آئیے ایمبولیکٹومی کے بارے میں بات کرتے ہیں (خون کی نالی میں پھنسے ہوئے خون کے جمنے کو ہٹانا)

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ جب خون ہمارے جسم کے اندر خون کی نالیوں سے گزرتا ہے اور راستے میں کہیں خون کا جمنا بن جاتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟ یہ ایک خوفناک اور ہنگامی صورتحال ہو سکتی ہے۔ اس طرح کے ممکنہ طور پر جان لیوا خون کے جمنے کو جراحی سے ہٹانا ایمبولیکٹومی کہلاتا ہے۔ آج ہم اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، ایمبولیکٹومی کیا ہے؟

ایمبولیکٹومی خون کے جمنے کو دور کرنے کا طریقہ کار ہے جو خون کی نالی کے اندر پھنسا ہوا ہے اور عام خون کے بہاؤ میں رکاوٹ ہے۔ اسے کبھی کبھی تھرومیکٹومی کہا جاتا ہے۔ دونوں ناموں کا مطلب ایک ہی ہے، جو خون کے لوتھڑے کو دور کرنا ہے۔

ان خون کے لوتھڑے کی دو قسمیں ہو سکتی ہیں:

1. ایمبولس: ایک خون کے جمنے کا تصور کریں جو آپ کی ٹانگ کی طرح ایک جگہ بنتا ہے، وہاں سے ٹوٹ جاتا ہے، خون کے ساتھ سفر کرتا ہے، اور آپ کے پھیپھڑوں کی طرح کہیں اور پھنس جاتا ہے۔ اسی کو ہم ایمبولس کہتے ہیں، ایک خون کا جمنا جو جہاں سے بنتا ہے وہاں سے ٹوٹ جاتا ہے اور کہیں اور پھنس جاتا ہے۔

2. تھرمبس: اس قسم کے خون کا جمنا ایک ہی جگہ پر بنتا ہے اور مسائل پیدا کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ آزاد نہیں ہوتا ہے اور کہیں نہیں جاتا ہے، یہ جہاں بنتا ہے وہیں پھنس جاتا ہے۔ ہم اسے تھرمبس کہتے ہیں۔

کس کو اس سرجری کی ضرورت ہے؟

ایمبولیکٹومی عام طور پر صرف ایک سنگین حالت کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ مثال کے طور پر، ٹانگ کی گہری رگ میں خون کا جمنا ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT) کہلاتا ہے۔ اگر اس DVT میں خون کا جمنا ٹوٹ جاتا ہے اور پھیپھڑوں میں جم جاتا ہے، تو یہ پلمونری ایمبولزم نامی ایک انتہائی خطرناک حالت کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر دوا سے حالت پر قابو نہیں پایا جا سکتا تو ڈاکٹر اس سرجری کا سہارا لیتے ہیں۔

کئی عوامل ہیں جو خون کے جمنے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• دل کی بیماری: جب دل کا کام بے قاعدہ ہو تو خون کے لوتھڑے بننے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔
• موٹاپا: زیادہ جسمانی وزن بھی خون کے جمنے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
• حمل: جسم میں ہارمونل اور دیگر تبدیلیوں کی وجہ سے حمل کے دوران خون کے لوتھڑے بننے کا خطرہ قدرے بڑھ جاتا ہے۔
• کینسر: کینسر اور کینسر کے علاج کی کچھ اقسام خون کے جمنے کا سبب بن سکتی ہیں۔
• خون کے جمنے کے کچھ عوارض:یہ خطرہ ان لوگوں کے لیے بھی زیادہ ہوتا ہے جن کے خون کے جمنے کی جینیاتی حالت ہوتی ہے۔

ایمبولیکٹومی سرجری کرنے کے دو طریقے

آپ کے خون کے جمنے کے سائز اور یہ کہاں واقع ہے اس پر منحصر ہے، ڈاکٹر اسے دور کرنے کے لیے دو اہم طریقے استعمال کرتے ہیں۔ آئیے ان دو طریقوں کو قریب سے دیکھیں۔

سرجری کا سہارا کیوں؟ کیا یہ دوا سے نہیں ہو سکتا؟

اکثر، خون کے لوتھڑے والے لوگوں کو پہلے خون پتلا کرنے والی دوائیں دی جاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، anticoagulants (وہ ادویات جو خون کے جمنے کو روکتی ہیں) یا thrombolytics (وہ ادویات جو موجودہ خون کے لوتھڑے کو تحلیل کرتی ہیں)۔ تاہم، بعض صورتوں میں، یہ سرجری ضروری ہے. اس طرح کے معاملات میں شامل ہیں:

• اگر آپ دیگر طبی حالات کی وجہ سے یہ خون پتلا کرنے والے نہیں لے سکتے ہیں۔
• اگر دواؤں کے باوجود خون کا جمنا نہیں گھلتا ہے یا آپ کی حالت بگڑ جاتی ہے۔
• اگر خون کے جمنے کی وجہ سے علامات بہت شدید ہیں اور فوری علاج کی ضرورت ہے۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟ اور خطرات کیا ہیں؟

سرجری کے بعد، آپ کو کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی، ممکنہ طور پر انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں۔ ڈاکٹر اس وقت تک آپ کی نگرانی کریں گے جب تک کہ آپ کی سانس لینے اور دل کے افعال معمول پر نہ آجائیں۔ اگر آپ کی کھلی سرجری ہوئی ہے، تو آپ کی بازیابی کا وقت اس سے تھوڑا لمبا ہو گا اگر آپ نے کیتھیٹر کا طریقہ کار کرایا تھا۔

ہر سرجری کی طرح، اس میں بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔

• کیتھیٹر کے طریقہ کار کے خطرات: خون کی نالی کو پہنچنے والے نقصان، دل کو پہنچنے والے نقصان یا اریتھمیا، خون کے جمنے کو مکمل طور پر ختم کرنے میں ناکامی کی وجہ سے خون بہنا۔
• کھلی سرجری کے خطرات: بہت زیادہ خون بہنا، تیز دل کی دھڑکن (SVT - Supraventricular Tachycardia)، دل کی خرابی، گردے کی خرابی، اور انفیکشن۔

سرجری کے بعد ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔

گھر جانے کے بعد بھی اپنے جسم کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے۔ شدید حالتوں میں، قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• سانس لینے میں دشواری
• چیرا بہنا، سرخ، یا سوجن ہو جاتا ہے (انفیکشن کی علامات)
• سینے کا درد
• دل کی دھڑکن
• بہت زیادہ خون بہنا