جیسے جیسے آپ بچے کی پیدائش کے قریب پہنچتے ہیں، آپ کے ذہن میں بہت سی چیزیں ہوتی ہیں، ٹھیک ہے؟ کبھی کبھی آپ کو تھوڑا سا ڈر بھی لگتا ہے۔ آج ہم ایک ایسی چیز کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو بہت کم ہوتا ہے، لیکن اس کے بارے میں جاننا ہر ماں کے لیے بہت ضروری ہے۔ یعنی بچے کے سر اور ماں کے کمر کے درمیان تھوڑا سا مماثلت ہے، یا زیادہ واضح طور پر سائز کا مسئلہ ہے۔ ڈاکٹر اسے Cephalopelvic Disproportion (CPD) کہتے ہیں۔ اگرچہ نام تھوڑا سا لمبا ہے، لیکن آسان الفاظ میں، یہ بچے کے باہر آنے کے راستے میں ایک چھوٹی رکاوٹ کی طرح ہے۔
Cephalopelvic Disproportion کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے بچے کا سر درد کے دوران آپ کے شرونی سے ٹھیک طرح سے باہر نہیں آتا ہے۔ اسے ایک تالے میں چابی ڈالنے کی طرح سوچیں۔ کبھی کبھی اگر چابی تالے سے بڑی ہو تو پھنس جاتی ہے نا؟ یہاں ایسا ہی ہوتا ہے۔
یہ دراصل ایک نسبتاً نایاب پیچیدگی ہے۔ لیکن اگر ایسا ہوتا ہے تو، مشقت میں کچھ وقت لگ سکتا ہے، مطلب یہ مشکل ہو سکتا ہے۔ اس صورت میں، کسی کو مشقت میں مدد کرنے کا تجربہ ہو - آپ کی دائی، ماہر امراض، یا دیگر قابل صحت کارکن - کو یقینی طور پر آگے بڑھنا چاہیے اور مدد کرنی چاہیے۔
بچہ شرونی کے ذریعے کیوں نہیں آ سکتا؟ وجوہات کیا ہیں؟
اچھا سوال! اس کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ آئیے اہم کو دیکھتے ہیں:
1. بچے کا سر عام سے بڑا ہے۔
بعض اوقات بچے کا سر ماں کے شرونی کے کھلنے سے تھوڑا بڑا ہو سکتا ہے۔ ایسا ہونے کی کئی وجوہات ہیں:
- جب بچہ مقررہ تاریخ سے کچھ دن بعد پیدا ہوتا ہے: بچہ تھوڑا بڑا ہو سکتا ہے۔
- اگر حمل کے دوران ماں کا وزن بہت زیادہ بڑھ جائے: اس کا اثر بھی ہو سکتا ہے۔
- خاندانی تاریخ: آپ نے سنا ہو گا کہ کچھ خاندانوں میں بڑے بچے پیدا ہوتے ہیں۔ جینیاتی اثر بھی ہو سکتا ہے۔
- ماں میں کچھ طبی حالات: مثال کے طور پر، اگر ماں کو ذیابیطس mellitus ہے، یا حمل کی ذیابیطس، جو حمل کے دوران ہوتی ہے، تو بچہ تھوڑا بڑا ہو سکتا ہے۔
- ان ماؤں کے لیے جنہوں نے پہلے جنم دیا ہے (کثیریت): بعض اوقات دوسرے اور تیسرے بچے پہلے بچے سے قدرے بڑے ہو سکتے ہیں۔
- اگر والدین کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) زیادہ ہے: یعنی اگر والدین موٹے ہیں (BMI 30 سے زیادہ) یا زیادہ وزن (BMI 25 سے زیادہ) تو اس بات کا امکان ہے کہ بچہ بھی بڑا ہو گا۔
2. بچے کی پوزیشن کے ساتھ ایک مسئلہ ہے.
شرونی میں داخل ہوتے وقت بچے کو صحیح پوزیشن میں ہونا ضروری ہے۔ دوسری صورت میں، اگر بچے کا سر ایک طرف ہو جائے یا چہرہ اوپر ہو جائے تو اس کا باہر آنا مشکل ہو سکتا ہے۔ ہم بعد میں بات کریں گے کہ اسے عام طور پر کیسا ہونا چاہیے۔
3. ماں کے کمر کے سائز میں کمی یا شکل میں تبدیلی
کچھ ماؤں کا شرونی کھلنا معمول سے چھوٹا ہو سکتا ہے، یا شرونی کی شکل تھوڑی بدل سکتی ہے۔
- جب آپ بہت چھوٹی عمر میں حاملہ ہو جاتی ہیں، تقریباً 15-16 سال کی عمر میں: ہو سکتا ہے شرونی مکمل طور پر پختہ نہ ہو سکے، جس کی وجہ سے بچے کو جنم دینا مشکل ہو جاتا ہے۔
- اگر کوئی شرونیی خرابی ہے: بعض اوقات شرونیی ہڈیوں کی غیر معمولی نشوونما یا ایسی حالتیں جہاں ہڈیاں بے گھر ہو جاتی ہیں اس کو متاثر کر سکتی ہیں۔
- اگر ماں بہت پتلی ہے اور اس کا جسم چھوٹا ہے: اس کے مطابق شرونی کا کھلنا چھوٹا ہو سکتا ہے۔
- اگر شرونی کو پچھلی چوٹ لگی ہو، جیسے کہ ٹوٹا ہوا شرونی: ہو سکتا ہے کہ بچے کی پیدائش کے دوران شرونی کے جوڑ ٹھیک سے نہ پھیلیں۔
عام ولادت کیسے ہوتی ہے؟
CPD کہلانے والی اس حالت کو سمجھنے کے لیے، اس بات کا تھوڑا سا خیال رکھنا مفید ہے کہ بچے کی پیدائش عام طور پر کیسے ہوتی ہے۔
بچے کی پیدائش سے چند ہفتے پہلے، بچہ صحیح پوزیشن میں آنا شروع ہو جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ نیچے اور کمر میں حرکت کرتا ہے۔ اسے "بی بی ڈراپنگ" کہتے ہیں۔
پھر بچہ عام طور پر ہوتا ہے:
- سر جھک گیا۔
- چہرہ ماں کی پیٹھ کی طرف موڑا ہوا ہے۔
- ٹھوڑی کو سینے سے دبایا۔
اب، جب مشقت شروع ہوتی ہے:
1. بچے کا سر ماں کے شرونیی سوراخ میں داخل ہوتا ہے۔
2. بچے کے سر کے دباؤ کی وجہ سے ماں کے شرونی کے جوڑ کو تھوڑا سا کھینچا جاتا ہے، جس سے گریوا تھوڑا سا چوڑا ہو جاتا ہے۔
3. اس کے بعد، بچے کے جسم کو تھوڑا سا گھمایا جاتا ہے، جس سے دونوں کندھے شرونی سے گزر سکتے ہیں۔
4. جیسے جیسے بچہ دانی سکڑتی ہے، یا "درد" ہوتی ہے، بچہ آہستہ آہستہ نیچے کی طرف دھکیلتا ہے۔
5. آخر میں، بچہ اندام نہانی سے باہر آتا ہے.
اس کے بارے میں سوچیں، یہ ایک بہت ہی حیرت انگیز، قدرتی عمل ہے۔ لیکن بعض اوقات اس میں چھوٹی موٹی رکاوٹیں بھی آ سکتی ہیں۔ جب ہم CPD جیسے حالات کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
cephalopelvic disproportion (CPD) کتنا عام ہے؟
یہ حالت دراصل بہت نایاب ہے۔ تقریباً 250 میں سے ایک بچے کو یہ حالت ہوتی ہے۔ تو پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔
کیا شرونی کی شکل بھی اس پر اثر انداز ہوتی ہے؟
ہاں، کچھ شرونیی شکلیں ہیں جن کا کھلنا تنگ ہوتا ہے، جس سے بچے کا باہر آنا مشکل ہو جاتا ہے۔ دو شرونی شکلیں جن سے CPD کا زیادہ امکان ہوتا ہے وہ ہیں:
- فلیٹ/پلاٹیپیلائیڈ شرونی: اس قسم کے شرونی والے شخص کا شرونی بیضوی، دونوں طرف چوڑا لیکن اوپر سے نیچے تک تنگ ہوتا ہے۔
- دل کی شکل کا/Android pelvis: اس میں، شرونی کا کھلنا اوپر سے چوڑا ہوتا ہے اور نیچے کی طرف تنگ ہوتا ہے۔
لیکن یہاں بات یہ ہے کہ، آپ یہ نہیں کہہ سکتے کہ CPD صرف اس لیے ہو گا کہ آپ کے پاس اس قسم کی شرونیی شکل ہے۔ یہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے، جیسے کہ بچے کا سائز اور اس کی پوزیشن۔
لیبر کے کس مقام پر CPD ہوتا ہے؟
CPD کی تشخیص عام طور پر لیبر کے اوائل میں ہوتی ہے، خاص طور پر لیبر کے فعال مرحلے کے دوران، جب گریوا پھیل رہا ہوتا ہے اور بچہ نیچے کی طرف بڑھ رہا ہوتا ہے۔
CPD کی علامات کیا ہیں؟ ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
ڈاکٹروں کو CPD پر شبہ ہے جب لیبر توقع کے مطابق ترقی نہیں کرتی ہے۔ اسے "ترقی میں ناکامی" کہا جاتا ہے۔ اس کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں، اور CPD ان میں سے ایک ہے۔
وہ حالات جہاں آپ کو لگتا ہے کہ "محنت ترقی نہیں کر رہی ہے":
- اگر آپ اپنا پہلا بچہ پیدا کر رہے ہیں، تو آپ کی مشقت 20 گھنٹے یا اس سے زیادہ رہے گی۔
- اگر آپ کے پہلے ہی بچے ہو چکے ہیں، اگر مشقت 14 گھنٹے یا اس سے زیادہ رہتی ہے۔
اس کے علاوہ، اس طرح کی علامات ہوسکتی ہیں:
- بچے کا سر شرونی کی طرف نہیں اترتا اور لگتا ہے کہ ایک جگہ پھنس گیا ہے۔
- بچہ دانی کا سنکچن ہو رہا ہے، لیکن وہ اتنے مضبوط نہیں ہیں کہ بچے کو نیچے دھکیل سکیں۔
- گریوا کا پتلا ہونا اور پھیلنا بہت سست ہو سکتا ہے، یا بالکل بھی نہیں ہو سکتا۔
CPD کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
لیبر شروع ہونے سے پہلے اس حالت کی تشخیص کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے ۔ اگر لیبر توقع کے مطابق نہیں ہوتی ہے، تو ماہر پیدائشی اٹینڈنٹ اس بات کی تحقیقات کریں گے کہ آیا CPD وجہ ہے۔
وہ اس طرح کی چیزیں کر سکتے ہیں:
- اپنے پیٹ کے اوپر محسوس کرکے بچے کی صحیح پوزیشن معلوم کرنا۔
- آپ کے گریوا کی جانچ کرنا یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا یہ ٹھیک سے کھل رہا ہے۔
- بچے کے دل کی دھڑکن اور بچہ دانی کے سنکچن کی نگرانی کے لیے جنین مانیٹر کا استعمال۔
کیا پیدائش سے پہلے CPD کی تشخیص کی جا سکتی ہے؟
جب آپ اپنی حمل کے دوران ڈاکٹر کے پاس جاتی ہیں، تو وہ الٹراساؤنڈ اسکین کرتے ہیں تاکہ بچے کی نشوونما کا اندازہ لگایا جا سکے، ٹھیک ہے؟ اسکین آپ کے شرونی کے کھلنے کے سائز کی بھی پیمائش کر سکتا ہے۔ تاہم، یہ پیمائشیں ہمیشہ 100% درست نہیں ہوتیں۔ اس لیے یہ یقینی طور پر بتانا تھوڑا مشکل ہے کہ آیا آپ کو پیدائش سے پہلے CPD ہے۔
CPD کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
اگر یہ صورت حال اچانک پیدا ہو جائے تو بھی ڈاکٹر بچے کی پیدائش میں مدد کے لیے مختلف طریقے اپناتے ہیں۔
- آپ ویکیوم نکالنے والے آلے یا فورپس کا استعمال کرتے ہوئے بچے کو شرونی کے ذریعے احتیاط سے نکالنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔
- دوسری صورت میں، آپ کو سیزیرین پیدائش (سی سیکشن) کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے پیٹ میں ایک چھوٹے سے کٹ کے ذریعے بچے کی پیدائش ہوتی ہے۔ یہ اکثر CPD کے لیے سب سے محفوظ آپشن ہوتا ہے۔
CPD کی وجہ سے کیا دوسری پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟
بعض اوقات، CPD ہونے کے دوران اندام نہانی کی ترسیل کی کوشش ماں یا بچے کے لیے پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔
- بچے کے کندھے شرونی میں پھنس سکتے ہیں۔ اسے کندھے کا ڈسٹوشیا کہا جاتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ہنگامی سیزیرین سیکشن کی ضرورت ہوسکتی ہے.
- ماں کو اندام نہانی کے آنسو یا نفلی نکسیر پیدا ہو سکتی ہے۔
اسی لیے، اگر ڈاکٹروں کو سی پی ڈی پر شبہ ہے، تو وہ اکثر فوراً سیزیرین سیکشن کا سہارا لیتے ہیں۔ یہ ماں اور بچے دونوں کی حفاظت کے لیے ہے۔
کیا cephalopelvic disproportion (CPD) کو روکا جا سکتا ہے؟
درحقیقت، CPD ہمیشہ روکا نہیں جا سکتا۔ کچھ ماؤں میں اس کے خطرے کے عوامل ہوتے ہیں، لیکن پھر بھی وہ بغیر کسی پیچیدگی کے نارمل ڈیلیوری کر سکتی ہیں۔ یہ بھی ممکن ہے کہ اندام نہانی میں کامیاب پیدائش ہو چاہے اسکین سے پتہ چلتا ہو کہ بچہ تھوڑا بڑا ہے، یا شرونی کے ساتھ کوئی چھوٹا مسئلہ ہے۔
تاہم، سب سے اہم چیز خطرے کے عوامل کی جلد شناخت کرنا ہے تاکہ آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کر سکے اور پیدائش سے پہلے محفوظ ترین آپشنز پر بات کر سکے۔
کیا پیدائش کے بعد سی پی ڈی بچے کو متاثر کرتا ہے؟
عام طور پر، پیدائش کے بعد بچے کی صحت پر CPD کے کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہوتے ہیں ۔ ایک بار جب ڈاکٹر اس کا صحیح طریقے سے انتظام کر لیتے ہیں اور بچے کو جنم دیتے ہیں تو بچہ صحت مند ہوتا ہے۔
اگر مجھے پچھلی حمل میں CPD تھا، تو کیا اس کا دوبارہ ہونا ممکن ہے؟
صرف اس وجہ سے کہ آپ کو پچھلی حمل میں CPD تھا اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ ہر بعد کے حمل میں دوبارہ ہوگا۔ بہت سے لوگ بعد کے حمل میں کامیابی کے ساتھ اپنے بچوں کو اندام نہانی سے پیدا کرنے میں کامیاب رہے ہیں۔
تاہم، اگر ماں کا شرونی کھلنا واقعی چھوٹا ہے، یا اگر بڑے بچوں کی خاندانی تاریخ ہے، تو CPD کے دوبارہ ہونے کا امکان ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو ماضی میں CPD ہو چکا ہے، تو بہتر ہے کہ آپ اپنی اگلی حمل کے دوران اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
ٹھیک ہے، تو میں امید کرتا ہوں کہ اب آپ کو سیفالوپیلوک عدم تناسب کے بارے میں بہتر اندازہ ہو گیا ہو گا جس کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے۔
سیدھے الفاظ میں، سی پی ڈی ایک حد تک نایاب حالت ہے جس میں بچے کا سر ماں کے شرونی کے ذریعے نہیں نکل پاتا۔
یہ کئی وجوہات کی وجہ سے ہو سکتا ہے - جیسے بچے کا بڑا ہونا، ماں کا شرونی چھوٹا ہونا، یا اس کی شکل میں تبدیلی۔
- یہ اکثر بچے کی پیدائش کے دوران تشخیص کیا جاتا ہے.
- زیادہ تر معاملات میں، سب سے محفوظ علاج سیزرین سیکشن ہے۔
- سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ حالت عام طور پر ماں یا بچے کی طویل مدتی صحت کو متاثر نہیں کرتی ہے۔
لہذا، اس سے غیر ضروری طور پر خوفزدہ نہ ہوں۔ تاہم، یہ جاننا بہت ضروری ہے کہ یہ حالت موجود ہے اور ڈاکٹر اس سے نمٹ سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے ہر چیز کے بارے میں کھل کر بات کریں۔ پھر سب سے اچھی چیز آپ اور آپ کے بچے کے ساتھ ہو گی!
سیفالوپیلوک عدم تناسب، بچے کی پیدائش، بچے کا سر، ماں کا شرونی، سیزیرین سیکشن، حمل کی صحت، زچگی کی پیچیدگیاں
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔