مقعد کیا ہے؟ آئیے اس کی اہمیت اور مسائل کے بارے میں آسان طریقے سے جانیں!

آج ہم اپنے جسم کے ایک انتہائی اہم حصے کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں، اور جس کے بارے میں بات کرنا بعض اوقات تھوڑا مشکل ہوتا ہے، لیکن جس کے بارے میں ہمیں آگاہ ہونا ضروری ہے۔ وہ مقعد ہے، یا وہ حصہ جسے ہم انگریزی میں (anus) کہتے ہیں۔ یہ اچھی طرح جان کر آپ کو بہت سی بیماریوں سے بچنے میں مدد ملے گی اور اگر کوئی مسئلہ درپیش ہو تو اسے جلدی سمجھ کر علاج کی کوشش کریں۔

مقعد بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کا مقعد آپ کی بڑی آنت کا آخری حصہ ہے۔ اس کے بارے میں ایک لمبی سڑک کے اختتام کی طرح سوچیں جس میں سے کھانا ہم کھاتے ہیں۔ یہ عام طور پر تین سے چار سینٹی میٹر لمبا ہوتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ کی بڑی آنت باہر کی طرف کھلتی ہے، یعنی آپ کا پاخانہ اس کے ذریعے باہر آتا ہے۔

مقعد میں، بڑی آنت کی پتلی پرت، جسے میوکوسا کہا جاتا ہے، آہستہ آہستہ بدل کر عام جلد بن جاتا ہے۔ یہ پٹھوں کی دو مضبوط، انگوٹھی نما تہوں سے گھرا ہوا ہے۔ ہم ان کو اسفنکٹرز کہتے ہیں۔ وہ دروازے پر دو تالے کی طرح ہیں۔ یہ اسفنکٹرز مقعد کو مضبوطی سے بند رکھتے ہیں جب تک کہ پاخانہ باہر نہ آجائے، جو آپ کو بغیر قابو کے پاخانہ گزرنے سے روکتا ہے۔

مقعد اور ملاشی میں کیا فرق ہے؟

آپ نے (Rectum) کا لفظ بھی سنا ہوگا۔ دونوں کو الجھاؤ مت۔ (Rectum) مقعد کے بالکل اوپر آپ کی بڑی آنت کا حصہ ہے۔ یہ تقریباً پانچ یا چھ انچ لمبا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، (Rectum) ایک ذخیرہ کرنے کی جگہ ہے جہاں فضلہ جمع ہوتا ہے۔

جب آپ کا ملاشی پاخانہ سے بھر جاتا ہے، تو وہاں موجود اعصاب آپ کے دماغ کو یہ کہتے ہوئے پیغام بھیجتے ہیں کہ "یہ بیت الخلا جانے کا وقت ہو گیا ہے۔" اس وقت جب آپ کو آنتوں کی حرکت کرنے کی خواہش محسوس ہوتی ہے۔ اس وقت، اندرونی مقعد اسفنکٹر قدرتی طور پر آرام کرتا ہے، یعنی آپ کے کنٹرول کے بغیر۔ تاہم، آپ بیرونی اسفنکٹر کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔ یعنی، یہ اس بیرونی اسفنکٹر کے کنٹرول کی وجہ سے ہے کہ آپ اپنا پاخانہ اس وقت تک پکڑ سکتے ہیں جب تک کہ آپ صحیح جگہ پر نہ ہوں۔ کیا تم سمجھتے ہو؟

مقعد کے کام کیا ہیں؟

ملاشی کا بنیادی کام شوچ کے عمل میں مدد کرنا ہے۔ یہ صرف ایک سوراخ نہیں ہے۔ یہ ایک بہت پیچیدہ جگہ ہے۔

• اطلاع اور کنٹرول: مقعد کے ارد گرد اعصاب اور پٹھے ایک ٹیم کی طرح مل کر کام کرتے ہیں۔ وہ وہی ہیں جو آپ کو بتاتے ہیں کہ آپ کو کب آنتوں کی حرکت کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ وہ لوگ ہیں جو آپ کی آنتوں کی حرکت کو روکنے میں مدد کرتے ہیں جب تک کہ آپ کو بیت الخلا جانے کا موقع نہ ملے۔
• آنتوں کی حرکت میں مدد کرنا: جب آپ پاخانہ کرنے کے لیے تیار ہوتے ہیں، تو یہ اعصاب اور پٹھے دوبارہ مل کر پاخانے کو جسم سے باہر نکالنے میں مدد کرتے ہیں۔
• پھسلن: ملاشی کی چپچپا استر بلغم جیسا مادہ خارج کرتی ہے۔ یہ بلغم پاخانہ کے گزرنے کے راستے کو پھسلن بنا دیتا ہے، جس سے پاخانہ آسانی سے اور بغیر کسی درد کے گزر سکتا ہے۔

مقعد کی اناٹومی کیا ہے؟

یہ تھوڑا سا لمبا ہے، لیکن میں اسے آسان رکھوں گا۔ ملاشی کی اندرونی دیوار میں فولڈ یا فولڈ ہوتے ہیں جو اوپر سے نیچے تک عمودی طور پر چلتے ہیں۔ یہ ملاشی کو دو اہم حصوں، اوپری اور نچلے حصے میں تقسیم کرتے ہیں۔

ان چوٹیوں کو مقعد کے کالم کہتے ہیں۔ ان کے درمیان چھوٹی نہریں ہیں جنہیں اینل سائنوس کہتے ہیں۔ ان اینل سائنوس کے اندر وہ غدود ہیں جو بلغم پیدا کرتے ہیں جن کا میں نے پہلے ذکر کیا ہے۔ ان سائنوس کے آخر میں چھوٹے تہہ ہوتے ہیں جنہیں اینل والوز کہتے ہیں۔ یہ والوز اس لکیر کو نشان زد کرتے ہیں جہاں بلغم کی استر ہموار ہونا شروع ہو جاتی ہے جسے پیکٹینیٹ لائن یا ڈینٹیٹ لائن کہا جاتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ خون کی شریانیں اور اعصابی نظام جو مقعد کے اوپری اور نچلے حصوں کو خون فراہم کرتے ہیں وہ پیکٹینیٹ لائن سے مختلف ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ مقعد کا نچلا حصہ، یعنی پیکٹائنیٹ لائن سے دو تہائی نیچے، درد اور دیگر احساسات کے لیے بہت حساس ہوتا ہے۔ اندرونی اور بیرونی مقعد کے اسفنکٹرز بھی اعصاب کے ساتھ مختلف طریقے سے فراہم کیے جاتے ہیں۔ اس لیے باطن (غیر ارادی) یعنی ہم اسے کنٹرول نہیں کر سکتے، کام کرتے ہیں اور باہر والا (رضاکارانہ) یعنی ہم اسے کنٹرول کر سکتے ہیں۔

وہ کون سی عام بیماریاں اور عوارض ہیں جو مقعد کو متاثر کرتی ہیں؟

ملاشی ایک ایسی جگہ ہے جو مختلف بیماریوں کا شکار ہو سکتی ہے۔ آئیے ان میں سے چند ایک پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔

• بواسیر: یہ ایک عام مسئلہ ہے جس کا بہت سے لوگ شکار ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، بواسیر مقعد یا ملاشی میں سوجی ہوئی خون کی نالیوں کو کہتے ہیں۔ وہ ایک گرہ بند رگ کی طرح ہیں۔ اگر وہ پیکٹینیٹ لائن سے اوپر ہوں تو انہیں اندرونی بواسیر کہتے ہیں اور اگر اس سے نیچے ہوں تو انہیں بیرونی بواسیر کہتے ہیں۔ یہ آنتوں کی حرکت کے دوران تناؤ اور طویل قبض جیسی چیزوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔
• مقعد میں دراڑ: یہ مقعد کے اندر کی نازک جلد میں ایک چھوٹا آنسو یا شگاف ہے۔ اس کے بارے میں اپنے منہ کے کونے میں شگاف کی طرح سوچیں۔ یہ شدید درد کا سبب بن سکتا ہے، خاص طور پر آنتوں کی حرکت کے دوران، اور کچھ خون بہنا ۔
• مقعد کے خمیر کا انفیکشن: بعض اوقات، کینڈیڈا نامی خمیر کی ایک قسم مقعد اور آس پاس کے علاقے (پیرینل ریجن) میں انفیکشن کا سبب بن سکتی ہے۔ اسے Candidiasis بھی کہا جاتا ہے۔ اہم علامات خارش اور درد ہیں۔
• مقعد کی STIs: غیر محفوظ مقعد جنسی تعلقات مختلف قسم کے انفیکشن (STIs) کا باعث بن سکتے ہیں جو مقعد کو متاثر کرتے ہیں۔ مثالوں میں کلیمائڈیا، جینٹل ہرپس، ہیومن پیپیلوما وائرس (HPV) کی وجہ سے ہونے والے مقعد کے مسے، سیفیلس، سوزاک، ہیپاٹائٹس اے، ہیپاٹائٹس بی، اور ایچ آئی وی شامل ہیں۔
• مقعد پھوڑا/ مقعد نالورن:مقعد میں ایک غدود جو بلغم پیدا کرتا ہے بعض اوقات بلاک اور متاثر ہو سکتا ہے۔ یہ جلد کے نیچے پھوڑے بننے کا سبب بن سکتا ہے۔ اس پھوڑے کا علاج دوائیوں یا معمولی سرجری کے ذریعے کیا جاتا ہے، 50% سے زیادہ صورتوں میں، غدود سے جلد تک ایک غیر معمولی راستہ (مقعد فسٹولا) پیدا ہو سکتا ہے۔ یہ قدرے پیچیدہ صورتحال ہے۔
• مقعد کی سٹیناسس: سٹیناسس ہمارے جسم میں ایک ٹیوب کا تنگ ہونا ہے۔ زخم، پچھلی سرجری، یا بیماری کی وجہ سے داغ کے ٹشو مقعد کے اندر بن سکتے ہیں، جس سے پاخانہ کا راستہ تنگ ہو جاتا ہے۔
• Anorectal malformation: یہ ایک ایسی حالت ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے ۔ کچھ بچے ایسے مقعد کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں جو ٹھیک طرح سے نہیں بنتے یا مکمل طور پر غائب ہوتے ہیں۔ اس صورت میں، اس کی مرمت کے لیے اینوپلاسٹی نامی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• Dyssynergic defecation: یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب آپ کو پاخانہ گزرنے میں مدد کرنے والے پٹھے اور اعصاب ٹھیک طرح سے کام نہیں کرتے ہیں۔ یہ اس طرح ہے کہ جب آپ گیئرز شفٹ کرتے ہیں تو کار میں کلچ اور گیئرز ٹھیک سے کام نہیں کرتے۔ اسے dyssynergic defecation بھی کہا جاتا ہے۔
• مقعد میں بے ضابطگی: جب مقعد میں اسفنکٹر کے پٹھے کمزور یا خراب ہوجاتے ہیں، تو آپ کو پاخانہ کے غیر ارادی طور پر اخراج کا سامنا ہوسکتا ہے۔ یہ مختلف وجوہات کی بناء پر ہوسکتا ہے۔
• مقعد کا کینسر: یہ بڑی آنت کے کینسر یا ملاشی کے کینسر سے مختلف قسم کا کینسر ہے۔ مقعد کی نالی میں پیدا ہونے والے زیادہ تر کینسر ایک قسم کے ہوتے ہیں جسے اسکواومس سیل کارسنوما کہتے ہیں۔

اہم: اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو اس کا لازمی مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو یہ بیماری ہے۔ تاہم، چیک اپ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا دانشمندی ہے۔

وہ کون سی علامات ہیں جو ملاشی کے مسئلے کی نشاندہی کر سکتی ہیں؟

اگر آپ کو اپنے ملاشی سے متعلق صحت کے مسائل ہیں، تو آپ ان علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی ہے تو، براہ کرم ڈاکٹر سے ملیں۔

• مقعد میں درد: یہ مختلف طریقوں سے محسوس کیا جا سکتا ہے، جیسے ایک مدھم درد، آنتوں کی حرکت کے دوران درد، یا بیٹھتے وقت درد۔
• مقعد کے زخم: آپ مقعد کے اندر یا باہر جلد پر مسے، لالی، چھالے، چھوٹے ٹکڑوں، اور دراڑوں جیسی چیزیں دیکھ سکتے ہیں۔
• مقعد کی خارش: یہ بہت پریشان کن علامت ہے۔ یہ الرجی یا انفیکشن کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔
• مقعد سے خون بہنا: جب آپ بیت الخلا جاتے ہیں تو آپ اپنے پاخانے یا ٹوائلٹ پیپر پر خون دیکھ سکتے ہیں۔ بعض اوقات آپ کو فلش کرتے وقت خون بھی محسوس ہو سکتا ہے۔ یہ خون دردناک یا بے درد ہو سکتا ہے۔
• مقعد سے خارج ہونا: اگر پاخانہ کے ساتھ بلغم یا پیپ جیسی کوئی چیز نکلتی ہے، یا اس سے آپ کے زیر جامہ پر داغ پڑتے ہیں، تو یہ بیماری کی علامت ہو سکتی ہے۔
• آنتوں کی حرکت میں دشواری: پاخانہ گزرنے میں دشواری، طویل عرصے تک تناؤ، یا آنتوں کی حرکت کو کنٹرول کرنے میں ناکامی ملاشی میں پٹھوں یا اعصاب کے مسائل کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

ملاشی کی صحت کو جانچنے کے لیے ڈاکٹر کس قسم کے ٹیسٹ کرتے ہیں؟

اگر کسی ڈاکٹر کو لگتا ہے کہ آپ کو ملاشی کا مسئلہ ہے، تو وہ اس کی وجہ جاننے کے لیے کئی ٹیسٹ کر سکتے ہیں:

• ڈیجیٹل ریکٹل ایگزام (DRE): اس ٹیسٹ میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے مقعد اور ملاشی کا معائنہ کرنے کے لیے آپ کے ملاشی میں دستانے والی، چکنی انگلی داخل کرتا ہے۔ اس سے کسی بھی غیر معمولی گانٹھ یا تکلیف دہ جگہوں کا پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• انوسکوپی: اس میں مقعد کی نالی کے اندر براہ راست دیکھنے کے لیے ایک چھوٹا، چھوٹا ٹیوب نما آلہ داخل کرنا شامل ہے جسے انوسکوپ کہا جاتا ہے۔ کبھی کبھی یہ میگنفائنگ لینس کے ساتھ کیا جاتا ہے۔
• بیریم اینیما: یہ ایک خاص ایکسرے ٹیسٹ ہے جو معدے کے نظام کو دیکھتا ہے۔ اس میں بیریم نامی ایک سفید مائع ملاشی میں انیما کے طور پر داخل کیا جاتا ہے۔ بیریم آنتوں کو ایکس رے امیجز پر ظاہر کرتا ہے۔ اس سے آپ بڑی آنت، ملاشی اور مقعد کے اندر کا حصہ دیکھ سکتے ہیں۔ یہ فلوروسکوپی نامی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے، جو کہ لائیو ویڈیو ایکسرے کی طرح ہے۔
• Defecography: یہ ایک ایکسرے ٹیسٹ بھی ہے۔ اس میں آپ کے رفع حاجت کے عمل (ایکس رے) کو ریکارڈ کرنا شامل ہے۔ اس کا استعمال مکینیکل یا فنکشنل مسائل کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جو شوچ کے دوران ہوتی ہیں۔
• Anorectal manometry: یہ ٹیسٹ ملاشی کے پٹھوں کے سنکچن کی طاقت، ملاشی کی حساسیت، اعصابی ردعمل، اور پٹھوں کے کنٹرول کی پیمائش کرتا ہے۔
• الیکٹرومیوگرام (EMG): ایک EMG ٹیسٹ پٹھوں کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔ اس سے اس بات کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا اسفنکٹر کے پٹھوں میں کوئی کمزوری یا اعصابی مسائل ہیں۔

میں اپنے ملاشی کو صحت مند کیسے رکھ سکتا ہوں؟

ٹھیک ہے، تو ہم اس اہم عضو کو کس طرح صحت مند رکھیں گے؟ یہاں کچھ تجاویز ہیں:

1. محفوظ جنسی عمل کرنا: اپنے آپ کو جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں (STIs) سے بچائیں۔ حفاظتی طریقوں کا استعمال جیسے کہ مقعد جنسی کے دوران کنڈوم اور اگر ضروری ہو تو چکنا کرنے کا استعمال مقعد کے بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

2. فائبر سے بھرپور غذا کھانا:سارا اناج، سبزیاں، پھل اور پھلیاں ہمارے جسم کو غذائی ریشہ کی اچھی مقدار فراہم کرتی ہیں۔ یہ ریشہ آنتوں کی حرکت کو کم کرنے، پاخانہ کو نرم کرنے اور قبض کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔

3. نرم حفظان صحت پر عمل کرنا: شوچ کے بعد اچھی طرح دھونا اور صاف کرنا ضروری ہے۔ تاہم، سخت صابن یا الکحل پر مبنی وائپس کا کثرت سے استعمال نہ کریں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ مقعد کے ارد گرد کی جلد اور میوکوسا بہت حساس ہوتے ہیں۔ سخت مادے اس کے قدرتی دفاع کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جس سے خارش، خشکی اور کریکنگ جیسے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔

4. علامات کو سنجیدگی سے لینا: اگر آپ کو اپنے مقعد میں کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے، جیسے درد، خارش، یا خون بہنا، تو یہ نہ سمجھیں کہ یہ معمول ہے۔ شرمندہ نہ ہوں۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں اور ضروری مشورہ اور علاج حاصل کریں۔

اس کہانی سے ہمیں جو چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو آئیے آپ کو کچھ چیزیں یاد دلاتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے جو ہمارے خیال میں آپ کے لیے اہم ہیں:

• مقعد ہمارے جسم کا ایک لازمی حصہ ہے جو فضلہ کو خارج کرنے، جسم سے فضلہ نکالنے اور بیرونی انفیکشن سے بچانے میں ہماری مدد کرتا ہے۔
• بواسیر، مقعد میں دراڑ، مختلف انفیکشنز اور بعض اوقات کینسر جیسے حالات اس علاقے کو متاثر کر سکتے ہیں۔
• اگر آپ کو درد، خارش، خون بہنا، زخم، گانٹھ، غیر معمولی مادہ، یا آپ کی آنتوں کی حرکت میں تبدیلی یا دشواری ہو تو اسے نظر انداز نہ کریں۔
• زیادہ فائبر والی خوراک، نرم اور مناسب حفظان صحت کی عادات، اور محفوظ جنسی تعلقات ملاشی کی صحت کو برقرار رکھنے میں ایک طویل سفر طے کرتے ہیں۔
• > سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی سوال یا شک ہے تو اپنی شرم اور خوف کو ایک طرف رکھیں اور مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ آپ کی صحت اہم ہے!

لہذا، مجھے امید ہے کہ آپ نے مقعد کے بارے میں کچھ آسان اور واضح سیکھ لیا ہوگا۔ اس طرح کی چیزوں سے آگاہ ہونا صحت مند زندگی کے لیے بہت ضروری ہے۔

ملاشی ، بواسیر، پاخانہ، ملاشی میں درد، ملاشی سے خون بہنا، نظام ہاضمہ، صحت