کیا آپ کو اپنے جذبات پر قابو پانے میں پریشانی ہو رہی ہے؟ آئیے ڈی بی ٹی (جدلیاتی رویے کی تھراپی) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی محسوس کرتے ہیں کہ چھوٹی چھوٹی چیزیں بھی آپ کو بہت اداس، ناراض یا پریشان محسوس کرتی ہیں؟ کیا آپ ان احساسات پر قابو پانے اور بے بس محسوس کرنے سے قاصر ہیں؟ ایسے شدید احساسات کے ساتھ جینا بہت مشکل ہے۔ آج ہم ایک بہت ہی کامیاب خصوصی علاج کے طریقہ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ایسے لوگوں کی مدد کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ اسے DBT کہا جاتا ہے، جس کا مطلب جدلیاتی رویے کی تھراپی ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ڈی بی ٹی کیا ہے؟

ڈی بی ٹی ٹاک تھراپی کی ایک شکل ہے۔ یہ CBT پر مبنی ہے، جس کے بارے میں ہم سب نے سنا ہے، جو کہ Cognitive Behavioral Therapy ہے۔ تاہم، ڈی بی ٹی خاص طور پر ان لوگوں کی مدد کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جو بہت شدید اور شدید جذبات کا تجربہ کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، CBT تھراپی ہمیں یہ سمجھنے میں مدد کرتی ہے کہ ہمارے سوچنے کا طریقہ ہمارے احساسات اور رویے کو کیسے متاثر کرتا ہے۔ ڈی بی ٹی اس سے تھوڑا آگے جاتا ہے۔

لفظ "جدلیاتی" کا مطلب ہے "دو مخالف نظریات کو اکٹھا کرنا۔" ڈی بی ٹی تھراپی میں ایسا ہی ہوتا ہے۔ یعنی:

1. قبولیت: "ہاں، میں ابھی ایسا محسوس کر رہا ہوں، مجھے یہ مسئلہ درپیش ہے، یہ سچ ہے۔" یہ آپ کو اپنی صورتحال کو قبول کرنے میں مدد کرتا ہے ۔

2. ایک ہی وقت میں، مثبت تبدیلی (تبدیلی) کی طرف کام کریں : صورت حال کو قبول کرنے کے بعد، ہم آپ کو اس پر قابو پانے، نقصان دہ رویوں کو تبدیل کرنے، اور آپ کی زندگی کو بہتر بنانے میں مدد کریں گے۔

علاج کا یہ طریقہ 1970 کی دہائی میں مارشا لائنہن نامی ایک امریکی ماہر نفسیات نے تیار کیا تھا۔

ڈی بی ٹی تھراپی کس کی مدد کرتی ہے؟

DBT ان لوگوں کے لیے ایک بہت مؤثر علاج ہے جنہیں اپنے جذبات کو منظم کرنے اور ان کو کنٹرول کرنے میں دشواری کا سامنا ہے۔ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے اہم راحت فراہم کرتا ہے جن کی ذہنی صحت کی درج ذیل حالتیں ہیں:

اہم بات یہ ہے کہ ان تمام حالات میں ایک چیز مشترک ہے۔ یعنی وہ اپنے شدید، منفی جذبات پر قابو پانے کے لیے غیر صحت مند، غیر صحت مند طریقے استعمال کرتے ہیں۔ DBT تھراپی انہیں سکھاتی ہے کہ غیر صحت بخش طریقے استعمال کرنے کے بجائے اپنے جذبات سے صحت مند طریقے سے کیسے نمٹا جائے۔

ڈی بی ٹی تھراپی کیسے کام کرتی ہے؟

ڈی بی ٹی تھراپسٹ کا بنیادی مقصد قبولیت اور تبدیلی کے درمیان توازن پیدا کرنا ہے جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی۔ تھراپسٹ آپ کو اپنے جذبات کو بہتر طریقے سے منظم کرنے کے لیے نئی مہارتیں سیکھنے میں مدد کرتا ہے۔

ڈی بی ٹی علاج عام طور پر چار حصوں پر مشتمل ہوتا ہے:

1. ڈی بی ٹی پری اسیسمنٹ

2. انفرادی تھراپی

3. گروپوں میں ہنر کی تربیت

4. ٹیلی فون بحران کوچنگ

آئیے اب ان میں سے ہر ایک حصے کو الگ الگ دیکھتے ہیں۔

1. ڈی بی ٹی پری اسیسمنٹ

علاج شروع کرنے سے پہلے، آپ کا معالج آپ سے بات کرے گا کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے موزوں ہے۔ وہ آپ سے سوالات پوچھیں گے اور وضاحت کریں گے کہ DBT کیسے کام کرتا ہے۔ اگر آپ اس علاج میں دلچسپی رکھتے ہیں، تو وہ آپ سے ایک مقررہ مدت کے لیے اس کا ارتکاب کرنے کو کہیں گے۔

2. انفرادی تھراپی

اس میں، آپ ہفتے میں ایک بار اپنے معالج سے اکیلے ملتے ہیں۔ ہر سیشن تقریباً 40-60 منٹ تک رہتا ہے۔ ان انفرادی ملاقاتوں کے کئی اہم مقاصد ہیں:

• اگر آپ کے خودکشی کے خیالات یا خود کو نقصان پہنچانے والے رویے ہیں، تو انہیں کم کرنے اور آپ کو محفوظ رکھنے میں مدد کرنا۔
• سلوک کو محدود کرنا جو علاج میں مداخلت کرتے ہیں۔
• آپ کی زندگی کے اہداف کو حاصل کرنے اور آپ کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں آپ کی مدد کرنا۔
• آپ کو نئی مہارتیں سکھانا جو آپ اپنے منفی رویوں کو بدلنے کے لیے استعمال کر سکتے ہیں ۔

اکثر، آپ کا معالج آپ سے اپنے احساسات اور اعمال کا روزانہ جریدہ رکھنے کو کہے گا۔ اسے "ڈائری کارڈ" کہا جاتا ہے۔ یہ ایک چھوٹی ڈائری کی طرح ہے جہاں آپ اپنے دن کے جذبات اور اعمال کو لکھتے ہیں۔ آپ کو اسے ہر سیشن میں لانا چاہیے۔ پھر، آپ اور آپ کا معالج دونوں فیصلہ کر سکتے ہیں کہ اس دن کے بارے میں بات کرنے کے لیے سب سے اہم کیا ہے۔

3. گروپس میں ہنر کی تربیت

یہ تھوڑا مختلف ہے۔ اس میں، تھراپسٹ آپ کو دوسرے لوگوں کے گروپ کے ساتھ نئی مہارتیں سکھاتا ہے۔ لیکن یہ "گروپ تھراپی" نہیں ہے۔ یعنی یہ ایسی جگہ نہیں ہے جہاں آپ ہر کسی کے ساتھ اپنے ذاتی مسائل کے بارے میں بات کریں۔ یہ کلاس روم میں پڑھانے کی طرح ہے، ایسی جگہ جہاں آپ نئی چیزیں سیکھتے ہیں۔

DBT تھراپی میں چار اہم ہنر سکھائے جاتے ہیں۔ یہ آپ کی روزمرہ کی زندگی میں بہت مفید ہیں۔

4. ٹیلی فون کرائسس کوچنگ

یہ ڈی بی ٹی کی ایک اور اہم خصوصیت ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اپنے علاج کے سیشنوں کے درمیان اپنے معالج کو ہنگامی صورت حال میں مدد کے لیے کال کر سکتے ہیں۔

مثال کے طور پر:

• اگر آپ کو اچانک اپنے آپ کو نقصان پہنچانے کا احساس ہو۔
• اگر آپ اپنی روزمرہ کی زندگی میں سیکھی ہوئی مہارت کو لاگو کرنے کی کوشش میں پھنستے ہوئے محسوس کرتے ہیں، تو مشورہ حاصل کریں کہ اس وقت کیا کرنا ہے۔

تاہم، تھراپسٹ واضح حدیں طے کرے گا کہ آپ کب اور کن اصولوں کے تحت بات کر سکتے ہیں۔ یہ فون کالز عام طور پر مختصر ہوتی ہیں، اور یہ انفرادی یا گروپ سیشنز کا متبادل نہیں ہیں۔

میں ایک اچھا DBT تھراپسٹ کیسے تلاش کروں؟

ایک اچھا معالج تلاش کرنا بعض اوقات وقت طلب اور مشکل کام ہوتا ہے۔ لیکن اس کی فکر نہ کریں۔ آپ جو سب سے بہتر کام کر سکتے ہیں وہ اپنے فیملی ڈاکٹر سے پوچھیں، جن پر آپ بھروسہ کرتے ہیں، اس بارے میں۔ وہ آپ کو کسی مناسب شخص کے پاس بھیج سکے گا۔

مزید برآں، اگر آپ کے پاس کوئی معالج ہے جس میں آپ کی دلچسپی ہے، تو ان سے کچھ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے جیسے:

• "ڈی بی ٹی میں آپ کی تربیت کیا ہے؟"
• "کیا آپ مکمل DBT علاج کر رہے ہیں؟ یا یہ اس کا تبدیل شدہ ورژن ہے؟"
• "کیا آپ ڈی بی ٹی کونسلنگ گروپ کے رکن ہیں؟"
• "ویک اینڈ پر فون کالز یا ای میلز کے حوالے سے آپ کی پالیسی کیا ہے؟"
• "آپ مجھ سے علاج کے اس پورے عمل میں کتنا وقت لگانے کی توقع کرتے ہیں؟"

DBT تھراپی کے فوائد اور چیلنجز کیا ہیں؟

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ڈی بی ٹی تھراپی خاص طور پر بی پی ڈی والے لوگوں کے لیے مددگار ہے۔ فوائد میں شامل ہیں:

• خود کو نقصان پہنچانے والے رویوں اور غصے میں کمی۔
• ہسپتال میں گزارے دنوں کی تعداد میں کمی۔
• منشیات اور الکحل کا کم استعمال۔
• افسردگی کی علامات میں کمی۔

تاہم، ڈی بی ٹی ہر کسی کے لیے نہیں ہے، اور یہ آسان نہیں ہے۔

اگر آپ ان چیزوں کے لیے تیار ہیں تو DBT آپ کے لیے بہت کامیاب ہو سکتا ہے:

• اگر آپ واقعی مثبت تبدیلی لانا چاہتے ہیں۔
• علاج کے لیے پوری طرح پرعزم رہیں اور اپنا ہوم ورک کرنے کے لیے تیار رہیں۔
• اگر آپ ماضی پر غور کرنے کے بجائے حال اور مستقبل پر توجہ دینے کے لیے تیار ہیں۔
• اگر ممکن ہو تو، دوسروں کے ساتھ گروپ سیشنز میں شرکت کریں۔

اس علاج میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ڈی بی ٹی کے علاج میں عام طور پر کم از کم 6 ماہ سے ایک سال لگتا ہے۔ لیکن ہر کوئی مختلف ہے۔ دماغی صحت کے مسائل پیچیدہ ہیں۔ اس لیے یہ امید نہ رکھیں کہ آپ کے تمام مسائل ایک سال میں دور ہو جائیں گے۔ بی پی ڈی جیسے حالات، خاص طور پر، علاج میں سال لگ سکتے ہیں۔

وقت کی فکر نہ کریں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ مدد طلب کریں۔ ایک چھوٹی سی بہتری بھی بڑی بہتری ہے۔

ایمرجنسی میں کیا کرنا ہے؟

اپنے علاج کے سیشن میں باقاعدگی سے شرکت کرنا بہت ضروری ہے۔

اگر آپ کو کوئی ہنگامی صورتحال ہے، جیسے کہ خودکشی کے خیالات، اگر ہو سکے تو اپنے معالج سے بات کریں۔

اگر آپ اپنے معالج تک نہیں پہنچ سکتے تو گھبرائیں نہیں۔ NIMH مینٹل ہیلتھ ہیلپ لائن کو فوری طور پر 1926 پر کال کریں۔ وہ آپ کی مدد کے لیے 24 گھنٹے دستیاب ہیں۔ یا اپنے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

DBT ان لوگوں کے لیے ایک بہت مؤثر علاج ہے جو شدید، منفی جذبات سے نبرد آزما ہیں۔ ایک ایسے معالج کو تلاش کرنا جو آپ کے لیے موزوں ہو مشکل اور وقت طلب ہو سکتا ہے۔ لیکن ہمت نہ ہاریں۔ جتنی جلدی آپ علاج شروع کریں گے اور اس کا عزم کریں گے، اتنی جلدی آپ ایک بہتر زندگی گزارنا شروع کر سکتے ہیں۔