکنہ طور پر ریبیز لے سکتا ہے۔
- آپ کو ایک کمرے میں چمگادڑ ملے جہاں کوئی سو رہا تھا۔
- آپ کو یقین ہے کہ آپ کسی اور طریقے سے ریبیز وائرس کا شکار ہوئے ہیں۔
اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو یہ بتانے کے لیے تیار رہیں کہ کیا ہوا، اس میں جانور کی قسم، اور کیا جانور کی حفاظت سے نگرانی یا جانچ کی جا سکتی ہے۔
آپ کو ایمرجنسی روم (ER) میں کب جانا چاہئے؟
اگر آپ کو کوئی گہرا زخم ہو، خون بہہ رہا ہو جو بند نہ ہو، یا اگر آپ کے چہرے، سر یا گردن پر کاٹنے یا خراشیں ہیں تو فوراً قریبی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں۔
آپ کو اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟
- اس زخم کی صفائی اور دیکھ بھال کا بہترین طریقہ کیا ہے؟
- کیا مجھے پوسٹ ایکسپوژر ریبیز کے ٹیکے لگانے کی ضرورت ہے؟
- میرا ویکسینیشن شیڈول کیا ہے؟
- اگر مجھے ویکسین کی ایک مقررہ خوراک چھوٹ جائے تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟
- کیا مجھے ریبیز کی نمائش کا زیادہ خطرہ ہے؟
- کیا مجھے پری ایکسپوژر ویکسینیشن `(PREP)` شیڈول پر غور کرنا چاہئے؟
کیا تمام کتے ریبیز لے جاتے ہیں؟
نہیں، تمام کتوں کو ریبیز نہیں ہوتا۔ امریکہ، کینیڈا اور مغربی یورپ جیسے ترقی یافتہ ممالک میں، ویکسینیشن کے لازمی قوانین کی وجہ سے گھریلو کتوں میں ریبیز شاذ و نادر ہی پایا جاتا ہے۔ تاہم، ایشیا اور افریقہ کے ترقی پذیر خطوں میں، کینائن ریبیز عام ہے۔ قطع نظر اس کے کہ آپ کہیں بھی ہوں، آوارہ، ناواقف، یا غیر ویکسین شدہ کتوں سے دور رہنا ایک اہم حفاظتی اقدام ہے۔
ایک فوری خلاصہ (گھر میں پیغام لے جائیں)
ریبیز ایک انتہائی سنگین اور تقریباً ہمیشہ مہلک بیماری ہے۔ خوش قسمتی سے، بروقت طبی مداخلت کے ساتھ یہ مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے ۔ اگر آپ کو کسی جانور نے کاٹا یا نوچ لیا ہے، یا شبہ ہے کہ آپ کو ریبیز کا خطرہ لاحق ہو گیا ہے، تو انتظار نہ کریں اور خوف سے آپ کو تاخیر نہ ہونے دیں- فوری طور پر طبی مدد حاصل کریں۔ فوری کارروائی کرنا زندگی بچانے والا فیصلہ ہے۔ آخر میں، اپنے پالتو جانوروں کی حفاظتی ٹیکے لگا کر ان کی حفاظت کرنا نہ بھولیں۔
