آپ کو درد کش ادویات کے بارے میں کیا جاننے کی ضرورت ہے جسے COX-2 Inhibitors کہتے ہیں۔

کیا آپ اکثر جوڑوں کے درد ، کمر کے درد ، یا حیض کے ساتھ آنے والے شدید درد میں مبتلا رہتے ہیں؟ پھر ہم جلدی سے درد کش دوا لیتے ہیں۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ان درد کش ادویات کی مختلف اقسام ہیں؟ آج ہم درد کش دوا کی ایک قسم کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ان میں ایک خاص مقام رکھتی ہے، اور قدرے مختلف انداز میں کام کرتی ہے۔ وہ ہے COX-2 inhibitors .

سیدھے الفاظ میں، یہ COX-2 روکنے والے کیا ہیں؟

COX-2 inhibitors دراصل ادویات کا ایک گروپ ہے جو درد کو کم کرتا ہے اور سوزش کو کم کرتا ہے (اینٹی انفلامیٹری)۔ اس گروپ کا طبی نام NSAIDs ہے، جس کا مطلب ہے Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs۔ Ibuprofen , Naproxen , اور Diclofenac جیسی دوائیں جن کے بارے میں آپ اکثر سنتے ہیں ان کا تعلق بھی NSAIDs کے اس گروپ سے ہے۔

تاہم، یہ خاص قسم، جسے COX-2 inhibitors کہا جاتا ہے، جسم میں روایتی NSAIDs سے قدرے مختلف طریقے سے کام کرتا ہے جن سے ہم سب واقف ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ فرق کیا ہے۔

یہ دوا جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟ یہ ایک بہت ہی حیرت انگیز طریقہ کار ہے!

اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں پہلے اپنے جسم میں دو قسم کے خامروں کو سمجھنا ہوگا۔ یہ COX-1 اور COX-2 انزائمز ہیں۔ یہ دونوں انزائمز ہمارے جسم میں کیمیکل پیدا کرتے ہیں جنہیں پروسٹاگلینڈنز کہتے ہیں۔ یہ پروسٹاگلینڈنز بنیادی وجہ ہیں جس کی وجہ سے ہمیں درد، سوجن (سوزش) اور بخار ہوتا ہے۔

اس کا تصور کریں: فیکٹری کے اندر دو کارکن ہیں جنہیں ہمارا جسم کہتے ہیں۔

• COX-1 (پہلا کارکن): یہ ایک اچھا کارکن ہے۔ یہ پروسٹگینڈن بناتا ہے جو درد اور سوجن کا سبب بنتا ہے۔ لیکن اس کے علاوہ، یہ دو بہت اہم کام کرتا ہے۔ ایک یہ کہ ہمارے معدے اور آنتوں کی پرت کو پیٹ کے تیزاب سے بچانا ہے۔ دوسرا خون جمنے کے عمل میں مدد کرنا ہے۔
• COX-2 (ورکر 2): یہ اصل مسئلہ ہے۔ اس کا بنیادی کام پروسٹگینڈن بنانا ہے جو درد اور سوزش کا باعث بنتے ہیں۔

اب دیکھو، جب ہم درد کش ادویات (نان سلیکٹیو NSAIDs) جیسے Ibuprofen اور Diclofenac لیتے ہیں، تو دوا ان دونوں کارکنوں کو روک دیتی ہے ۔ پھر، کیونکہ COX-2 روک دیا جاتا ہے، درد اور سوجن کم ہو جاتی ہے۔ لیکن چونکہ اچھا کام کرنے والا، یعنی COX-1، روک دیا جاتا ہے، اس لیے معدہ کا دفاع ختم ہو جاتا ہے ، اور گیسٹرائٹس، پیٹ کی سوزش، اور ممکنہ طور پر السر کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔

COX-2 inhibitors کن حالات کے لیے استعمال ہوتے ہیں؟

مختلف طبی حالتوں کی وجہ سے ہلکے سے اعتدال پسند درد اور سوجن کو کنٹرول کرنے کے لیے ڈاکٹر اس قسم کی دوائی تجویز کرتے ہیں۔

مزید برآں، آپ کا ڈاکٹر اس دوا کو گاؤٹ اور درد شقیقہ جیسے حالات کے لیے بھی تجویز کر سکتا ہے۔

COX-2 Inhibitors کے استعمال کے خطرات اور مضر اثرات کیا ہیں؟

معدے کے ضمنی اثرات میں کمی کے باوجود، COX-2 inhibitors مکمل طور پر خطرے سے پاک ادویات نہیں ہیں۔ کچھ خطرات ہو سکتے ہیں ، خاص طور پر جب زیادہ مقدار میں اور طویل عرصے تک استعمال کیا جائے ۔

اہم خطرات

• ہارٹ اٹیک اور فالج: COX-2 روکنے والے ہارٹ اٹیک اور فالج کے خطرے میں قدرے اضافے سے وابستہ پائے گئے ہیں۔ یہ خطرہ ان لوگوں میں اور بھی زیادہ ہے جن کو پہلے سے ہی دل کی بیماری ہے یا اس کے خطرے والے عوامل ہیں۔ اس وجہ سے، کچھ COX-2 روکنے والے، جیسے `Rofecoxib (Vioxx®)` اور `Valdecoxib (Bextra®)`، کو مارکیٹ سے ہٹا دیا گیا ہے۔
• پیٹ اور آنتوں کے مسائل: اگرچہ معدے کو پہنچنے والا نقصان کم ہو جاتا ہے لیکن یہ مکمل طور پر دور نہیں ہوتا۔ کچھ لوگوں کو خون بہنے اور السر کا تجربہ ہو سکتا ہے۔

عام ضمنی اثرات

COX-2 Inhibitors کون نہیں لینا چاہئے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل صحت کی تاریخ کا جائزہ لے گا تاکہ یہ تعین کیا جا سکے کہ آیا یہ دوا آپ کے لیے صحیح ہے۔ اگر آپ کی درج ذیل حالتوں میں سے کوئی ہو تو آپ کو یہ دوا لینے سے گریز کرنا چاہیے:

• اگر آپ کو پہلے فالج کا دورہ پڑا ہے۔
• اگر آپ نے حال ہی میں کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کروائی ہے یا کرنے والے ہیں۔
• اگر آپ کو گردے کی شدید بیماری یا جگر کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو پہلے دمہ کا دورہ پڑا ہے یا کسی اور NSAID، اسپرین، یا سلفا اینٹی بائیوٹک سے شدید الرجک ردعمل ہوا ہے۔
• اگر آپ حمل کے آخری تین مہینوں میں ہیں۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں (اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں)۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو یہ دوا لینے کے دوران درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی محسوس ہوتی ہے تو تاخیر نہ کریں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• جگر کے مسئلے کی علامات: گہرا پیشاب، بہت زیادہ تھکاوٹ، جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا، ہلکے رنگ کا پاخانہ، پیٹ خراب ہونا۔
• خون بہنے کی علامات: خون کی قے یا قے جو کافی کے گراؤنڈز کی طرح نظر آتی ہے، پاخانہ میں خون کا گزرنا (کالا یا گہرا سرخ پاخانہ)، پیشاب میں خون آنا، مسوڑھوں سے خون بہنا، جلد پر غیر معمولی خراشیں
• گردے کے مسئلے کی علامات: پیشاب نہ کرنا، پیشاب کی مقدار میں تبدیلی، اچانک وزن بڑھنا۔
• شدید الرجی کی علامات: جلد پر خارش یا چھتے، خارش، سانس لینے میں دشواری، چہرے، ہونٹوں یا زبان کی سوجن۔
• دل کے دورے کی علامات: سینے میں درد، سانس لینے میں تکلیف، درد جو کہ جبڑے یا کندھے تک پھیلتا ہے۔
• فالج کی علامات: جسم کے ایک طرف بے حسی، بولنے میں دشواری، چہرے کا جھک جانا۔