کیا آپ کے بچے کو سکلیوسس ہے؟ آئیے پیدائشی سکولیوسس کے بارے میں جانیں!

جب آپ اپنے چھوٹے بچے کے لیے لباس پہنتے ہیں، تو کیا آپ نے کبھی ایسا محسوس کیا ہے؟ قمیض پر بٹن کی قطاریں آپس میں ملتی نظر نہیں آتیں، یا پتلون کا ایک سائیڈ دوسرے سے لمبا لگتا ہے۔ سب سے پہلے، آپ سوچ سکتے ہیں کہ لباس غلط طریقے سے سلایا گیا تھا. لیکن، کبھی کبھی یہ اس سے زیادہ کچھ ہو سکتا ہے. آج ہم اسی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔

یہ پیدائشی scoliosis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پیدائشی اسکوالیوسس ایک ایسی حالت ہے جہاں بچے کی ریڑھ کی ہڈی میں ریڑھ کی ہڈی (ہڈیاں جو ریڑھ کی ہڈی کو جوڑتی ہیں) رحم میں رہتے ہوئے ٹھیک سے نشوونما نہیں پاتی ہیں، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی ایک طرف مڑ جاتی ہے۔ یہ اسکیلیوسس کے دیگر حالات کے مقابلے میں ایک نسبتاً نایاب حالت ہے، جو صرف 10 فیصد تشخیص شدہ کیسز کے لیے ہوتی ہے۔

تصور کریں، آپ کے بچے کی ریڑھ کی ہڈی میں کچھ فقرے آپس میں مل سکتے ہیں، یا ان کی شکل بدل سکتی ہے (جیسے مربع کی بجائے مثلث بننا)۔ جب ایسا ہوتا ہے، جب آپ کا بچہ اپنے جسم کو سیدھا رکھنے کی کوشش کرتا ہے، تو وہ ریڑھ کی ہڈی کے ان مسائل والے علاقوں کے اوپر یا نیچے مڑنے کا رجحان رکھتے ہیں۔

یہ حالت پیدائش کے وقت موجود ہوتی ہے اور بچے کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ آہستہ آہستہ بگڑ سکتی ہے۔ اسکوالیوسس کی دیگر اقسام کے مقابلے میں، اس حالت (پیدائشی اسکوالیوسس) والے بچوں میں اسکوالیوسس کی نمایاں مقدار پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ مستقبل کی پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے بچے کی زندگی کے پہلے چند سالوں میں سرجری کی ضرورت زیادہ ہوتی ہے۔

یہ حالت کیسے ہوتی ہے؟ اقسام کیا ہیں؟

اس حالت کی کئی قسمیں ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کے ریڑھ کی ہڈی کیسے بنتی ہے جب بچہ رحم میں نشوونما پا رہا تھا:

• Hemivertebrae: یہ تب ہوتا ہے جب ریڑھ کی ہڈی میں کسی ایک vertebrae کا حصہ پوری طرح سے نہیں بنتا ہے۔ اسے آدھی اینٹ کی طرح سمجھو۔ ریڑھ کی ہڈی سیدھی ہونے کے بجائے ایک طرف بڑھ جاتی ہے۔ یہ صرف ایک vertebra یا کئی کو متاثر کر سکتا ہے۔
• تقسیم کی ناکامی: جنین کی نشوونما کے دوران، بچے کی ریڑھ کی ہڈی ٹشو کا ایک ٹکڑا ہے۔ بعد میں، یہ انفرادی ہڈیوں میں الگ ہو جاتا ہے جسے vertebrae کہتے ہیں، بالکل چاکلیٹ بار کے ٹکڑوں کی طرح۔ تاہم، اس قسم کی تقسیم میں، ریڑھ کی ہڈی اصل بافتوں سے ٹھیک طرح سے الگ نہیں ہوتی اور اس کے بجائے ایک دوسرے کے ساتھ چپک جاتی ہے۔
• امتزاج - Hemivertebrae اور Bars: اس صورت میں، پہلے بیان کردہ غیر الگ شدہ، فیوزڈ vertebrae (bars) بھی موجود ہو سکتے ہیں، ساتھ ہی ساتھ vertebrae کی خرابی بھی۔ یہ قسم اکثر سب سے زیادہ شدید ہوتی ہے۔

ہم کیا علامات دیکھتے ہیں؟

اس حالت میں نظر آنے والی اہم علامات (پیدائشی سکولوسیس) یہ ہیں:

• ترچھے کندھے۔
• ناہموار پسلی کا پنجرا۔
• کولہوں کو جھکانا۔
• سیدھے کھڑے ہونے میں دشواری۔

زیادہ تر وقت، اگر ریڑھ کی ہڈی نارمل سطح پر ہے، تو بچہ درد محسوس نہیں کرے گا۔

تاہم، اگر کمر کا درد شدید ہو تو یہ اعصاب یا ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، اعصابی علامات جیسے:

• پٹھوں کی کمزوری۔
• اعضاء میں بے حسی۔
• توازن کا کھو جانا یا چلنے میں دشواری (ہم آہنگی کا نقصان)۔

کچھ بچوں کو کمر کی تنگی کے لحاظ سے درد یا تکلیف کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

پیدائشی اسکوالیوسس ریڑھ کی ہڈی کی نشوونما میں غیر معمولی ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ بچے کی پیدائش سے پہلے ہوتا ہے، عام طور پر ماں کے پیٹ میں جنین کی مدت کے پہلے چھ ہفتوں کے دوران۔ ماہرین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ ہڈیوں کی اس غیر معمولی نشوونما کا سبب کیا ہے ۔ تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ماحولیاتی یا جینیاتی عوامل کردار ادا کرسکتے ہیں۔ اس لیے یہ سمجھنا ضروری ہے کہ اس میں ماں یا باپ کا قصور نہیں ہے۔

اس سے اور کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

کمر کے درد کے علاوہ، پیدائشی سکولیوسس والے بچوں میں دل، پھیپھڑوں یا گردے کے مسائل بھی پیدا ہو سکتے ہیں۔ یہ بعض اوقات جان لیوا بھی ہو سکتے ہیں۔

دیگر پیچیدگیاں جو دیکھی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• سانس کے مسائل۔
• نقل و حرکت کے چیلنجز، مطلب یہ ہے کہ کچھ چیزیں کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔
• فالج جیسی حالتیں بھی ہو سکتی ہیں، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے۔

کمر میں درد والے بچوں کو اکثر خود اعتمادی اور اعتماد کے مسائل ہوتے ہیں۔ کمر میں درد بچے کو دوسروں سے مختلف محسوس کر سکتا ہے۔ اس سے ان کی ذہنی صحت پر بڑا اثر پڑ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، بچہ سوئمنگ سوٹ یا تنگ کپڑے نہیں پہننا چاہتا۔ یہاں تک کہ یہ انہیں ان سرگرمیوں سے دور کر سکتا ہے جن سے وہ لطف اندوز ہوتے ہیں۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

بعض اوقات، ایک ڈاکٹر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ اسکین کے دوران اس حالت (پیدائشی سکولیوسس) کی علامات کا پتہ لگا سکتا ہے۔ سرکاری تشخیص اکثر بچے کی پیدائش کے بعد پہلے طبی معائنے میں کی جاتی ہے۔

اگرچہ پیدائشی اسکوالیوسس پیدائش کے وقت موجود ہوتا ہے، لیکن کچھ بچوں میں علامات ظاہر ہونے سے پہلے اس حالت کی تشخیص کی جاتی ہے، عام طور پر بچے کے تھوڑا بڑا ہونے اور جوانی تک پہنچنے سے پہلے بڑھنے کے دوران۔ ایک ڈاکٹر بچے کا جسمانی معائنہ کرے گا، بچے کی ہڈیوں کی بہتر تفہیم حاصل کرنے اور دیگر پیچیدگیوں کی جانچ کرنے کے لیے ایکسرے، سی ٹی اسکین، ایم آر آئی اسکین، یا الٹراساؤنڈ اسکین کرے گا۔امیجنگ ٹیسٹ کیے جاتے ہیں، جیسے: ریڑھ کی ہڈی کے گھماؤ کی مقدار کو ماپنے کے لیے ایک سکولومیٹر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

کیا اس حالت کا کوئی علاج ہے؟ کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟

پیدائشی اسکوالیوسس کا علاج ریڑھ کی ہڈی کو سیدھا اور مستحکم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کے بچے کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے جیسے:

• پلاسٹر آف پیرس جیسی کسی چیز سے بنی خاص طور پر ڈیزائن کردہ تسمہ یا کاسٹ پہننا۔
• سرجری ۔

آپ کے بچے کا ڈاکٹر باقاعدگی سے پیدائشی سکلیوسس کی قسم، گھماؤ کی شدت، اور کسی بھی دوسری پیچیدگیوں کی نگرانی اور جائزہ لے گا۔ اس کے بعد وہ آپ کے بچے کی حالت کے لیے مناسب ترین علاج تجویز کریں گے۔

کیا ہم سرجری کے بارے میں تھوڑی بات کریں؟

پیدائشی سکولیوسس والے تمام بچوں کو سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، لیکن بہت سے ایسے ہوتے ہیں ۔ چونکہ آپ کا بچہ اب بھی بڑا ہو رہا ہے، اس لیے اس کی عمر بڑھنے کے ساتھ اس کی حالت خراب ہو سکتی ہے۔ اگر وکر شدید ہے تو، سرجری ضروری ہوسکتی ہے.

آپ کے بچے کا ڈاکٹر ان صورتوں میں سرجری کا مشورہ دے سکتا ہے:

• اگر کمر کا درد آہستہ آہستہ بڑھتا جائے ۔
• اگر ریڑھ کی ہڈی شدید زاویہ پر ہے ۔
• اگر آپ کی کمر میں درد اعصاب سے متعلقہ علامات، درد، یا تکلیف کا باعث بن رہا ہے۔
• اگر بستر بچے کی نشوونما اور نشوونما کو متاثر کرتا ہے ۔

پیدائشی سکولیوسس کے لیے سرجری کی کئی اہم اقسام ہیں:

• ریڑھ کی ہڈی کا فیوژن: اس طریقہ کار میں، ایک سرجن غیر معمولی شکل والے یا خم دار فقرے کو جوڑ کر ایک ہڈی بناتا ہے۔ یہ طریقہ کار ریڑھ کی ہڈی کی خرابی کو درست کرتا ہے اور اسے مزید خراب ہونے سے روکتا ہے۔
• ورٹیبرا ہٹانا: اس سرجری میں نامکمل طور پر بنی ہوئی vertebra (hemivertebra) کو ہٹانا شامل ہے۔ اس کے بعد سرجن بچے کی ریڑھ کی ہڈی کو یا تو خصوصی آلات (ایمپلانٹس) سے یا پہلے بیان کردہ طریقہ (سپائنل فیوژن) سے مستحکم کرتا ہے۔
• "گرونگ راڈ" سرجری: اس طریقہ کار میں، ایک سرجن بچے کی ریڑھ کی ہڈی میں "بڑھتی ہوئی چھڑی" داخل کرتا ہے۔ جیسے جیسے بچہ بڑا ہوتا ہے، چھڑی کو ایک چھوٹی سی سرجری کے ذریعے لمبا کیا جا سکتا ہے، تقریباً ہر 6-8 ماہ بعد۔ بچے کے بڑے ہونے کے بعد، سرجن چھڑی کو ہٹاتا ہے اور ریڑھ کی ہڈی کو ریڑھ کی ہڈی کے فیوژن کے طریقہ کار سے مستحکم کرتا ہے۔

سرجن ہمیشہ سب سے محفوظ اور موثر سرجری کا انتخاب کرنے کی کوشش کرتے ہیں جو بچے کے معیار زندگی کو بہتر بنائے۔ زیادہ تر بچوں کے سرجری کے بعد اچھے نتائج ہوتے ہیں۔ بچوں کو سرجری کے چند دنوں میں ہسپتال سے فارغ کیا جا سکتا ہے۔ شاذ و نادر ہی، سرجری کے بعد تھوڑے وقت کے لیے تسمہ پہنا جا سکتا ہے۔

اگر میرے بچے کو یہ حالت ہے، تو مجھے کیا امید کرنی چاہیے؟

پیدائشی سکولوسس کا انتظام کرنا ایک مشکل حالت ہے۔ چونکہ یہ وکر بچے کی زندگی کے اوائل میں ہوتا ہے، اس لیے ان کی ہڈیاں اب بھی نشوونما پا رہی ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ بچے کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ وکر کے خراب ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ اکثر سرجری ضروری ہوتی ہے۔ ڈاکٹر اس بات کا صحیح اندازہ نہیں لگا سکتے کہ بچے کی ریڑھ کی ہڈی کیسے ترقی کرے گی۔ لہذا، ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے ملاقاتیں ضروری ہیں . وہ وکر کی پیمائش کر سکتے ہیں، تبدیلیوں کی نگرانی کر سکتے ہیں، اور پیچیدگیوں کی جانچ کر سکتے ہیں۔

سب سے اہم بات یہ جاننا ہے کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔ طبی ٹیم، بشمول ڈاکٹر، نرسیں، اور دیگر عملہ، آپ کی اور آپ کے بچے کی مدد کے لیے ہمیشہ موجود ہے۔

scoliosis کے سنگین معاملات کا علاج سرجری سے کیا جاتا ہے۔ جن بچوں کی سرجری ہوئی ہے، جیسے کہ ریڑھ کی ہڈی کا فیوژن، ان کی عمر دوسرے بچوں سے کم ہو سکتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اسپائنل فیوژن ریڑھ کی ہڈی کے اس حصے کی نشوونما کو روک سکتا ہے جب ریڑھ کی ہڈی آپس میں مل جاتی ہے۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوال ہے کہ سرجری کے بعد کیا امید رکھی جائے تو اپنے بچے کے سرجن سے بات کریں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا بچہ کسی ذہنی تکلیف، اداسی یا پریشانی کا سامنا کر رہا ہے، تو دماغی صحت کے پیشہ ور سے بات کرنا اچھا خیال ہے۔

کیا یہ حالت بچے کی عمر کو متاثر کرے گی؟

اگر ریڑھ کی ہڈی کی شدید گھماؤ پیدائشی اسکوالیوسس کے ساتھ منسلک پیچیدگیوں کا باعث بنتی ہے جو بچے کے دل، پھیپھڑوں یا گردوں کو متاثر کرتی ہے، تو یہ بچے کی متوقع عمر کو متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، پیدائشی scoliosis کے تمام معاملات شدید نہیں ہوتے ہیں۔

آپ کے بچے کی حالت اس کے لیے منفرد ہے۔ ہر بچے کی حالت دوسرے سے مختلف ہوتی ہے۔ لہذا، صرف آپ کے بچے کا ڈاکٹر ہی آپ کو آپ کے بچے کی حالت کے بارے میں تازہ ترین معلومات دے سکتا ہے۔

کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

بدقسمتی سے، اس حالت کو پیدا ہونے سے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے (پیدائشی سکولوسیس)۔ تاہم، ایک ڈاکٹر اور/یا سرجن آپ کے بچے کے سکولیوسس کو مزید خراب ہونے سے روکنے کے لیے علاج کے مختلف آپشن تجویز کر سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کے بچے کے پیدائشی ٹیسٹ میں پیدائشی اسکوالیوسس کا پتہ نہیں چلا، لیکن بعد میں آپ کو اسکوالیوسس کی علامات نظر آئیں، تو اپنے بچے کا معائنہ کرانے کے لیے فوری طور پر اپنے ماہر اطفال سے ملیں۔

اگر آپ پہلے سے ہی جانتے ہیں کہ آپ کے بچے کو پیدائشی سکولیوسس ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھنے کی ضرورت ہوگی۔ ان دوروں کے دوران، ڈاکٹر ریڑھ کی ہڈی کا معائنہ کرے گا اور اس کی پیمائش کرے گا اور آپ کے بچے کو درکار علاج کے بارے میں بات کرے گا۔ اگر آپ کا بچہ کسی تکلیف یا درد کی اطلاع دیتا ہے، تو ڈاکٹر کو بتائیں۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

اپنے بچے کے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• میرے بچے کو کس قسم کی پیدائشی سکولیوسس ہے؟
• کیا میرے بچے کو سرجری کی ضرورت ہے؟
• سرجری کے بعد میرے بچے کی صحت یابی کا وقت کیسا ہوگا؟ (بازیابی)
• سرجری کے بعد مجھے اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کرنی چاہیے؟
• کیا کمر کی چوٹ والا میرا بچہ کھیل کھیل سکتا ہے اور جسمانی سرگرمیوں میں حصہ لے سکتا ہے؟

آپ کے بچے کو اب بھی بہت کچھ کرنا ہے، اس لیے آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ حالت (Congenital Scoliosis) اس پر کیا اثر ڈالے گی۔ چونکہ ڈاکٹر قطعی طور پر یہ نہیں کہہ سکتے کہ اس کا بچے پر کیا اثر پڑے گا، اس لیے وہ ریڑھ کی ہڈی میں ہونے والی تبدیلیوں کی نگرانی کے لیے باقاعدہ ٹیسٹ کریں گے جیسے جیسے بچہ بڑا ہوتا ہے۔

اس بات کا امکان ہے کہ آپ کے بچے کو اس حالت کے علاج کے لیے سرجری کی ضرورت ہوگی، کیونکہ ریڑھ کی ہڈی پہلے سے ہی تیار ہوچکی ہے اور بچہ اب بھی بڑھ رہا ہے۔ سرجری سے پہلے اور بعد میں میڈیکل ٹیم کے ساتھ اپنے کسی بھی سوال یا خدشات پر بات کرنا یقینی بنائیں۔ اس سے آپ کو ذہنی سکون ملے گا۔ علاج اور صحت یابی کی مدت کے بعد، ریڑھ کی ہڈی والے بچے اب بھی اپنے دوستوں کے ساتھ کھیل سکتے ہیں اور بچپن کا مزہ لے سکتے ہیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

• آپ اکیلے نہیں ہیں: والدین کے لیے اس صورتحال میں بہت سے سوالات اور خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، ڈاکٹر اور طبی عملہ آپ کی مدد اور رہنمائی کے لیے موجود ہے۔
• باقاعدگی سے نگرانی ضروری ہے: یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے بچے کی حالت کا ڈاکٹر سے باقاعدگی سے معائنہ کرائیں۔ اس سے ضروری علاج بروقت دیا جا سکے گا۔
• علاج ہیں: اس حالت کے علاج ہیں، خاص طور پر سرجری، جو کمر کے درد پر قابو پا سکتی ہے اور بچے کو معمول کی زندگی گزارنے میں مدد کر سکتی ہے۔
• بچے کی ذہنی صحت پر غور کریں: اس صورت حال کا بچے پر نفسیاتی اثر پڑ سکتا ہے۔ اس سے بھی آگاہ رہیں، اور اگر ضروری ہو تو پیشہ ورانہ مدد حاصل کریں۔
• بچے کھیل سکتے ہیں اور تفریح ​​​​کر سکتے ہیں: مناسب علاج اور انتظام کے بعد، یہ بچے دوسرے بچوں کی طرح خوش اور فعال رہ سکتے ہیں۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مددگار ثابت ہوں گی۔ اگر آپ کے کوئی مزید سوالات ہیں، تو براہ کرم بلا جھجھک اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

ریڑھ کی ہڈی کا گھماؤ، پیدائشی سکولیوسس، سکولیوسس، اطفال، ریڑھ کی ہڈی، کشیرکا