کیا آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو دل کا دورہ پڑا ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ شاید ہمیشہ ان ادویات کے بارے میں فکر مند رہتے ہیں جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے۔ جب آپ کا دل تھوڑا سا تھکا ہوا محسوس کرتا ہے، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ ہمیشہ ان دوائیوں سے آگاہ رہیں جو اس کی مدد کر سکتی ہیں۔ آج ہم ایک نسبتاً نئی دوا کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس نے اس بیماری کے علاج میں بہت کامیاب نتائج دکھائے ہیں۔ وہ ہے ARNI۔
آسان الفاظ میں، ARNI کیا ہے؟
ARNI دراصل دو دوائیوں کا مجموعہ ہے۔ اس کا پورا نام Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا سا پیچیدہ لگ سکتا ہے، یہ اصل میں بہت آسان ہے. یہ دل کی ناکامی کے مریضوں کے علاج کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔
اس دوا کے دو اہم اجزاء ہیں:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): دوا 'Valsartan' اس گروپ سے تعلق رکھتی ہے۔
2. Neprilysin Inhibitor: دوا 'Sacubitril' اس گروپ سے تعلق رکھتی ہے۔
دنیا میں اس وقت دستیاب واحد ARNI دوا جو ان دونوں کو یکجا کرتی ہے Sacubitril/Valsartan ہے۔ یہ 2015 میں منظور کیا گیا تھا.
یہ دوا جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟
ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ دو دوائیں آپ کے دل کی مدد کیسے کر سکتی ہیں۔
اپنے جسم میں خون کی نالیوں کو پائپ کے طور پر سوچیں جو پانی لے جاتی ہیں۔ بعض اوقات یہ پائپ بند اور تنگ ہو جاتے ہیں، جس سے آپ کے دل کے لیے خون پمپ کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔
- Valsartan (ARB کلاس): یہ دوا خون کی تنگ نالیوں کو آرام اور چوڑا کر کے کام کرتی ہے۔ یہ ایک بند پائپ کو چوڑا کرنے کی طرح ہے۔ پھر خون بغیر کسی رکاوٹ کے پورے جسم میں بہہ سکتا ہے۔ اس سے بلڈ پریشر کم ہوتا ہے۔
- Sacubitril (Neprilysin inhibitor): یہ کچھ اور بھی اہم کام کرتا ہے۔ ہمارے جسم قدرتی طور پر ہارمونز پیدا کرتے ہیں جو ہمارے دلوں کی مدد کرتے ہیں۔ لیکن 'نیپریلیسن' نامی ایک انزائم ان اچھے ہارمونز کو تباہ کر دیتا ہے۔ Sacubitril اس خراب انزائم کو کام کرنے سے روکتا ہے۔ جب یہ رک جاتا ہے، تو ہمارے جسم یہ کر سکتے ہیں:
- جسم سے غیر ضروری سوڈیم (نمک) کو پیشاب کے ذریعے خارج کریں۔
- خون کی نالیوں کو وسیع کریں۔
- زیادہ پیشاب پیدا کریں اور جسم میں اضافی سیال کو کم کریں۔
سیدھے الفاظ میں ان دو دواؤں کے امتزاج سے دل پر بوجھ کم ہوجاتا ہے اور اس کا کام بہت آسان ہوجاتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے محنت کرنے والے شخص کی مدد کے لیے دو اور لوگ آئیں۔
ARNI کس کے لیے تجویز کیا جاتا ہے؟
یہ دوا ہر کسی کے لیے نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آیا یہ دوا آپ کے لیے کئی عوامل کی بنیاد پر صحیح ہے۔
| اہلیت | تفصیل |
|---|---|
| ان لوگوں کے لیے جن کی دل پمپنگ کی صلاحیت کم ہے۔ | اگر آپ کو دل کی ناکامی کی نئی تشخیص ہوئی ہے اور آپ کا Ejection Fraction (EF) ، جو دل کی پمپنگ کی کارکردگی کا ایک پیمانہ ہے، 40% یا اس سے کم ہے (ایک صحت مند شخص میں، یہ قدر تقریباً 55%-65% ہے)۔ |
| ان لوگوں کے لیے جو دوسری دوائیوں سے سوئچ کر رہے ہیں۔ | اگر آپ پہلے سے ہی دل کی خرابی کے لیے ACE inhibitors یا ARBs لے رہے ہیں، تو آپ اس کے بجائے ARNIs پر جا سکتے ہیں۔ |
بہت اہم: اگر آپ ACE inhibitor (مثال کے طور پر Enalapril، Lisinopril) سے ARNI پر جا رہے ہیں، تو ARNI شروع کرنے سے پہلے ACE inhibitor کو روکنے کے بعد 36 گھنٹے انتظار کریں۔ ایسا کرنے میں ناکامی کے نتیجے میں ایک خطرناک الرجک ردعمل (اینجیوڈیما) ہو سکتا ہے، جو جلد کے نیچے سوجن ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مشورہ دے گا۔
ARNI کے فوائد اور اس کے استعمال کی وجوہات
بہت سے لوگ ضمنی اثرات کی وجہ سے ARNIs میں تبدیل ہو جاتے ہیں، جیسے کہ مسلسل کھانسی، جو کہ ACE inhibitors جیسی پرانی ادویات کے ساتھ آتی ہیں۔ لیکن یہ واحد وجہ نہیں ہے۔ ARNIs استعمال کرنے کے بہت سے فوائد ہیں۔
- عمر بڑھاتا ہے: مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ یہ دوا دل کی بیماری سے متعلق موت کے خطرے کو کم کرتی ہے۔
- زندگی کے معیار کو بہتر بناتا ہے: تھکاوٹ اور تھکاوٹ جیسی علامات کو کم کرتا ہے، آپ کو عام طور پر کام کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- بیماری کے بڑھنے کو کنٹرول کرتا ہے: اس شرح کو کم کرتا ہے جس سے دل کی خرابی خراب ہوتی ہے۔
- ہسپتال میں داخل ہونے کو کم کرتا ہے: یہ ثابت ہوا ہے کہ جو لوگ یہ دوا لیتے ہیں ان میں دل کی خرابی کے باعث ہسپتال میں داخل ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔
- دل کے کام کو بہتر بناتا ہے: ایک تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ایک سال تک اے آر این آئی لینے کے بعد، مریضوں کے اخراج کا حصہ اوسطاً 28 فیصد سے بڑھ کر 38 فیصد ہو گیا۔ اس کا مطلب ہے کہ دل کی پمپنگ کی صلاحیت میں نمایاں بہتری آئی ہے۔
ایک بڑی تحقیق کے مطابق، ARNI لینے والے افراد میں دل کی بیماری سے موت یا ہسپتال میں داخل ہونے کا خطرہ 20 فیصد کم ہوتا ہے۔
یہ دوا کسے استعمال نہیں کرنی چاہیے؟
یہ دوا کچھ لوگوں کے لیے موزوں نہیں ہے۔ اگر آپ ان گروپوں میں سے کسی سے تعلق رکھتے ہیں، تو ڈاکٹر کہتے ہیں کہ آپ کو یہ دوا نہیں لینا چاہیے۔
| حیثیت | وجہ |
|---|---|
| حاملہ یا دودھ پلانے والی مائیں ۔ | کیونکہ یہ بچے کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ |
| جن لوگوں کو پہلے انجیوڈیما ہو چکا ہے۔ | اگر آپ نے پہلے انجیوڈیما پیدا کیا ہے، چہرے یا ہونٹوں کی سوجن، ACE inhibitor یا ARB ادویات کی وجہ سے۔ |
| جو پہلے سے ہی ACE inhibitor/ARB لے رہے ہیں۔ | دونوں ادویات کو ایک ساتھ لینا خطرناک ہے۔ |
| جگر کی سنگین بیماری والے لوگ | اگر آپ کے جگر کا کام خراب ہے تو یہ دوا مناسب نہیں ہے۔ |
| الیسکرین لینے والے لوگ | اگر آپ ذیابیطس یا گردے کی بیماری کے ساتھ Aliskiren لے رہے ہیں تو ARNI لینا مناسب نہیں ہے۔ |
آئیے ضمنی اثرات کے بارے میں بھی جانیں۔
کسی بھی دوا کی طرح، ARNI بھی معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ تاہم، ہر کوئی انہیں حاصل نہیں کرتا.
- کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن): آپ کو چکر آنا اور سر ہلکا محسوس ہو سکتا ہے۔
- گردے کے کام پر اثرات: کچھ لوگوں کو گردے کے کام میں معمولی کمی کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔
- خون میں پوٹاشیم کی سطح میں اضافہ (Hyperkalemia): یہ کچھ لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے۔
- انجیوڈیما: چہرے، ہونٹوں اور زبان کی سوجن۔ یہ بہت نایاب ہے، لیکن اگر ایسا ہوتا ہے تو بہت خطرناک ہو سکتا ہے۔
یہی وجہ ہے کہ جب آپ یہ دوا لینا شروع کریں گے تو آپ کا ڈاکٹر پہلے چند ہفتوں تک آپ کے خون (آپ کے گردے اور پوٹاشیم کی سطح کو چیک کرنے کے لیے) اور بلڈ پریشر کی جانچ کرے گا۔ اگر کوئی مسئلہ ہے تو، آپ کا ڈاکٹر خوراک کم کرے گا یا آپ کو بتائے گا کہ کیا کرنا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اس دوا کو لینا بند نہ کریں۔
یہ ضمنی اثرات عام طور پر دو ہفتوں کے اندر اندر چلے جاتے ہیں۔ اگر وہ برقرار رہیں تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً مطلع کریں۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ ARNI لینے کے دوران ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔
- بار بار چکر آنا۔
- ہلکا پھلکا پن
- کبھی بے ہوش ہو جانا
- بہت کم بلڈ پریشر (اگر سسٹولک ریڈنگ 90 سے کم ہے)
جب آپ کسی پرانی دوا کے عادی ہو جائیں تو آپ کو نئی دوائی لینے سے تھوڑا ڈر لگتا ہے۔ لیکن نئے، مؤثر علاج کے بارے میں جاننا اور اپنے ڈاکٹر سے ان کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں بات کرنا آپ کی صحت کے لیے بہت اہم ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- ARNI ایک کامیاب، جدید دوا ہے جو دل کی ناکامی کے علاج کے لیے دو دواؤں کے امتزاج سے بنی ہے۔
- یہ خون کی شریانوں کو پھیلاتا ہے، جسم سے غیر ضروری نمکیات اور پانی کو خارج کرتا ہے اور دل پر بوجھ کم کرتا ہے۔
- یہ دوا بہت سے فوائد فراہم کرتی ہے، بشمول عمر میں اضافہ، زندگی کا بہتر معیار، اور ہسپتال میں داخل ہونے میں کمی۔
- یہ دوا حاملہ خواتین، ان لوگوں کے لیے موزوں نہیں ہے جن کو پہلے انجیوڈیما ہو چکا ہے، اور جن کو کچھ دیگر طبی حالات ہیں۔
- ضمنی اثرات جیسے چکر آنا اور کم بلڈ پریشر ہو سکتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر کی مسلسل نگرانی میں رہنا ضروری ہے۔
- طبی مشورے کے بغیر کبھی بھی اس دوا کو لینا شروع یا بند نہ کریں۔ اگر آپ کو کوئی پریشانی ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔