اگر آپ نے کینسر کے لیے ریڈی ایشن تھراپی کروائی ہے، یا اگر آپ کے کسی جاننے والے کو ہے، تو آپ نے سنا ہوگا کہ یہ علاج دل پر کچھ اثر ڈال سکتے ہیں۔ یہ دراصل قدرے تشویش کی بات ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، کیونکہ سب سے اہم چیز اس سے آگاہ ہونا ہے۔ تو آج ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ یہ نام نہاد ریڈی ایشن دل کی بیماری کیا ہے، یہ کیسے پیدا ہوتی ہے، کس کو اس کا زیادہ خطرہ ہے، اور اس کے بارے میں اور کیا کیا جا سکتا ہے۔
تابکاری دل کی بیماری کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، تابکاری دل کی بیماری مختلف عوارض اور مسائل کا مجموعہ ہے جو تابکاری تھراپی کے نتیجے میں دل میں پیدا ہوسکتے ہیں، جو کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، جب کینسر کی جگہ پر تابکاری کی شعاعیں لگائی جاتی ہیں، تو اس بات کا امکان ہوتا ہے کہ قریبی صحت مند بافتوں کو، خاص طور پر دل کو کچھ نقصان پہنچ سکتا ہے۔ یہ نقصان بعض اوقات تابکاری تھراپی حاصل کرنے کے چند ہفتوں کے اندر ظاہر ہو سکتا ہے، یا یہ برسوں بعد بھی ظاہر ہو سکتا ہے۔
یہ حالت اکثر ان لوگوں میں ہوتی ہے جنہوں نے مندرجہ ذیل قسم کے کینسر کے لیے سینے کے علاقے میں تابکاری کا علاج کیا ہے۔
- چھاتی کا سرطان
- غذائی نالی کا کینسر
- ہڈکن لیمفوما
- پھیپھڑوں کا کینسر
تابکاری کا علاج دل پر کیسے اثر انداز ہوتا ہے؟
تابکاری آپ کے دل کے اندر اور اردگرد کے بافتوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ مختصر مدت میں، یہ دل کی سوزش کا سبب بن سکتا ہے. اس کا مطلب ہے کہ دل کے حصے سوجن، سرخ اور دردناک ہو جاتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ خراب ٹشو آہستہ آہستہ گاڑھا اور ریشہ دار بن سکتا ہے۔ یہ زخم پر بننے والے داغ کی طرح ہے۔ پھر ٹشو ٹھیک سے کام نہیں کر سکتا۔
دل کے وہ حصے جو تابکاری تھراپی سے سب سے زیادہ متاثر ہوتے ہیں وہ ہیں:
- کورونری شریانیں: یہ وہ شریانیں ہیں جو دل کے پٹھوں کو خون فراہم کرتی ہیں ۔ اگر یہ خراب ہو جائیں تو دل میں خون کا بہاؤ کم ہو سکتا ہے۔
- وہ خلیے جو دل کی دھڑکن اور تال کو برقرار رکھنے کے لیے برقی محرکات پیدا کرتے اور لے جاتے ہیں: یہ دل کی برقی وائرنگ کی طرح ہے۔ اگر یہ خراب ہو جائے تو دل کی دھڑکن بے ترتیب ہو سکتی ہے۔
- Myocardium: یہ دل کا اہم پمپنگ حصہ ہے۔ اگر یہ کمزور ہو جائے تو دل صحیح طریقے سے خون پمپ نہیں کر پاتا۔
- دلپیریکارڈیم: یہ دل کے گرد ایک حفاظتی تھیلی کی طرح ہے۔ یہ سوجن بن سکتا ہے۔
- دل کے چیمبروں کے درمیان والوز: یہ صرف ایک سمت میں خون کے بہاؤ میں مدد کرتے ہیں۔ اگر یہ خراب ہو جائیں تو خون پیچھے کی طرف بہنا شروع ہو سکتا ہے۔
قلیل مدتی اثرات
دل پر ریڈی ایشن تھراپی کے اہم قلیل مدتی اثرات پیریکارڈیم پر ہوتے ہیں۔ ان شرائط میں شامل ہیں:
- پیریکارڈائٹس : یہ دل کے ارد گرد جھلی کی سوزش ہے۔
- Pericardial effusion: یہ دل اور pericardial sac کے درمیان پانی والے سیال کا جمع ہونا ہے۔
یہ حالات عام طور پر تابکاری تھراپی حاصل کرنے کے چند ہفتوں سے چند مہینوں کے اندر ہوتے ہیں۔ یہ ان لوگوں میں زیادہ عام ہیں جن کا علاج Hodgkin lymphoma نامی کینسر کے لیے کیا گیا ہے۔
طویل مدتی پیچیدگیاں
دل کی کچھ حالتوں کو تیار ہونے میں کئی سال لگ سکتے ہیں، کبھی کبھی 20 سال تک۔ طویل مدتی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- دل کی ناکامی : دل جسم میں کافی خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔
- کورونری شریان کی بیماری: دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں کا تنگ ہونا یا رکاوٹ۔
- کارڈیو مایوپیتھی: دل کے پٹھے کمزور، گاڑھے، یا بڑے ہو جاتے ہیں۔
- دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی (Arrhythmia): دل کی بے قاعدگی، یا تو بہت تیز یا بہت سست۔
- Constrictive pericarditis: دل کے ارد گرد کی جھلی موٹی اور سخت ہو جاتی ہے، جس سے دل کو ٹھیک سے پھیلنے سے روکتا ہے۔
- والوولر دل کی بیماری: دل کے والوز ٹھیک سے کام نہیں کررہے ہیں۔
سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟
اگر آپ نے اپنے سینے میں تابکاری کا علاج کیا ہے، خاص طور پر بائیں جانب جہاں آپ کا دل ہے، آپ کو اس دل کی بیماری کا خطرہ ہو سکتا ہے۔ تابکاری کی پیمائش کی اکائی کو گرے (Gy) کہا جاتا ہے۔ عام طور پر، تابکاری دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے اگر کُل خوراک 30 گرے (Gy) سے زیادہ ہو جائے تو کئی تابکاری کے علاج پر۔
اس کے علاوہ، دیگر عوامل ہیں جو اس خطرے کو بڑھاتے ہیں:
- دیگر کارڈیوٹوکسک کیموتھراپی ادویات ، جیسے ٹراسٹوزوماب یا اینتھرا سائکلائنز کے ساتھ ہم آہنگ علاج۔
- پہلے سے موجود دل کی حالت کا ہونا۔
- تابکاری کے علاج کے دوران جوان ہونا۔
مزید برآں، بعض صحت کے حالات اور طرز زندگی کی عادات بھی اس خطرے کو بڑھا سکتی ہیں:
- موٹاپا.
- ذیابیطس (ذیابیطس میلیتس)۔
- شراب کا زیادہ استعمال۔
- ہائی بلڈ پریشر۔
- جسمانی ورزش کی کمی۔
- تمباکو نوشی
- غیر صحت بخش کولیسٹرول کی سطح۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
ماضی میں، کارڈیوٹوکسیسیٹی کے خطرے کو سمجھنے کی کمی تھی، لہذا تابکاری تھراپی سے دل کو پہنچنے والے نقصان کے زیادہ واقعات تھے۔ لیکن اب ڈاکٹروں اور ماہرین نے اس پر کافی تحقیق کی ہے اور نئی، محفوظ تراکیب تیار کی ہیں۔ اس سے دل تک پہنچنے والی تابکاری کی مقدار کو کم کرنا ممکن ہو گیا ہے۔ لہذا، خوش قسمتی سے، اس تابکاری سے دل کی بیماری پیدا کرنے والوں کی تعداد اب کم ہو گئی ہے۔
تابکاری دل کی بیماری کی علامات کیا ہیں؟
تابکاری دل کی بیماری کی علامات ہر شخص میں مختلف ہوتی ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ علامات کتنی جلدی ظاہر ہوتی ہیں اور تابکاری کی وجہ سے دل کی بیماری کی قسم۔
قلیل مدتی تابکاری دل کی بیماری کی علامات
پیریکارڈائٹس اور پیریکارڈیل فیوژن دونوں کی اہم علامت، جو ریڈی ایشن تھراپی کے قلیل مدتی ضمنی اثرات ہیں، سینے میں شدید درد ہے۔ یہ درد:
- جب آپ بیٹھتے ہیں اور آگے جھکتے ہیں تو یہ کم ہوجاتا ہے۔
- جب آپ زور سے سانس لیتے ہیں تو یہ بڑھ جاتا ہے۔
اس کے علاوہ، سانس لینے میں دشواری (ڈیسپنیا) ہوسکتی ہے. آگے جھکنے سے اس سے سکون ملتا ہے۔
طویل مدتی تابکاری دل کی بیماری کی علامات
تابکاری دل کی بیماری اس وقت تک کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتی جب تک کہ یہ بہت ترقی یافتہ نہ ہو۔ آپ کی علامات کا انحصار آپ کے دل کی بیماری کی قسم پر ہوگا۔ دل کی بیماری کی عام علامات میں شامل ہیں:
- سینے میں درد یا تکلیف۔
- چکر آنا یا بے ہوشی (Syncope)۔
- خشک کھانسی۔
- متلی۔
- تیز یا بے ترتیب دل کی دھڑکن (دھڑکن)۔
- سانس لینے میں دشواری۔
- ٹخنوں، ٹانگوں، پیروں یا پیٹ میں سوجن (ورم)۔
- کمزوری یا انتہائی تھکاوٹ۔
اہم: شدید تابکاری دل کی بیماری مہلک ہارٹ اٹیک یا کارڈیک گرفت کا باعث بن سکتی ہے۔
ہارٹ اٹیک یا کارڈیک گرفت ایک جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو یا آپ کے ساتھ کسی کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے، تو قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں یا اپنی مقامی ایمرجنسی سروسز کو فوری طور پر کال کریں۔ وقت جوہر کا ہے۔ یہاں تک کہ چند منٹ کی تاخیر بھی مستقل نقصان یا موت کا سبب بن سکتی ہے۔
آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟
تابکاری دل کی بیماری کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر مختلف قسم کے ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ آپ جو ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں ان کا انحصار آپ کی علامات اور طبی تاریخ پر ہوگا۔ جسمانی امتحان اور خون کے ٹیسٹ کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر ان میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے:
- کارڈیک کیتھیٹرائزیشن
- کارڈیک سی ٹی اسکین
- کارڈیک ایم آر آئی
- سینے کا ایکسرے
- ایکو کارڈیوگرام
- الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG یا ECG)
- الیکٹرو فزیالوجی ٹیسٹ
- ورزش تناؤ کا امتحان
- ہولٹر مانیٹر
- Endomyocardial (دل) بایپسی
علاج کیا ہیں؟
دل کی بیماری کے بہت سے علاج ہیں۔ یہ طرز زندگی میں تبدیلیوں سے لے کر ادویات، کم سے کم ناگوار علاج، اور سرجری تک ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔
دل کی بیماری کے علاج میں نئی پیش رفت کے ساتھ، لوگ اب لمبی اور بہتر زندگی گزارنے کے قابل ہو گئے ہیں۔
نئی ٹیکنالوجی اس خطرے کو کیسے کم کر سکتی ہے؟
تابکاری دل کی بیماری کو روکنے کا بنیادی طریقہ یہ ہے کہ آپ کے دل کو موصول ہونے والی تابکاری کی مقدار کو محدود کیا جائے۔
کینسر کے لیے جدید ترین تابکاری کی ٹیکنالوجی ٹیومر تک تابکاری کی درست خوراک فراہم کرتی ہے، جس سے تابکاری کی مقدار کم ہوتی ہے جو صحت مند بافتوں، خاص طور پر دل تک پہنچتی ہے۔ ان میں سے کچھ شامل ہیں:
- Intensity-modulated radiation therapy (IMRT): اس میں تین جہتی (3D) ٹیومر کی نقشہ سازی کرنا اور انتہائی کنٹرول شدہ طریقے سے ریڈی ایشن بیم فراہم کرنا شامل ہے۔
- پروٹون تھراپی: یہ اعلی توانائی، مثبت چارج شدہ ذرات (پروٹون) کا استعمال کرتا ہے اور توانائی کو تقریباً مکمل طور پر کینسر کے ٹیومر پر مرکوز کرتا ہے۔
اس کے علاوہ، چھاتی کے کینسر کا علاج کرتے وقت، آپ اپنی پوزیشن کو تبدیل کرکے اپنے دل کو موصول ہونے والی تابکاری کی مقدار کو کم کرسکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ اپنے پیٹ کے بل لیٹتے وقت علاج کروا سکتے ہیں، یا آپ کو صرف مختصر وقت کے دوران تابکاری موصول ہو سکتی ہے جب آپ گہری سانسیں لیتے ہیں۔
آپ اس خطرے کو کیسے کم کر سکتے ہیں؟
اگر آپ نے سینے میں تابکاری کا علاج کرایا ہے، تو آپ دل کی صحت مند طرز زندگی کو اپنا کر دل کی بیماری کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ یعنی:
- شراب نوشی سے پرہیز کرنا۔
- صحت مند غذا کھانا۔
- باقاعدگی سے ورزش کرنا۔
- بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول کرنا۔
- تمباکو نوشی کو مکمل طور پر چھوڑنا۔
کینسر کا علاج مکمل ہونے کے بعد، باقاعدگی سے پیروی کی دیکھ بھال کرنا بھی ضروری ہے۔ اس سے آپ کی مجموعی صحت کی نگرانی میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ہر 5 سے 10 سال بعد آپ کے دل کے کام کی جانچ کرنے کے لیے ٹیسٹ بھی کروا سکتا ہے۔
جن لوگوں نے تابکاری کا علاج کروایا ہے وہ مستقبل کے بارے میں کیا سوچ سکتے ہیں؟
چونکہ زیادہ لوگ کینسر سے بچ رہے ہیں اور طویل عرصے تک جی رہے ہیں، علاج کے طویل مدتی اثرات کے بارے میں ہماری سمجھ میں اضافہ ہو رہا ہے۔ کینسر کے علاج کے بعد آپ جتنا زیادہ زندہ رہیں گے، آپ کے دل کی بیماری کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ تاہم، یہ خطرہ اب نئی ٹیکنالوجیز کی بدولت کم ہو رہا ہے جو دل میں تابکاری کی نمائش کو کم کرتی ہیں۔
آپ کا انفرادی نقطہ نظر ان عوامل پر منحصر ہے:
- آپ کے دل کو موصول ہونے والی تابکاری کی مقدار۔
- آپ کی عمر جب آپ نے تابکاری کا علاج حاصل کیا۔
- آپ کے قلبی خطرہ کے عوامل۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کی خوراک، ورزش، اور دیگر صحت کے حالات جو آپ کے پاس ہیں۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ کو دل کی بیماری کی کوئی علامت محسوس ہوتی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ ان علامات میں سینے میں درد یا تکلیف، سانس کی قلت، یا دل کی بے ترتیب دھڑکن شامل ہیں۔
اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے یا دل کا دورہ پڑ رہا ہے تو فوری طور پر ہنگامی علاج حاصل کریں۔
جن لوگوں نے سینے کے علاقے میں کینسر کے لیے ریڈی ایشن تھراپی کروائی ہے وہ برسوں بعد تابکاری سے متاثر دل کی بیماری پیدا کر سکتے ہیں۔ تاہم، تابکاری کی ٹیکنالوجی میں حالیہ پیش رفت نے ایسے لوگوں کی تعداد کو کم کر دیا ہے جو تابکاری سے دل کی بیماری پیدا کرتے ہیں۔ دل کی بیماری کے علاج میں بھی بہتری آئی ہے، جس سے زندگی کا معیار بہتر ہو سکتا ہے۔ اگر آپ نے ماضی میں ریڈی ایشن تھراپی کروائی ہے اور آپ میں دل کی بیماری کی کوئی علامات ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔
خلاصہ (گھر میں پیغام لے جائیں)
ٹھیک ہے، ہم نے آج تابکاری دل کی بیماری کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں:
- کینسر کے لیے سینے میں ریڈی ایشن تھراپی دل کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
- یہ اثر مختصر مدت میں یا طویل مدتی (سالوں کے بعد) ہو سکتا ہے۔
- یہ خطرہ اب نئی تابکاری ٹیکنالوجی کی وجہ سے بہت کم ہو گیا ہے۔
- اگر آپ نے تابکاری کا علاج کرایا ہے، تو دل کے لیے صحت مند طرز زندگی کی پیروی کرنا اور باقاعدہ طبی معائنہ کروانا بہت ضروری ہے۔
- اگر آپ کو سینے میں درد اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات کا سامنا ہے تو گھبرائیں نہیں اور بلا تاخیر طبی مشورہ لیں۔
ڈرنے کی کوئی بات نہیں، آگاہی اور دیکھ بھال سب سے اہم چیزیں ہیں۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
👩🏽⚕️ اضافی سوالات (FAQs)
💬 کینسر کی ریڈی ایشن تھراپی سے تابکاری دل کی بیماری کیا ہوتی ہے؟
یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں چھاتی کے کینسر یا پھیپھڑوں کے کینسر کے لیے جب تابکاری سینے کو دی جاتی ہے تو یہ تابکاری دل کے پٹھوں اور رگوں سے ٹکرا جاتی ہے جس کی وجہ سے دل کے والوز اور رگیں وقت کے ساتھ اکڑ جاتی ہیں۔
💬 یہ حالت ہونے پر مریض کو کن علامات کا سامنا ہوتا ہے؟
آپ کو سانس لینے میں دشواری ہونے لگتی ہے، آپ اتنے تھکے ہوئے محسوس کرتے ہیں کہ آپ سیڑھیاں نہیں چڑھ سکتے، آپ کی ٹانگیں پھول جاتی ہیں، اور آپ کو اپنے سینے میں شدید درد محسوس ہونے لگتا ہے۔
💬 کیا یہ مسئلہ تابکاری کے علاج کے بعد ہوتا ہے؟
نہیں! زیادہ تر وقت، یہ دل کی بیماری تابکاری کے علاج (5 سے 10 سال) کے بعد ہی ظاہر ہوتی ہے۔ اس لیے آپ کو کینسر کے ٹھیک ہونے کے بعد بھی اپنے دل کی جانچ کروانے کی ضرورت ہے۔
تابکاری دل کی بیماری، کینسر کا علاج، دل کی بیماری، تابکاری تھراپی، سینے کی تابکاری، دل کا دورہ، دل کی بیماری کی علامات
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔