طب میں، اگر واضح طور پر وضاحت نہ کی گئی ہو تو کچھ اصطلاحات گہری الجھن میں پڑ سکتی ہیں- اور ایک بڑا لفظ 'علاج' ہے۔ سیدھے الفاظ میں، 'علاج' ہونے کا مطلب ہے کہ ایک بیماری ہمیشہ کے لیے ختم ہو گئی ہے اور کبھی واپس نہیں آئے گی۔ تاہم، بہت سے لوگوں کے لیے، ایک 'علاج' کچھ زیادہ گہرائی کی نمائندگی کرتا ہے: ذہنی سکون جو بیماری سے پاک ہونے سے حاصل ہوتا ہے، علاج کے کسی سخت منصوبے سے منسلک نہیں ہوتا ہے، اور مستقل طبی نگرانی سے دور رہنا ہے۔ یہ خاص طور پر الزائمر، پارکنسنز، دل کی جدید بیماری، یا کینسر جیسے حالات میں اہم ہے۔ علاج کی امید اکثر موت کے سائے کے بغیر یا زندگی کے بوجھ کے بغیر زندگی گزارنے کی خواہش ہوتی ہے جو کہ ایک بے قابو تشخیص کے ذریعے طے ہوتی ہے۔
یہ وہ جگہ ہے جہاں 'علاج' پیچیدہ ہو جاتا ہے۔ یہ کوئی واحد 'جادو کی گولی' نہیں ہے جو کامل صحت اور فوری سکون کی ضمانت دیتا ہے۔ مثال کے طور پر، لاعلاج حالات کے ساتھ رہنے والے بہت سے لوگ—بشمول بعض قسم کے کینسر—مکمل، علامات سے پاک زندگی گزارتے ہیں۔ یہ سمجھنا کہ 'علاج' کا اصل مطلب کیا ہے، اور اس کا کیا نہیں ہے، اگر آپ کسی ایسی حالت پر تشریف لے جا رہے ہیں جو قابل علاج نہ ہو تو آپ کو اپنے مستقبل کے لیے منصوبہ بندی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
"علاج" اور "علاج" میں کیا فرق ہے؟
علاج سے مراد وہ ادویات، طریقہ کار اور علاج ہیں جو آپ کی صحت اور تندرستی کو بہتر بنانے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ ایک علاج علاج کا محض ایک ممکنہ نتیجہ ہے جو اس بہتری کی طرف لے جاتا ہے۔ دیگر علاج کے نتائج مؤثر طریقے سے آپ کی صحت کو برقرار رکھ سکتے ہیں اور آپ کو اپنی مرضی کی زندگی گزارنے کی اجازت دے سکتے ہیں۔
یہاں کئی ممکنہ علاج کے نتائج ہیں:
- مکمل علاج: آپ کی بیماری یا حالت مکمل طور پر ختم ہو چکی ہے اور واپس نہیں آئے گی۔ مثال کے طور پر، بیکٹیریل انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس آپ کی موجودہ بیماری کا سبب بننے والے مخصوص بیکٹیریا کو ختم کرتی ہیں۔ اگرچہ یہ دوائیں آپ کو مستقبل میں نئے بیکٹیریا کے سامنے آنے سے نہیں روک سکتیں، لیکن وہ اس مخصوص انفیکشن کو کامیابی سے حل کرتی ہیں جس کا آپ فی الحال سامنا کر رہے ہیں۔
- بیماری کی روک تھام : کسی حالت کے پیدا ہونے سے پہلے خود کو اس سے بچانا۔ مثال کے طور پر، (HPV ویکسین ) حاصل کرنا آپ کو ( Human Papillomavirus – HPV) کے بعض تناؤ سے بچا سکتا ہے جو کینسر کا باعث بنتے ہیں، بشمول مقعد، گریوا ، عضو تناسل اور گلے کے کینسر ۔
- بیماری کا انتظام: اپنے روزمرہ کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے اس کے ساتھ رہتے ہوئے اس کی شدت کو کم کرنا۔ اگر آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے، مثال کے طور پر، آپ (انسولین) کے استعمال سے اپنے خون میں شکر کی سطح کو منظم کرتے ہیں۔ اگرچہ ذیابیطس کا فی الحال کوئی علاج نہیں ہے، آپ اپنے علاج کے منصوبے پر عمل کرکے اور اپنے گلوکوز کی سطح کی مسلسل نگرانی کرکے ایک صحت مند، پیداواری زندگی گزار سکتے ہیں۔
- فالج کی دیکھ بھال: علامات اور ضمنی اثرات کو کم کرکے سنگین بیماری یا معذوری کے ساتھ زندگی گزارنے والے شخص کے معیار زندگی کو بہتر بنانے پر توجہ مرکوز کرنا۔ مثال کے طور پر، اگر آپ بستر پر ہیں، تو صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کارکن آپ کو بستر کے زخموں کو روکنے یا معاون دیکھ بھال کے ذریعے آرام فراہم کرنے کے لیے آپ کی جگہ لے سکتا ہے۔ فالج کی دیکھ بھال آپ کی حالت کو ٹھیک نہیں کر سکتی یا اس کی شدت کو کم نہیں کر سکتی، لیکن یہ آپ کے معیارِ زندگی کو حاصل نہ کرنے کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر بناتی ہے۔
"علاج" اور "بازیابی" کے درمیان فرق
لوگ اکثر 'علاج' اور 'بازیابی' کو ایک دوسرے کے بدلے استعمال کرتے ہیں کیونکہ دونوں اصطلاحات امید کو جنم دیتی ہیں۔ تاہم، آپ 'علاج' کیے بغیر 'صحت یابی' میں ہوسکتے ہیں۔مثال کے طور پر، کسی چیز کے استعمال کی خرابی میں مبتلا شخص 'صحت یابی میں' ہو سکتا ہے، یعنی اس کی صحت بہتر ہو رہی ہے اور وہ (تفریحی منشیات) یا الکحل سے پرہیز کر رہے ہیں۔ صحت یاب ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ان مادوں کو استعمال کرنے کی خواہش کبھی موجود نہیں ہے۔ بلکہ، یہ ان سے پاک طرز زندگی کے لیے وقف، جاری وابستگی کی نشاندہی کرتا ہے۔
"علاج" اور "معافی" کے درمیان فرق
آنکولوجسٹ اکثر 'معافی' کی جانچ کرکے علاج کی کامیابی کی پیمائش کرتے ہیں۔ اگرچہ 'علاج' کا مطلب یہ ہے کہ بیماری مستقل طور پر ختم ہو گئی ہے، 'معافی' وہی گارنٹی پیش نہیں کرتی ہے۔
معافی مکمل یا جزوی ہو سکتی ہے:
- مکمل معافی: آپ کے ڈاکٹر کو کینسر کی کوئی طبی علامات نہیں مل سکتی ہیں، اور آپ میں کوئی علامات نہیں ہیں۔ تاہم، مائیکروسکوپک کینسر کے خلیے اب بھی آپ کے ٹشوز میں پوشیدہ رہ سکتے ہیں، جو امیجنگ یا معیاری ٹیسٹ کے ذریعے ناقابل شناخت ہیں۔ یہ بھی ممکن ہے کہ آپ کینسر کے خلیات سے 100% آزاد ہوں۔
- جزوی معافی: کینسر کے خلیات اب بھی آپ کے جسم میں موجود ہیں، لیکن ان میں سے پہلے کی نسبت کم ہیں۔ ہوسکتا ہے کہ ٹیومر سکڑ گئے ہوں، یا آپ کے خون میں کینسر کے خلیات کی تعداد کم ہوگئی ہو۔
معافی مایوس کن ہو سکتی ہے کیونکہ اس میں کوئی حتمی ٹائم فریم نہیں ہے۔ آپ کا کینسر آپ کی پوری زندگی کے لیے معافی میں رہ سکتا ہے، اور آپ بالآخر کسی غیر متعلقہ وجہ سے انتقال کر سکتے ہیں۔ متبادل طور پر، آپ کا کینسر ہفتوں، مہینوں یا سالوں تک معافی میں رہ سکتا ہے جب تک کہ آپ کے ڈاکٹر کو اس کے واپس آنے کے آثار معلوم نہ ہوں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، کینسر 'دوبارہ' ہو گیا ہے، اور آپ کو دوبارہ معافی حاصل کرنے کے لیے نئے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
یہ جاننا کہ آپ کا کینسر 'معافی میں ہے' ایک بہترین خبر ہے، لیکن یہ مشکل ہو سکتا ہے اگر آپ اس بات کی ضمانت چاہتے ہیں کہ کینسر ٹھیک ہو گیا ہے۔
کیا کینسر کا علاج ہو سکتا ہے؟
مختصر جواب نہیں ہے۔ کینسر، کم از کم ابھی کے لئے، عالمی طور پر علاج نہیں کیا جا سکتا. تاہم، طویل جواب زیادہ پیچیدہ ہے۔ اگرچہ کینسر عالمی طور پر قابل علاج نہیں ہوسکتا ہے، کینسر کی بعض اقسام کے علاج اکثر اسے آپ کے جسم سے مکمل طور پر ختم کر سکتے ہیں۔ یہ وہی ہے جو زیادہ تر مریض واقعی جاننا چاہتے ہیں۔
اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: 'کینسر' ایک بیماری کی طرح لگ سکتا ہے، لیکن ایسا نہیں ہے۔ کینسر کی 100 سے زیادہ اقسام ہیں۔ یہ کینسر آپ کے جسم کو مختلف طریقے سے متاثر کرتے ہیں، ان کی شدت کی سطح مختلف ہوتی ہے، مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے، اور ان علاج کو منفرد طریقوں سے جواب دیتے ہیں۔ کینسر کے علاج کے زیادہ کامیاب ہونے کی ایک وجہ یہ ہے کہ محققین اب مخصوص کینسروں کا مطالعہ کرتے ہیں تاکہ علاج کو درست طریقے سے تیار کیا جا سکے۔ نتیجتاً، آج لوگ ایسے کینسر سے بچ رہے ہیں جو دہائیوں پہلے مہلک ہوتے۔ کچھ معاملات میں، یہ کینسر علاج کے بعد مکمل معافی میں چلے جاتے ہیں اور کبھی واپس نہیں آتے۔
ان ترقیوں کی وجہ سے، بہت سے ماہرینِ آنکولوجسٹ اب مخصوص کینسر کا حوالہ دیتے ہیں- جب کہ پھیلنے سے پہلے ابتدائی مراحل میں پکڑے جاتے ہیں- بطور 'قابل علاج'۔ اس تناظر میں، 'قابل علاج' کا مطلب ہے کہ فوری اور مناسب علاج کے ساتھ، آپ کی طبی ٹیم کینسر کو مکمل طور پر ختم کرنے میں کامیاب ہو سکتی ہے۔
کینسر کے علاج کے نتائج پر بحث کرتے وقت ماہرینِ آنکولوجسٹ شاذ و نادر ہی 'علاج' یا 'قابل علاج' جیسے الفاظ استعمال کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر کینسر کی واپسی کا امکان کم ہے، تو یہ 100% گارنٹی فراہم کرنا ناممکن ہے کہ ایک خوردبین کینسر سیل، جو علاج کے وقت ناقابل شناخت تھا، مستقبل میں دوبارہ دوبارہ ہونے کا باعث نہیں بنے گا۔
کون سے کینسر میں بقا کی شرح سب سے زیادہ ہے؟
کچھ آنکولوجسٹ آپ کے کینسر کو 'علاج' کے طور پر بیان کر سکتے ہیں اگر آپ پانچ سال یا اس سے زیادہ عرصے سے معافی میں ہیں۔ اگر آپ کے پاس کینسر کی ایک قسم ہے جو پانچ سال کی بقا کی اعلی شرح سے وابستہ ہے تو وہ اس اصطلاح کو استعمال کرنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔
کینسر کی بقا کی شرح کیا ہیں؟
کینسر سے بچنے کی شرح ان لوگوں کی فیصد کی نشاندہی کرتی ہے جو ایک مخصوص کینسر کے ساتھ تشخیص کرتے ہیں جو ایک مقررہ مدت (عام طور پر پانچ سال) کے بعد زندہ رہتے ہیں۔پانچ سال کا نشان ایک اہم سنگِ میل ہے، کیونکہ کینسر کی زیادہ تر تکرار اسی مدت کے اندر ہوتی ہے۔ آپ کے کینسر کی قسم پر منحصر ہے، اگر یہ اس وقت تک واپس نہیں آیا ہے، تو اس کے واپس نہ آنے کا بہت زیادہ امکان ہے۔
آپ کی تشخیص پر بحث کرنے کے لیے آنکولوجسٹ استعمال کرنے والے سب سے اہم میٹرکس میں سے ایک پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح ہے۔ یہ اس بات کا موازنہ کرتا ہے کہ کینسر کی مخصوص تشخیص والے کتنے لوگ پانچ سال بعد زندہ ہیں، ان لوگوں کی نسبت جو اس تشخیص کے بغیر ہیں۔ اگرچہ یہ نمبرز آپ کے منفرد سفر کی پیشین گوئی نہیں کر سکتے ہیں، لیکن یہ عام فہم فراہم کرتے ہیں کہ دوسروں کے تجربات کی بنیاد پر کیا توقع کی جائے۔
بہت سے کینسروں کے لیے جن کا جلد پتہ چلا اور علاج کیا گیا، پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح 90% سے زیادہ ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ 100 میں سے 90 لوگ پانچ سال بعد زندہ رہتے ہیں ان کے مقابلے میں ان لوگوں کے مقابلے میں جن کی تشخیص نہیں ہوتی۔ ان کینسر میں مبتلا بہت سے افراد لمبی زندگی جیتے ہیں، اکثر کینسر سے پاک رہتے ہیں۔
آئیے کینسر کی ان اقسام میں سے کچھ پر ایک نظر ڈالتے ہیں:
چھاتی کا سرطان
چھاتی کا کینسر عام طور پر ایک یا دونوں چھاتیوں میں تیار ہوتا ہے۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: چھاتی کے کینسر میں مبتلا تقریباً 99% لوگ جو چھاتی کے ٹشو سے باہر نہیں پھیلے ہیں پانچ سال یا اس سے زیادہ عرصے تک زندہ رہتے ہیں۔ غیر حملہ آور یا اسٹیج 0 چھاتی کا کینسر (ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو) والا تقریباً ہر شخص پانچ سال کے نشان سے گزر چکا ہے۔ اگر کینسر پھیل گیا ہے تو نقطہ نظر کم سازگار ہے۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ جلد پتہ لگانے اور فوری علاج کی اجازت دیتی ہے، جس سے کینسر سے پاک رہنے کے امکانات نمایاں طور پر بڑھ جاتے ہیں۔ کینسر کی تحقیق میں پیشرفت کی بدولت، سائنس دانوں نے چھاتی کے کینسر کی مخصوص اقسام کے لیے ٹارگٹڈ علاج تیار کیے ہیں۔
سروائیکل کینسر
سروائیکل کینسر آپ کے گریوا میں پیدا ہوتا ہے، آپ کی اندام نہانی اور بچہ دانی کو جوڑنے والی نہر۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: گریوا کے کینسر میں مبتلا تقریباً 92% افراد جو گریوا یا بچہ دانی سے باہر نہیں پھیلے ہیں کم از کم پانچ سال تک زندہ رہتے ہیں۔ سروائیکل ڈیسپلاسیا کے علاج کے بعد بقا کی شرح بھی بہت زیادہ ہوتی ہے، ایک ایسی حالت جس میں غیر معمولی خلیات شامل ہوتے ہیں جو ممکنہ طور پر کینسر میں تبدیل ہو سکتے ہیں۔ اگر کینسر لمف نوڈس یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو تو علاج نمایاں طور پر زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ سروائیکل کینسر عام طور پر آہستہ آہستہ نشوونما پاتا ہے۔ باقاعدگی سے پیپ سمیر ابتدائی، انتہائی قابل علاج مرحلے میں غیر معمولی تبدیلیوں کا پتہ لگانے کی اجازت دیتے ہیں۔
ہڈکن لیمفوما
Hodgkin lymphoma کینسر کی ایک قسم ہے جو خون کے سفید خلیوں میں شروع ہوتی ہے جسے لیمفوسائٹس کہتے ہیں۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: ہڈکن لیمفوما والے تقریباً 92% لوگ جو بڑے اعضاء، بون میرو، یا ڈایافرام کے اوپر اور نیچے دونوں لمف نوڈس میں نہیں پھیلے ہیں پانچ سال یا اس سے زیادہ زندہ رہتے ہیں۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ Hodgkin lymphoma عام طور پر معیاری کینسر کے علاج جیسے ریڈی ایشن تھراپی اور کیموتھراپی کے لیے بہت اچھا جواب دیتا ہے۔
میلانوما
میلانوما جلد کے کینسر کی ایک قسم ہے۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: میلانوما والے تقریباً 99% افراد جو جلد کی سطح سے باہر نہیں پھیلے ہیں پانچ سال یا اس سے زیادہ عرصے تک زندہ رہتے ہیں۔ اگر کینسر گہری تہوں میں پھیل گیا ہو تو نقطہ نظر کم سازگار ہے۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ جلد کی تبدیلیاں اکثر آسانی سے نظر آتی ہیں اور جلد پتہ چل جاتی ہیں۔ سطحی میلانوما کو دور کرنے کے لیے سرجری اکثر موثر ہوتی ہے۔ ٹارگٹڈ تھراپی اور امیونو تھراپی میں ایجادات نے بھی ایک دہائی پہلے کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر نتائج حاصل کیے ہیں۔
پروسٹیٹ کینسر
پروسٹیٹ کینسر آپ کے پروسٹیٹ غدود میں پیدا ہوتا ہے۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: تقریباً 99%پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کرنے والے لوگ جو غدود سے باہر نہیں پھیلے کم از کم پانچ سال تک زندہ رہتے ہیں۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ پروسٹیٹ کینسر عام طور پر آہستہ آہستہ بڑھتا ہے اور اکثر اس کے پھیلنے سے پہلے اس کا پتہ چلا اور علاج کیا جاتا ہے۔ میٹاسٹاسائزڈ پروسٹیٹ کینسر کا علاج بہت زیادہ پیچیدہ ہے۔
ورشن کا کینسر
خصیوں کا کینسر عام طور پر ایک یا دونوں خصیوں کو متاثر کرتا ہے۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: خصیوں کے کینسر کی تشخیص کرنے والوں میں سے تقریباً 99% جو خصیوں سے آگے نہیں پھیلے کم از کم پانچ سال تک زندہ رہتے ہیں۔ ورشن کے کینسر کے علاج انتہائی موثر ہیں، اور یہاں تک کہ میٹاسٹیٹک کینسر والے بہت سے لوگ (73%) پانچ سال یا اس سے زیادہ زندہ رہتے ہیں۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ متاثرہ خصیے کو ہٹانے کے لیے سرجری اکثر افاقہ ہوتی ہے، اور اس قسم کا کینسر کیموتھراپی کے لیے بھی انتہائی مؤثر ہے۔
تائرواڈ کینسر
تائرواڈ کا کینسر تھائیرائڈ گلٹی سے شروع ہوتا ہے، تتلی کی شکل کا غدود جو آپ کی گردن کے نیچے واقع ہے۔
- پانچ سالہ رشتہ دار بقا کی شرح: تھائرائڈ کینسر میں مبتلا تقریباً ہر وہ شخص جو غدود سے باہر نہیں پھیلا ہے پانچ سال یا اس سے زیادہ زندہ رہتا ہے۔ اناپلاسٹک تھائیرائیڈ کینسر کے نام سے جانا جاتا ایک نایاب قسم کے لیے نقطہ نظر نمایاں طور پر بدتر ہے۔
- نقطہ نظر اچھا کیوں ہے؟ اس قسم کا کینسر عام طور پر آہستہ آہستہ بڑھتا ہے۔ تھائیرائیڈ گلٹی کو ہٹانے کے لیے سرجری اکثر انتہائی موثر ہوتی ہے۔
جب آپ کا ڈاکٹر 'علاج'، 'علاج کے نتائج،' 'بقا کی شرح،' یا 'معافی' جیسی اصطلاحات استعمال کرتا ہے، تو بلا جھجھک وضاحت طلب کریں۔ ان شرائط میں سے ہر ایک اہم معلومات رکھتی ہے جو آپ کی تشخیص اور مستقبل کے لیے منصوبہ بندی کو سمجھنے میں آپ کی مدد کرتی ہے۔ یہ ضروری ہے کہ آپ اور آپ کی نیروگی لنکا ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کے علاج کے اہداف کے حوالے سے ہم آہنگ ہوں۔
جب آپ یہ سمجھنے کی کوشش کر رہے ہیں کہ ایک نئی تشخیص کا آپ کی زندگی کے لیے کیا مطلب ہے، تو آپ کو آخری چیز جس کی ضرورت ہے وہ ہے الجھانے والا طبی اصطلاح۔ بدقسمتی سے، 'علاج' جیسے الفاظ پیچیدہ ہو سکتے ہیں، خاص طور پر جب کینسر جیسی تشخیص پر بات ہو رہی ہو۔ اگر آپ کو کینسر کی تشخیص ہوئی ہے، یہاں تک کہ اگر آپ کینسر سے پاک ہیں اور دوبارہ ہونے کا امکان کم ہے، تو آپ کا ڈاکٹر 'علاج' کا لفظ استعمال کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس کر سکتا ہے۔
گھر لے جانے کا ایک پیغام
اگر آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کی حالت قابل علاج نہیں ہے، تو براہ کرم گھبرائیں نہیں۔ اس کے بجائے، ایسے سوالات پوچھنے پر توجہ دیں جو آپ کے لیے اہم ہیں۔ آپ پوچھنے پر غور کر سکتے ہیں:
- "میری علامات کو سنبھالنے میں مدد کے لیے کون سے علاج دستیاب ہیں؟"
- "کیا یہ علاج مجھے اپنے روزمرہ کے معمولات میں واپس آنے میں مدد کریں گے؟"
- "اپنے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے میں طرز زندگی میں کیا تبدیلیاں لا سکتا ہوں؟"
ایسے جوابات تلاش کریں جو آپ کو ذہنی سکون فراہم کرتے ہیں۔ یاد رکھیں، لاعلاج حالت میں بھی، نیروگی لنکا کی جانب سے موثر انتظام اور فالج کی دیکھ بھال آپ کی زندگی کے اعلیٰ معیار کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔
مطلوبہ الفاظ: علاج، کینسر، علاج، معافی، بقا کی شرح، صحت، طبی مشورہ
