آپ کے خاندان کا کوئی فرد، یا آپ خود، 'خون کو پتلا کرنے والے' لے رہے ہیں۔ جب آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے لیے یہ دوا تجویز کی تو آپ کو تھوڑا سا خوف محسوس ہوا ہوگا۔ "کیا اس سے خون بہنے میں اضافہ ہوگا؟"، "اگر میں غلط کروں تو کیا ہوگا؟" جیسے سوالات کے لیے یہ بہت عام بات ہے۔ ذہن میں آنا تو ڈرو مت۔ آج، آئیے ان خون کو پتلا کرنے والی دوائیوں کے بارے میں بات کرتے ہیں، یا جیسا کہ انہیں طبی طور پر ''(Anticoagulants)'' کہا جاتا ہے، سب کچھ واضح کرنے کے لیے۔

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

سیدھے الفاظ میں، یہ anticoagulants کیا ہیں؟

Anticoagulants ایک قسم کی دوائیں ہیں جو آپ کے خون کے جمنے کی صلاحیت کو کم کرتی ہیں۔ کچھ لوگ انہیں 'خون پتلا کرنے والے' کہتے ہیں۔ لیکن وہ اصل میں خون کو پانی کی طرح 'پتلا' نہیں کرتے، بلکہ خون کے جمنے کی رفتار کو کم کرتے ہیں ۔ یہ دوائیں دو اہم کام کرتی ہیں۔ ایک یہ ہے کہ آپ کے جسم کو موجودہ خون کے لوتھڑے کو تحلیل کرنے میں مدد کریں۔ دوسرا یہ ہے کہ نئے، ناپسندیدہ خون کے لوتھڑے بننے سے روکیں۔

یہ دوائیں انجیکشن، انٹراوینس (IV) سیالوں اور زبانی گولیوں کے طور پر دستیاب ہیں۔

ہمیں اس قسم کی دوا کی ضرورت کیوں ہے؟

عام طور پر، جب ہمارا جسم زخمی ہو جاتا ہے، تو یہ خون کے جمنے کے لیے اچھا ہوتا ہے۔ اس سے خون آنا بند ہو جاتا ہے اور زخم ٹھیک ہو جاتا ہے۔ لیکن سوچئے کہ اگر ہماری رگوں میں بغیر کسی وجہ کے خون کا جمنا بن جائے تو کیا ہوگا؟

یہ ایسا ہے جیسے ایک بڑا ٹرک اچانک سڑک پر پھنس جائے جس میں ٹریفک نہ ہو۔ پھر، سڑک پر دوسری گاڑیاں نہیں گزر سکتیں، کیونکہ یہ خون کا جمنا خون کے بہاؤ میں رکاوٹ ہے۔

اگر خون کا جمنا جو اس طرح بنتا ہے خون کی نالیوں سے گزرتا ہے اور دماغ، پھیپھڑوں یا دل جیسے اہم عضو میں خون کی چھوٹی نالی میں پھنس جاتا ہے تو یہ بہت خطرناک حالات کا سبب بن سکتا ہے۔

اسٹروک: خون کے جمنے کی وجہ سے جو دماغ تک سفر کرتا ہے اور اسے روکتا ہے۔
پلمونری ایمبولزم (PE): خون کا جمنا جو پھیپھڑوں میں خون کی ایک بڑی نالی کو روکتا ہے ۔ یہ ایک خطرناک حالت ہے جو فوری موت کا باعث بن سکتی ہے۔
ہارٹ اٹیک: خون کے جمنے کی وجہ سے دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں کو روکتا ہے۔

لہٰذا، ڈاکٹروں نے یہ ''Anticoagulants'' ادویات ان لوگوں کو تجویز کی ہیں جن کو اس طرح کے خطرناک حالات پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

anticoagulants کے سب سے زیادہ عام استعمال
دل کی بے ترتیب دھڑکن (ایٹریل فیبریلیشن)	کیونکہ دل کے اوپری چیمبرز صحیح طریقے سے پمپ نہیں کرتے ہیں، خون جمع اور جم سکتا ہے۔ اگر یہ لوتھڑے دماغ تک جاتے ہیں تو یہ فالج کا سبب بن سکتے ہیں۔
ہارٹ والو سرجری	دل کے کچھ مصنوعی والوز ڈالنے کے بعد، والو پر خون کے لوتھڑے بننے کا خطرہ ہوتا ہے۔
ہپ / گھٹنے کی تبدیلی	ان سرجریوں کے بعد، ٹانگوں کی گہری رگوں میں خون کے لوتھڑے بن سکتے ہیں۔ اس حالت کو ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT) کہا جاتا ہے۔ خون کا جمنا جو اس DVT سے ٹوٹ جاتا ہے پھیپھڑوں تک جا سکتا ہے۔
خون جمنے کے عوارض	کچھ لوگوں کو جینیاتی بیماریاں ہوتی ہیں جن کی وجہ سے ان کا خون آسانی سے جم جاتا ہے۔ انہیں بھی اس دوا کی ضرورت ہے۔

یہ دوا جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟

ہمارا جسم خون کے جمنے اور خون کے جمنے کی روک تھام کے درمیان مسلسل توازن برقرار رکھتا ہے۔ Anticoagulants اس توازن کو قدرے متاثر کرتے ہیں اور خون کے جمنے والے حصے کو کمزور کرتے ہیں۔ یہ غیر مطلوبہ خون کے جمنے کو بننے سے روکتا ہے۔ یہ دوائیں مختلف طریقے سے کام کرتی ہیں۔

انجیکشن اور IV ادویات

یہ عام طور پر ہسپتالوں میں استعمال ہوتے ہیں، جب فوری نتائج کی ضرورت ہوتی ہے۔

ہیپرین: یہ ایک پروٹین کو فعال کر کے کام کرتا ہے جسے ''اینٹیتھرومبن'' کہا جاتا ہے جو جسم میں خون کے جمنے کو روکتا ہے۔ اس کی دو قسمیں ہیں۔ ایک بہت تیز ہے، لیکن آپ کو یہ یقینی بنانے کے لیے اپنے خون کی باقاعدگی سے جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہے کہ خوراک درست ہے۔ دوسری قسم ''(کم مالیکیولر-ویٹ ہیپرین - LMWH)'' قدرے سست کام کرتی ہے، لیکن اس کی تاثیر کا اندازہ لگانا آسان ہے۔ لہذا، آپ کو اپنے خون کو بار بار چیک کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
ڈائریکٹ تھرومبن انحیبیٹرز: یہ '(تھرومبن)' نامی پروٹین کو براہ راست غیر فعال کرتے ہیں جو خون کے جمنے میں مدد کرتا ہے۔

زبانی گولیوں کی اقسام

یہ وہ ہیں جو ڈاکٹر طویل مدتی استعمال کے لیے تجویز کرتے ہیں۔

وارفرین: یہ ایک قدرے پرانی دوا ہے جسے ہمارے ملک میں بہت سے لوگ استعمال کرتے ہیں۔ یہ وٹامن K کے استعمال کو روک کر کام کرتا ہے، جو خون جمنے کے لیے ضروری ہے۔ Warfarin لیتے وقت خوراک بہت اہم ہے۔ اگر آپ تھوڑی دور جائیں تو خون بہنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اس لیے آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے خون کا ٹیسٹ (INR ٹیسٹ) کرے گا اور خوراک کو ایڈجسٹ کرے گا۔
ڈائریکٹ اورل اینٹی کوگولینٹس (DOACs): یہ نئی ادویات ہیں۔ مثالوں میں شامل ہیں (Dabigatran), (Apixaban), (Rivaroxaban)۔ انہیں وارفرین کی طرح بار بار خون کے ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہے۔

سب سے خوفناک چیز! ضمنی اثرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟

کسی بھی anticoagulant دوا کا بنیادی اور سب سے عام خطرہ خون بہنا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ معمولی کٹنے سے بھی خون بہنا بند ہونے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے، اور آپ کو آسانی سے زخم لگ سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، ہر دوائی کے اپنے ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔

دوا کی قسم	ممکنہ مخصوص ضمنی اثرات/ پیچیدگیاں
وارفرین	زیادہ خون بہنا اگر خوراک درست نہ ہو۔ حمل کے دوران جنین کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ بہت ہی شاذ و نادر ہی، جلد کے خلیات کی موت (جلد نیکروسس) یا جامنی پیر کے سنڈروم جیسی حالتیں ہو سکتی ہیں۔
ہیپرین	Heparin-Induced Thrombocytopenia (HIT): یہ ایک بہت خطرناک حالت ہے۔ اس حالت میں جسم کا مدافعتی نظام ہیپرین پر غلط ردعمل ظاہر کرتا ہے اور پورے جسم میں خون کے لوتھڑے بننے لگتا ہے۔ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ طویل استعمال کے ساتھ آسٹیوپوروسس (ہڈیوں کا پتلا ہونا)۔
ڈائریکٹ اورل اینٹی کوگولینٹ (DOACs)	پیٹ خراب ہونا۔ معدے یا آنتوں میں خون بہنا۔

آپ کو فوری طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

یہ دوا لینے والے کے طور پر، آپ کو اس کے بارے میں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے، کیونکہ ایک چھوٹا سا حادثہ بھی خطرناک ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کو یہ علامات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں:

اگر مسوڑھوں، ناک یا کسی چھوٹے زخم سے خون بہنا بند نہ ہو ۔
اگر آپ کو معمول سے زیادہ آسانی سے چوٹ لگتی ہے یا آپ کو بغیر کسی وجہ کے زخم محسوس ہوتے ہیں۔
اگر آپ کو غیر معمولی طور پر چکر آنے، کمزوری، یا تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے۔

اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں:

یہ بہت اہم ہے! اگر کوئی یہ دوا لینے والا گر جائے، خاص طور پر اگر وہ اپنے سر پر ٹکرائے، چاہے باہر خون نہ بہہ رہا ہو، وہ دماغ کے اندر خون بہہ سکتا ہے۔ یہ جان لیوا ہے!

کسی بھی قسم کے گرنے، خاص طور پر اگر آپ کے سر پر ٹکر لگتی ہے، تو فوری طور پر ETU کو اطلاع دی جانی چاہیے، چاہے کوئی نظر آنے والی چوٹ نہ ہو۔
اگر آپ کا کار حادثہ ہے یا آپ کو کسی سخت چیز سے ٹکرا گیا ہے اور آپ کو بڑی چوٹ لگی ہے۔
اچانک، شدید سر درد یا پیٹ میں درد۔
خون کی قے (خاص طور پر اگر یہ کافی کی طرح لگتا ہے) یا کھانسی سے خون آنا
پیشاب میں خون (پیشاب نارنجی، سرخ یا بھورا ہو جاتا ہے) یا پاخانے میں خون (پاخانہ سرخ یا گہرا سیاہ ہو جاتا ہے، جیسے ٹار)۔

ٹیک ہوم پیغام

Anticoagulants بہت اہم ادویات ہیں جو زندگی بچانے میں مدد کر سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے ایک اچھی وجہ سے تجویز کرتا ہے۔
ان ادویات کا سب سے بڑا خطرہ خون بہنا ہے۔ خون بہنے کی انتباہی علامات سے ہمیشہ آگاہ رہیں۔
اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں یا خوراک کو تبدیل نہ کریں۔
جب آپ کسی ڈاکٹر، دانتوں کے ڈاکٹر کو کسی دوسری بیماری کے لیے دیکھیں، یا سرجری کروائیں، تو انہیں یہ ضرور بتائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں۔
اگر آپ گرتے ہیں یا آپ کے سر پر ٹکرا جاتا ہے، تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں، چاہے آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہ ہو۔
اگر آپ وارفرین لے رہے ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ مقررہ تاریخ پر INR کا خون کا ٹیسٹ کرایا جائے۔