یہ ویسکولر سرجن کون ہے؟ آئیے اس کے بارے میں سادہ بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی ' عروقی سرجن ' کے بارے میں سنا ہے؟ آپ کو نام تھوڑا سا عجیب لگ سکتا ہے، یا آپ کو زیادہ اندازہ نہیں ہوگا کہ وہ کون ہیں۔ لیکن یہ ماہر ڈاکٹروں کا ایک گروپ ہے جو ہمارے جسم میں خون کی شریانوں کے نظام سے متعلق بیماریوں کے علاج میں بہت اہم کردار ادا کرتا ہے۔ تو، آج ہم بات کریں گے کہ یہ لوگ کون ہیں، بالکل کیا کرتے ہیں، اور اگر آپ ایسے ڈاکٹر سے ملیں تو کیا ہوگا، بہت سادگی سے۔

یہ ویسکولر سرجن کون ہے؟

سادہ لفظوں میں، ایک ویسکولر سرجن ایک ڈاکٹر ہوتا ہے جو آپ کے جسم میں خون کی شریانوں سے متعلق بیماریوں کی تشخیص اور علاج کرتا ہے، سوائے آپ کے دل اور دماغ میں موجود خون کی نالیوں کے۔ ذرا سوچیں، ہمارے جسموں میں خون کی شریانوں کا جال موجود ہے جو تقریباً 60,000 میل یا 96,000 کلومیٹر لمبا ہے! ان میں شریانیں شامل ہیں - وہ شریانیں جو دل سے خون کو باقی جسم تک لے جاتی ہیں، رگیں - وہ رگیں جو جسم سے خون کو واپس دل تک لے جاتی ہیں، اور لمفیٹک ویسلز - وہ رگیں جو لمف سیال لے جاتی ہیں، جو جسم کے مدافعتی نظام میں مدد کرتی ہیں۔

لہٰذا یہ ویسکولر سرجن ماہرین ہیں جو ان تمام وریدوں کے بارے میں گہرائی سے جانتے ہیں، یہ کیسے کام کرتے ہیں، اور ان میں ہونے والی بیماریاں۔ اگر آپ کے خون کی نالیوں میں کوئی مسئلہ ہے، تو یہ لوگ آپ کو اس کا انتظام کرنے اور آپ کو صحت مند رکھنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

آپ ان میں سے کسی ایک ڈاکٹر سے ان کے دفتر میں، یا ہسپتال میں مل سکتے ہیں، یا یہاں تک کہ اگر آپ کو سرجری کرنی پڑے۔ یہ لوگ سنگین طبی مسائل کو حل کرنے اور پیچیدہ اناٹومی کے ساتھ کام کرنے میں بہت ماہر ہیں۔ درحقیقت، انہیں بعض اوقات "سرجن کا سرجن " کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ کو دوسری سرجریوں کے دوران غیر متوقع طور پر خون بہہ رہا ہے یا خون کی نالیوں میں رکاوٹ ہے تو یہ ویسکولر سرجن ہی بچاؤ کے لیے آتے ہیں۔

یہ ڈاکٹر کیا کرتے ہیں؟

ٹھیک ہے، تو ویسکولر سرجن بالکل کیا کرتا ہے؟ آئیے دیکھتے ہیں۔

یہ لوگ ایسے لوگوں کا علاج کرتے ہیں جن سے خون کی دیگر تمام شریانیں متاثر ہوتی ہیں، نہ صرف آپ کے دل یا دماغ کو۔

• وہ آپ کے خون کی شریانوں کے مسائل پیدا ہونے کے خطرے کا جائزہ لیں گے ۔
• بیماریوں کی تشخیص۔
• پھر ایک علاج کا منصوبہ بنایا جائے گا جو آپ کے مطابق ہو۔

علاج کے اس منصوبے میں دوائیں اور آپ کی روزمرہ کی عادات میں تبدیلیاں شامل ہو سکتی ہیں - مثال کے طور پر، ورزش کرنا اور آپ جو کھاتے پیتے ہیں اس کے بارے میں محتاط رہنا۔

کبھی یہ ڈاکٹر آپ کے اعضاء کو بچانے میں مدد کر سکتے ہیں، کبھی آپ کی جان ۔ وہ فالج جیسے حالات کو روک سکتے ہیں، اینیوریزم کو پھٹنے سے روک سکتے ہیں، اور بند شریانوں کی وجہ سے ہونے والے درد کو دور کر سکتے ہیں۔

اس کے علاوہ، خون کی شریانوں کی بیماریوں کے علاج کے لیے مختلف طریقہ کار اور سرجری کی جاتی ہیں۔ ان میں کم سے کم ناگوار علاج شامل ہیں، جیسے کہ کیتھیٹر استعمال کرنے والے، چھوٹے چیروں کے ذریعے، اور یہاں تک کہ پیچیدہ کھلی سرجری ، جس میں بڑے چیرا شامل ہوتے ہیں۔ بعض اوقات، وہ ہائبرڈ علاج بھی کرتے ہیں جو دونوں طریقوں کے فوائد کو یکجا کرتے ہیں۔

سب سے اہم بات، ایک عروقی سرجن آپ کو ایک فرد کے طور پر جانتا ہے اور آپ کو طویل مدتی مدد فراہم کرے گا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ عروقی امراض اکثر طویل مدتی حالات ہوتے ہیں جن کے لیے سالوں تک دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔ عروقی مسائل والے بہت سے لوگوں کو صحت کے دیگر مسائل بھی ہوتے ہیں۔ لہذا، ان کے علاج کے منصوبے تھوڑا زیادہ پیچیدہ ہوسکتے ہیں. ایسے معاملات میں، ویسکولر سرجن آپ کی دیکھ بھال کو مربوط کرنے کے لیے دوسرے ماہرین کے ساتھ کام کرتے ہیں۔

یہ لوگ کس قسم کی بیماریوں کا علاج کرتے ہیں؟

اب آئیے ان اہم بیماریوں کو دیکھتے ہیں جن کا علاج عروقی سرجن کرتے ہیں۔ یہ فہرست تھوڑی لمبی ہو سکتی ہے، کیونکہ وہ بیماریوں کی ایک وسیع رینج کا علاج کرتے ہیں:

• Aortic aneurysms - یہ آپ کی شہ رگ کی دیوار میں ایک بلج ہے۔
• Atherosclerosis - یہ atherosclerosis کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب شریانوں کے اندر چربی کے ذخائر جمع ہو جاتے ہیں، جس سے برتن تنگ ہو جاتے ہیں۔
• خون کی نالیوں کی خود بخود بیماریاں - ایسی بیماریاں جن میں مدافعتی نظام جسم کے اپنے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔
• خون کے جمنے - یہ شریانوں یا رگوں میں ہو سکتے ہیں۔
• دل کی شریان کی بیماری - یہ گردن میں ایک بڑی شریان کی رکاوٹ یا تنگی ہے جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہے۔
• Cerebrovascular بیماری - دماغ کو خون فراہم کرنے والی وریدوں سے متعلق بیماریاں۔
• دائمی اعضاء کے لیے خطرہ والی اسکیمیا ایک جان لیوا حالت ہے جو اعضاء کو خون کی فراہمی میں خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔
• ٹانگوں میں رگوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے دائمی وینس کی کمی ۔
• گہری رگ تھرومبوسس (DVT) ۔
• ڈائیلاسز(ڈائلیسز) رسائی کی تیاری اور دیکھ بھال - یہ ان لوگوں کے لیے ضروری ہے جن کے گردے کی خرابی ہے۔
• ذیابیطس سے متعلق پاؤں کے السر ۔
• اینڈولیک (غلط جگہ سے خون کا اخراج) اینوریزم کے لیے کم سے کم ناگوار علاج کے بعد۔
• پیٹ میں شریان کے کمپریشن کی وجہ سے ہونے والی حالت (میڈین آرکیویٹ لیگامینٹ سنڈروم - MALS) ۔
• آنتوں میں خون کی سپلائی میں کمی (Mesenteric ischemia) ۔
• پیٹ کی رگ کا کمپریشن (نٹ کریکر سنڈروم) ۔
• گردن اور بازوؤں میں خون کی نالیوں اور اعصاب کا کمپریشن (تھوراسک آؤٹ لیٹ سنڈروم) ۔
• ٹانگوں میں شریانوں کا تنگ ہونا (Peripheral artery disease - PAD) ۔
• پردیی دمنی اور venous aneurysms .
• پوپلائٹل آرٹری انٹریپمنٹ سنڈروم ۔
• شرونی میں رگ کا کمپریشن (مئی تھرنر سنڈروم) ۔
• فالج - بعض اوقات یہ خون کی نالی میں رکاوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• سطحی وینس تھرومبوسس۔
• ویریکوز رگیں ۔

جب آپ اس فہرست کو دیکھتے ہیں، تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ ڈاکٹر کتنی وسیع بیماریوں کا علاج کرتے ہیں۔ یہ تمام بیماریاں خون کی شریانوں کے نظام میں کسی نہ کسی مسئلے کی وجہ سے ہوتی ہیں۔

بیماری کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں؟

ویسکولر سرجن اور ان کی ٹیمیں خون کی شریانوں کے مسائل کی تشخیص کے لیے مختلف قسم کے ٹیسٹ استعمال کرتی ہیں۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• ٹخنے/بریکیئل انڈیکس (ABI) - یہ ایک سادہ ٹیسٹ ہے جو ٹانگوں میں خون کے بہاؤ کی مقدار کا بازو میں بلڈ پریشر سے موازنہ کرتا ہے۔
• سینے کا ایکسرے - یہ خون کی شریانوں کے کچھ مسائل میں بھی اہم ہو سکتا ہے۔
• CT انجیوگرام - یہ ایک خصوصی سی ٹی اسکین ہے جو خون کی نالیوں کی تفصیلی، تین جہتی (3D) تصاویر لے سکتا ہے۔
• مقناطیسی گونج انجیوگرام (MRA) - یہ خون کی نالیوں کو دیکھنے کے لیے اسکین کی ایک اور قسم ہے۔ اس میں ایم آر آئی مشین استعمال ہوتی ہے۔
• ویسکولر الٹراساؤنڈ / ڈوپلر الٹراساؤنڈ - یہ خون کی نالیوں کے اندر خون کے بہاؤ کو دیکھنے اور یہ دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے کہ آیا نالیوں میں کوئی رکاوٹ تو نہیں ہے۔ یہ ایک تکلیف دہ اور محفوظ ٹیسٹ ہے۔

یہ ٹیسٹ ڈاکٹروں کو یہ جاننے میں مدد کرتے ہیں کہ آپ کی خون کی شریانوں میں اصل مسئلہ کیا ہے۔

یہ لوگ کس قسم کی سرجری/علاج کرتے ہیں؟

ویسکولر سرجن مختلف قسم کے علاج اور سرجری انجام دینے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔ وہ یہ سب کچھ آپ کی حالت کی بنیاد پر کرتے ہیں، اس طریقہ کا انتخاب کرتے ہیں جو آپ کے لیے موزوں ترین ہو۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• آرٹیریل اینوریزم کے لئے سرجری(انیوریزم سرجری) - یہ روایتی اوپن سرجری ہو سکتی ہیں۔
• انجیو پلاسٹی - شریان یا رگ میں تختی یا خون کے جمنے کو ہٹانے اور غبارے کو پھولا کر خون کی نالی کو کھولنے کا طریقہ۔ بعض اوقات برتن کو کھلا رکھنے کے لیے ایک سٹینٹ ، ایک چھوٹی میش ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔
• Atherectomy - خون کی نالیوں سے چربی کے ذخائر (تختی) کو کم سے کم ناگوار ہٹانا۔
• Endarterectomy - خون کی نالیوں سے چربی کے ذخائر کو جراحی سے ہٹانے کا ایک اور طریقہ (مثال کے طور پر، کیروٹڈ اینڈارٹریکٹومی)۔
• پیٹ، چھاتی اور thoracoabdominal aortic aneurysms کی اینڈو ویسکولر مرمت (EVAR، TEVAR) - یہ ایک ایسا علاج ہے جس میں نالی میں ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے کیتھیٹر ڈالنا اور بڑا چیرا بنائے بغیر ایک ٹیوب سے گزرنا شامل ہے۔
• اعضاء میں بڑی شریانوں اور شریانوں میں رکاوٹوں کے لیے بائی پاس سرجری - رکاوٹ کو نظرانداز کرنا اور جسم کے کسی دوسرے حصے سے لی گئی رگ کے ٹکڑے یا مصنوعی ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے ایک نیا راستہ بنانا۔
• Popliteal entrapment سرجری.
• خون کی نالیوں میں سٹینٹ کی جگہ کا تعین۔
• وینا کاوا فلٹر پلیسمنٹ - ایک چھوٹا فلٹر عظیم رگ میں رکھا جاتا ہے تاکہ ٹانگوں میں خون کے جمنے کو دل یا پھیپھڑوں تک جانے سے روکا جاسکے۔
• Transcarotid artery revascularization (TCAR) گردن کی شریانوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لیے۔
• گردن اور بازوؤں میں خون کی نالیوں اور اعصاب کے کمپریشن کو درست کرنے کے لیے چھاتی کی آؤٹ لیٹ سرجری۔
• ڈائیلاسز کے لیے رسائی کے راستوں کی تیاری اور دیکھ بھال (مثلاً فسٹولا، گرافٹ)۔
• تھرومبیکٹومی شریانوں یا رگوں سے خون کے جمنے کو ہٹانا ہے۔
• خون کے لوتھڑے کو تحلیل کرنے کے لیے دوائیں دینا (تھرومبولیٹک تھراپی - کلاٹ بسٹر) ۔
• میڈین آرکیویٹ لیگامینٹ سنڈروم کو درست کرنے کے لیے کھلی سرجری۔
• ہرنیٹڈ ڈسک (نٹ کریکر سنڈروم) کو درست کرنے کے لیے سرجری کھولیں۔
• ناکافی رگوں کا اینڈو ویسکولر خاتمہ - یہ لیزر یا ریڈیو فریکونسی لہروں کا استعمال کرتے ہوئے ٹانگوں میں کمزور، رسی ہوئی رگوں کا علاج ہے۔

آپ کو ویسکولر سرجن کے پاس کیوں بھیجا جا رہا ہے؟

آپ کا بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والا آپ کو عروقی سرجن کے پاس بھیج سکتا ہے اگر آپ کی کوئی ایسی حالت ہے جس کی وجہ سے آپ کی خون کی شریانیں ٹھیک سے کام نہیں کر رہی ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، صحت مند خون کی نالیاں آپ کے جسم کے تمام حصوں میں خون لے جاتی ہیں۔ لہذا، اگر ایک خون کی برتن کو نقصان پہنچا ہے، تو یہ پورے جسم کو متاثر کر سکتا ہے. یہی وجہ ہے کہ عروقی سرجنوں کا یہ معلوم کرنے میں اہم کردار ہوتا ہے کہ کیا غلط ہے۔

عام طور پر، جب ایک شخص کو اس قسم کی خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے تو سب سے پہلے ویسکولر سرجن کا سامنا ہوتا ہے۔ تاہم، بعض اوقات، جیسے کہ کسی طبی ایمرجنسی میں، آپ کا سامنا غیر متوقع طور پر ہوسکتا ہے۔

لفظ 'سرجن' تھوڑا سا ڈرانے والا ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر لوگ بالکل نہیں جانتے کہ عروقی سرجن کیا ہوتا ہے جب تک کہ انہیں ضرورت نہ ہو۔ لیکن حقیقت میں، یہ ڈاکٹر صرف سرجری کرنے سے کہیں زیادہ کرتے ہیں۔ وہ ادویات، طرز زندگی کی تبدیلیوں، اور کم سے کم ناگوار طریقہ کار کے ساتھ مسائل کی ایک وسیع رینج کا علاج کرتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ کی سرجری ہوتی ہے، تو آپ کو بعد میں اپنی حالت کی نگرانی کے لیے اس ڈاکٹر سے ملنا جاری رکھنا ہوگا۔ پھر، آپ اور ڈاکٹر مل کر کام کر سکتے ہیں کہ پیدا ہونے والی کسی بھی نئی پریشانی کی نگرانی کریں۔

اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو ویسکولر سرجن کے پاس بھیجا ہے، تو آپ کے پاس بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں۔ 'مجھے اس ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت کیوں ہے؟'، 'آگے کیا ہوگا؟'، 'کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہوگی؟' ذہن میں رکھیں کہ چونکہ عروقی سرجن مختلف قسم کے حالات کا علاج کرتے ہیں اور مختلف قسم کے علاج کے اختیارات رکھتے ہیں، اس لیے آپ کو سرجری کی ضرورت نہیں ہو سکتی۔ تاہم، اگر سرجری کی ضرورت ہو تو، آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ کیوں اور بالکل کیا ہوگا۔ ان کے ساتھ آپ کے کسی بھی سوالات یا خدشات پر تبادلہ خیال کریں۔ اس طرح، آپ تشخیص سے صحت یابی تک وہ دیکھ بھال حاصل کر سکتے ہیں جو آپ کے لیے صحیح ہے۔

مختصراً یاد رکھیں۔

ٹھیک ہے، تو آئیے مختصراً آپ کے لیے چند اہم باتیں یاد رکھیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے:

• عروقی سرجن ایک ماہر ہے جو آپ کے دل اور دماغ کے علاوہ تمام خون کی نالیوں کی بیماریوں کا علاج کرتا ہے۔
• یہ لوگ صرف سرجری نہیں کرتے۔ وہ ادویات، طرز زندگی میں تبدیلی، اور چھوٹے علاج جیسی بہت سی چیزیں استعمال کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو خون کی شریانوں کا مسئلہ ہے، یا اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایسے ماہر کے پاس بھیجتا ہے، تو گھبرائیں نہیں۔
• اپنی حالت اور علاج کے بارے میں جانیں۔ اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کرنا بہت ضروری ہے۔
• خون کی شریانوں کی صحت ہمارے پورے جسم کی صحت کے لیے بہت ضروری ہے، اس لیے اس کا خیال رکھنا ضروری ہے۔

لہذا، میں امید کرتا ہوں کہ اب آپ کو عروقی سرجنوں کی بہتر سمجھ آگئی ہوگی۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوال ہے، تو ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں!

عروقی سرجن، عروقی امراض، شریانیں، رگیں، سرجری، خون کی گردش