کیا آپ کے بچے کے پانی کی سطح کم ہے؟ آئیے amnioinfusion علاج کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ہوسکتا ہے کہ آپ اپنی حمل کے آخری ہفتوں میں ہوں۔ یا آپ بچے کو جنم دینے والے لیبر روم میں ہو سکتے ہیں۔ اچانک، ڈاکٹر اندر آتا ہے اور کہتا ہے، "بچے کے دل کی دھڑکن تھوڑی کم ہو رہی ہے، اور بچے کے اردگرد پانی کی مقدار کم لگ رہی ہے۔" ایسے اوقات میں، ہم ایک خاص علاج کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے ڈاکٹر آپ اور آپ کے بچے کی حفاظت کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ جب آپ یہ سنتے ہیں تو گھبرائیں نہیں، یہ زیادہ تر معاملات میں بہت کامیاب علاج ہے۔

سادہ لفظوں میں، Amnioinfusion کیا ہے؟

Amnioinfusion ایک طریقہ کار ہے جہاں آپ کے بچہ دانی میں ایک خاص سیال داخل کیا جاتا ہے، جہاں آپ کا بچہ ہے۔ یہ ایک چھوٹے ٹینک کو دوبارہ بھرنے کی طرح ہے جو تھوڑی دیر سے بیٹھا ہوا ہے۔ یہ اس وقت کیا جاتا ہے جب آپ کے بچے کے دل کی دھڑکن مشقت کے دوران بے قاعدہ یا سست ہوجاتی ہے۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ آپ کے بچے کے ارد گرد پانی کی مقدار کم ہو رہی ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ مائعات کیا ہیں؟ یہ آپ یا آپ کے بچے کے لیے نقصان دہ نہیں ہیں۔ ڈاکٹر ایک محلول استعمال کرتے ہیں جسے نمکین محلول یا lactated Ringer's محلول کہتے ہیں۔ یہ صاف، جراثیم سے پاک سیال ہیں جو ہمارے جسم میں موجود سیالوں سے بہت ملتے جلتے ہیں۔

جب یہ سیال بچہ دانی میں داخل کیا جاتا ہے، تو یہ امنیٹک سیال کی جگہ لے لیتا ہے جو ختم ہو چکا ہے۔ یہ نال کو دھکیلنے سے روکتا ہے، بچے کی آکسیجن کی سپلائی کو بحال کرتا ہے، اور بچے کے دل کی دھڑکن کو مستحکم کرتا ہے۔

تو، یہ امینیٹک سیال کیا ہے؟

امینیٹک سیال ایک گرم، حفاظتی مائع کشن کی طرح ہے جو آپ کے بچے کو آپ کے رحم کے اندر گھیرے ہوئے ہے۔ یہ آپ کے بچے کے لیے اہم تحفظ فراہم کرتا ہے۔

• بچے کو باہر سے آنے والے جراثیم سے بچاتا ہے۔
• نال کے کمپریشن کو روکتا ہے۔
• یہ بچے کو دوسرے زخموں سے بچاتا ہے کیونکہ یہ بچہ دانی کے اندر گھومتا ہے۔
• بچے کے پھیپھڑوں اور نظام انہضام کی نشوونما میں مدد کرتا ہے۔
• یہ بچے کے جسم کے درجہ حرارت کو مستقل رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

اگر اس اہم امینیٹک سیال کی کافی مقدار ضائع ہو جائے تو بچے کی پیدائش کے دوران صحت کے مسائل اور پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

نال کی اہمیت

نال رحم کے اندر بچے کی زندگی کی لکیر ہے۔ یہ وہی ہے جو بچے کو نال سے جوڑتا ہے۔ بچے کو تمام آکسیجن، خون اور ضروری غذائی اجزا اس نال کے ذریعے ملتے ہیں۔ لہٰذا اگر یہ نال سکڑ جائے تو بچے کو فراہم کی جانے والی یہ تمام چیزیں منقطع ہو سکتی ہیں۔ یہ بچے کے لیے بہت خطرناک ہو سکتا ہے۔

کن صورتوں میں amnioinfusion علاج ضروری ہے؟

یہ علاج ہر کسی کے لیے نہیں ہے۔ ڈاکٹر صرف چند مخصوص معاملات میں اس کی سفارش کرتے ہیں۔ یہ بنیادی طور پر ان صورتوں میں کیا جاتا ہے جہاں بچے کے ارد گرد پانی کی مقدار میں کمی ہو، یہ حالت Oligohydramnios کہلاتی ہے۔

نیچے دی گئی جدول اس کو مزید واضح طور پر سمجھنے میں آپ کی مدد کر سکتی ہے۔

کیا کوئی ایسی صورتیں ہیں جب یہ علاج نہ کیا جائے؟

ہاں، بالکل۔ کچھ معاملات ایسے ہیں جہاں امونیو انفیوژن کا علاج نہیں کیا جاتا ہے اور اس کے بجائے دیگر اقدامات کیے جانے چاہئیں۔

• اگر بچہ شدید تکلیف میں ہے:اگر بچے کے دل کی دھڑکن بہت کم ہے، تو ہر منٹ شمار ہوتا ہے۔ ایسے وقت میں، ڈاکٹر اس علاج میں وقت ضائع کرنے کے بجائے جلد از جلد بچے کی پیدائش کا فیصلہ کر سکتے ہیں (مثال کے طور پر، ایمرجنسی سیزرین سیکشن کے ذریعے)۔
• اگر آپ کو ایک فعال انفیکشن ہے، جیسا کہ جینٹل ہرپس: اگر آپ کو بچہ دانی میں انفیکشن ہے تو اس علاج کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
• اگر نال کے ساتھ مسائل ہیں: یہ علاج نہیں کیا جاتا ہے اگر کسی حالت کا شبہ ہو جیسے نال پریوا (بچہ دانی میں نال نیچے پڑی ہوئی) یا نال کی خرابی (بچہ دانی کی دیوار سے نال کا الگ ہونا)۔
• اگر بچہ صحیح طریقے سے پوزیشن میں نہیں ہے: یہ علاج مناسب نہیں ہے اگر بچہ سر نیچے نہیں ہے، بریچ ہے، یا کسی اور غیر معمولی پوزیشن میں ہے۔

یہ Amnioinfusion علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

یہ پوچھنے سے نہ گھبرائیں کہ یہ کیسے ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر تکلیف دہ نہیں ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اور نرسیں آپ کے پاس بیٹھیں گی اور ہر چیز کا خیال رکھیں گی۔

سب سے پہلے، ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنائے گا کہ بچہ سر سے نیچے کی حالت میں ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کا گریوا کم از کم 1-2 سینٹی میٹر پھیلا ہوا ہونا چاہیے۔

پھر، ایک بہت ہی پتلی، لچکدار ٹیوب جسے انٹرا یوٹرن پریشر کیتھیٹر (IUPC) کہا جاتا ہے احتیاط سے آپ کے رحم میں داخل کیا جاتا ہے۔ یہ ٹیوب ایک سرے پر ایک مانیٹر سے جڑی ہوئی ہے جو بچے کے دل کی دھڑکن اور بچہ دانی کے سنکچن کی پیمائش کرتی ہے۔ دوسرے سرے پر، یہ ایک ٹیوب سے جڑا ہوا ہے جو نمکین محلول کا انجیکشن لگاتا ہے۔

اس کے بعد، ڈاکٹر آہستہ آہستہ آپ کے بچہ دانی میں کمرے کے درجہ حرارت کا نمکین انجیکشن لگائے گا۔ اس میں عام طور پر 10 سے 30 منٹ لگیں گے۔ اس وقت کے دوران، ڈاکٹر اور عملہ آپ کی اور آپ کے بچے کی کڑی نگرانی کرے گا۔ وہ یہ یقینی بنانے کے لیے بھی چیک کرتے رہیں گے کہ آپ کے رحم میں سیال کی مقدار مناسب ہے۔

علاج کے بعد آپ کو تھوڑی تکلیف محسوس ہوسکتی ہے، لیکن یہ عام بات ہے۔

اس علاج کے کیا فائدے ہیں؟

بچے کے دل کی دھڑکن کو بحال کرنے کے علاوہ اس علاج کے کئی اور فائدے ہیں۔

• سیزیرین سیکشن کا خطرہ کم ہونا (سی سیکشن): بچے کے دل کی دھڑکن کم ہونے کی وجہ سے اکثر ایمرجنسی سیزرین سیکشن کیے جاتے ہیں۔ اگر یہ علاج اس حالت کو روک سکتا ہے، تو آپ کے پاس نارمل ڈیلیوری ہونے کا بہتر موقع ہوگا۔
• آلات کا کم استعمال: فورپس یا ویکیوم جیسے آلات استعمال کرنے کی ضرورت کم ہو سکتی ہے۔
• بچے کو خون اور آکسیجن کی اچھی فراہمی: چونکہ نال مفت ہے، اس لیے بچے کو بغیر کسی رکاوٹ کے آکسیجن اور غذائیت ملتی ہے۔
• قبل از وقت پیدائش میں تاخیر میں مدد:جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اگر پانی جلد ٹوٹ جائے، تو اس سے بچے کو کچھ دن مزید رحم میں رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• بہتر اپگر سکور : اپگر سکور ایک اسکورنگ سسٹم ہے جو پیدائش کے فوراً بعد بچے کی صحت کا اندازہ لگاتا ہے۔ یہ اسکور اس وقت زیادہ ہوتا ہے جب اس علاج کی وجہ سے بچہ صحت مند پیدا ہوتا ہے۔
• ماں میں انفیکشن کا کم خطرہ: جب امونٹک سیال ضائع ہو جاتا ہے تو ماں کو بھی انفیکشن ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، بعد از پیدائش اینڈومیٹرائٹس ۔ یہ علاج اس خطرے کو کم کرتا ہے۔

کیا کوئی ممکنہ خطرات ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، بہت کم خطرات ہیں۔ لیکن یہ اکثر نہیں ہوتے۔ آپ کا ڈاکٹر ان سب کا اچھی طرح خیال رکھے گا۔

• انفیکشن (Chorioamnionitis): نال اور امینیٹک سیال کے انفیکشن کا بہت کم امکان ہے۔
• نال کا پھیل جانا: بہت کم ہی، بچے کی پیدائش سے پہلے نال اندام نہانی میں اتر سکتی ہے۔
• Polyhydramnios: بچہ دانی میں ضرورت سے زیادہ سیال جمع ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔
• بچہ دانی کو پہنچنے والا نقصان: بہت شاذ و نادر ہی، بچہ دانی بہت زیادہ پھیل سکتی ہے (بچہ دانی کی اوور ڈسٹینشن) یا بچہ دانی کی دیوار سوراخ شدہ (چھیدہ بچہ دانی) بن سکتی ہے۔

یہ علاج کتنا موثر ہے؟

Amnioinfusion علاج اکثر کامیاب ہوتے ہیں۔ دلچسپ بات یہ ہے کہ بچے کے ارد گرد جتنا کم پانی ہوگا، علاج کے کامیاب ہونے کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوگا۔

ڈاکٹروں کے پاس آپ کے بچے کے ارد گرد سیال کی مقدار کی پیمائش کرنے کا ایک طریقہ ہے۔ اسے امینیٹک فلوئیڈ انڈیکس (AFI) کہا جاتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ:

• یہ علاج 63% معاملات میں ان لوگوں میں کامیاب رہا ہے جن کی AFI کی قدر ابتدائی طور پر ماپنے پر 4 سینٹی میٹر سے کم تھی۔
• 4 اور 8 سینٹی میٹر کے درمیان AFI والے لوگوں کی کامیابی کی شرح 44% ہے۔

اس کا مطلب ہے، کسی ایسے شخص کے لیے جو واقعی پانی کی کمی کا شکار ہے اور اسے مدد کی ضرورت ہے، اس علاج کے نتائج بہت اچھے ہیں۔