کیا آپ نے حال ہی میں سرجری کرائی ہے، خاص طور پر پیٹ کا طریقہ کار؟ یا کیا آپ مسلسل، غیر واضح پیٹ میں درد یا آپ کے پیٹ میں بار بار کھنچنے کی حس میں مبتلا ہیں؟ بعض اوقات، وجہ کچھ ایسی ہو سکتی ہے جس پر آپ کو عام طور پر شبہ نہیں ہو گا: اندرونی اعضاء ایک ساتھ چپکے ہوئے ہیں۔ طبی اصطلاحات میں، ہم اس حالت کو adhesions کہتے ہیں۔ اگرچہ نام ناواقف لگ سکتا ہے، لیکن یہ جراحی کے بعد ایک عام واقعہ ہے۔ آئیے سادہ، واضح الفاظ میں چپکنے کے بارے میں جاننے کے لیے درکار ہر چیز کو توڑ دیں۔
Adhesions بالکل کیا ہیں؟
سیدھے الفاظ میں، چپکنے والے داغ کے ٹشو کے اندرونی بینڈ ہیں جو آپ کے جسم کے اندر بنتے ہیں۔ سوچیں کہ جب آپ کی جلد کٹ جاتی ہے تو کیا ہوتا ہے۔ جیسے جیسے زخم بھر جاتا ہے، ایک داغ بن جاتا ہے۔ اسی طرح، آپ کے جسم کے اندر، چپکنے والے داغ کے ٹشو کے بینڈ ہوتے ہیں جو دو اعضاء یا بافتوں کے درمیان خلا کو ختم کرتے ہیں جو عام طور پر جڑے نہیں ہوتے ہیں۔ یہ پتلی، فلم کی طرح کی چادروں کے طور پر ظاہر ہوسکتی ہیں جو سیلفین سے ملتی ہیں یا موٹی، ہڈی کی طرح بینڈ کے طور پر.
چپکنے کی بنیادی وجہ آپ کے جسم کا قدرتی شفا یابی کا عمل ہے۔ جب آپ کے ٹشوز کو نقصان پہنچتا ہے — چاہے سرجری، انفیکشن، چوٹ ( صدمے )، یا ریڈی ایشن تھراپی سے — آپ کا جسم مرمت کا ردعمل شروع کرتا ہے۔ اس شفا یابی کے دوران، اگر کوئی خراب عضو کسی دوسری سطح کے ساتھ رابطے میں آتا ہے، تو آپ کے جسم کے شفا بخش خلیے ان کے درمیان فرق کرنے کے لیے جدوجہد کر سکتے ہیں۔ نتیجے کے طور پر، وہ داغ ٹشو بناتے ہیں جو دو سطحوں کو ایک دوسرے کے ساتھ باندھتے ہیں، ایک چپکنے والی تشکیل دیتے ہیں.
Adhesions سب سے زیادہ عام طور پر کہاں بنتے ہیں؟
اگرچہ چپکنے والے جسم میں تقریبا کسی بھی جگہ بن سکتے ہیں، وہاں مخصوص، عام مقامات ہیں:
| مقام | اثر اور تفصیل |
|---|---|
| پیٹ کی چپکنے والی | یہ سب سے عام قسم ہے۔ 90% سے زیادہ لوگ جو پیٹ یا شرونیی سرجری سے گزرتے ہیں یہ ترقی کر سکتے ہیں۔ وہ آنتوں کو چپکنے، فولڈ کرنے یا مڑنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ سب سے زیادہ سنگین خطرہ آنتوں میں رکاوٹ ہے، جہاں آنتوں کے ذریعے خوراک کی نقل و حرکت جزوی یا مکمل طور پر بند ہو جاتی ہے۔ |
| شرونیی چپکنے والی | یہ عورت کے بچہ دانی، بیضہ دانی اور فیلوپین ٹیوبوں کے درمیان بن سکتے ہیں، اکثر شرونیی سوزش کی بیماری (PID) یا Endometriosis جیسے حالات کی وجہ سے۔ فیلوپین ٹیوبوں میں چپکنے سے بانجھ پن اور ایکٹوپک حمل کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، اور یہ دائمی شرونیی درد کی ایک عام وجہ بھی ہے۔ |
| فوففس چپکنے والی | نمونیا، تپ دق، یا سینے کی سرجری کے بعد، پھیپھڑوں کو ڈھانپنے والی جھلیوں کے درمیان داغ کے ٹشو بن سکتے ہیں، جو گہری سانس لینے کے دوران درد کا باعث بن سکتے ہیں۔ |
| دل کی چپکنے والی | اگر دل کے ارد گرد کی جھلیوں کے درمیان چپکنے والی چیزیں بنتی ہیں (پیریکارڈیل تھیلی)، تو وہ کارڈیک کام میں رکاوٹ بن سکتی ہیں۔ ریمیٹک بخار جیسے انفیکشن بھی دل کے والوز پر چپکنے کا سبب بن سکتے ہیں، جس سے دل کی مجموعی کارکردگی کم ہو جاتی ہے۔ |
Adhesions کی علامات کیا ہیں؟
اہم بات یہ ہے کہ زیادہ تر چپکنے سے کوئی علامت نہیں ہوتی ۔ وہ آپ کے جسم کے اندر برسوں تک رہ سکتے ہیں جب تک آپ کو معلوم نہ ہو کہ وہ موجود ہیں۔ علامات عام طور پر صرف اس صورت میں پیدا ہوتی ہیں جب چپکنے والی چیزیں کسی عضو کے عام کام میں مداخلت کرنے لگیں۔
ممکنہ علامات میں شامل ہیں:
- اگر آپ کے آنتوں میں چپکنے والی ہے، تو آپ ورزش یا حرکت کے دوران اپنے پیٹ میں کھینچنے یا درد کا احساس محسوس کر سکتے ہیں۔
- خواتین میں، شرونیی علاقے کے قریب چپکنے سے جماع کے دوران درد ہو سکتا ہے۔
- پھیپھڑوں کے قریب چپکنے سے گہرا سانس لیتے وقت شدید درد یا دشواری ہو سکتی ہے۔
- دل کے چپکنے کے نتیجے میں سینے میں درد ہو سکتا ہے۔
آنتوں میں رکاوٹ – یہ ایک ایمرجنسی ہے!
پیٹ کے چپکنے کی سب سے شدید پیچیدگی آنتوں میں رکاوٹ ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے جہاں آنت کو بلاک کر دیا جاتا ہے، جس سے خوراک کے گزرنے کو روکا جاتا ہے۔ ان علامات کو پہچاننا ضروری ہے:
- اچانک، شدید، پیٹ میں درد جو کئی منٹ تک رہتا ہے، اکثر کھانے کے بعد بگڑ جاتا ہے۔
- درد کے ساتھ الٹی آنا؛ آپ قے کے بعد عارضی سکون محسوس کر سکتے ہیں۔
- پیٹ کا پھولنا اور سوجن۔
- تیز، تیز پیٹ کی آوازیں۔
- اگر علامات بڑھیں تو درد مستقل ہو سکتا ہے، آنتوں کی عام آوازیں بند ہو سکتی ہیں، اور آپ کو گیس یا پاخانہ گزرنے میں مکمل طور پر ناکامی کا سامنا ہو سکتا ہے، اکثر بخار کے ساتھ۔
اگر آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کے پیٹ کی پہلے سرجری ہوئی ہے، تو انہیں نظر انداز نہ کریں ۔ یہ آنتوں کی رکاوٹ ہو سکتی ہے۔ اپنے قریبی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ER) میں فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔
Adhesions کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
ایکس رے یا سی ٹی اسکین جیسے معیاری امیجنگ ٹیسٹوں میں آسنجن کو دیکھنا انتہائی مشکل ہے۔ اگرچہ یہ ٹیسٹ آنتوں کی رکاوٹ کو ظاہر کر سکتے ہیں، لیکن وہ یقینی طور پر کسی چپکنے کی وجہ کے طور پر نشاندہی نہیں کر سکتے۔
چپکنے کی قطعی تشخیص کرنے کا واحد طریقہ لیپروسکوپی جیسے طریقہ کار سے ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، ایک سرجن پیٹ کی گہا کا معائنہ کرنے کے لیے ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے اور ایک کیمرہ داخل کرتا ہے۔ اگر چپکنے والی چیزیں مل جاتی ہیں، تو سرجن اکثر اسی طریقہ کار کے دوران انہیں ہٹا سکتا ہے۔
علاج کیا ہیں؟
اگر چپکنے والی علامات غیر علامتی ہیں، تو علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، اگر وہ اہم علامات کا سبب بنتے ہیں، تو علاج کی ضرورت ہوتی ہے. بنیادی طریقہ جراحی سے ہٹانا ہے، جسے Adhesiolisis کہا جاتا ہے۔
دو اہم جراحی نقطہ نظر ہیں:
| جراحی کا طریقہ | تفصیل |
|---|---|
| لیپروسکوپی | "کی ہول سرجری" کے نام سے جانا جاتا ہے، اس طریقہ میں کیمرہ ڈالنے کے لیے چند چھوٹے چیرا اور چپکنے والی چیزوں کو درست طریقے سے کاٹنے اور ہٹانے کے لیے آلات شامل ہوتے ہیں۔ |
| لیپروٹومی | یہ "اوپن سرجری" ہے۔ پیٹ میں ایک بڑا چیرا لگایا جاتا ہے، جس سے سرجن کو چپکنے والی جگہوں کو ہٹانے کے لیے براہ راست اس علاقے کا تصور کرنے کی اجازت ملتی ہے۔ |
اس علاج کا ایک تضاد یہ ہے کہ سرجری بذات خود نئے چپکنے کا سبب بن سکتی ہے، کیونکہ سرجیکل مداخلت سے جسم کا شفا یابی کا ردعمل دوبارہ شروع ہوتا ہے۔
کیا Adhesions کو روکا جا سکتا ہے؟
اگرچہ انہیں ہمیشہ مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، سرجن آپریشن کے دوران خطرے کو کم کرنے کے لیے کئی احتیاطی تدابیر اختیار کرتے ہیں:
- سرجری کے لیے لگنے والے وقت کو کم سے کم کرنا۔
- انتہائی نرمی اور دیکھ بھال کے ساتھ ٹشوز کو سنبھالنا۔
- پورے طریقہ کار کے دوران ٹشوز کو نم رکھنا۔
- خصوصی نشاستہ سے پاک اور لیٹیکس سے پاک دستانے استعمال کرنا۔
- بعض صورتوں میں، اعضاء کے درمیان خصوصی مخالف چپکنے والی رکاوٹیں (فلم کی طرح کی چادریں) رکھنا۔
اگر آپ سرجری کی تیاری کر رہے ہیں، تو اپنے سرجن کے ساتھ ان روک تھام کے اقدامات پر بلا جھجھک بات کریں۔
کلیدی ٹیک ویز
- چپکنے والے داغ کے ٹشو کے اندرونی بینڈ ہیں جو بنتے ہیں، عام طور پر سرجری کے بعد۔
- زیادہ تر چپکنے والی چیزیں بے ضرر ہوتی ہیں، لیکن کچھ درد، بانجھ پن، یا آنتوں میں رکاوٹ جیسی شدید پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہیں۔
- اگر آپ کی سرجری کی تاریخ ہے اور آپ کو پیٹ میں شدید درد، الٹی اور اپھارہ کا سامنا ہے، تو اسے طبی ہنگامی طور پر علاج کریں اور فوری طور پر دیکھ بھال کریں۔
- تشخیص کی تصدیق عام طور پر سرجیکل ویژولائزیشن کے دوران ہوتی ہے۔
- یہاں تک کہ جراحی سے ہٹانے کے بعد، چپکنے والی واپسی کا خطرہ ہے.
- اگر آپ جراحی کے طریقہ کار کے بعد کوئی غیر معمولی علامات محسوس کرتے ہیں تو ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
