کیا آپ کینسر کا علاج کروا رہے ہیں؟ یا آپ کے جاننے والا کوئی ایسا علاج کروا رہا ہے؟ بعض اوقات کینسر کے علاج سے ہمارے دل پر تھوڑا سا اثر پڑ سکتا ہے۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔ ہم اسے کارڈیوٹوکسٹی کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اسے آسان سمجھیں۔
تو cardiotoxicity کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، کارڈیوٹوکسائٹی کینسر کے بعض علاج یا کینسر کی دوائیوں سے ہمارے دل کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ ذہن میں رکھیں، بعض اوقات یہ اثر کینسر کے علاج کے برسوں بعد بھی ہو سکتا ہے۔ یہ خطرہ خاص طور پر ان بالغوں کے لیے زیادہ ہے جن کا چھوٹی عمر میں، یعنی بچوں کے طور پر کینسر کا علاج کیا گیا تھا۔ کینسر کے تمام علاج اس کا سبب نہیں بنتے، لیکن کچھ علاج ایسے ہیں جن میں کارڈیوٹوکسائٹی پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
یہ حالت آپ کے دل کے لیے آپ کے پورے جسم میں مناسب طریقے سے خون پمپ کرنا مشکل بنا سکتی ہے۔ کچھ سنگین صورتوں میں، یہ دل کے پٹھوں کی بیماری کا باعث بھی بن سکتا ہے جسے کارڈیو مایوپیتھی کہتے ہیں، جو آپ کے دل کے لیے خون پمپ کرنا اور بھی مشکل بنا دیتا ہے۔
کارڈیوٹوکسائٹی سے کون زیادہ متاثر ہوتا ہے؟
درحقیقت، جو بھی کینسر کا علاج کروا چکا ہے اسے کارڈیوٹوکسیسیٹی ہونے کا خطرہ ہے۔ تاہم، خطرہ ان لوگوں کے لیے زیادہ ہے جنہوں نے کچھ دوائیں استعمال کی ہیں یا سینے کے علاقے میں ریڈی ایشن تھراپی کرائی ہے۔
اس کے علاوہ، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ حالت ان لوگوں میں کسی حد تک عام ہے جنہوں نے اپنے بچپن میں، یعنی جوانی میں کینسر کا علاج کیا ہے۔ یہ کہنا مشکل ہے کہ جوانی میں کینسر کا علاج کروانے والے لوگوں میں یہ کتنا عام ہے۔ تاہم، کچھ رپورٹس کے مطابق، ان میں سے تقریباً 20% لوگوں کو دل کی بیماری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، اور 7% اور 10% کے درمیان کارڈیو مایوپیتھی یا ہارٹ فیلیئر ہو سکتا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
یہ کارڈیوٹوکسائٹی آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے؟
کارڈیوٹوکسائٹی دل کے مختلف مسائل کا سبب بن سکتی ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:
- کارڈیو مایوپیتھی: یہ اس وقت ہوتا ہے جب دل کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں اور دل خون کو صحیح طریقے سے پمپ کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔
- مایوکارڈیل انفکشن یا ہارٹ اٹیک: آپ نے شاید اس کے بارے میں سنا ہوگا۔ یہ دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں میں رکاوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
- کورونری شریان کی بیماری: دل تک خون لے جانے والی شریانوں کا تنگ ہونا یا رکاوٹ۔
- دل کی خرابی: دل جسم کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔
- دل کے والو کی بیماری: دل کے والوز ٹھیک سے کام نہیں کررہے ہیں۔
- دل کی بے ترتیب دھڑکن (Arrhythmia):بے ترتیب دل کی دھڑکن، یا تو آہستہ، تیز، یا بغیر تال کے دھڑکنا۔
- دل کے گرد سیال کی تعمیر۔
- کم یا ہائی بلڈ پریشر۔
- سست دل کی شرح
- Constrictive Pericarditis: اس حالت میں، دل کی بیرونی جھلی موٹی ہو جاتی ہے، جس سے دل کے آزادانہ طور پر پھیلنے کی جگہ کم ہو جاتی ہے۔
کارڈیوٹوکسائٹی کی علامات کیا ہیں؟
دل کی بیماری کی کئی علامات ہیں جو کارڈیوٹوکسائٹی سے متعلق ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ ہیں، تو فکر مند ہونا ضروری ہے:
- پیٹ کا پھیلاؤ: پیٹ ایک بلج کی طرح آگے بڑھتا ہے۔
- سینے میں درد: سینہ تنگ یا تنگ محسوس ہو سکتا ہے۔
- چکر آنا۔
- دل کی دھڑکن: تصور کریں جیسے آپ کا دل آپ کے سینے کے اندر دوڑ رہا ہے، یا زور سے دھڑک رہا ہے۔
- Dyspnea یا سانس کی قلت: تھوڑی سی سرگرمی کرنے کے بعد بھی آپ کو سانس لینے میں تکلیف اور ہانپنا محسوس ہوتا ہے۔
- ٹانگوں کی سوجن اور سیال برقرار رہنا (ورم): سوجن ہوتی ہے، خاص طور پر ٹانگوں اور ٹخنوں میں۔
کارڈیوٹوکسائٹی کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟
کینسر کے کچھ علاج ہیں جو کارڈیوٹوکسائٹی کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان میں سے سب سے اہم یہ ہیں:
- اینتھرا سائکلائنز: مثال کے طور پر ، Doxorubicin (Adriamycin®) ۔ یہ ایک قسم کی کیموتھراپی کی دوائیں ہیں جو عام طور پر کینسر جیسے لیوکیمیا، لیمفوما، چھاتی کا کینسر، سارکوما، یا ایک سے زیادہ مائیلوما کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
- Trastuzumab (Herceptin®): یہ چھاتی کے کینسر، پیٹ کے کینسر، یا معدے کے جنکشن کے کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی ٹارگٹڈ تھراپی کی دوا ہے۔ کارڈیو مایوپیتھی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، خاص طور پر جب یہ دوا اینتھرا سائکلائن کے ساتھ مل کر دی جائے۔
- سینے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی: یہ چھاتی کے کینسر یا لیوکیمیا جیسی بیماریوں کے علاج کے لیے بھی استعمال ہوتی ہے۔
ڈاکٹر کارڈیوٹوکسائٹی کی اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
ڈاکٹر بنیادی طور پر یہ دیکھتے ہیں کہ آپ کا دل کتنی اچھی طرح سے خون پمپ کر رہا ہے اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا آپ کو کارڈیوٹوکسیسیٹی ہے۔ یہ لیفٹ وینٹریکولر انجیکشن فریکشن (LVEF) نامی ٹیسٹ کے ذریعے ماپا جاتا ہے۔ وہ یہ بھی دیکھتے ہیں کہ آپ کے دل کے والوز کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔ LVEF پیمائش کرتا ہے کہ ایک وقت میں آپ کے دل کے بائیں جانب (بائیں وینٹریکل) کے نچلے چیمبر سے کتنا خون پمپ کیا جاتا ہے۔
کئی ٹیسٹ ہیں جو ڈاکٹر ان چیزوں کی پیمائش کے لیے استعمال کرتے ہیں:
- ایکوکارڈیوگرام: یہ اہم امیجنگ ٹیسٹ ہے جو اکثر کارڈیوٹوکسیسیٹی کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ آپ کے دل کی دھڑکن اور آپ کے دل میں خون کے بہنے کے طریقے کو جانچنے کے لیے الیکٹروڈز اور الٹراساؤنڈ لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اس اسکین کی طرح ہے جو حاملہ ماؤں کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن یہ دل کے لیے ہے۔
- کارڈیک ایم آر آئی: کچھ ماہرین کہتے ہیں کہ یہ کارڈیوٹوکسیسیٹی کا پتہ لگانے کے لیے گولڈ اسٹینڈرڈ ٹیسٹ ہے۔ یہ آپ کے دل کے ڈھانچے کی تفصیلی تصاویر لینے اور اس کے ذریعے خون کے بہاؤ کا اندازہ لگانے کے لیے مقناطیس، ریڈیو لہروں اور ایک خاص کمپیوٹر کا استعمال کرتا ہے۔
- کارڈیک اسٹریس ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ اس بات کی پیمائش کرتا ہے کہ آپ کا دل سخت سرگرمی کا کیا جواب دیتا ہے۔ آپ کو ٹریڈمل پر چلنے یا اسٹیشنری موٹر سائیکل پر سوار ہونے کو کہا جاتا ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ ایک مشین سے جڑے ہوتے ہیں جو آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی پیمائش کرتی ہے۔
- ملٹی گیٹڈ ایکوزیشن اسکین (MUGA): یہ ٹیسٹ آپ کے دل کے چیمبرز (وینٹریکلز) کے کام کا اندازہ کرتا ہے۔ اس کے لیے ایک محفوظ تابکار ٹریسر استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ اسکین پر واضح طور پر نظر آتا ہے۔ ڈاکٹر دیکھتا ہے کہ یہ ٹریسر آپ کے خون کی نالیوں میں کیسے حرکت کرتا ہے، اور پھر آپ کے انجیکشن فریکشن کا حساب لگاتا ہے۔
- کارڈیک سی ٹی اسکین: سی ٹی اسکین دل کی تفصیلی تصویر بنانے کے لیے مختلف زاویوں سے ایکس رے لیتا ہے۔ یہ ٹیسٹ بہت کارآمد ثابت ہو سکتا ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جنہیں سینے میں ریڈی ایشن تھراپی کے بعد کارڈیوٹوکسائٹی کا شبہ ہے۔
کارڈیوٹوکسائٹی کی اس حالت کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
آپ جو دوائیں فی الحال لے رہے ہیں اس پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر ان میں سے کچھ کو روکنے یا ان کی خوراک کو کم کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ایسی دوائیں بھی لکھ سکتا ہے جو آپ کے دل کو زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ مثال کے طور پر:
- ACE روکنے والے: مثال کے طور پر ، Lisinopril (Zestril®) یا Fosinopril Sodium (Monopril®)ٹھیک ہے۔ یہ جو کرتے ہیں وہ آپ کی شریانوں کو کھولتے ہیں اور خون کے بہاؤ کو آسان بناتے ہیں۔
- بیٹا بلاکرز: مثال کے طور پر ، metoprolol (Lopressor®) یا atenolol (Tenormin®) ۔ یہ خون کے بہاؤ کو بڑھاتے ہیں اور دل کی دھڑکن کو کم کرتے ہیں۔
- Digoxin، جسے Digitalis (Lanoxin®) کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: یہ دل کی دھڑکن کو کم کرتا ہے اور دل کی دھڑکن کو زیادہ مؤثر طریقے سے کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- ڈائیوریٹکس (جسے پانی کی گولیاں بھی کہا جاتا ہے): مثال کے طور پر ، Furosemide (Lasix®) ۔ یہ پیشاب کے ذریعے جسم سے اضافی سیال (پانی) کو نکال کر کام کرتے ہیں۔
- Vasodilators: مثال کے طور پر ، Isosorbide Dinitrate (Isordil®) ۔ یہ خون کی نالیوں کو چوڑا (کھولنے) کے ذریعے کام کرتے ہیں، جس سے خون زیادہ آسانی سے بہنے دیتا ہے۔
کیا ایسی کوئی چیز ہے جو ہم کارڈیوٹوکسائٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں؟
درحقیقت، کارڈیوٹوکسائٹی کو مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کو کینسر کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ علاج کے اختیارات کے فوائد اور نقصانات، یعنی صحت کے خطرات اور فوائد کے بارے میں بات کریں۔
اس کے علاوہ، کینسر کے علاج کے دوران باقاعدگی سے دل کی امیجنگ ٹیسٹ ابتدائی مرحلے میں کارڈیوٹوکسائٹی کا پتہ لگانے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ذرا سوچئے، اگر کوئی مسئلہ ہے، تو اس کی جتنی جلدی نشاندہی کی جائے گی، اتنا ہی اس کا کامیابی سے علاج ہونے کا امکان ہے۔
کیا اس کارڈیوٹوکسائٹی کی حالت کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، یعنی ٹھیک ہو سکتا ہے؟
کبھی کبھی، ہاں۔ ایسے معاملات ہیں جہاں کارڈیوٹوکسائٹی کو تبدیل کیا جاسکتا ہے۔ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ Trastuzumab نامی دوا کے استعمال کے بعد کارڈیوٹوکسائٹی کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔
تاہم، اینتھرا سائکلائنز کے استعمال کی وجہ سے کارڈیوٹوکسائٹی کو تبدیل کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے۔ اسے طویل مدتی علاج کی ضرورت ہے۔ اسی طرح سینے کی تابکاری سے وابستہ کارڈیوٹوکسائٹی کو بھی ریورس کرنا بہت مشکل ہے۔ کبھی کبھی طویل مدتی علاج، اور یہاں تک کہ سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
مجھے فوری طور پر طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟ ایمرجنسی میں کیا کرنا ہے؟
اگر آپ کو دل کی سنگین حالت کی کوئی علامات ہیں، تو فوری طور پر ایمبولینس کے لیے 911 پر کال کریں، یا قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں۔ خاص طور پر ان علامات سے آگاہ رہیں:
- دھڑکن یا تیز دل کی دھڑکن کا احساس جو مستقل ہے۔
- چکر آنا، سر ہلکا محسوس کرنا، یا باہر نکلنا۔
- سانس کی قلت یا سینے میں درد میں اچانک اضافہ۔
- گلے یا ہونٹوں کا سوجن۔
- پیروں یا پیروں کی غیر معمولی سوجن۔
- ایک ہفتے کے اندر وزن میں 1.5 کلوگرام (3 پاؤنڈ) سے زیادہ اضافہ۔
اگر آپ میں یہ علامات ہیں ، تو وقت ضائع کیے بغیر فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے، کیونکہ یہ دل کے دورے جیسی سنگین حالت کی علامات ہو سکتی ہیں۔
آخر میں، گھر لے جانے کا سب سے اہم پیغام!
ٹھیک ہے، ہم نے کارڈیوٹوکسائٹی کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ سیدھے الفاظ میں، کارڈیوٹوکسائٹی کینسر کے علاج کی وجہ سے دل کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں میں عام ہے جنہوں نے کیموتھراپی کی کچھ دوائیں، ٹارگٹڈ تھراپی کی دوائیں، یا سینے میں ریڈی ایشن تھراپی حاصل کی ہے۔
اگرچہ کچھ قسم کے کارڈیوٹوکسائٹی کو تبدیل کیا جاسکتا ہے، دوسروں کو طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کینسر کا علاج کروا رہے ہیں تو اپنے علاج کے فوائد اور ممکنہ خطرات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ اس کے علاوہ، آپ کے علاج کے دوران باقاعدگی سے دل کے ٹیسٹ کروانے سے کسی بھی مسئلے کی جلد شناخت کرنے اور جلد علاج شروع کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
گھبرائیں نہیں بلکہ ہوشیار رہیں۔ اپنے دل کا خیال رکھنا۔ اگر آپ کسی غیر معمولی علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو انہیں نظر انداز نہ کریں. فوری طور پر طبی مشورہ طلب کریں۔
کارڈیوٹوکسیٹی ، کینسر کا علاج، دل کی بیماری، کیموتھراپی، تابکاری تھراپی، دل کی صحت، کارڈیوٹوکسائٹی
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔