کیا آپ کے جسم پر چھوٹے گانٹھ (گرینولوما) بھی ہوتے ہیں؟ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے، یا کسی ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ آپ کے جسم کے اندر، شاید آپ کے پھیپھڑوں میں، یا کبھی کبھی آپ کی جلد پر چھوٹے گانٹھ یا گانٹھ ہیں؟ اسی کو طبی اصطلاح میں ہم ''Granuloma'' کہتے ہیں۔ یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں کیونکہ یہ کینسر کی طرح نہیں ہے۔ لیکن یہ جاننا بہت ضروری ہے کہ یہ بالکل کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور اس کے بارے میں کیا کرنا ہے۔

گرینولوما کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

سیدھے الفاظ میں، گرینولوما سوزش کا ایک چھوٹا سا علاقہ ہے جو ہمارے جسم میں کہیں ہوتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ سوزش کیا ہوتی ہے۔ سوزش وہ طریقہ ہے جس سے ہمارے جسم کا دفاعی نظام ہمارے جسم کے لیے نقصان دہ چیز کے خلاف لڑتا ہے، مثال کے طور پر ایک جراثیم یا فریمڈکرپر (غیر ملکی چیز) جیسے ایک چھوٹا کانٹا۔

گرینولوما میں، ہمارے جسم میں خون کے سفید خلیے کی ایک قسم، خاص طور پر میکروفیجز کہلانے والے خلیے، جسم میں داخل ہونے والے غیر ملکی مادے کو گھیر لیتے ہیں اور اسے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے روکنے کی کوشش کرتے ہیں۔ یہ دشمن کو گھیرنے اور انہیں پھنسانے کے مترادف ہے۔ یہ خلیے اکٹھے ہو کر ایک چھوٹی گانٹھ یا جھرمٹ بناتے ہیں۔

یہ گرانولوما عام طور پر پھیپھڑوں میں بنتے ہیں۔ تاہم، وہ جسم میں کہیں بھی بن سکتے ہیں، جیسے جگر، گردے اور جلد۔

کیسٹنگ اور نان کیسٹنگ گرینولومس کیا ہیں؟

اگرچہ یہ چند طبی اصطلاحات ہیں، یہ جاننا اچھا ہے۔

• کیسیٹنگ گرینولوما: اس قسم کے گرینولوما میں مردہ خلیات، یا نیکروسس ہوتے ہیں۔ اس کا نام اس لیے رکھا گیا ہے کہ جب یہ خوردبین کے نیچے دیکھا جائے تو یہ پنیر کے ٹکڑے کی طرح لگتا ہے (اس لیے لفظ "کیسیٹنگ" کا مطلب پنیر ہے)۔ ان مردہ خلیوں کی موجودگی ڈاکٹروں کو گرینولوما کی وجہ کا تعین کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، بعض انفیکشنز جیسے کہ تپ دق کی وجہ سے گرانولوما اس زمرے میں آتے ہیں۔
• نان کیسٹنگ گرینولوما: اس قسم کے گرینولوما میں مردہ خلیات نہیں ہوتے ہیں۔ یہ عام طور پر غیر متعدی وجوہات کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے سارکوائڈوسس، یا غیر ملکی جسم جو جسم میں داخل ہوئے ہیں۔

گرینولومس کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ کوئی بھی گرینولوما تیار کر سکتا ہے، کچھ لوگوں کو ان کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ خاص طور پر،

• طویل مدتی انفیکشن والے لوگ، جیسے تپ دق اور ہسٹوپلاسموسس۔
• طویل مدتی اشتعال انگیز حالات والے لوگوں کے لیے۔ کرون کی بیماری ایسی ہی ایک حالت ہے۔
• گرینولوومس ان لوگوں میں بھی نشوونما پاتے ہیں جن کی حالت سارکوائیڈوسس ہے، لیکن اس کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہو سکی ہے۔

کیا گرینولومس خطرناک ہیں؟

زیادہ تر وقت، صرف ایک گرینولوما ہونا خطرناک نہیں ہے۔ یاد رکھیں، یہ کینسر نہیں ہیں۔ وہ ہمارے جسم کے دفاعی نظام کی طرف سے صرف ایک ردعمل ہیں۔ تاہم، بعض اوقات یہ گرینولوما کسی اور بنیادی طبی حالت کی علامت ہو سکتے ہیں۔ اس لیے آپ کو ان کی فکر کرنی چاہیے۔

گرینولوما کی علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، granulomas کسی خاص علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں۔ تاہم، اگر علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ گرینولوما کہاں واقع ہے۔ وہ انفیکشن کی علامات کے ساتھ بھی ظاہر ہوسکتے ہیں جس کی وجہ سے گرینولوما ہوتا ہے۔ عام علامات میں شامل ہیں:

• بخار۔
• سانس لینے میں دشواری (Dyspnea)۔
• کھانسی۔
• سوجن لمف نوڈس۔
• رات کو پسینہ آنا۔
• آنکھوں کی لالی یا درد۔
• بصارت کے مسائل۔
• جلد پر دردناک، سخت گانٹھ۔
• سر درد۔

مثال کے طور پر، اگر کسی کے پھیپھڑوں میں گرینولوما پیدا ہوتا ہے، تو وہ کھانسی اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگر یہ جلد پر پیدا ہوتا ہے، تو یہ ایک چھوٹی گانٹھ کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔

گرینولوما کیسا لگتا ہے؟

جلد پر بننے والے گرینولومس عام طور پر سخت، گانٹھ والے گانٹھ ہوتے ہیں۔ وہ آس پاس کی جلد کے مقابلے میں ہلکے یا گہرے رنگ کے ہو سکتے ہیں، اور بعض اوقات ان کا رنگ گلابی-جامنی ہو سکتا ہے۔ ان میں سے کچھ کو چھونے میں تکلیف ہو سکتی ہے۔

اگر آپ اسے خوردبین کے نیچے دیکھتے ہیں، تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ گرینولوما کے خلیے ایک ساتھ بہت مضبوطی سے بندھے ہوئے ہیں۔ اس لیے بعض اوقات یہ بتانا مشکل ہوتا ہے کہ ایک خلیہ کہاں ختم ہوتا ہے اور دوسرا شروع ہوتا ہے۔

گرینولومس کی کیا وجہ ہے؟

گرینولوما اس وقت بنتے ہیں جب ہمارے مدافعتی نظام کے خلیات، خاص طور پر میکروفیجز، کسی ایسی چیز کو تباہ کرنے سے قاصر ہوتے ہیں جو ان کے خیال میں خطرناک ہے۔ یہ خطرناک چیز انفیکشن ہو سکتی ہے (جیسے بیکٹیریا یا فنگس) یا کوئی ایسی چیز جو ہمارا جسم نہیں پہچانتا (جیسے سلائی کے دھاگے کا ٹکڑا یا جلد میں کانٹا پھنس جانا)۔

میکروفیجز ہمارے جسم میں ایک خاص قسم کے دفاعی خلیے ہیں۔ چھوٹے روبوٹ کی طرح، وہ ان چیزوں کو "نگل" اور تباہ کر دیتے ہیں جن کا جسم میں تعلق نہیں ہوتا۔ لیکن اگر وہ کسی چیز کو تباہ نہیں کرسکتے ہیں، تو یہ دوسرے مدافعتی خلیوں کو اس علاقے کی طرف راغب کرتا ہے۔ آخر کار، یہ تمام خلیے اکٹھے ہو کر ایک تنگ کلسٹر بناتے ہیں، جسے گرینولوما کہتے ہیں۔

بعض اوقات، جب لڑنے کے لیے کچھ نہیں ہوتا ہے تو ہمارا مدافعتی نظام زیادہ رد عمل ظاہر کرتا ہے اور سوزش کا سبب بنتا ہے۔ یہ کچھ آٹومیمون عوارض میں دیکھا جاتا ہے۔

کون سے انفیکشن گرینولومس کا سبب بنتے ہیں؟

گرینولومس کی سب سے بڑی متعدی وجہ تپ دق ہے۔ تاہم، دیگر بیکٹیریل انفیکشنز، فنگل انفیکشنز، پرجیویوں اور وائرس بھی گرینولوما کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• Aspergillosis
• بلاسٹومائکوسس
• Candidiasis
• کیٹ سکریچ کی بیماری، ایک بیماری جو بلیوں سے پھیلتی ہے۔
• Coccidioidomycosis (ریت کا بخار)
• Cytomegalovirus `(Cytomegalovirus)`
• Histoplasmosis `(Histoplasmosis)`
• جذام (ہینسن کی بیماری)
• خسرہ
• مائکوبیکٹیریم میرینم (مچھلی ٹینک گرینولوما)

گرینولومس کی خود کار قوت اور غیر متعدی وجوہات

سرکوائڈوسس، جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، گرینولوما کی تشکیل کی اہم غیر متعدی وجہ ہے۔ اس کے علاوہ اور بھی وجوہات ہیں:

• پھیپھڑوں میں داخل ہونے والی خوراک یا دیگر مادے (خواہش)
• بیریلیوسس (دھاتی بیریلیم کی نمائش کی وجہ سے)
• دائمی گرینولومیٹس بیماری (سی جی ڈی)
• کرون کی بیماری
• جلد میں Fremdkörper (غیر ملکی جسم)۔ مثال کے طور پر: سیون کے دھاگے، ٹیٹو کی سیاہی، سپلنٹرز۔
• پولی اینگائٹس کے ساتھ لمفی نسیج کی سوزش کا مرض
• ریمیٹک بخار
• تحجر المفاصل
• سپرم گرینولوما (ویسیٹومی کے بعد ممکنہ پیچیدگی)

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو گرینولوما ہے؟ (تشخیص)

گرینولوما کے مقام پر منحصر ہے، ڈاکٹر آپ کا معائنہ کر سکتا ہے اور اس کا اندازہ لگانے کے لیے ``جسمانی امتحان'' یا امیجنگ ٹیسٹ جیسا کہ ``ایکس رے''، ``الٹراساؤنڈ''، یا ``CT سکین'' کر سکتا ہے۔

تاہم، یہ یقینی بنانے کے لیے کہ یہ ایک گرینولوما ہے، ٹشو کا نمونہ لینے اور جانچنے کی ضرورت ہے۔ اسے بایپسی کہتے ہیں۔ اس بایپسی کے نمونے کی جانچ پیتھالوجسٹ کے ذریعے خوردبین کے نیچے کی جاتی ہے۔

چونکہ زیادہ تر گرینولومس بے ضرر ہوتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر فوری طور پر بایپسی نہیں کر سکتا۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے تھوڑی دیر انتظار کر سکتے ہیں کہ آیا سائز تبدیل ہوتا ہے یا یہ خود ہی چلا جاتا ہے۔

گرینولومس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

عام طور پر کسی ایک گرینولوما کا کوئی خاص علاج نہیں ہوتا ہے۔ چونکہ یہ اکثر بنیادی طبی حالت کا نتیجہ ہوتے ہیں ، ڈاکٹر اس بنیادی حالت کے علاج پر توجہ دیتے ہیں جس کی وجہ سے گرینولوما بنتا ہے۔

تصور کریں، اگر کسی کے پھیپھڑوں میں تپ دق کی وجہ سے گرانولوما ہے، تو علاج تپ دق کا ہے۔ پھر، جیسے جیسے بیماری ٹھیک ہو جاتی ہے، گرانولومس بھی کم ہو سکتے ہیں۔

گرینولوما کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کی اقسام

وجہ پر منحصر ہے، درج ذیل دوائیں گرانولومس کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔

• کورٹیکوسٹیرائڈز کے ساتھ سوزش کو کم کریں۔
• اگر آپ کو خود سے قوت مدافعت کی حالت کی وجہ سے گرینولومس تیار ہوتا ہے، تو آپ کو امیونوسوپریسنٹس تجویز کیے جا سکتے ہیں۔
• اگر وجہ ایک انفیکشن ہے تو، مناسب اینٹی بائیوٹک، اینٹی فنگل، یا اینٹی پراسیٹک دوائیں تجویز کی جائیں گی۔

علامات کا انتظام کیسے کریں؟

اگر آپ کو تکلیف دہ گرینولوما ہے، تو آپ کو ایسیٹامنفین (جیسے ٹائلینول) یا آئبوپروفین (مثلاً Advil®، Motrin®) لینے سے آرام مل سکتا ہے۔ تاہم، کوئی بھی دوا لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا ہمیشہ بہتر ہے۔ اس سے دوسری چیزوں کے بارے میں پوچھیں جو آپ کے علامات کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

کیا گرینولوما کی تشکیل کو روکا جا سکتا ہے؟

درحقیقت، ایسا کچھ نہیں ہے جو زیادہ تر لوگ گرینولوما کو بڑھنے سے روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ یہ ہمارے جسم کے دفاعی نظام کا حصہ ہیں۔ تاہم، اگر آپ کی بنیادی طبی حالت ہے، جیسے کہ خود سے قوت مدافعت کی بیماری یا دائمی انفیکشن، تو اس حالت کو اچھی طرح سے سنبھالنے سے آپ کے گرانولومس ہونے کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کو گرینولوما ہے تو کیا ہوگا؟ (کیا توقع کریں)

زیادہ تر گرینولومس بے ضرر ہیں۔ وہ علاج کے بغیر خود ہی جا سکتے ہیں۔ تاہم، کیلسیفائیڈ گرینولوما (گرینولوما جو کیلشیم کے ذخائر کی وجہ سے سخت ہو چکے ہیں) اتنی آسانی سے دور نہیں ہو سکتے ہیں۔ آپ نے محسوس کیا ہوگا کہ آپ کی امیجنگ رپورٹس ایک طویل عرصے سے ایک ہی کیلسیفائیڈ گرینولوما کو دکھا رہی ہیں۔ یہاں تک کہ اگر وہ دور نہیں ہوتے ہیں، کیلسیفائڈ گرینولوما جو طویل عرصے سے غیر تبدیل شدہ ہیں عام طور پر بے ضرر ہوتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی بھی بنیادی طبی حالت کے بارے میں مزید بتائے گا جو آپ کے گرینولوما کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر آپ کثرت سے گرینولوما تیار کرتے ہیں، تو وہ آپ کی علامات کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

آپ جو سب سے بہتر کام کر سکتے ہیں وہ ہے کسی بھی بنیادی طبی حالت کا انتظام کرنا جو آپ کے گرینولوما کا سبب بن سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ اپنی مخصوص حالت کا علاج کیسے کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

ان معاملات میں ڈاکٹر سے ملنا یقینی بنائیں:

• اگر آپ کو شک ہے یا کسی بنیادی طبی حالت کے بارے میں فکر مند ہیں جو گرینولوما کی نشوونما کا سبب بن سکتی ہے۔
• اگر آپ کے پاس کسی گرینولوما کے بارے میں سوالات یا خدشات ہیں جو ڈاکٹر کو ایکسرے یا سی ٹی اسکین پر ملا ہے۔
• اگر نئی علامات ظاہر ہوتی ہیں، جیسے بخار اور سانس لینے میں دشواری، یا اگر موجودہ علامات خراب ہو جاتی ہیں۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا ایک بنیادی طبی حالت مجھے گرینولومس کی نشوونما کا شکار کرتی ہے؟
• کیا مجھے گرینولوما کا علاج کروانا چاہیے؟
• کیا میں گرینولوما کو بننے سے روک سکتا ہوں؟
• میں گرینولوما کی علامات کے بارے میں کیا کر سکتا ہوں؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

گرینولومس ہمارے جسم کے قدرتی دفاعی نظام کا حصہ ہیں۔ بہت سے لوگ انہیں پھیپھڑوں میں یا جلد پر فریمڈکرپر (غیر ملکی چیز) کے آس پاس گانٹھ کے طور پر تیار کرتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، انہیں علاج کی ضرورت نہیں ہوتی اور وہ خود ہی چلے جاتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ کی طبی حالت ہے جیسے سارکوائڈوسس یا خود سے قوت مدافعت کی بیماری ہے، تو آپ کو گرینولوماس پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوسکتا ہے۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی تشویش ہے تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔ اور بھی آپشنز ہو سکتے ہیں جو آپ کی حالت کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ صحت مند رہو!

` گرینولوما، استثنی، انفیکشن، جلد lumps، پھیپھڑوں، علامات، علاج