کیا ٹانگوں میں خون کا بہاؤ کم ہے؟ آئیے ABI ٹیسٹ کے بارے میں جانتے ہیں! (اینکل بریشیل انڈیکس - اے بی آئی)

کیا آپ اپنی ٹانگوں میں درد محسوس کرتے ہیں، خاص طور پر اپنے پنڈلیوں میں، جب آپ تھوڑی دور چلتے ہیں؟ کیا تھوڑی دیر کے لیے رک کر دوبارہ چلنا شروع کرنے سے درد کم ہو جاتا ہے؟ یہ ایسی چیز نہیں ہے جسے آپ صرف نظر انداز کر دیں۔ یہ اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ آپ کی ٹانگوں میں خون کے بہاؤ میں کوئی مسئلہ ہے۔ یہ جاننے کے لیے آج ہم ایک بہت ہی آسان، بغیر درد کے ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔

ٹخنے بریشیل انڈیکس (ABI) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Ankle-Brachial Index (ABI) ایک سادہ، بغیر درد کے ٹیسٹ ہے جو آپ کے ٹخنوں اور بازو میں بلڈ پریشر کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر پیریفرل آرٹری ڈیزیز (PAD) کی جانچ کرتا ہے، جو ایک ایسی حالت ہے جس میں شریانوں میں چربی کے ذخائر جمع ہوتے ہیں جو آپ کی ٹانگوں تک خون لے جاتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ تنگ ہو جاتے ہیں ۔

جس طرح پانی کا بند پائپ پانی کے بہاؤ کو سست کر دیتا ہے، اسی طرح ہماری ٹانگوں کی شریانوں کے تنگ ہونے سے بھی۔ ABI ٹیسٹ خون کے بہاؤ میں اس کمی کی پیمائش کرتا ہے۔ آپ کے ABI کا حساب آپ کے ٹخنوں کے بلڈ پریشر کو آپ کے بازو کے بلڈ پریشر سے تقسیم کر کے لگایا جاتا ہے۔

مجھے ABI ٹیسٹ کب لینا چاہیے؟

کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ آپ کو علامات ہوسکتی ہیں یا نہیں ہوسکتی ہیں۔

آپ یہ ٹیسٹ کیسے کرتے ہیں؟

یہ بہت آسان طریقہ کار ہے۔ عام طور پر ایک نرس یہ ٹیسٹ کرتی ہے۔ بلڈ پریشر آپ کے بازوؤں اور ٹخنوں میں مخصوص شریانوں میں ماپا جاتا ہے۔

یہ بلڈ پریشر کف کا استعمال کرتا ہے، جیسا کہ باقاعدگی سے بلڈ پریشر چیک کیا جاتا ہے۔ یہ آپ کے بازو اور ٹخنوں کے گرد لپیٹا جاتا ہے، ایک وقت میں ایک، اور پھر کچھ سیکنڈ کے لیے کمپریس کیا جاتا ہے، آہستہ آہستہ ہوا خارج ہوتی ہے۔

یہاں پر جانچ کی جانے والی اہم شریانیں ہیں:

• بازوؤں میں بریشیل شریان ۔
• ڈورسالیس پیڈس آرٹری یا پوسٹرئیر ٹیبیل آرٹری ایک شریان ہے جو ٹخنوں کو جوڑتی ہے۔

اس دباؤ کی پیمائش کرتے وقت، ڈاکٹر یا نرس ہاتھ میں پکڑے گئے الٹراساؤنڈ ڈیوائس (ڈوپلر) کا استعمال کرتے ہوئے ان شریانوں سے بہنے والے خون کی آواز کو بھی سنتے ہیں۔

یہ ایک غیر حملہ آور ٹیسٹ ہے، یعنی یہاں کوئی سوئیاں یا جلد کے چیرا نہیں ہیں۔ یہ بالکل آپ کے بلڈ پریشر کی باقاعدہ جانچ کی طرح ہے، سوائے یہ چاروں اعضاء میں کیا جاتا ہے۔

ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

درست نتائج حاصل کرنے اور ٹیسٹ کو اپنے لیے آسان بنانے کے لیے ان اقدامات پر عمل کریں۔

• ٹیسٹ کے دن ایسی کوئی چیز نہ پئیں جس میں کیفین ہو (کافی، چائے، کچھ سافٹ ڈرنکس) ۔
• ٹیسٹ سے ایک گھنٹہ پہلے تمباکو کی مصنوعات یا الکحل استعمال نہ کریں ۔
• ٹیسٹ سے ایک گھنٹہ پہلے ورزش نہ کریں ۔
• ڈھیلا، آرام دہ لباس پہنیں جو آپ کو آسانی سے اپنے اوپری بازو اور ٹخنوں پر پریشر کف رکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
• ٹیسٹ میں جانے سے پہلے، بیت الخلا جائیں اور اپنا مثانہ خالی کریں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ نے پہلے اپنی ٹانگوں میں خون کی گردش کو بہتر بنانے کے لیے کوئی سرجری کروائی ہے، تو اس کے بارے میں ٹیسٹ کرنے والے شخص کو بتائیں۔ضرور بتائیں ۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

ٹیسٹ شروع ہونے سے پہلے، آپ کو بستر پر لیٹنے اور 10 سے 30 منٹ تک آرام کرنے کو کہا جائے گا۔ آپ کو ٹیسٹ کے دوران اپنے بازو اوپر کی طرف رکھ کر لیٹنے کو کہا جائے گا۔ کبھی کبھی، سب سے زیادہ درست پڑھنے کے لیے، آپ کے ہاتھ اور ٹخنوں کو چھوٹے تکیے جیسی کسی چیز سے اونچا کیا جاسکتا ہے تاکہ وہ آپ کے دل کی سطح پر ہوں۔

پھر، ٹیسٹر اس ترتیب میں دباؤ کی پیمائش کرتا ہے:

1. بلڈ پریشر ایک بازو میں ماپا جاتا ہے۔

2. بلڈ پریشر ٹانگ کے ٹخنے پر اسی طرف ماپا جاتا ہے جس طرف بازو ہوتا ہے۔

3. دوسری ٹانگ کے ٹخنے پر بلڈ پریشر کی پیمائش کریں۔

4. دوسرے بازو میں بلڈ پریشر کی پیمائش کریں۔

وہ آپ کو بتائیں گے کہ کیا پیمائش کو دہرانے کی ضرورت ہے۔ دباؤ کی پیمائش کے پورے عمل میں صرف 10 اور 20 منٹ کے درمیان تھوڑا وقت لگتا ہے۔

کیا اس ٹیسٹ کے ساتھ کوئی خطرہ ہے؟

ABI ٹیسٹ ایک بہت ہی محفوظ ٹیسٹ ہے۔ عام طور پر کوئی خطرہ نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کی مندرجہ ذیل شرائط میں سے کوئی ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر یا معائنہ کار کو پیشگی بتانا چاہیے:

• اگر آپ کی ٹانگ پر کھلے زخم یا السر ہیں، تو اس زخم پر پریشر کف نہیں رکھا جائے گا۔ آپ کو ایک اور ٹیسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• اگر آپ نے حال ہی میں ویسکولر بائی پاس سرجری کرائی ہے، تو ایسے حصے پر پریشر کف کے ساتھ دباؤ ڈالنا خطرناک ہو سکتا ہے، کیونکہ خون کے لوتھڑے بننے کا خطرہ ہوتا ہے۔

نتائج کو کیسے سمجھیں؟

ABI قدر کا حساب کیسے لگائیں۔

یہ بہت آسان ہے۔ آپ اپنے دو ٹخنوں کے دباؤ کی ریڈنگ سے سب سے زیادہ سسٹولک ویلیو (یعنی پریشر کا سب سے اوپر نمبر) لیتے ہیں اور اسے اپنے دو بازو کے پریشر ریڈنگ سے سب سے زیادہ سسٹولک ویلیو سے تقسیم کرتے ہیں۔

مثال کے طور پر غور کریں:

• آپ کے بائیں ٹخنے میں دباؤ 105/65 ہے، اور آپ کے دائیں ٹخنے میں یہ 100/60 ہے۔
• آپ کے بائیں بازو میں دباؤ 130/85 ہے، اور آپ کے دائیں بازو میں یہ 125/80 ہے۔

اب آئیے ٹخنوں سے سب سے زیادہ قیمت (105) لیں اور اسے ہاتھ سے سب سے زیادہ قیمت (130) سے تقسیم کریں۔

105 ÷ 130 = 0.8

0.8 کی اس قدر کی بنیاد پر، آپ کہہ سکتے ہیں کہ آپ کے پاس ہلکا PAD ہے۔

نتائج کے معنی

ABI قدر عام طور پر 1.0 اور 1.3 کے درمیان ہونی چاہیے۔ 0.9 یا اس سے کم کی ABI قدر بتاتی ہے کہ آپ کے پاس PAD ہے۔

بعض اوقات ABI قدر 1.4 سے زیادہ ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ عمر بڑھنے یا ذیابیطس کی وجہ سے آپ کی شریانیں سخت (کیلکیفائیڈ) ہو گئی ہیں ۔ ایسی صورتوں میں، ABI ٹیسٹ ہی یہ یقینی طور پر نہیں بتا سکتا کہ آیا آپ کے پاس PAD ہے۔ اس صورت میں، آپ کا ڈاکٹر ایک اور ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، جیسے کہ پیر بریشیل انڈیکس (جو ٹخنے کے بجائے بڑے پیر میں دباؤ کی پیمائش کرتا ہے)۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر سے کب بات کرنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو اپنے نتائج ابھی نہیں ملتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں جس نے ٹیسٹ کا حکم دیا تھا۔ آپ کے نتائج پر منحصر ہے، آپ کو دوسرے ٹیسٹ یا علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کا ABI معمول کی حد سے باہر ہے، تو آپ کو وقتاً فوقتاً اس ٹیسٹ کو دہرانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس سے آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے میں مدد ملے گی کہ آیا آپ کا پی اے ڈی خراب ہو رہا ہے یا علاج کام کر رہا ہے۔