کیا آپ کو یاد ہے کہ پروسٹیٹ سرجری یا کینسر کے علاج کے بعد پیشاب کرنے میں دشواری ہوتی ہے؟ شاید آپ کو ایسا لگا جیسے آپ کی پیشاب کی نالی تنگ ہو رہی ہے، یا آپ کو ایسا لگا جیسے آپ کے پیشاب کرنے کے بعد بھی آپ کے مثانے میں پیشاب باقی ہے؟ اگر آپ نے ان چیزوں میں سے کسی کا تجربہ کیا ہے تو، آپ کو مثانے کی گردن کا معاہدہ کہتے ہیں، جسے ڈاکٹر مثانے کی گردن کا معاہدہ کہتے ہیں۔ یہ آپ کو تھوڑا سا نیا لگ سکتا ہے، لیکن پریشان نہ ہوں۔ آئیے اس کے بارے میں سنہالا میں بات کرتے ہیں جو آپ سمجھ سکتے ہیں۔
مثانے کی گردن کا معاہدہ کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، آپ کا پیشاب کا مثانہ آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں ایک چھوٹی تھیلی نما عضو ہے جو پیشاب (پیشاب) جمع کرتا ہے۔ یہ ایک غبارے کی طرح ہے، پیشاب سے بھر جانے پر پھیلتا ہے، اور جب آپ پیشاب کرتے ہیں تو دوبارہ سکڑ جاتا ہے۔ اس مثانے کے نچلے حصے میں، جہاں یہ پیشاب کی نالی سے جڑتا ہے، جسے ہم مثانے کی گردن کہتے ہیں۔ یہ ایک دروازے کی طرح ہے، جہاں سے پیشاب نکلنا شروع ہو جاتا ہے۔
اب، بعض اوقات پروسٹیٹ کے علاج کے بعد، خاص طور پر سرجری کے بعد، پیشاب کی نالی کے کھلنے پر داغ کے ٹشو بن سکتے ہیں۔ اس داغ کے ٹشو کی وجہ سے پیشاب کی نالی تنگ ہو جاتی ہے، یا سکڑ جاتی ہے۔ یہ پانی کے پائپ میں پھنس جانے اور پانی کے بہاؤ کو کم کرنے کی طرح ہے۔ جب پیشاب کی نالی کا راستہ تنگ ہو جاتا ہے، تو یہ پیشاب کرنے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے، اور یہ دیگر حالات کا باعث بھی بن سکتا ہے جو مثانے اور گردے کو متاثر کرتے ہیں۔
ذرا سوچئے، جس طرح سڑک بلاک ہو جائے تو گاڑیوں کا وہاں سے گزرنا مشکل ہو جاتا ہے، لیکن جب مثانہ بلاک ہو تو پیشاب کا نکلنا مشکل ہو جاتا ہے۔
پروسٹیٹ کے علاج کی کون سی قسم اس حالت کا سبب بن سکتی ہے؟
یہ پروسٹیٹ کے تمام علاج کے ساتھ نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، ان علاجوں کے بعد مثانے کی گردن کے سکڑنے کا خطرہ ہو سکتا ہے:
- پروسٹیٹیکٹومی : اس میں پروسٹیٹ غدود کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹانا شامل ہے۔
- ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی : یہ بھی ایک سرجری ہے جو پروسٹیٹ غدود کو مکمل طور پر ہٹا دیتی ہے، خاص طور پر کینسر کے معاملات میں۔
- پروسٹیٹ کا ٹرانسوریتھرل ریسیکشن (TURP ) : اس طریقہ کار میں، پروسٹیٹ غدود کے بڑھے ہوئے حصوں کو کاٹنے اور ہٹانے کے لیے پیشاب کی نالی کے ذریعے ایک آلہ داخل کیا جاتا ہے۔
- تابکاری تھراپی: اعلی توانائی کی تابکاری تھراپی جو کینسر کے خلیوں کو تباہ کرتی ہے۔
ان علاجوں کے بعد ہر کوئی اس حالت کا تجربہ نہیں کرے گا، لہذا اسے ذہن میں رکھیں۔
کیا اس مثانے کی گردن کا سکڑچر ٹھیک ہو سکتا ہے؟
ہاں اس کا علاج ضرور ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو پروسٹیٹ کے علاج کے بعد یہ علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا علاج صحیح ہے۔ ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
یہ دراصل ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ ماہرین کے مطابق پروسٹیٹ سرجری کے بعد دس میں سے صرف ایک شخص میں یہ کیفیت پیدا ہوتی ہے (Bladder Neck Contracture)۔ اس لیے بلاوجہ پریشان نہ ہوں۔
مثانے کی گردن کے سکڑنے کی علامات کیا ہیں؟
یہ علامات اچانک نہیں آتیں، یہ آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں۔ ہوسکتا ہے کہ آپ ان کو پہلے محسوس نہ کریں۔
- جب آپ پیشاب کرنے لگیں تو زور سے دھکیلنا پڑتا ہے۔ یہ صرف باہر نہیں آتا ہے، آپ کو تھوڑا سا دباؤ کرنا ہوگا.
- پیشاب کرتے وقت درد (ڈیسوریا)۔ یہ جلن یا بخل کے احساس کی طرح محسوس ہوسکتا ہے۔
- کمزور پیشاب کی ندی۔ آپ اتنی بار پیشاب نہیں کرتے جتنا آپ کرتے تھے۔
- پیشاب کی ایک ندی جو شروع ہوتی ہے اور رک جاتی ہے۔ پیشاب مسلسل نہیں آتا بلکہ وقفے وقفے سے پھٹ جاتا ہے ۔
- یہ احساس کہ پیشاب کرنے کے بعد بھی مثانہ مکمل طور پر خالی نہیں ہوا (پیشاب کی روک تھام)۔ ایسا محسوس ہوتا ہے کہ ابھی پیشاب باقی ہے۔
- بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن ( UTIs )۔ پیشاب مثانے میں رہتا ہے جس سے جراثیم کی نشوونما آسان ہوجاتی ہے۔
- مثانے کی پتھری کی تشکیل۔
- پیشاب کا غیر ارادی طور پر اخراج، یا پیشاب کو کنٹرول کرنے میں ناکامی (اوور فلو بے ضابطگی)۔
یہ علامات اکثر پروسٹیٹ سرجری کے بعد تین سے چھ ماہ کے اندر ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔ شروع میں، آپ کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن کا زیادہ احساس نہیں ہوگا۔ لیکن آہستہ آہستہ یہ بڑھ سکتا ہے، اور آپ پیشاب بالکل بھی نہیں کر سکتے۔ لہذا، اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو بہتر ہے کہ جلد از جلد طبی مشورہ لیں۔
یہ مثانہ گردن کیوں بلاک ہو جاتی ہے؟ اسباب کیا ہیں؟
ڈاکٹر اور محققین ابھی تک یہ نہیں کہہ سکتے کہ یہ (Bladder Neck Contracture) کیوں ہوتا ہے۔ تاہم، ان کے خیال میں چند بنیادی وجوہات ہیں۔
ایک ایک پیچیدگی ہے جو پروسٹیٹ غدود کو ہٹانے کے لیے سرجری کے بعد پیدا ہوتی ہے ۔ آپ کے مثانے کی گردن پروسٹیٹ غدود سے جڑی ہوئی ہے۔ سرجری کے دوران، یورولوجسٹ آپ کے مثانے کی گردن کو پیشاب کی نالی سے دوبارہ جوڑتا ہے۔ اسے ایناسٹوموسس کہتے ہیں۔ اب، جیسے ہی آپ ٹھیک ہو جاتے ہیں، خون کا جمنا (ہیماٹوما) سیون کے نیچے یا ان کے درمیان بن سکتا ہے۔ یہ خون کا جمنا سیون کو کھینچنے یا ٹوٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ پھر، جہاں کنکشن بنایا گیا تھا وہاں خلا بنتا ہے۔ یہ خلاء داغ کے ٹشو سے بھرے ہوتے ہیں۔ وہ داغ ٹشو ہے جو مثانے اور پیشاب کی نالی کے درمیان گزرنے کو روکتا ہے۔
ایک اور وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ اناسٹوموسس کو خون کی مناسب فراہمی نہیں ہو رہی ہے ۔ اگر ٹانکے بہت تنگ ہوں تو قریبی خون کی نالیاں سکڑ سکتی ہیں اور خون کا بہاؤ کم ہو سکتا ہے۔ اس سے داغ بھی پڑ سکتے ہیں۔
مثانے کی گردن کے سکڑنے سے کون متاثر ہوتا ہے؟
یہ حالت کسی ایسے شخص میں ہو سکتی ہے جس کی پروسٹیٹ سرجری ہوئی ہو۔
تاہم، اگر آپ کے پاس دیگر طبی حالات ہیں جو آپ کی پروسٹیٹ سرجری کے دوران خون کے بہاؤ کو متاثر کرتی ہیں - مثال کے طور پر ، ذیابیطس یا دل کی بیماری - آپ کو مثانے کی گردن کے اس مسئلے کے پیدا ہونے کا خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے۔
اس حالت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
اگر آپ کو مثانے کی گردن میں رکاوٹ کی علامات ہیں، تو یورولوجسٹ ہی اس کی تصدیق کر سکتا ہے۔ وہ آپ کا معائنہ کرے گا اور متعدد ٹیسٹوں کا حکم دے گا۔
اس کے لیے کیا ٹیسٹ کیے جا رہے ہیں؟
ڈاکٹر اس طرح کے ٹیسٹ کر سکتا ہے:
- سیسٹوسکوپی : اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر آپ کے مثانے میں آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے منسلک کیمرے اور روشنی کے ساتھ ایک چھوٹی ٹیوب (سسٹوسکوپ) داخل کرتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، آپ کو مقامی اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ آپ کو درد محسوس نہ ہو۔ مثانے کو جراثیم سے پاک پانی یا نمکین محلول سے بھی بھرا جا سکتا ہے تاکہ مثانے کے اندر صاف نظر آ سکے۔
- Cystourethrogram : اس ٹیسٹ میں، ڈاکٹر آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے آپ کے مثانے میں ایک چھوٹی، لچکدار پلاسٹک ٹیوب (پیشاب کیتھیٹر) داخل کرتا ہے۔ آپ کے مثانے میں ٹیوب کے ذریعے ایک خاص رنگ (کنٹراسٹ ڈائی) لگایا جاتا ہے۔ اس کے بعد آپ کے مثانے کی ایکس رے تصاویر لی جاتی ہیں۔ رنگنے سے مثانہ پھول جاتا ہے اور اندر کا حصہ صاف ظاہر ہوتا ہے۔
- Voiding cystourethrogram (VCUG ) : یہ اوپر دیے گئے cystourethrogram کی طرح ہے۔ تاہم، آپ پیشاب کرتے ہیں .خالی ہونے کے دوران ایکسرے لیا جاتا ہے۔
- یورو فلو ٹیسٹ : یہ جانچتا ہے کہ جب آپ پیشاب کرتے ہیں تو آپ کا مثانہ کتنی اچھی طرح سے خالی ہوتا ہے۔ یہ آپ کے پیشاب کی رفتار اور مقدار جیسی چیزوں کی پیمائش کرتا ہے۔
- بعد از باطل بقایا پیشاب کا ٹیسٹ (PVR ٹیسٹ ) : یہ الٹراساؤنڈ اسکین کا استعمال کرتا ہے اس بات کی پیمائش کرنے کے لیے کہ آپ کے پیشاب کرنے کے بعد مثانے میں کتنا پیشاب رہ گیا ہے۔
یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو یہ سمجھنے کی اجازت دیتے ہیں کہ آپ کا مثانہ کتنا بلاک ہے اور اس کی وجہ کیا ہے۔
مثانے کی گردن کے معاہدے کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
اس کے لیے کئی علاج کے اختیارات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی بنیاد پر بہترین علاج کا انتخاب کرے گا۔
- بازی : یہ سرجری نہیں ہے۔ یہ کچھ ہے جو ڈاکٹر کے دفتر میں کیا جا سکتا ہے. وہ آپ کے پیشاب کی نالی میں آہستہ آہستہ بڑی ٹیوبیں داخل کرے گا۔ یہ آہستہ آہستہ اس علاقے کو پھیلا دے گا جو مسدود ہے۔ پھر، آپ کے مثانے سے پیشاب نکالنے کے لیے ایک چھوٹی ٹیوب (پیشاب کیتھیٹر) ڈالی جائے گی۔
- Transurethral طریقہ کار : یہ ایک سرجری ہے جو اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے۔ ڈاکٹر ایک ریسیکٹوسکوپ کا استعمال کرتا ہے، جو ایک سیسٹوسکوپ جیسا آلہ ہے، اور پیشاب کی نالی میں پھنسے ہوئے داغ کے ٹشو کو ہٹانے کے لیے برقی کرنٹ کا استعمال کرتا ہے۔
- پیشاب کی تعمیر نو اور موڑ : یہ صرف مثانے کی گردن کی شدید رکاوٹ کی صورتوں میں کیا جاتا ہے۔ کبھی کبھی مثانے کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ پھر پیشاب کے لیے جسم سے باہر نکلنے کا ایک نیا طریقہ پیدا ہوتا ہے۔ عام طور پر، پیٹ میں ایک چھوٹا سا سوراخ (سٹوما) بنتا ہے جس کے ذریعے پیشاب کو ایک تھیلے میں جمع کیا جاتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان علاج کے بارے میں مزید بتائے گا۔
کیا مثانے کی گردن کا سنکچن خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے؟
نہیں، یہ حالت خود ہی ختم نہیں ہوگی۔ تاہم، اگر آپ کا معاہدہ بہت شدید نہیں ہے، یعنی یہ ہلکا ہے ، تو آپ کا ڈاکٹر "انتظار کریں اور دیکھیں" کا طریقہ اختیار کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اور ڈاکٹر دونوں یہ دیکھنے کے لیے دیکھیں گے کہ آیا آپ کے علامات میں کوئی تبدیلی آئی ہے۔
آپ کی رکاوٹ کو صرف اس صورت میں ہلکا سمجھا جاتا ہے جب اس سے آپ کے گردوں کو کوئی نقصان نہیں پہنچ رہا ہے اور آپ بغیر کسی پریشانی کے اپنے مثانے کو مکمل طور پر خالی کر سکتے ہیں۔
مثانے کی گردن کی سرجری کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
زیادہ تر لوگ مثانے کی گردن کی رکاوٹ کے علاج کے لیے سرجری کے بعد دو سے تین ہفتوں میں صحت یاب ہو جاتے ہیں۔اسے ٹھیک ہونے میں تقریباً 10 منٹ لگیں گے۔ تاہم، ہر کوئی ایک ہی وقت میں ٹھیک نہیں ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں ایک خاص خیال دے گا۔
کیا مثانے کی گردن کے سکڑنے کو روکا جا سکتا ہے؟
اس کو روکنے کے لیے آپ واقعی کچھ نہیں کر سکتے، کیونکہ یہ داغ کے ٹشو کی ایک بہت ہی نایاب شکل ہے جو پروسٹیٹ کے علاج کے بعد ہو سکتی ہے۔
اگر مجھے مثانے کی گردن میں سکڑاؤ ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟
اس حالت کا علاج عام طور پر کامیاب ہوتا ہے۔ تاہم، بعض اوقات داغ کے ٹشو دوبارہ بن سکتے ہیں اور سکڑ سکتے ہیں ۔ داغ کے ٹشو کا خاص طور پر مندرجہ ذیل حالات میں دوبارہ ہونے کا امکان ہے:
- اگر آپ نے تابکاری تھراپی حاصل کی ہے۔
- اگر آپ کے پیشاب کی نالی پر دوسری سرجری یا طریقہ کار ہوا ہے۔
- اگر مثانے کی گردن کے ابتدائی علاج کے دوران کوئی پریشانی ہوئی ہو۔
اگر رکاوٹ دوبارہ آتی ہے، تو آپ کو مزید علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ کو پروسٹیٹ کے علاج کے بعد مثانے کی تنگی کی کوئی علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں ۔ اس کے علاوہ، اگر آپ اس کے لیے علاج کر رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو نئی علامات پیدا ہوتی ہیں یا اگر آپ کی موجودہ علامات خراب ہو جاتی ہیں۔
مجھے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟
اگر ان چیزوں میں سے کوئی بھی ہو تو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں :
- اگر آپ بالکل بھی پیشاب نہیں کر سکتے۔
- اگر آپ پیٹ یا نالی کے علاقے میں شدید درد کا تجربہ کرتے ہیں۔
- اگر آپ کو ضرورت سے زیادہ پسینہ آتا ہے۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟
جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے:
- مجھے یہ مثانے کی گردن کا معاہدہ کیسے ہوا؟
- آپ میرے لیے کون سا علاج تجویز کرتے ہیں؟
- اس علاج کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
- کیا علاج کے بعد میرے مثانے کی جکڑن واپس آ سکتی ہے؟
یاد رکھیں، مثانے کی گردن میں رکاوٹ ایک غیر معمولی حالت ہے جس سے پیشاب کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ بہت سے لوگوں کے لیے، علاج کے بعد علامات دور ہو جاتی ہیں۔ تاہم، یہ ممکن ہے کہ حالت دوبارہ ہو جائے اور مزید علاج کی ضرورت ہو.
ٹیک ہوم پیغام
اگر آپ کو پیشاب کرنے میں دشواری، پیشاب کی نالی کا کمزور ہونا، یا پروسٹیٹ کے علاج کے بعد پیشاب کا نامکمل خالی ہونا جیسی علامات ہیں، تو یہ مثانے کی گردن کا معاہدہ نامی حالت کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اگرچہ یہ ایک غیر معمولی حالت ہے، اس کا علاج کیا جا سکتا ہے ۔. گھبرائیں نہیں، جلد از جلد یورولوجسٹ سے ملیں اور مشورہ لیں۔ وہ آپ کے لیے بہترین علاج کا فیصلہ کرنے اور آپ کو راحت فراہم کرنے میں آپ کی مدد کرے گا۔ کچھ بھی پیچھے نہ رکھیں، اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ آپ کو اچھی صحت!
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔