کیا آپ کو اکثر پیٹ میں درد اور بخار رہتا ہے؟ یہ ''پیٹ کا پھوڑا'' ہو سکتا ہے!

کیا آپ نے کبھی اپنے پیٹ میں تیز درد اور بخار محسوس کیا ہے؟ یا کیا آپ نے محسوس کیا ہے کہ آپ بھوک اور متلی کی کمی کے ساتھ وزن کم کر رہے ہیں؟ شاید آج ہم جس حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں اسے ''پیٹ کا پھوڑا'' کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

یہ کیا ہے ''(پیٹ کا پھوڑا)''؟ یہ خطرناک کیوں ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پیٹ کا پھوڑا پیپ سے بھرا ہوا گانٹھ ہے جو آپ کے پیٹ کے اندر کہیں بنتا ہے۔ یہ پیپ ایک سیال ہے جو انفیکشن کی وجہ سے جمع ہوتا ہے۔ یہ پیپ بھری جیب یا پھوڑا بہت تکلیف کا باعث بنتا ہے۔

اسے جلد پر ایک چھوٹے سے زخم کی طرح سمجھیں، جس میں انفیکشن ہو جاتا ہے اور پیپ جمع ہو جاتی ہے۔ لیکن یہ پیٹ کے اندر ہوتا ہے، اس لیے ہم اسے باہر سے نہیں دیکھ سکتے۔ لیکن یہ اندر سے بہت زیادہ نقصان پہنچا سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر اس کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یہ انفیکشن پورے جسم میں پھیل سکتا ہے اور ''Sepsis'' نامی خطرناک حالت کا باعث بن سکتا ہے۔ ''سیپسس'' ایسی چیز ہے جو جان لیوا بھی ہو سکتی ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

پیٹ کے اندر اس قسم کا ''(Abdominal Abscess)'' کیوں بنتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، یہ ''(پیٹ کا پھوڑا)'' بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ جب یہ بیکٹیریا کسی طرح آپ کے پیٹ کی گہا میں داخل ہو جاتے ہیں تو مدافعتی نظام، جو ہمارے جسم میں ایک محافظ کی طرح ہوتا ہے، ان حملہ آور بیکٹیریا سے لڑنا شروع کر دیتا ہے۔ اس لڑائی میں، یعنی مدافعتی ردعمل میں، متعلقہ ٹشوز (`ٹشو`) کو نقصان پہنچتا ہے، اور سوزش (`Inflammation`) ہوتی ہے۔ اس سوزش کے ساتھ، مردہ ٹشو اور بیکٹیریا مل کر وہ پیپ (`Pus`) بناتے ہیں، جو ایک پھوڑے (`Abscess`) کی طرح ہوتا ہے۔

اب دیکھتے ہیں کہ یہ بیکٹیریا کن حالات میں معدے میں داخل ہو سکتے ہیں:

• پیٹ کے اندر شروع ہونے والے بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے: بعض اوقات، اگر آنتوں جیسی جگہ پر چھوٹا سا سوراخ ہو جائے تو بیکٹیریا پیٹ کے گہا میں داخل ہو سکتے ہیں۔
• بعض طبی حالات: مثال کے طور پر، کرون کی بیماری (آنتوں کی ایک دائمی سوزش کی حالت)، ڈائیورٹیکولائٹس (بڑی آنت کے چھوٹے پاؤچوں کا انفیکشن)، یا خواتین میں شرونیی سوزش کی بیماری (PID) میں مبتلا افراد کو پیٹ میں پھوڑے ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ حالات پیٹ میں سوزش کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔
• پیٹ کی سرجری کے بعد: بعض اوقات، پیٹ کی سرجری کے بعد، بیکٹیریا زخم میں داخل ہو کر انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں ایک پھوڑا بن جاتا ہے۔
• پیٹ میں چوٹ کی وجہ سے: مثال کے طور پر، کوئی بیرونی چوٹ، جیسے چھرا گھونپنے کا زخم، بیکٹیریا کو پیٹ کی گہا میں براہ راست داخل کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ وجہ کچھ بھی ہو، یہ ''(پیٹ کا پھوڑا)''اگر فوری علاج نہ کیا جائے تو یہ سنگین، جان لیوا حالات کا باعث بن سکتا ہے جیسے ''Sepsis'' (خون میں زہر، جہاں انفیکشن پورے جسم میں پھیلتا ہے) اور ''اعضاء کی ناکامی''۔ لہذا، آپ کو اس کے بارے میں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے.

پیٹ میں یہ '' (پیٹ کا پھوڑا)'' کہاں پیدا ہوسکتا ہے؟ کیا کوئی قسمیں ہیں؟

جی ہاں، یہ پھوڑے پیٹ کے مختلف حصوں میں بن سکتے ہیں۔ ڈاکٹر ان کی درجہ بندی اس لحاظ سے کرتے ہیں کہ پھوڑا کہاں ہے۔ ہم بنیادی طور پر تین اقسام کے بارے میں بات کر سکتے ہیں:

1. انٹراپریٹونیل ابسسیس: یہ پھوڑے ہیں جو پیٹ کے اندر بنتے ہیں، یعنی پیٹ کی گہا (پیریٹونیم) کی استر کے اندر۔ مثال کے طور پر:

• آپ کے ڈایافرام کے نیچے (وہ عضلہ جو آپ کے سینے اور پیٹ کو الگ کرتا ہے)۔
• آنتیں
• شرونیی گہا (`Pelvis`) اپنی جگہ پر ہے۔
• پیٹ قریب ہی ہے۔
• ایک اور خاص جگہ ''Subphrenic Abscess'' ہے جو ڈایافرام اور جگر کے درمیان ہوتی ہے۔

2. Retroperitoneal Abscesses: یہ پیٹ کی گہا کے پچھلے حصے میں، پیریٹونیم کے باہر بنتے ہیں۔ وہ بنیادی طور پر گردے یا لبلبہ کے علاقے میں دیکھے جاتے ہیں۔

3. Visceral Abscess: اس سے مراد پیپ کا ایک مجموعہ ہے جو کسی ٹھوس عضو کے اندر بنتا ہے، جیسے کہ جگر یا تللی۔

اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ یہ کہاں ہوتا ہے، یہ ضروری ہے کہ اسے جلد تلاش کریں اور علاج کریں.

''پیٹ کے پھوڑے'' کی علامات کیا ہیں؟ ہم اسے کیسے پہچانیں گے؟

پھوڑا کہاں واقع ہے اس پر منحصر ہے کہ علامات قدرے مختلف ہو سکتی ہیں۔ لیکن کچھ عام علامات ہیں۔ دیکھیں کہ کیا آپ کے پاس ان میں سے کوئی ہے:

• نیا، شدید اور مستقل درد: یہ درد پیٹ کے اوپری حصے، پیٹ کے نچلے حصے، کمر کے نچلے حصے، کندھے، یا یہاں تک کہ سینے میں بھی ہوسکتا ہے۔
• بخار: اس کی اہم علامت تیز بخار ہے۔ بعض اوقات، بخار کے ساتھ سردی لگنے اور کپکپی بھی ہو سکتی ہے۔
• کشودا: کھانے کی خواہش میں کمی۔
• متلی اور الٹی: متلی اور ممکنہ طور پر الٹی پیٹ کی خرابی کے ساتھ ہوسکتی ہے۔
• غیر واضح وزن میں کمی: اگر آپ ڈائٹنگ یا ورزش کیے بغیر اچانک وزن کم کرتے ہیں تو یہ بھی تشویش کی علامت ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، کبھی کبھی جب ہمارے پیٹ میں ہلکا سا درد ہوتا ہے تو ہم سوچتے ہیں، "اوہ، یہ گیس ضرور ہے، یا کچھ خراب ہوگیا ہوگا۔" لیکن اگر اس قسم کا درد بخار یا بھوک میں کمی کے ساتھ ہو تو اسے صرف گیس کے طور پر مسترد نہ کریں۔ خاص طور پر اگر درد مسلسل ہو اور دن بدن بدتر ہو رہا ہو تو آپ کو طبی مشورہ ضرور لینا چاہیے۔

ایک ڈاکٹر ''پیٹ کے پھوڑے'' کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

جب آپ ان علامات کے ساتھ ڈاکٹر ('صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے') کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر وہ آپ کا معائنہ کرے گا ('جسمانی امتحان')۔ اس کے علاوہ، وہ اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کئی ٹیسٹوں کا حکم دے گا کہ آیا یہ ایک ''پیٹ کا پھوڑا'' ہے۔

• خون کے ٹیسٹ: خون کی مکمل گنتی (CBC) کو انفیکشن کی جانچ کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ سفید خون کے خلیوں کی تعداد میں اضافہ انفیکشن کی علامت ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: یہ یہ دیکھنے میں مدد کرتے ہیں کہ سسٹ کہاں ہے اور اس کا سائز۔
• پیٹ کا الٹراساؤنڈ: یہ پیٹ کے اندر کے اعضاء اور سسٹوں کو دیکھ سکتا ہے۔
• سینے کا ایکسرے: اس سے یہ دیکھنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا ڈایافرام میں کوئی مسئلہ ہے۔
• سی ٹی اسکین: پیٹ اور شرونی کا سی ٹی اسکین اس حالت کی تشخیص میں مدد کے لیے سب سے عام اور درست ٹیسٹ ہے۔ یہ پھوڑے کو بہت واضح طور پر دکھا سکتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی اسکین): یہ ٹیسٹ کچھ خاص معاملات میں بھی ضروری ہوسکتا ہے۔

بعض اوقات، ڈاکٹر کو پیپ کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینے اور اسے جانچنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اسے ''فائن نیڈل اسپائریشن'' کہا جاتا ہے۔ پھوڑے میں ایک چھوٹی سوئی ڈالی جاتی ہے اور تھوڑی سی پیپ نکال کر لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کون سا بیکٹیریا انفیکشن کا سبب بن رہا ہے۔ اس سے علاج کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

'' (پیٹ کے پھوڑے) کا علاج کیا ہے؟ کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟

ہاں، ''(پیٹ کا پھوڑا)'' قابل علاج حالت ہے۔ لیکن اس کا فوری اور مناسب علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ علاج کے دو اہم طریقے ایک ساتھ استعمال کیے جاتے ہیں:

1. اینٹی بائیوٹکس: یہ دوائیں ان بیکٹیریا کو مارنے کے لیے دی جاتی ہیں جو انفیکشن کا سبب بنتے ہیں۔ وہ نس ناستی (IV) ادویات کے طور پر شروع کر سکتے ہیں اور پھر زبانی ادویات میں تبدیل ہو سکتے ہیں۔

2. نکاسی آب: یہ صرف دوائیوں سے ٹھیک نہیں ہو سکتا۔ جو پیپ جمع ہو گئی ہے اسے باہر نکالنے کی ضرورت ہے۔ اس کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ Percutaneous Abscess Drainage (PAD) کہلاتا ہے۔

(Percutaneous Abscess Drainage - PAD)' کیا ہے؟

یہ ایک بڑی بات کی طرح لگ سکتا ہے، لیکن یہ نسبتا آسان اور کم سے کم حملہ آور علاج ہے.

یہاں کیا ہوتا ہے، ڈاکٹر ایک `(CT سکین)` یا ``(الٹراساؤنڈ سکین)` کو دیکھتا ہے اور جلد کے ذریعے ایک چھوٹی ٹیوب (`کیتھیٹر` یا `ڈرین`) داخل کرتا ہے (اس کا مطلب یہ ہے کہ `Percutaneous`) بالکل وہی جگہ ہے جہاں پھوڑا ہے۔ پھر اس ٹیوب کا دوسرا سرا ایک چھوٹے بیگ سے جڑا ہوا ہے۔ پھر پیپ آہستہ آہستہ ٹیوب کے نیچے بہتی ہے اور تھیلے میں جمع ہوجاتی ہے۔

اس طریقہ کار کے دوران آپ کو بے حسی (لوکل اینستھیزیا) دی جائے گی۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ ہوش میں آ جائیں گے، لیکن جس جگہ پر ٹیوب ڈالی جائے گی وہ جگہ بے حس ہو جائے گی اس لیے آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا۔ کبھی کبھی آپ کو ٹیوب اور بیگ کو کچھ دن، کبھی ایک ہفتہ، جب تک کہ تمام پیپ نکل نہ جائے اپنی جگہ پر رکھنا پڑے گا۔

کیا یہ `(PAD)` علاج پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس ``PAD` طریقہ کار کے ساتھ معمولی پیچیدگیوں کے امکانات کم ہیں۔ تاہم، یہ عام نہیں ہیں۔

• خون بہنا: ٹیوب داخل کرنے کی جگہ سے تھوڑا سا خون نکل سکتا ہے۔
• درد: بے حسی ختم ہونے کے بعد، آپ کو کچھ درد محسوس ہو سکتا ہے۔ اس کے لیے آپ درد کش ادویات لے سکتے ہیں۔
• زخم کا انفیکشن: بعض اوقات ٹیوب داخل کرنے کی جگہ متاثر ہوسکتی ہے۔

اگر ایسا کچھ ہوتا ہے تو ڈاکٹر ضروری علاج فراہم کرے گا۔

اگر مجھے ''پیٹ کا پھوڑا'' ہو تو میں کیا توقع کرسکتا ہوں؟ کیا یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گا؟

بہت سے لوگوں کے لیے، اینٹی بائیوٹکس اور پی اے ڈی پیٹ کے پھوڑے کا تقریباً مکمل علاج کر سکتے ہیں۔ آپ آہستہ آہستہ بہتر محسوس کریں گے۔ آپ کا بخار اتر جائے گا، آپ کا درد ختم ہو جائے گا، اور آپ کی بھوک واپس آ جائے گی۔

لیکن اس میں اور بھی بہت کچھ ہے۔ پیٹ کا پھوڑا صرف نہیں ہوتا ہے۔ اس کی کوئی بنیادی وجہ ہو سکتی ہے (مثلاً کرون کی بیماری، سرجری کے بعد انفیکشن)۔ علاج کا مقصد پھوڑے کو دور کرنا اور انفیکشن کو کنٹرول کرنا ہے، نہ کہ ہمیشہ بنیادی وجہ کو ختم کرنا۔ لہذا، بنیادی وجہ کا علاج کرنا یا اس کا علاج کرنا بھی ضروری ہے۔

مجھے دوبارہ ڈاکٹر سے کب ملنے کی ضرورت ہوگی؟

یہاں تک کہ اگر آپ علاج کے بعد بہتر محسوس کرتے ہیں، تو بعض علامات پر نظر رکھیں۔ مثال کے طور پر:

• اگر دوبارہ بخار آتا ہے۔
• اگر پیٹ میں درد دوبارہ شروع ہو اور برقرار رہے۔

اگر یہ علامات دوبارہ ظاہر ہو جائیں تو اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ ایک اور پھوڑا بن گیا ہے۔ اگر ایسا ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

خاص طور پر اگر آپ کی ایسی حالت ہے جس سے آپ کے پیٹ میں پھوڑے ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جیسے کرون کی بیماری یا ڈائیورٹیکولائٹس، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کو کن علامات کے بارے میں خاص طور پر فکر مند ہونا چاہیے۔ اس طرح، آپ کسی مسئلے کو پہچان سکتے ہیں اور جلد علاج کروا سکتے ہیں۔

خلاصہ یہ ہے کہ سب سے اہم چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو، جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے، ذہن میں رکھنے کے لیے یہ اہم نکات ہیں:

• پیٹ میں پھوڑا ایک ایسی حالت ہے جو پیٹ کے اندر پیدا ہوتی ہے۔پیپ سے بھرا ہوا پھوڑا۔ یہ بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• یہ صرف بہتر نہیں ہوگا۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا بن سکتا ہے، جیسے سیپسس۔
• اگر آپ کو پیٹ میں شدید درد، بخار، بھوک نہ لگنا اور متلی جیسی علامات ہیں تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
• علاج میں عام طور پر اینٹی بائیوٹکس اور نکاسی آب دونوں شامل ہوتے ہیں۔
• اگر آپ کو کرون کی بیماری جیسے خطرے والے عوامل ہیں، تو اس کے بارے میں زیادہ محتاط رہیں۔

یاد رکھیں، آپ اپنے جسم کو سب سے بہتر جانتے ہیں۔ لہذا اگر آپ کو کچھ غیر معمولی محسوس ہوتا ہے، تو اسے چیک کرانا دانشمندی ہے۔ ابتدائی علاج بہت سے بڑے مسائل سے بچا سکتا ہے۔

پیٹ کا پھوڑا، پیٹ کا پھوڑا، پیٹ کا درد، بخار، علاج، سیپسس، آنتوں کا انفیکشن، پیٹ کی سرجری