کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا بچہ اپنی عمر کے دوسرے بچوں کے مقابلے میں تھوڑی دیر سے بڑا ہو رہا ہے؟ کبھی کبھی ایسا ہو سکتا ہے۔ یعنی بچہ بلوغت کا آغاز اس عمر سے زیادہ دیر میں کرتا ہے جس کی عام طور پر توقع کی جاتی ہے۔ اسے ہم تاخیر سے بلوغت یا "بلوغت میں تاخیر" کہتے ہیں۔ کچھ لوگ اسے "جنسی نشوونما میں تاخیر" بھی کہتے ہیں۔ جس طرح کچھ پھول تھوڑی دیر سے کھلتے ہیں، اسی طرح کچھ بچے تھوڑی دیر سے کھلتے ہیں۔ لیکن یہ صرف دیر سے آغاز نہیں ہے۔ بعض اوقات بلوغت فوراً شروع ہو سکتی ہے، پھر رک سکتی ہے، یا بہت آہستہ چل سکتی ہے۔ پھر بچہ بلوغت کے تمام مراحل حسب توقع مکمل نہیں کرتا۔ جب آپ اس کے بارے میں سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے، لیکن جب ہم اس کے بارے میں بالکل جانتے ہیں تو بہت سے مسائل حل ہو سکتے ہیں۔
تو، کس عمر میں بلوغت کو دیر سے سمجھا جاتا ہے؟
یہ حقیقت میں لڑکیوں اور لڑکوں کے درمیان تھوڑا سا مختلف ہوتا ہے۔ یہاں ڈاکٹر اس کی وضاحت کیسے کرتے ہیں:
لڑکیوں میں بلوغت میں تاخیر کا مطلب ہے:
- اگر 13 سال کی عمر تک آپ کے چھاتی کی نشوونما شروع نہیں ہوئی ہے۔
یا،
- اگر آپ کو 15 سال کی عمر میں ماہواری آنا شروع نہیں ہوئی ہے، یا اگر آپ کے سینوں کی نشوونما شروع ہونے کے تین سال بعد آپ نے ماہواری شروع نہیں کی ہے۔
لڑکوں میں بلوغت میں تاخیر کا مطلب ہے:
- اگر 14 سال کی عمر تک خصیے بڑھنا شروع نہ ہوئے ہوں۔
یا،
- یہاں تک کہ اگر خصیوں کے بڑھنے کو کم از کم پانچ سال ہوچکے ہیں، تب بھی بلوغت پوری نہیں ہوئی ہے۔
عمر کی ان حدود سے گھبرائیں نہیں۔ یہ صرف عمومی ہدایات ہیں۔ اگر آپ کو اپنے بچے کے بارے میں کوئی تشویش ہے، تو بہتر ہے کہ ماہر اطفال سے بات کریں۔
بلوغت میں تاخیر کی علامات کیا ہیں؟
اہم علامات چھاتی کی نشوونما (لڑکیوں میں) اور خصیوں کی نشوونما (لڑکوں میں) ہیں۔ تاہم، دوسری چیزیں ہوسکتی ہیں:
- آپ کا بچہ اپنی عمر کے لحاظ سے توقع سے چھوٹا ہو سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ انہوں نے ابھی تک اس "گروتھ اسپرٹ" کا تجربہ نہیں کیا ہے جو عام طور پر بلوغت کے دوران ہوتا ہے۔
- ہو سکتا ہے کہ بچے کی ہڈیاں اس کی عمر کے لحاظ سے توقع کے مطابق پختہ نہ ہوئی ہوں۔ اسے "ہڈیوں کی عمر میں تاخیر" کہا جاتا ہے۔ صرف ایک ڈاکٹر یقینی طور پر بتا سکتا ہے، اور اس کے لیے ایکسرے کی ضرورت ہے۔
- بچے کی پرائیویٹ ایریا میں زیر ناف بالوں کی نشوونما میں کمی۔
لیکن یہاں بات ہے۔ کچھ بچوں کے زیرِ ناف بال ہو سکتے ہیں، لیکن پھر بھی انہیں بلوغت تک دیر سے سمجھا جا سکتا ہے۔ وہ بغل کے بال یا جسم کی بدبو بھی پیدا کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ یہ علامات ایک قدرتی عمل کا حصہ ہیں جسے ایڈرینارچ کہتے ہیں۔ بلوغت سے پہلے یہی ہوتا ہے۔ ہارمونز جو ایڈرینارچ کو متحرک کرنے میں مدد کرتے ہیں وہ ان ہارمونز سے مختلف ہیں جو بلوغت کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہذا، یہاں تک کہ اگر آپ کا بچہ ایڈرینارچ سے گزرتا ہے، تو وہ توقع کے مطابق بلوغت کا آغاز نہیں کر سکتا۔
بلوغت میں تاخیر کی بنیادی وجہ کیا ہے؟
اکثر بلوغت میں تاخیر کی بنیادی وجہ جینیاتی ہوتی ہے۔ یعنی، یہ کچھ ایسا ہو سکتا ہے جو خاندان کے دوسرے بچوں کو بھی ہوا ہو۔ کچھ بچوں کو اپنے جینز کے ذریعے یہ پیغام ملتا ہے کہ بلوغت تھوڑی دیر بعد شروع ہوگی۔ بچے کے اعضاء، غدود یا ہارمونز میں کوئی خرابی نہیں ہے۔ سب کچھ ورکنگ آرڈر میں ہے۔ سیدھے الفاظ میں، آپ کے بچے کا جسم دوسرے بچوں سے مختلف شیڈول پر کام کر رہا ہے۔
ڈاکٹر اسے '' (ترقی اور بلوغت کی آئینی تاخیر)'' یا ''(CDGP)'' کہتے ہیں۔ کچھ ڈاکٹر اسے ''(خود محدود تاخیر بلوغت)'' بھی کہتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بغیر کسی طبی علاج کے بھی بلوغت مقررہ وقت پر ہوتی ہے اور معمول کے مطابق ترقی کرتی ہے۔ تصور کریں، اگر خاندان کے والد یا چچا تھوڑی دیر سے بڑے ہوئے ہیں، تو ایک چھوٹا سا موقع ہے کہ بچہ بھی ایسا ہی کرے گا.
تاہم، بعض اوقات بچے کے جسم میں دیگر حالات بلوغت کے آغاز اور بڑھنے کو متاثر کر سکتے ہیں۔ ان وجوہات کی وجہ سے تاخیر کو عام طور پر علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
بلوغت میں تاخیر کی دیگر وجوہات
جینیات کے علاوہ، بہت سی دوسری وجوہات ہو سکتی ہیں۔ اس فہرست کو چیک کریں:
- ایڈیسن کی بیماری
- دائمی گردے کی بیماری
- انبانی کیفیت
- جینیاتی بیماریاں، جیسے کروموسومل اسامانیتاوں جیسے ٹرنر سنڈروم اور کلائن فیلٹر سنڈروم۔
- ضرورت سے زیادہ ورزش کرنا۔ یہ جسم کی چربی میں نمایاں کمی کا باعث بن سکتا ہے اور ہارمونز کے کام میں خلل ڈال سکتا ہے۔ (یہ خاص طور پر چھوٹے بچوں کے لیے اہم ہے جو مسابقتی کھیل کھیلتے ہیں۔)
- نمو ہارمون کی کمی
- ہائپوتھائیرائڈزم (غیر فعال تھائرائڈ)
- آنتوں کی سوزش کی بیماری (IBD)
- غذائیت کی کمی مختلف وجوہات کی بناء پر ہوسکتی ہے۔ یہ کھانے کی خرابی جیسی چیزوں سے بھی متاثر ہو سکتا ہے۔
- کچھ دوائیں یا علاج، جیسے کورٹیکوسٹیرائڈز، کیموتھراپی، یا ریڈی ایشن تھراپی۔
- حادثات یا بچے کے دماغ یا گوناڈز (بیضہ دانی یا خصیے) کو نقصان۔
- ٹیومر جو بچے کے دماغ یا ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتے ہیں۔
- ٹائپ I ذیابیطس۔
آپ حیران ہوسکتے ہیں کہ یہ تمام مختلف چیزیں بلوغت کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔ جواب ہارمونز میں ہے۔
بلوغت میں تاخیر میں ہارمونز کا کردار
ہارمونز ہمارے جسم کے خفیہ میسنجر کی طرح ہیں۔ یہ وہی ہیں جو بلوغت کو شروع کرنے اور اسے برقرار رکھنے کے لیے پردے کے پیچھے کام کرتے ہیں۔ یہ ہارمون اینڈوکرائن غدود کے ذریعہ تیار کیے جاتے ہیں۔ آپ کا بچہ اپنے جسم میں تبدیلیاں دیکھ سکتا ہے، جیسے چھاتی کی نشوونما یا بازوؤں کے نیچے بالوں کا بڑھنا۔ لیکن کچھ چیزیں ایسی ہیں جو آپ نہیں دیکھیں گے:
1. گوناڈوٹروپین جاری کرنے والا ہارمون (GnRH) آپ کے بچے کے دماغ کے ایک حصے سے تیار اور جاری ہوتا ہے جسے ہائپوتھیلمس کہتے ہیں۔
2. یہ ہارمون `(GnRH)` بچے کے دماغ میں پٹیوٹری غدود سے کہتا ہے کہ وہ luteinizing ہارمون `(LH)` اور follicle-stimulating hormone `(FSH)` پیدا کرے اور جاری کرے۔ ان دونوں کو ایک ساتھ مل کر گوناڈوٹروپین (gonadotropins) کہا جاتا ہے۔
3. یہ گوناڈوٹروپن ہارمونز وہ ہیں جو بچے کے گوناڈز (لڑکیوں میں بیضہ دانی اور لڑکوں میں خصیے) کو جنسی ہارمونز (ایسٹروجن یا ٹیسٹوسٹیرون) جاری کرنے کے لیے کہتے ہیں۔
4. یہ ان جنسی ہارمونز کا اخراج ہے جو بلوغت کی جسمانی علامات کا سبب بنتا ہے، جیسے چھاتی کی نشوونما اور خصیوں کی نشوونما۔
یہ ایک بڑی ٹیم کے ساتھ مل کر کام کرنے کی طرح ہے، ٹھیک ہے؟ اگر ٹیم کے ایک رکن کو کچھ ہوتا ہے تو اس کا اثر پوری ٹیم پر پڑتا ہے۔ پردے کے پیچھے کیا ہو رہا ہے اس کی وضاحت کرنے کے لیے ڈاکٹر اس طرح کی اصطلاحات استعمال کرتے ہیں:
- Hypogonadotropic hypogonadism: اس کا مطلب ہے کہ بچے کا ہائپوتھیلمس یا پٹیوٹری غدود ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔ وہ کافی ہارمونز پیدا یا جاری نہیں کرتے ہیں۔ یہ اکثر طبی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایک بار جب ڈاکٹر اس حالت کا علاج کر لیں تو بلوغت عام طور پر ہونا شروع ہو جائے گی۔ ضرورت سے زیادہ ورزش اور غذائیت کی کمی بھی عام وجوہات ہیں۔
- Hypergonadotropic hypogonadism: یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچے کا ہائپوتھیلمس اور پٹیوٹری غدود ٹھیک سے کام کر رہے ہوتے ہیں۔ تاہم، ان کے گوناڈز (خصیے یا بیضہ دانی) ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ یہ ٹرنر سنڈروم اور کلائن فیلٹر سنڈروم والے بچوں میں ہوتا ہے۔ یہ حالت کینسر کے علاج کے ضمنی اثر کے طور پر یا دیگر وجوہات کی بنا پر ہو سکتی ہے۔
اگرچہ یہ الفاظ قدرے پیچیدہ معلوم ہوتے ہیں، لیکن آسان الفاظ میں، اس کا مطلب یہ ہے کہ مسئلہ ہارمون کنٹرول سسٹم میں موجود ہے۔
ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
بلوغت میں تاخیر کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر درج ذیل کام کرتے ہیں:
- جسمانی معائنہ کرنا۔
- ہم آپ سے آپ کے بچے کی طبی تاریخ اور خاندان کی (حیاتیاتی والدین کی) طبی تاریخ کے بارے میں بات کریں گے۔
- کچھ ٹیسٹ ہو رہے ہیں۔
ڈاکٹر بنیادی طور پر ایک چیز تلاش کریں گے کہ آیا بلوغت میں تاخیر کی خاندانی تاریخ ہے یا نہیں۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کا بچہ "لیٹ بلومر" بھی ہو سکتا ہے، یعنی تاخیر کی کوئی بنیادی طبی وجہ نہیں ہو سکتی۔
تاہم، یہاں تک کہ اگر ڈاکٹروں کو لگتا ہے کہ یہ خاندان میں چلتا ہے، وہ اکثر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ٹیسٹ کرتے ہیں کہ اس کی کوئی اور وجہ نہیں ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ڈاکٹر ``ترقی اور بلوغت کی آئینی تاخیر (CDGP)`` کو ``خارج کی تشخیص کہتے ہیں۔`` یعنی وہ یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ یہ ``(CDGP)`` ہے اس بات کی تصدیق کے بعد کہ باقی تمام وجوہات خارج ہیں۔
یہ ٹیسٹ ان صورتوں میں بھی بہت اہم ہیں جہاں خاندان کی کوئی تاریخ نہ ہو اور جب ڈاکٹر اس کی وجہ تلاش کرنے کی کوشش کر رہے ہوں۔
بلوغت میں تاخیر کا پتہ لگانے کے لیے ٹیسٹ
آپ اس طرح کے ٹیسٹ کر سکتے ہیں:
- خون کے ٹیسٹ: ہارمون کی سطح چیک کریں اور دیکھیں کہ آیا بعض طبی حالات کی کوئی علامت موجود ہے۔
- جینیاتی جانچ: جینیاتی تبدیلیوں کی جانچ کریں جو بلوغت میں تاخیر کا سبب بن سکتی ہیں۔
- امیجنگ ٹیسٹ: ایم آر آئی اسکین یا الٹراساؤنڈ اسکین جیسی چیزیں بعض شرائط کی تصدیق یا مسترد کرنے کے لیے کی جاتی ہیں۔
آپ کا خاندانی ماہر اطفال اس حالت کی تشخیص اور علاج میں مدد کے لیے آپ کو پیڈیاٹرک اینڈو کرائنولوجسٹ یا دیگر ماہرین کے پاس بھیج سکتا ہے۔
بلوغت میں تاخیر کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
علاج تاخیر کی وجہ پر منحصر ہے۔ آپ کے بچے کی طبی ٹیم درج ذیل کی سفارش کر سکتی ہے:
- ایک "انتظار کرو اور دیکھیں": یہ عام طور پر چھوٹے بچوں کے لیے ہوتا ہے جن کی کوئی طبی حالت نہیں ہوتی یا تاخیر کی کوئی دوسری وجہ معلوم ہوتی ہے۔ ڈاکٹر دیکھیں گے کہ کیا بلوغت قدرتی طور پر شروع ہو سکتی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کے بچے کو ممکنہ طور پر کسی علاج کی ضرورت نہیں ہوگی، اور بلوغت متوقع طور پر واقع ہوگی۔
- طبی حالات کا علاج: اگر تاخیر کسی خاص حالت کی وجہ سے ہوتی ہے، تو ڈاکٹر اس حالت کا علاج کریں گے۔ اس سے بلوغت کے آغاز اور توقع کے مطابق ترقی میں مدد ملنی چاہیے۔
- ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی:اگر کسی بچے کا جسم بلوغت تک پہنچنے کے لیے کافی ہارمونز (ٹیسٹوسٹیرون یا ایسٹروجن) پیدا نہیں کر رہا ہے، تو انھیں ان ہارمونز کی فراہمی کے لیے دوائیوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ طبی ٹیم آپ کو بتائے گی کہ آپ کے بچے کی مخصوص ضروریات کی بنیاد پر کتنے عرصے تک ہارمون تھراپی کی ضرورت ہے۔
وہ بچے جو بغیر کسی طبی وجہ کے "دیر سے کھلنے والے" ہیں انہیں ہارمون تھراپی کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، اگر بلوغت میں تاخیر بچے کے لیے بہت دباؤ کا باعث ہو، تو یہ ایک آپشن ہو سکتا ہے۔ کچھ چھوٹے بچوں کو بلوغت تک انتظار کرنا مشکل ہوتا ہے اور یہ تاخیر سماجی مسائل کا سبب بن سکتی ہے اور ان کی عزت نفس کو متاثر کر سکتی ہے۔ اگر آپ فکر مند ہیں کہ یہ آپ کے بچے کے ساتھ ہو رہا ہے، تو اس کے بارے میں اپنی طبی ٹیم سے بات کریں۔
مجھے اپنے بچے کے لیے طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟
اپنے بچے کو باقاعدگی سے اچھی طرح سے جانچنے کے لیے لے جائیں، اور اپنے کسی بھی خدشات کو اپنے ماہر اطفال سے شیئر کریں۔ وہ آپ کے بچے کی نشوونما اور نشوونما کی جانچ کریں گے اور آپ سے آپ کی خاندانی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھ سکتے ہیں۔ آپ کا ماہر اطفال بتائے گا کہ اگر آپ کے بچے نے توقع کے مطابق بلوغت شروع نہیں کی ہے تو کن ٹیسٹوں اور فالو اپ کی ضرورت ہے۔
اپنے بچے کی ذہنی صحت کا بھی خیال رکھیں۔
بلوغت میں تاخیر آپ کے چھوٹے بچے کی دماغی صحت پر بڑا اثر ڈال سکتی ہے – لیکن یہ ایک ایسا وقت بھی ہے جب وہ پہلے ہی بہت سارے جذبات اور تبدیلیوں سے نمٹ رہا ہوتا ہے۔ اپنے بچے کے لیے معالج سے بات کرنے کا بندوبست کرنا اچھا خیال ہو سکتا ہے۔ مشاورت آپ کے بچے کو بلوغت اور دیگر چیزوں کے بارے میں اپنے احساسات کے بارے میں بات کرنے اور ان کے ذریعے کام کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ وہ سوچ سکتے ہیں، "میرے تمام دوست بڑے ہو گئے ہیں اور میں اکیلا ہوں جو ابھی جوان ہوں۔" انہیں ایسے موقعوں پر سہارے کی ضرورت ہوتی ہے۔
مجھے اپنے بچے کے ڈاکٹروں سے کیا سوالات پوچھنے چاہئیں؟
بلوغت ہر بچے کے لیے ایک منفرد تجربہ ہے، چاہے وہ "وقت پر" آئے یا توقع سے زیادہ دیر میں۔ آپ کا ماہر اطفال اور کوئی بھی ماہر جو علاج فراہم کرتا ہے وہ آپ کے بچے کے لیے مخصوص معلومات کا اشتراک کر سکتا ہے۔ یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ گفتگو شروع کرنے کے لیے پوچھ سکتے ہیں:
- مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ میرے بچے نے بلوغت شروع کر دی ہے؟
- مجھے کیسے معلوم ہوگا کہ بلوغت توقع کے مطابق نہیں بڑھ رہی ہے؟
- کیا میرے بچے نے بلوغت میں تاخیر کی ہے؟ اگر ایسا ہے تو اس کی علامات کیا ہیں؟
- کیا میرے بچے کو کسی ٹیسٹ کی ضرورت ہے؟
- کیا آپ کوئی علاج تجویز کرتے ہیں؟
- میں اپنے بچے کی بہترین مدد کیسے کر سکتا ہوں؟
اگر میرے بچے نے بلوغت میں تاخیر کی ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟
بلوغت میں تاخیر کی وجہ اور آپ کے بچے کو ملنے والے کسی بھی علاج کی بنیاد پر آپ کے بچے کی طبی ٹیم آپ کو بتائے گی کہ آپ کیا توقع رکھیں۔ یہ کہنا مشکل ہے کہ بلوغت کب شروع ہوگی۔ ''ترقی اور بلوغت کی آئینی تاخیر (CDGP)'' والے چھوٹے بچے عموماً 18 سال کی عمر میں بلوغت شروع کر دیتے ہیں۔ تاہم، آپ کا بچہ بہت پہلے شروع کر سکتا ہے۔ ہر بچے کا تجربہ مختلف ہوتا ہے۔
بس یاد رکھیں، بلوغت میں تاخیر عارضی ہے اور ضرورت پڑنے پر اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔
کیا بلوغت میں تاخیر سے قد بڑھتا ہے؟
یہ کہنا مشکل ہے کہ بلوغت میں تاخیر آپ کے بچے کے بالغ قد کو کس حد تک متاثر کرے گی۔ کچھ چھوٹے بچے اپنے حیاتیاتی والدین کے قد کی بنیاد پر توقع سے کم بالغ قد تک پہنچ جاتے ہیں۔ تاہم، دوسرے چھوٹے بچوں کے لیے، بلوغت میں تاخیر ان کے بالغ قد پر اثر انداز نہیں ہوتی۔
ڈاکٹر بعض اوقات بچے کے بالغ قد کا اندازہ لگانے کے لیے "بون ایج" ٹیسٹ (ایکس رے) کرتے ہیں۔ آپ کا ماہر اطفال آپ کو اس ٹیسٹ کے بارے میں مزید بتا سکتا ہے اور یہ کیا ظاہر کرتا ہے۔
کیا melatonin استعمال کرنے سے بلوغت میں تاخیر ہوتی ہے؟
میلاٹونن بلوغت میں تاخیر کر سکتا ہے ، لیکن یقینی طور پر جاننے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ محققین اب بھی بچوں اور نوجوان بالغوں میں melatonin علاج کے ضمنی اثرات کا مطالعہ کر رہے ہیں۔ اپنے بچے کو میلاٹونین دینے کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے ماہر اطفال سے بات کریں۔
آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)
بلوغت میں تاخیر آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے دباؤ کا باعث بن سکتی ہے۔ آپ اپنے بچے کے بارے میں فکر مند ہو سکتے ہیں، یا آپ سوچ سکتے ہیں کہ اس کی نشوونما میں تاخیر کیوں ہو رہی ہے۔ یاد رکھیں، ہر بچہ اپنے راستے پر ہے۔ آپ کا بچہ اس وقت بلوغت کو پہنچ سکتا ہے جب اس کا جسم تیار ہو۔ یا، ان کے جسم کو وہاں پہنچنے میں تھوڑی مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ تاہم، آپ کا ماہر امراض اطفال یہ جاننے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے کہ کیا ہو رہا ہے اور بہترین طریقہ تجویز کر سکتا ہے۔
اس وقت کے دوران، آپ کے بچے کو اپنے بہت سے خدشات لاحق ہوسکتے ہیں - ساتھیوں کے ساتھ فٹ ہونے سے لے کر اس کی ظاہری شکل کے بارے میں اعتماد محسوس کرنے تک۔ اپنے ماہر اطفال سے پوچھیں کہ آپ اپنے بچے کی جذباتی ضروریات کی بہترین مدد کیسے کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، آپ کے بچے کے لیے دروازہ کھلا رکھیں کہ وہ کسی بھی وقت آپ سے بات کر سکے جب وہ اداس یا پریشان ہو رہا ہو۔ یہاں تک کہ ایک چھوٹا سا لپٹنا یا ایک نوٹ جس میں کہا گیا ہے کہ "مجھے تم پر فخر ہے" اس وقت بہت آگے جا سکتا ہے۔
تاخیر بلوغت، ہارمونز، بچوں کی صحت، جوانی، ترقی، جنسی ترقی











💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔