کیا آپ کے چھوٹے بچے کے ہاتھ میں پیدائشی فرق ہے؟ (پیدائشی ہاتھ کا فرق) - آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

جب آپ کا بچہ پیدا ہوتا ہے، جب آپ ان کے ہاتھوں میں ایک چھوٹی سی تبدیلی دیکھتے ہیں تو صدمے اور غمزدہ ہونا معمول کی بات ہے۔ آپ سوچیں گے، 'میرے بچے کے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟' یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ آپ اس طرح کے اوقات میں اکیلے نہیں ہیں۔ آئیے اس کے بارے میں مزید تفصیل سے بات کریں، کیا ہم؟

اس میں کسی کا قصور نہیں، پہلے یہ سمجھ لیں، کیا ہم؟

اکثر والدین سوچتے ہیں، 'مجھے نہیں معلوم کہ ہم نے کچھ غلط کیا ہے، اسی لیے بچے نے ایسا کیا۔' وہ اس بات پر بھی غصہ محسوس کر سکتے ہیں کہ حمل کے دوران ان کی مناسب دیکھ بھال نہیں کی گئی، یا یہ کہ ڈاکٹروں کو اس کا پہلے پتہ نہیں چل سکا تھا۔

لیکن سچ یہ ہے کہ اس میں کسی کا قصور نہیں ہے۔ ہاتھ کے یہ اختلافات، جنہیں ہم طبی طور پر ''Congenital Hand Diferences'' کہتے ہیں، موروثی نہیں ہیں۔ اور زیادہ تر معاملات میں ان کی روک تھام ممکن نہیں ہے۔ بعض اوقات، حتیٰ کہ قبل از پیدائش '' اسکین '' بھی ان کا پتہ نہیں لگا سکتے۔ تو اپنے آپ کو موردِ الزام نہ ٹھہرائیں۔

یہ 'پیدائشی ہاتھ کا فرق' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، 'پیدائشی ہاتھ کی خرابی' آپ کے بچے کے ہاتھ کے بننے کے طریقے میں معمول کے مقابلے میں تھوڑا سا فرق ہے۔ لفظ 'پیدائشی' کا مطلب ہے 'پیدائش سے موجود'۔ یہ ہاتھ کی شکل، انگلیوں کی تعداد، یا انگلیوں کی پوزیشن میں فرق ہو سکتا ہے۔

یہ تبدیلیاں بچے کی پیدائش کے ساتھ ہی دیکھی جا سکتی ہیں۔ کچھ تبدیلیاں ٹھیک ٹھیک ہو سکتی ہیں، جبکہ دیگر زیادہ واضح ہو سکتی ہیں۔ تاہم، ان تبدیلیوں سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

ہاتھ میں کس قسم کی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں؟

ان تبدیلیوں کو کئی اہم زمروں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• ہاتھ کے پورے یا حصے میں ترقیاتی مسائل۔ مثال کے طور پر، ہاتھ کا ایک حصہ مناسب طریقے سے تیار نہیں ہوسکتا ہے.
• ہاتھ کے کچھ حصے (مثال کے طور پر انگلیاں) ایک دوسرے سے الگ ہو جاتے ہیں۔
• انگلیوں یا انگوٹھے کی ضرورت سے زیادہ پوزیشننگ۔
• ہاتھ، انگلیوں یا انگوٹھے کی کم ترقی (بہت چھوٹی) یا زیادہ ترقی (بہت بڑی)۔

اب، کیا ہم ان میں سے کچھ اہم اقسام کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کریں گے؟

1. انگلیاں آپس میں چپکی ہوئی ہیں (Syndactyly)

یہ ان حالات میں سب سے عام ہے۔ ``(Syndactyly)`` اس وقت ہوتا ہے جب بچے کی ایک یا زیادہ انگلیاں آپس میں مل جاتی ہیں، یا انگلیوں کے درمیان کی جلد کو معمول سے زیادہ پھیلایا جاتا ہے۔ تصور کریں، بطخ کی طرح، انگلیوں کے درمیان جلد کا جالا، کچھ ایسا ہی ہے۔

یہ کبھی کبھی ایک سادہ سینڈیکٹیلی ہو سکتا ہے، مطلب یہ ہے کہ انگلیوں کے درمیان صرف جلد جڑی ہوئی ہے۔ لیکن بعض اوقات یہ ایک پیچیدہ syndactyly ہو سکتا ہے، جہاں ہڈیاں، اعصاب اور خون کی نالیاں بھی انگلیوں کے درمیان جڑی ہوتی ہیں۔

2. Polydactyly

Polydactyly اس وقت ہوتا ہے جب بچے کی پانچ سے زیادہ انگلیاں یا انگلیاں ہوں۔ پولی کا مطلب ہے "بہت سے۔" بعض اوقات اضافی انگلی صرف جلد کا ایک ٹکڑا ہوسکتی ہے یا صرف اعصاب سے جڑی ہوسکتی ہے۔ دوسری بار، یہ ایک عام انگلی کے حصوں، ایک اضافی ہڈی، یا ہاتھ میں ایک جوڑ سے منسلک ہوسکتا ہے.

اس کی بھی دو اہم اقسام ہیں:

• Ulnar Polydactyly: یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب چھوٹی انگلی کی طرف ایک اضافی انگلی یا انگلی کا کچھ حصہ تیار ہوتا ہے (ہاتھ کا وہ پہلو جہاں چھوٹی انگلی ہوتی ہے جب ہم مٹھی بناتے ہیں)۔ النا ہمارے بازو کی بڑی ہڈی ہے۔ یہ چھوٹی انگلی کے کنارے پر واقع ہے۔
• Radial Polydactyly: اسے تھمب پولی ڈیکٹائی بھی کہا جاتا ہے، یہ تب ہوتا ہے جب ایک ہاتھ پر ایک سے زیادہ انگوٹھے ہوتے ہیں۔

3. ریڈیل کلب ہینڈ `(ریڈیل کلب ہینڈ)`

`(ریڈیل کلب ہینڈ)` ایک ایسی حالت ہے جس میں ہاتھ کی ریڈیل سائیڈ، یعنی انگوٹھے کی طرف، ٹھیک طرح سے نہیں بنتی ہے۔ `(Radius)` سے مراد بازو کی دوسری، تھوڑی چھوٹی ہڈی ہے (انگوٹھے کی طرف کی ہڈی)۔ اس کی وجہ سے بازو چھوٹا ہو جاتا ہے، اور ہاتھ کلائی سے اندر کی طرف جھک جاتا ہے، جو حرف 'J' کی طرح نظر آتا ہے۔ انگوٹھا بہت چھوٹا ہو سکتا ہے، یا مکمل طور پر غائب ہو سکتا ہے۔

چھوٹی پیشانی کی وجہ سے، اس حالت میں مبتلا افراد کو دونوں ہاتھ استعمال کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے، مثال کے طور پر، بڑی چیزوں کو اٹھاتے وقت۔ یہ یکطرفہ (ایک ہاتھ میں) یا دو طرفہ (دونوں ہاتھوں میں) ہوسکتا ہے۔

4. ایک درار ہاتھ کی ظاہری شکل

`(کلیفٹ ہینڈ)` ایک ایسی حالت ہے جس میں ہاتھ کے درمیانی حصے سے ایک یا زیادہ انگلیاں غائب ہو جاتی ہیں، جس سے حرف 'V' کی شکل میں خلا یا شگاف پڑ جاتا ہے۔ اس حالت کے ساتھ، '(Syndactyly)' (جوڑ کی انگلیاں) اور '(Polydactyly)' (اضافی انگلیاں) بھی اکثر دیکھی جاتی ہیں۔ `(Cleft Hand)` کی بھی مختلف اقسام ہیں۔

اس حالت میں مبتلا شخص کی ہتھیلی میں عام طور پر ایک خلا ہوتا ہے جس میں درمیانی انگلی یا انگلیاں غائب ہوتی ہیں۔ یہ ایک یا دونوں ہاتھوں پر ہوسکتا ہے۔ (کچھ لوگوں کے ہاتھ اور پاؤں دونوں پر اس حالت کی خاندانی تاریخ ہو سکتی ہے۔) ''کلیف ہینڈ'' میں، ہاتھ عام طور پر عام سائز کا ہوتا ہے، اور ہاتھ کی ہڈیاں اکثر نارمل ہوتی ہیں۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ اوسطاً، ہر 1,000 نوزائیدہ بچوں میں سے تقریباً دو کے ہاتھ میں یہ پیدائشی فرق ہو سکتا ہے۔ یعنی یہ کوئی معمولی بات نہیں ہے۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ یہ حالت لڑکوں میں قدرے زیادہ پائی جاتی ہے۔

یہ ہاتھ کی تبدیلیاں کیوں ہوتی ہیں؟

جب بچہ جنین کے طور پر رحم میں ہوتا ہے تو چوتھے اور چھٹے ہفتے کے درمیان ہاتھ اور انگلیاں بننا شروع ہو جاتی ہیں۔ یہ ایک بہت پیچیدہ عمل ہے۔ اگر کوئی چیز اس عمل میں رکاوٹ بنتی ہے تو یہ ہاتھ میں تبدیلی کا سبب بن سکتی ہے۔

انسانی ہاتھ بننے کے طریقے کو متاثر کرنے والے کئی عوامل ہیں۔ یہ بنیادی طور پر جینیاتی عوامل ہیں اورماحولیاتی عوامل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

جینیاتی عوامل

ہمارے جسم کے ہر خلیے کے بڑھنے اور کام کرنے کی ہدایات جینز میں موجود ہیں۔ یہ جین والدین سے بچوں میں منتقل ہوتے ہیں۔ تاہم، بعض اوقات یہ جین بے ساختہ تبدیل ہو سکتے ہیں (میوٹیشنز)۔

جب ہاتھ کی مختلف حالتوں کی بات آتی ہے، تو یہ جینیاتی تغیرات اکثر بغیر کسی ظاہری وجہ کے ہوتے ہیں۔ نسل در نسل منتقل ہونے والی جینیاتی تغیرات کی وجہ سے ان حالات کا ہونا کسی حد تک نایاب ہے۔

ماحولیاتی عوامل

ماحولیاتی عوامل میں بعض انفیکشنز شامل ہیں جو ماں کو حمل کے دوران ہوتے ہیں، نیز ماں کی طرف سے استعمال کی جانے والی بعض دوائیں شامل ہیں۔ مثال کے طور پر، 'Thalidomide' دوا، جو ماضی میں متلی کے علاج کے لیے استعمال ہوتی تھی (اب بہت سے ممالک میں استعمال نہیں ہوتی) اور کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ 'کیموتھراپی' دوائیں اس کا سبب بن سکتی ہیں۔

ان ماحولیاتی عوامل کی وجہ سے، بافتوں کو جو عام طور پر صحت مند طور پر نشوونما پاتے ہیں کو نقصان پہنچ سکتا ہے، ہاتھ کی نشوونما کے عمل کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، اور ہاتھ میں تبدیلیاں آ سکتی ہیں۔

اگرچہ ہاتھ کے کچھ تغیرات کی وضاحت ان جینیاتی یا ماحولیاتی عوامل سے کی جا سکتی ہے، دوسروں کے لیے کوئی وجہ نہیں مل سکتی۔ بعض اوقات ہاتھ کا تغیر صرف ایک `` الگ تھلگ واقعہ`` ہوتا ہے۔ دوسری بار، یہ علامات کے ``سنڈروم` کا حصہ ہو سکتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں کو متاثر کرتے ہیں۔

ہاتھ کی ان تبدیلیوں سے کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

آپ کے بچے کی خرابی کی قسم اور اس کی شدت پر منحصر ہے، وہ بغیر کسی دشواری کے اس کے مطابق ڈھال سکتے ہیں اور اپنی روزمرہ کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ بہت سے بچے ان چیزوں کو حیرت انگیز طور پر ڈھال لیتے ہیں۔ تاہم، اگر علاج نہ کیا جائے تو کچھ بچوں کو کچھ مشکلات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

ان حالات کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• ترقیاتی تاخیر (مثال کے طور پر، رینگنے میں تاخیر، کھلونے پکڑنے میں، وغیرہ)
• روزمرہ کے کاموں اور بنیادی ضروریات (کھانا، ڈریسنگ) خود انجام دینے میں دشواری۔
• کچھ کھیلوں اور دیگر سرگرمیوں میں حصہ لینے کی پابندیاں۔
• نفسیاتی اور سماجی مسائل (شرم، دوسرے بچوں کی طرف سے چھیڑ چھاڑ، چھوڑے جانے کی وجہ سے اداس محسوس کرنا، وغیرہ)۔

اس حالت کو کیسے پہچانا جائے؟

ڈاکٹر عموماً بچے کی پیدائش کے ساتھ ہی ہاتھ کی ان تبدیلیوں کو محسوس کرتے ہیں۔ اس وقت وہ بچے کا بغور جائزہ لیں گے۔ تاہم، آپ کے بچے کا ڈاکٹر یہ معلوم کرنے کے لیے ''ایکس رے'' ٹیسٹ کر سکتا ہے کہ اس نے ہاتھ کی ہڈیوں اور بافتوں کو کتنا متاثر کیا ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد ملے گی کہ تبدیلی آسان ہے یا پیچیدہ۔ بعض اوقات، دوسرے ماہرین کی مدد کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

علاج کے فوائد کیا ہیں؟

ہاتھ کی خرابی والا ہر بچہ مختلف ہوتا ہے، لہذا علاج آپ کے بچے کی انفرادی ضروریات پر منحصر ہوگا۔

علاج کا بنیادی مقصد اور فائدہ بچے کی کام کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنانا ہے۔اس کے علاوہ، ایک اور مقصد ہاتھ کی ظاہری شکل کو کسی حد تک بہتر بنانا اور بچے کی خود اعتمادی کو بڑھانے میں مدد کرنا ہے۔

ہاتھ کی ان تبدیلیوں کے علاج کے کیا اختیارات ہیں؟

ہاتھ کی خرابی کے علاج کے مختلف طریقے ہیں۔ ڈاکٹر بچے کی حالت کی بنیاد پر فیصلہ کریں گے کہ کون سا علاج زیادہ مناسب ہے۔

• کھینچنے کی مشقیں۔
• اسپلنٹ یا کاسٹ (ہاتھ کو صحیح پوزیشن میں رکھیں)۔
• جسمانی تھراپی (ہاتھ کی طاقت اور کام میں اضافہ، ہاتھ کا استعمال ٹرین)۔
• ہاتھ میں کھوئے ہوئے حصوں یا ہڈیوں کو تبدیل کرنے کے لیے مصنوعی ادویات کا استعمال (خاص طور پر اگر ہاتھ کا کچھ حصہ غائب ہو)۔
• سرجری۔

مثال کے طور پر، عام طور پر انگلیوں کو جراحی سے الگ کرکے سنڈیکٹیلی کا علاج کیا جاتا ہے۔ اگر انگلیاں الگ ہونے کے بعد کافی جلد باقی نہیں رہتی ہے تو جلد کے گرافٹس کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجری کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ہاتھ کے کام کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لیے معدنیات سے متعلق، سپلٹنگ اور جسمانی تھراپی کی سفارش کر سکتا ہے، خاص طور پر پیچیدہ معاملات میں۔

Polydactyly (اضافی انگلیاں) کا علاج جراحی سے اضافی انگلی یا انگوٹھے کو ہٹا کر اور باقی انگلی یا انگوٹھے کو دوبارہ جوڑ کر کیا جاتا ہے۔

ریڈیل کلب ہینڈ کا علاج آپ کے بچے کی فعال صلاحیتوں اور ضروریات پر منحصر ہے۔ اس میں سپلٹنگ یا کاسٹنگ، اور/یا سرجری شامل ہو سکتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ یہ علاج آپ کے بچے کے ہاتھ میں فرق کو 'مکمل طور پر ٹھیک' نہیں کر سکتے۔ تاہم، یہ علاج ہاتھ کے کام اور ظاہری شکل کو بہتر بنانے میں بہت مدد کر سکتے ہیں۔ ایک مثبت رویہ، آپ کا اور آپ کے بچے دونوں کا، اور اس فرق کو قبول کرنا علاج کی کامیابی اور بچے کی صحت مند نشوونما کے لیے بہت اہم ہے۔

کیا علاج میں کوئی خطرات ہیں؟

ہاں، کسی بھی طبی علاج کی طرح، خطرات بھی ہوتے ہیں۔ اعصابی نقصان، انفیکشن، خون بہنا، اور ہاتھ میں سختی ہو سکتی ہے۔ اس بات کا بھی خطرہ ہے کہ علاج کے بعد آپ نارمل نظر آنے والی انگلی یا ہاتھ کو نہ بڑھا سکیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ اس پر تفصیل سے بات کرے گا۔

کیا پیدائشی ہاتھ کی خرابی کو روکا جا سکتا ہے؟

یہ حالات اکثر جینیاتی عوامل یا جنین کے مرحلے کے دوران ہونے والے پیچیدہ عمل میں رکاوٹوں کی وجہ سے ہوتے ہیں، اس لیے ان کو روکا نہیں جا سکتا۔ تاہم، حمل سے پہلے اور دورانِ حمل اپنی صحت کا اچھی طرح خیال رکھ کر، آپ اپنے بچے کو صحت مند آغاز کا بہترین موقع فراہم کر سکتے ہیں۔

اپنے قبل از پیدائش کے کلینک میں جانا یقینی بنائیں۔ حمل کے دوران تمباکو نوشی اور شراب پینے سے مکمل پرہیز کریں۔ اپنے ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔

اس حالت کے علاج کے نتائج کیا ہیں؟

آپ کے بچے کے ہاتھ کی خرابی کی نوعیت اور پیچیدگی کے لحاظ سے علاج کے نتائج مختلف ہوتے ہیں۔ ایسے معاملات میں جہاں صرف ہاتھ کی خرابی ہے اور کوئی دوسری علامات نہیں ہیں، نتائج عام طور پر اچھے ہوتے ہیں۔ زیادہ تر بچے اپنی خرابیوں کے مطابق ڈھالنا سیکھ سکتے ہیں۔ وہ چیزیں کرنے کے حیرت انگیز طریقے تلاش کرتے ہیں۔

لیکن اگر یہ فرق کچھ `(سنڈروم)` کا حصہ ہے، تو نتائج `(سنڈروم)` کی قسم اور اس کی شدت پر منحصر ہیں۔

میں اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کروں؟

پیدائشی ہاتھ کے فرق والے بچے کی ماں یا باپ کے طور پر، آپ اپنے بچے کی ہر ممکن مدد کرنا چاہتے ہیں۔

اپنے بچے کے ڈاکٹر سے سپورٹ گروپس کے بارے میں پوچھیں جو آپ جیسے بچوں اور والدین کی مدد کرتے ہیں۔ دوسرے لوگوں سے بات کرنا جو آپ کی طرح اسی چیز سے گزر رہے ہیں آپ اور آپ کے بچے کے لیے بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے (جب وہ تھوڑا بڑا ہو جائے)۔ یہ محسوس کرنے کا ایک بہترین طریقہ ہے کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

آپ کے بچے کی حالت کے بارے میں بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں۔ ان سے پوچھنے سے کبھی نہ گھبرائیں۔ مثال کے طور پر، آپ ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میرے بچے کے ہاتھ میں کس قسم کی خرابی ہے؟ اسے کیا کہتے ہیں؟
• آپ کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟ کیا توقعات ہیں؟
• ان علاجوں میں کتنا وقت لگے گا؟
• کیا میرا بچہ ایک عام بچے کی طرح کھیل سکے گا، اسکول جا سکے گا اور کام کاج کر سکے گا؟
• میں اپنے بچے کو اس ہاتھ کی تبدیلی میں ایڈجسٹ کرنے میں کس طرح مدد کر سکتا ہوں؟ کیا کوئی خاص چیزیں ہیں جو میں گھر پر کر سکتا ہوں؟

جب آپ بچے کی توقع کر رہے ہوتے ہیں، یا آپ کے بچے کی پیدائش کے بعد، آپ کے بچے یا بچے کے مستقبل کے بارے میں فکر مند ہونا معمول کی بات ہے۔ اگرچہ بہت سی پیدائشی اسامانیتاوں کو روکا نہیں جا سکتا، ایسے اقدامات ہیں جو آپ ماحولیاتی اثرات کے امکانات کو کم کرنے کے لیے اٹھا سکتے ہیں۔ اپنے خدشات کے بارے میں ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ٹیسٹ اور ادویات کے بارے میں اس کے مشورے پر عمل کریں۔

دلی پیغام

آپ کے لیے سب سے اہم چیزیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے وہ یہ ہیں:

• اگر آپ کے بچے کے ہاتھ میں پیدائشی خرابی ہے تو یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔ زیادہ تر وقت، کوئی معلوم وجہ نہیں ہے. تو اپنے آپ کو موردِ الزام نہ ٹھہرائیں۔
• ان حالات کے لیے مختلف علاج موجود ہیں۔ ان علاجوں کا بنیادی مقصد ہاتھ کی کارکردگی اور ظاہری شکل کو بہتر بنانا ہے۔
• ایک مثبت رویہ اور اس تبدیلی کو قبول کرنا آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے بہت اہم ہے۔ اپنے بچے کو پیار اور محفوظ محسوس کریں۔
• آپ کے بچے کو اس تبدیلی سے نمٹنے اور روزمرہ کے کاموں کو سنبھالنے میں مدد کرنے کے لیے آپ کی محبت، تعاون اور صبر ضروری ہے۔
• ضرورت پڑنے پر ڈاکٹروں، فزیکل تھراپسٹس اور سپورٹ گروپس سے مدد لینے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

`پیدائشی ہاتھ کا فرق، Syndactyly، Polydactyly، ریڈیل کلب ہینڈ، کلیفٹ ہینڈ، ہاتھ میں پیدائشی فرق، بچوں کی صحت