کیا کبھی کبھی آپ کا دل عجیب طرح سے دھڑکتا ہے؟ آئیے Bigeminy کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کا دل اچانک تیزی سے دھڑک رہا ہے، یا جیسے یہ تیزی سے دھڑک رہا ہے؟ آپ کے سینے میں کچھ عجیب ہے، شاید تھوڑا سا درد کے ساتھ۔ اس طرح کی چیزوں کو نظر انداز کرنا اچھا نہیں ہے۔ آج، آئیے اس کی ایک ممکنہ وجہ کے بارے میں بات کرتے ہیں، جو ایک حالت ہے جسے ''(Bigeminy)'' کہتے ہیں۔

`(Bigeminy)` کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، `(Bigeminy)` ہمارے دل کی تال میں، یعنی تال میں ایک چھوٹی سی بے ضابطگی ہے۔ اس میں دل کی ہر دوسری دھڑکن معمول کی دھڑکن سے پہلے ایک اضافی دھڑکن کے طور پر آتی ہے، یا (قبل از وقت سکڑاؤ)۔ یعنی ایک عام دھڑکن، پھر ایک اضافی دھڑکن، پھر ایک عام دھڑکن، پھر ایک اضافی دھڑکن... اس طرح ہوتا ہے۔ اسے اس طرح سوچو۔ عام طور پر ہمارے دل میں ایک جگہ سے برقی سگنل آتا ہے اور دل کی دھڑکن کو ٹھیک کرتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے ڈھول گروپ کا مرکزی ڈرمر ایک ہی تال میں دھڑکتا ہے۔ پھر یہ سگنل دل کے اوپر سے نیچے تک سفر کرتا ہے اور دل منظم طریقے سے دھڑکتا ہے۔ لیکن `(Bigeminy)` میں، ایک اور برقی سگنل دل کی ایک مختلف جگہ سے شروع ہوتا ہے ، جو اس معمول کے نمونے میں خلل ڈالتا ہے۔ یہ ہر دوسرے دل کی دھڑکن میں ہوتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے لیڈ ڈرمر کے ڈھول کو مارنے کے بعد، میدان میں کہیں اور ایک اور ڈرمر اس کے ڈھول کو مارتا ہے، اور وہ ہر دوسری تھاپ پر باری باری مارتے ہیں۔

کیا `(Bigeminy)` کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، یہ ''(Bigeminy)'' حالت دل کے مختلف حصوں میں شروع ہو سکتی ہے۔ اس کے مطابق، دو اہم اقسام ہیں. 1. Atrial Bigeminy `(Atrial Bigeminy)`: یہ دل کے دو اوپری چیمبروں یعنی ایٹریا میں ہوتا ہے۔ یہاں، وہ اضافی دل کی دھڑکنیں `(وقت سے پہلے ایٹریل سنکچن)` کی شکل میں آتی ہیں۔ 2. وینٹریکولر بیجیمینی `(وینٹریکولر بگیمینی)`: یہ دل کے دو نچلے چیمبروں یعنی وینٹریکلز میں ہوتا ہے۔ یہاں، دل کی اضافی دھڑکنیں `(وقت سے پہلے وینٹریکولر سنکچن)` کی شکل میں آتی ہیں۔

`(Bigeminy)` کی علامات کیا ہیں؟

ہر کسی میں علامات نہیں ہوتی ہیں۔ ہو سکتا ہے کچھ لوگوں کو کچھ بھی نظر نہ آئے یہاں تک کہ اگر ان میں ''Bigeminy'' ہو۔ تاہم، ان لوگوں کے لیے جن میں علامات ہیں، یہ ہو سکتے ہیں:

• سینے میں درد یا جکڑن محسوس کرنا۔
• دل کی دھڑکن - ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل دھڑک رہا ہے، یا اچانک بہت تیز دھڑک رہا ہے۔
• چکر آنا
• کبھی کبھی بے ہوشی بھی ہو سکتی ہے۔
• ہائپر وینٹیلیشن تیز، گہرا سانس لینا ہے۔
• تھکاوٹ اور تھکاوٹ محسوس کرنا۔

یاد رکھیں، اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔

یہ `(Bigeminy)` کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

بگیمینی دل کے برقی سگنل بھیجنے کے طریقے کے ساتھ مسائل کی وجہ سے ہوتی ہے۔ ایسی کئی شرائط ہیں جو اس کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر:

• اگر آپ کو پہلے دل کا دورہ پڑا ہے۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے (ہم کہتے ہیں کہ پریشر بہت زیادہ ہے)۔
• خون کی کمی ( خون میں کم ہیموگلوبن )۔
• تائرواڈ گلٹی کی بڑھتی ہوئی سرگرمی ( Hyperthyroidism ) ۔
• کارڈیومیوپیتھی ایک بیماری ہے جو دل کے پٹھوں کو کمزور کرتی ہے۔
• Mitral والو prolapse دل کے والو کے ساتھ ایک مسئلہ ہے.

آسان الفاظ میں، دل کے قدرتی پیس میکر سے آنے والے سگنلز کے علاوہ، دل کے دوسرے خلیے بھی دل کو دھڑکنے کا اشارہ دے سکتے ہیں۔ یا، عام راستوں میں کچھ رکاوٹ ہو سکتی ہے جو دل تک سگنل لے جاتی ہے۔

کس کو ''Bigeminy'' پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

کچھ چیزیں ایسی ہیں جو ''Bigeminy'' کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• اکلیلی شریان کی بیماری ۔
• دل بند ہو جانا ۔
• کیفین کا زیادہ استعمال (چائے، کافی اور کچھ مشروبات میں پایا جاتا ہے)۔
• شراب کا استعمال۔
• تمباکو کی مصنوعات کا استعمال (جیسے سگریٹ)۔
• بے چینی
• جسم میں الیکٹرولائٹ کی سطح (جیسے سوڈیم اور پوٹاشیم) مناسب سطح سے بڑھ جاتی ہے یا کم ہوتی ہے۔
• کافی نیند نہیں آتی۔

ان میں سے کچھ چیزوں کو ہم کنٹرول کر سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ اس کے بارے میں ہم بعد میں بات کریں گے۔

کیا Bigeminy دیگر پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے؟

ہاں، کبھی کبھی ''(Bigeminy)'' دل کے پٹھوں کو کمزور کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔ ہم اس حالت کو ''کارڈیو مایوپیتھی'' کہتے ہیں۔ لیکن اچھی خبر ہے۔ اگر `(Bigeminy)` کا کامیابی سے علاج کیا جاتا ہے، مثال کے طور پر `(catheter ablation)` نامی علاج سے، `(Cardiomyopathy)` حالت بھی ٹھیک ہو سکتی ہے۔

`(Bigeminy)` کی تشخیص کیسے کریں؟ (تشخیص)

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے سٹیتھوسکوپ سے آپ کے دل کی بات سنے گا۔ اگر آپ باری باری نارمل اور اضافی دھڑکنیں سنتے ہیں، تو ڈاکٹر کو شبہ ہو سکتا ہے کہ یہ حالت ''Bigeminy'' ہے۔ اس کے بعد وہ اس کی تصدیق کے لیے کچھ ٹیسٹ کا حکم دے گا۔

کس قسم کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

عام طور پر درج ذیل ٹیسٹوں کا حکم دیا جاتا ہے:

• الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG):یہ وہ اہم امتحان ہے جو دل کی برقی سرگرمی کو دیکھتا ہے۔ یہ اکثر ''Bigeminy'' کی شناخت کر سکتا ہے۔
• ہولٹر مانیٹر: یہ ایک چھوٹی EKG مشین کی طرح ہے۔ یہ آپ کے جسم پر 24 سے 48 گھنٹے تک پہنا جاتا ہے اور اس دوران آپ کے دل کی دھڑکن کو ریکارڈ کرتا ہے۔ اگر آپ کے پاس ہر وقت بڑا کام نہیں ہوتا ہے، تو ہو سکتا ہے اسے باقاعدہ EKG پر نہیں اٹھایا جائے۔
• خون کے ٹیسٹ : یہ الیکٹرولائٹ لیول اور تھائیرائیڈ ہارمون لیول جیسی چیزوں کو چیک کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں، کیونکہ ان میں تبدیلیاں اس حالت کو بھی متاثر کر سکتی ہیں۔
• ایکو کارڈیوگرام: یہ شکل، سائز، والوز کے کام، اور دل کے پٹھوں کے کام جیسی چیزوں کو دیکھ سکتا ہے۔ یہ دل کے اسکین کی طرح ہے۔
• تناؤ کا ٹیسٹ: اس میں ٹریڈمل پر دوڑنا اور یہ دیکھنا شامل ہے کہ ورزش کے دوران آپ کے دل کی دھڑکن کیسے بدلتی ہے۔

کیا ہر کسی کو ''Bigeminy'' کے علاج کی ضرورت ہے؟

یہاں اہم بات ہے۔ اگر آپ کا EKG ظاہر کرتا ہے کہ آپ کو Bigeminy ہے، لیکن آپ میں کوئی علامات نہیں ہیں، تو شاید آپ کو کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں پڑے گی۔ تاہم، جن لوگوں میں علامات پائی جاتی ہیں انہیں یقینی طور پر علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

`(Bigeminy)` کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگر آپ کو `(Bigeminy)` کی علامات ہیں تو ڈاکٹر آپ کا علاج دوائی سے کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات، اگر علامات کے ساتھ پہلے ذکر کردہ `(کارڈیو مایوپیتھی)` ہوں تو، `(کیتھیٹر ایبلیشن)` نامی ایک خاص علاج ضروری ہو سکتا ہے۔ `(Bigeminy)` کے لیے دی جانے والی دوائیوں کی اصل امید دل کی دھڑکن کو کم کرنا ہے۔ تاہم، یہ ادویات ہمیشہ '(Bigemyny)' حالت کو مکمل طور پر روک نہیں سکتیں یا علامات کو ختم نہیں کرسکتی ہیں۔ ’’کیتھیٹر ایبلیشن‘‘ نامی علاج ان لوگوں کے لیے کیا جاتا ہے جنہیں دوائیوں سے آرام نہیں ملتا۔ اس علاج کی کامیابی کی شرح 75% یا اس سے زیادہ ہے۔

استعمال شدہ مخصوص ادویات/علاج

مندرجہ ذیل علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے:

• بیٹا بلاکرز
• پوٹاشیم چینل بلاکرز - مثال کے طور پر، ایک دوا جسے amiodarone کہا جاتا ہے (Cordarone® یا Pacerone®)۔
• کیلشیم چینل بلاکرز
• کیتھیٹر ایبلیشن - اس میں دل میں ایک پتلی ٹیوب کا گزرنا اور اس جگہ کو غیر فعال کرنا شامل ہے جہاں سے اضافی برقی سگنل آرہے ہیں۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات/ پیچیدگیاں ہیں؟

کسی بھی دوا کے کچھ ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ تاہم، جب دوا کے فوائد کے مقابلے میں، ضمنی اثرات عام طور پر زیادہ سنگین نہیں ہوتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی تشویش ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ دواؤں کے ممکنہ ضمنی اثرات میں سے کچھ '(Bigeminy)' ہیں:

• چکر آنا۔
• ہلکے سر کا احساس
• تھکاوٹ
• پیٹ خراب ہونا
• سر درد

کیتھیٹر کے خاتمے کے بعد پیچیدگیاں بہت کم ہیں۔ تاہم، کبھی کبھی مندرجہ ذیل ہوسکتا ہے:

• انفیکشن
• خون بہہ رہا ہے۔
• خون کی نالی یا دل کے بافتوں کو نقصان
• خون کے لوتھڑے
• اسٹروک

علاج کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

کیتھیٹر کے خاتمے کے بعد مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، کچھ چھوٹی مقدار میں "bigeminy" ہو سکتا ہے.

`(Bigeminy)` کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

ہم خطرے کے کچھ عوامل کو تبدیل کرکے `Bigeminy` کی ترقی کے اپنے خطرے کو کم کر سکتے ہیں جنہیں ہم کنٹرول کر سکتے ہیں۔ دیکھیں کہ کیا آپ یہ چیزیں کر سکتے ہیں:

• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے تو اسے کنٹرول کریں۔
• کیفین کی زیادتی سے پرہیز کریں۔ چائے اور کافی جیسی چیزوں کو محدود رکھیں۔
• الکحل کی کھپت کو محدود کریں، یا اسے مکمل طور پر روک دیں۔
• ہر رات مناسب نیند لیں۔
• اضطراب پر قابو پانے کے طریقے تلاش کریں۔ مراقبہ اور یوگا جیسی چیزیں مدد کر سکتی ہیں۔
• تمباکو کی مصنوعات (سگریٹ، بولی) سے مکمل پرہیز کریں۔

اگرچہ یہ طرز زندگی میں چھوٹی تبدیلیاں ہیں، لیکن یہ آپ کے دل کی صحت پر بڑا اثر ڈال سکتی ہیں۔

اگر `(Bigeminy)` ہو تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کو علامات نہیں ہیں، تو آپ بہت کچھ نہیں کر سکتے۔ آپ عام زندگی گزار سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کہے گا کہ کیفین، منشیات اور الکحل جیسی چیزوں سے پرہیز کریں۔ وہ دوا تجویز کر سکتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو کیتھیٹر ختم کرنے کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔

''(Bigeminy)'' والے لوگوں کی صحت کی حالت کیا ہے؟ (آؤٹ لک)

''(Bigeminy)'' والے لوگوں کی مستقبل کی صحت اس بات پر منحصر ہے کہ آیا ان کے دل کی دیگر بیماریاں ہیں اور دیگر خطرے والے عوامل۔ دل کی دوسری بیماریوں میں مبتلا لوگوں کے لیے ''(Bigeminy)'' اس بات کی علامت ہے کہ موت کا خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے۔ لیکن دوسروں کے لیے، یعنی دل کے دیگر امراض کے بغیر، موت کا خطرہ اوسط فرد سے زیادہ نہیں ہوتا۔ علامات کے بغیر `(Bigeminy)` والے لوگوں کے لئے نقطہ نظر بہت اچھا ہے۔ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

بہترین نتائج کے لیے، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ آپ کو کیفین کو کم کرنے اور تناؤ کو کم کرنے کے طریقے تلاش کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ تجویز کردہ دوا لے رہے ہیں، تو اسے بالکل بوتل پر ہدایت کے مطابق لیں۔

• ڈاکٹر کے بتائے ہوئے وقت پر دوا لیں۔
• آپ جو کھاتے پیتے ہیں اس کے بارے میں محتاط رہیں۔ کیفین، چکنائی والی غذاؤں اور مٹھائیوں کو جتنا ممکن ہو کم کریں۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو آپ کو روکنا چاہیے۔
• شراب کی کھپت کو محدود کریں۔
• ورزش۔ لیکن اپنے ڈاکٹر سے یہ پوچھ کر شروع کریں کہ آپ کے لیے کون سی مشقیں صحیح ہیں۔
• مناسب آرام اور نیند ضروری ہے۔
• تناؤ کو کم کریں۔ دوستوں سے بات کرنا، کسی مشغلے میں مشغول ہونا، اور مراقبہ جیسی چیزیں مدد کر سکتی ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اپنی باقاعدہ ملاقاتوں کو برقرار رکھنا ضروری ہے۔ تاہم، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر دیکھیں اگر:

• اگر آپ نئی علامات پیدا کرتے ہیں، یا اگر آپ کی موجودہ علامات بدل جاتی ہیں۔
• اگر آپ کی علامات خراب ہو جاتی ہیں ۔
• اگر آپ جو دوا لے رہے ہیں وہ برے ضمنی اثرات کا باعث بن رہی ہے ۔
• اگر آپ کو سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری، یا محسوس ہوتا ہے کہ آپ ہوش کھو رہے ہیں ، تو فوراً ہسپتال جائیں۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• مجھے کتنی کیفین کم کرنی چاہیے؟
• مجھے کتنی بار فالو اپ اپائنٹمنٹس کے لیے آنے کی ضرورت ہے؟
• کیا آپ میرے تناؤ کو کم کرنے کے طریقے تجویز کر سکتے ہیں؟
• کیا آپ مجھے کسی ایسے پروگرام کا حوالہ دے سکتے ہیں جو تمباکو کی مصنوعات کا استعمال چھوڑنے میں میری مدد کرے؟
• کیا میں اس حالت کے ساتھ عام طور پر ورزش کرسکتا ہوں؟
• مجھے اپنی خوراک میں کیا تبدیلیاں لانی چاہئیں؟

آخر میں، سب سے اہم بات

جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کے دل میں اضافی دھڑکنیں ہیں، یا ''Bigeminy'' ہے تو آپ تھوڑی بے چینی محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، ''Bigeminy'' والے بہت سے لوگ جن میں علامات نہیں ہیں، انہیں علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آیا آپ کو ''Bigeminy'' کے علاج کی ضرورت ہے۔ اپنی ملاقاتیں رکھیں اور کوئی بھی تجویز کردہ دوائیں لیں۔ اپنے دل کا خیال رکھنا ضروری ہے۔

---