کیا آپ ان ادویات کے بارے میں فکر مند ہیں جو آپ کے والدین لے رہے ہیں؟ آئیے بیئر کے معیار کے بارے میں جانتے ہیں۔

آپ کی ماں، والد، دادی، خالہ... یہ لوگ ایک دن میں کتنی دوائیں لیتے ہیں؟ شاید ایک سے زیادہ، شاید 5 یا 6، ٹھیک ہے؟ ہمارے خیال میں یہ معمول کی بات ہے کیونکہ ہم عمر بڑھنے کے بعد ایک کے بعد ایک بیمار ہوتے ہیں۔ لیکن کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ کسی بزرگ کو دی جانے والی تمام دوائیں ان کے لیے موزوں نہیں ہیں؟ درحقیقت، کچھ ادویات کے مضر اثرات دواؤں کے فوائد سے کہیں زیادہ ہو سکتے ہیں۔ اس وجہ سے ڈاکٹروں کو اس پر خصوصی توجہ دینا ہوگی۔

سیدھے الفاظ میں، بیئر کا معیار کیا ہے؟

ٹھیک ہے، آئیے اسے سادہ رکھیں۔ بیئر کا معیار بیئر کے کسی خاص برانڈ کے بارے میں نہیں ہے۔ یہ امریکن جیریاٹرکس سوسائٹی کے ذریعہ متعارف کرائے گئے مخصوص رہنما خطوط کی فہرست ہے۔ اس فہرست میں یہ شامل ہے کہ کون سی دوائیں اضافی احتیاط کے ساتھ دی جانی چاہئیں یا 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے نقصان دہ ہو سکتی ہیں ۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں۔ ایک چھوٹے بچے کو دی جانے والی دوائی کی مقدار بالغ کو دی جانے والی دوا سے مختلف ہوتی ہے، ٹھیک ہے؟ اسی طرح، ایک نوجوان کا جسم کسی دوا کو اس طرح جواب نہیں دیتا جس طرح ایک بوڑھے کا جسم کرتا ہے۔ ان کے اعضاء، جیسے ان کے گردے اور جگر، کم کام کر سکتے ہیں۔ اس لیے، وہ بعض دواؤں کو برداشت نہیں کر پاتے، یا ان کے غیر متوقع ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔

تحقیق سے پتا چلا ہے کہ 65 سال سے زیادہ عمر کے 90 فیصد سے زیادہ لوگ روزانہ کم از کم ایک دوا لیتے ہیں۔ 66٪ سے زیادہ فی مہینہ تین سے زیادہ دوائیں لیتے ہیں۔ لہذا جب آپ بہت ساری دوائیں لیتے ہیں، تو ایک دوائی کے دوسرے کے ساتھ بات چیت کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر اس فہرست کو استعمال کرتے ہیں جسے Beers Criteria کہا جاتا ہے۔ اسے بیئر لسٹ بھی کہا جاتا ہے۔

بیئر کے معیار میں 5 اہم نکات کیا ہیں؟

اس گائیڈ کو پانچ اہم حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، جس سے ڈاکٹروں کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ دوا تجویز کرنے سے پہلے کن چیزوں پر غور کرنا چاہیے۔

• وہ دوائیں جن سے 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں پرہیز کیا جانا چاہیے (سوائے ہسپتال میں خصوصی نگہداشت حاصل کرنے والوں کے): یہ وہ ادویات ہیں جو بوڑھوں کو دی جانے پر فائدے سے زیادہ نقصان کا باعث بن سکتی ہیں۔
• ایسی دوائیں جن سے لوگوں کو کچھ طبی حالتوں سے پرہیز کرنا چاہیے: مثال کے طور پر، دل کی بیماری والے کسی کے لیے، کچھ دوائیں ایسی ہیں جو اس حالت کو خراب کر سکتی ہیں۔ ایسی دوائیں اس زمرے میں شامل ہیں۔
• وہ دوائیں جو منفی ردعمل کا باعث بنتی ہیں جب دوسری دوائیوں کے ساتھ لی جاتی ہیں: بعض اوقات ایسی دوا جو اکیلے لی جانے پر محفوظ ہوتی ہے دوسری دوائی کے ساتھ لی جانے پر خطرناک ہو سکتی ہے۔ یہ سیکشن اسی پر مرکوز ہے۔
• ایسی دوائیں جن سے پرہیز کرنا چاہیے کیونکہ ان کے فوائد سے زیادہ مضر اثرات ہوتے ہیں:اگرچہ کچھ دوائیں بیماری سے کچھ راحت فراہم کر سکتی ہیں، لیکن ضمنی اثرات (جیسے بار بار گرنا، الجھن) بہت شدید ہو سکتے ہیں۔
• وہ دوائیں جو گردے کے کام کو متاثر کرتی ہیں اور انہیں خوراک میں محدود یا ختم کر دینا چاہیے: گردے کا کام قدرتی طور پر عمر کے ساتھ کم ہو جاتا ہے۔ لہذا، کچھ دوائیں جسم سے آہستہ آہستہ ختم ہوجاتی ہیں۔ یہ فہرست ایسی ادویات کی خوراک کو کم کرنے یا ان سے مکمل پرہیز کرنے کے بارے میں مشورہ فراہم کرتی ہے۔

اس فہرست میں کس قسم کی دوائیں ہیں؟ (کچھ مثالیں)

اس فہرست میں تقریباً 100 قسم کی دوائیں ہیں۔ چونکہ ان سب کے بارے میں بات کرنا مشکل ہو گا، اس لیے آئیے کچھ عام مثالوں کو دیکھتے ہیں اور یہ کہ وہ بوڑھوں کے لیے نقصان دہ کیوں ہو سکتی ہیں۔ جب آپ یہ دیکھیں گے تو آپ کو اس کی اہمیت اور بھی زیادہ سمجھ آئے گی۔

اس فہرست سے گھبرائیں نہیں! اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ دوائیں بوڑھوں کو کبھی نہیں دی جانی چاہئیں۔ کچھ ضروری معاملات میں، جب کوئی دوسرا آپشن نہ ہو، تو آپ کا ڈاکٹر یہ دوا تجویز کر سکتا ہے۔ لیکن وہ آپ کی حالت کا مکمل مطالعہ کرنے اور بہت قریب سے مشاہدہ کرنے کے بعد ایسا کرے گا۔

ہماری عمر کے ساتھ ادویات کے اثرات کیوں بدلتے ہیں؟

یہ بھی جاننا ایک اہم چیز ہے۔ عمر بڑھنے کا مطلب ہے کہ ہمارے جسم کا ہر نظام چھوٹی چھوٹی تبدیلیوں سے گزرتا ہے۔ ان تبدیلیوں کی وجہ سے، جس طرح سے ہم دوائیں لیتے ہیں وہ جسم میں کام کرتی ہیں۔

• دوا کو جسم سے نکلنے میں زیادہ وقت لگتا ہے:جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، جگر اور گردے قدرے آہستہ کام کرتے ہیں۔ یہ دونوں اعضاء ان ادویات کو توڑ دیتے ہیں جو ہمارے جسم میں داخل ہوتی ہیں اور انہیں فضلہ کی صورت میں نکال دیتی ہیں۔ جب یہ عمل سست ہو جاتا ہے تو دوائیں جسم میں زیادہ دیر تک رہتی ہیں۔ اسی لیے بوڑھے لوگوں کو کچھ ادویات کی کم خوراکیں دی جاتی ہیں۔
• ایک حالت کے لیے دی گئی دوا دوسری حالت پر اثرانداز ہو سکتی ہے: تصور کریں کہ ایک شخص کو ہائی بلڈ پریشر اور جوڑوں کا درد دونوں ہوتا ہے۔ جوڑوں کے درد کے لیے دی جانے والی کچھ پین کلرز (NSAIDs) بلڈ پریشر کو اور بھی بڑھا سکتی ہیں۔ اس لیے ڈاکٹر ان تمام عوامل پر غور کرنے کے بعد دوا کا انتخاب کرتا ہے۔
• طرز زندگی میں تبدیلیاں: آپ کی سرگرمی کی سطح، آپ کیا کھاتے ہیں، اور یہاں تک کہ آپ کے جسم میں چربی کی فیصد جیسی چیزیں آپ کی دوائیوں کے کام کرنے کے طریقے کو متاثر کر سکتی ہیں۔ لہٰذا جب آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کرتے ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ آپ انہیں کسی بھی سپلیمنٹس کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں، روایتی ادویات اور آپ کی خوراک۔

ڈاکٹر اسے کیسے استعمال کرتے ہیں؟

اس سے پہلے کہ کوئی ڈاکٹر 65 سال سے زیادہ عمر کے کسی فرد کے لیے کوئی دوا تجویز کرے، وہ آپ کی مکمل طبی تاریخ، موجودہ بیماریوں، اور ان تمام ادویات کا بغور جائزہ لے گا جو آپ فی الحال لے رہے ہیں (بشمول وٹامنز اور آیورویدک ادویات)۔

پھر، وہ یہ دیکھنے کے لیے چیک کرتا ہے کہ آیا وہ آپ کو جو نئی دوا دینے جا رہا ہے وہ بیئر کے معیار کی فہرست میں ہے۔ اگر یہ فہرست میں ہے، تو وہ اس بات پر غور کرتا ہے کہ آپ کو اسے دینے کے کیا خطرات ہو سکتے ہیں، اور کیا کوئی محفوظ متبادل موجود ہے۔

اکثر، ڈاکٹروں کے پاس متبادل ادویات ہوتی ہیں جنہیں وہ اس فہرست میں شامل ادویات کے بجائے استعمال کر سکتے ہیں۔ تاہم، جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، بعض اوقات اس دوا کو دینا ضروری ہو سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کو باقاعدگی سے چیک کرے گا اور آپ کو ضمنی اثرات کے لیے قریب سے دیکھے گا۔

لہٰذا، اگر آپ کے ماں، باپ، دادی، یا خالہ جو دوا لے رہی ہیں اس کے بارے میں آپ کو کوئی سوال یا تشویش ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے براہ راست بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ آپ کی فکر ان کی حفاظت کے لیے بہت اہم ہے۔