آئیے آٹوسومل ڈومیننٹ پولی سسٹک کڈنی ڈیزیز کے بارے میں بات کرتے ہیں، یہ ایک موروثی بیماری ہے جو گردوں میں سسٹ کا باعث بنتی ہے۔

تصور کریں کہ آپ اپنی کمر یا پہلو میں مسلسل درد کا سامنا کر رہے ہیں، یا ڈاکٹر کہتا ہے کہ آپ کا بلڈ پریشر تھوڑا زیادہ ہے۔ ہم اکثر ان چیزوں کو یہ سوچ کر بھول جاتے ہیں کہ یہ نارمل ہیں۔ لیکن بعض اوقات ان چیزوں کے پیچھے جو چیز چھپی ہوتی ہے وہ گردے سے متعلق ایک مسئلہ ہوتا ہے جس پر کچھ توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بتا رہے ہیں، جس کا صحیح طریقے سے انتظام کیا جائے تو اس پر قابو پایا جا سکتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ADPKD کیا ہے؟

ہم اسے آٹوسومل ڈومیننٹ پولی سسٹک کڈنی ڈیزیز ، یا مختصراً ADPKD کہتے ہیں۔ ہوتا یہ ہے کہ آپ کے گردے کے اندر، بہت سی چھوٹی سی سیالوں سے بھری تھیلیوں کو سیسٹ کہتے ہیں۔ جیسے جیسے یہ سسٹ بڑھنے لگتے ہیں، گردے خون کی صفائی کا اپنا معمول کا کام نہیں کر پاتے۔

یہ صحت کے مسائل جیسے ہائی بلڈ پریشر ، پیشاب کی نالی میں انفیکشن اور گردے کی پتھری کا باعث بن سکتا ہے۔ کچھ لوگوں میں، یہ حالت وقت کے ساتھ بگڑ سکتی ہے، یہاں تک کہ گردے کی خرابی کا باعث بنتی ہے۔ لیکن یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا۔

بہت سے معاملات میں، لوگ برسوں تک زندہ رہ سکتے ہیں یہ جانے بغیر کہ انہیں بیماری ہے۔ علامات عام طور پر 30 سے ​​40 سال کی عمر کے درمیان ظاہر ہونا شروع ہوتی ہیں۔ اسی لیے اسے "بالغ PKD" بھی کہا جاتا ہے۔

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟ ہم کیسے محسوس کرتے ہیں؟

ADPKD والے ہر فرد کو علامات نہیں ہوں گی۔ کچھ لوگوں کو معلوم نہیں ہوسکتا ہے کہ وہ ان کے پاس برسوں سے ہیں۔ اس حالت میں مبتلا لوگوں میں سب سے زیادہ عام علامات ہائی بلڈ پریشر ، بار بار پیشاب کی نالی میں انفیکشن ، اور گردے کی پتھری ہیں۔ آئیے ان علامات کو توڑتے ہیں۔

وقت گزرنے کے ساتھ، یہ سسٹ بڑے ہو سکتے ہیں اور گردوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جس سے کچھ لوگوں میں گردے فیل ہو جاتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، علامات جیسے:

• تھکاوٹ اور تھکاوٹ محسوس کرنا ( تھکاوٹ )
• بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت
• خواتین میں ماہواری کا بے قاعدہ ہونا
• متلی اور الٹی
• سانس لینے میں دشواری
• ٹخنوں، ہاتھ اور پاؤں کی سوجن
• مردوں میں عضو تناسل کی خرابی۔

اس قسم کی بیماری کیوں ہوتی ہے؟ کیا یہ موروثی ہے؟

ہاں یہ موروثی بیماری ہے۔ سیدھے الفاظ میں یہ بیماری ہمارے جسم میں جینز کی خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ واضح طور پر، یہ دو جینوں میں سے ایک میں خرابی کی وجہ سے ہے جسے 'PKD1' اور 'PKD2' کہتے ہیں۔ یہ جینز وہ ہیں جو گردے کے خلیات کو سگنل دیتے ہیں کہ "جب بڑھنا ہے"۔ لہٰذا جب ان میں سے کسی ایک جین میں خرابی ہوتی ہے، تو گردے کے خلیے بے قابو ہو جاتے ہیں اور جن سسٹوں کا ہم نے ذکر کیا ہے، بننے لگتے ہیں۔

زیادہ تر موروثی بیماریوں کی نشوونما کے لیے، آپ کو اپنی ماں اور باپ دونوں سے عیب دار جین کا وارث ہونا چاہیے۔ لیکن ADPKD کے بارے میں خاص بات یہ ہے کہ اگر آپ کو یہ خراب جین صرف ایک والدین، یا تو آپ کی ماں یا آپ کے والد سے وراثت میں ملتا ہے، تو آپ کے بچے کو یہ بیماری لاحق ہو جائے گی۔

بہت کم ایسا ہوتا ہے کہ کسی شخص کو یہ مرض لاحق ہوسکتا ہے چاہے اس کے والدین کو یہ مرض نہ بھی ہو، لیکن یہ ان کے جسم میں کسی جین میں نئی ​​خرابی کی وجہ سے بھی ہوسکتا ہے۔ تاہم، یہ بہت کم ہے.

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

اگر آپ کے ڈاکٹر کو لگتا ہے کہ آپ کی علامات کی بنیاد پر آپ کو گردے کا مسئلہ ہو سکتا ہے، تو وہ آپ کو نیفرولوجسٹ کے پاس بھیج سکتا ہے۔ وہ آپ سے سوالات پوچھے گا جیسے:

• آپ کی علامات کیا ہیں؟ وہ کب شروع ہوئے؟
• کیا آپ اپنا بلڈ پریشر جانتے ہیں؟
• کیا کہیں درد ہے؟ اگر ہے تو کہاں ہے؟
• کیا آپ کے خاندان میں کسی کو گردے کی بیماری ہے؟
• کیا آپ نے پہلے جینیاتی ٹیسٹ کرایا ہے؟

اس کے بعد، یہ دیکھنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں کہ گردے میں کوئی سسٹ موجود ہے یا نہیں۔

• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ گردے کی تصویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اکثر پہلا ٹیسٹ ہوتا ہے۔
• ایم آر آئی سکین یا سی ٹی سکین: یہ زیادہ پیچیدہ سکین ایسے سسٹوں کو تلاش کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں جو الٹراساؤنڈ کے ذریعے دیکھنے کے لیے بہت چھوٹے ہیں۔

مزید برآں، یہ دیکھنے کے لیے آپ کے ڈی این اے کی جانچ کی جا سکتی ہے کہ آیا آپ کے 'PKD1' یا 'PKD2' جینز میں کوئی نقص ہے۔ تاہم، اگرچہ یہ ٹیسٹ یہ بتا سکتا ہے کہ آپ کو بیماری ہے یا نہیں، لیکن یہ اندازہ نہیں لگا سکتا کہ علامات کب ظاہر ہوں گی یا وہ کتنی شدید ہوں گی۔

علاج کے دوران اور گھر پر ہمیں کیا کرنا چاہیے؟

ADPKD کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، بیماری کی وجہ سے صحت کے مسائل کا علاج کیا جا سکتا ہے اور گردے کی خرابی کو روکا یا تاخیر سے روکا جا سکتا ہے. آپ کو علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے جیسے:

• وہ ادویات جو گردے کی خرابی کے بڑھنے کو سست کرتی ہیں: Tolvaptan (Jynarque) جیسی ادویات بالغوں میں گردے کے افعال میں کمی کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں جن کو بیماری زیادہ تیزی سے بڑھنے کا خطرہ ہوتا ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر کی دوا: بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنا انتہائی ضروری ہے۔
• پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹکس
• درد کش ادویات

اگر آپ کے گردے فیل ہو جاتے ہیں، تو آپ کو ڈائیلاسز سے گزرنا پڑے گا۔ اس میں آپ کے خون کو مشین سے صاف کرنا شامل ہے۔ آپ کڈنی ٹرانسپلانٹ کے لیے بھی اہل ہو سکتے ہیں۔ آپ کو اس بات کا تعین کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔

صحت مند رہنے کے لیے ہمیں جن عادات پر عمل کرنا چاہیے۔

اپنے گردوں کی حفاظت اور انہیں زیادہ سے زیادہ دیر تک کام کرنے کے لیے صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنا بہت ضروری ہے۔

• صحیح کھائیں: متوازن غذا کھائیں جس میں نمک کی مقدار کم ہو۔ نمک بلڈ پریشر کو بڑھا سکتا ہے۔
• متحرک رہیں:ورزش سے وزن اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے، لیکن ایسے کھیلوں سے گریز کریں جو آپ کے گردوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز: تمباکو نوشی گردوں میں خون کی شریانوں کو نقصان پہنچاتی ہے اور سسٹ بننے کا خطرہ بڑھاتی ہے۔
• وافر مقدار میں پانی پئیں: پانی کی کمی سے سسٹ بننے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

ہم آگے جانے کی کیا توقع کر سکتے ہیں؟ کیا کوئی اور پیچیدگیاں ہیں؟

سسٹ اکثر بہت آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں۔ اگر آپ اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتے ہیں اور صحت مند طرز زندگی گزارتے ہیں تو آپ اس بڑھوتری کو کنٹرول میں رکھ سکتے ہیں۔ لیکن سالوں کے دوران، وہ آپ کے گردے کو نقصان پہنچانے کے لیے کافی بڑھ سکتے ہیں۔

بیماری کے بڑھنے کی شرح اس بات پر بھی منحصر ہے کہ آپ کے پاس کون سا جین ہے (PKD1 یا PKD2)۔ عام طور پر، PKD1 جین کی خرابی والے افراد کو PKD2 جین کی خرابی والے افراد کے مقابلے میں گردے کی خرابی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

ADPKD دیگر صحت کے مسائل کا خطرہ بھی رکھتا ہے۔

اس طرح کی بیماری کے ساتھ رہتے ہوئے ذہنی طور پر مضبوط رہنا ضروری ہے۔ اس بارے میں اپنے خاندان اور دوستوں سے بات کریں۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ رابطے میں رہیں اور اس کے مشورہ پر عمل کریں.