کیا آپ درد محسوس کر رہے ہیں؟ کیا آپ کے اعضاء بے حس ہو رہے ہیں؟ یہ انکلوژن باڈی مائیوسائٹس (IBM) ہو سکتا ہے!

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کو چیزوں کو پکڑنے، بٹن دبانے، یا یہاں تک کہ چلنے میں مشکل پیش آتی ہے؟ آپ سوچ رہے ہوں گے، "اوہ، یہ تو کچھ ایسا ہوتا ہے جب آپ بڑے ہو جاتے ہیں۔" لیکن بعض اوقات، یہ چیزیں اتنی آسان نہیں ہوتیں۔ آج ہم ایک نایاب لیکن انتہائی اہم شرط کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ اسے 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' کہا جاتا ہے، جسے مختصراً '(IBM)' بھی کہا جاتا ہے۔

'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس (IBM)' کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

سیدھے الفاظ میں، 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' ایک ایسی حالت ہے جو آپ کے پٹھوں کو آہستہ آہستہ کمزور کرتی ہے، لیکن اس سے زیادہ درد نہیں ہوتا۔ یہ عام طور پر 50 سال کی عمر کے بعد شروع ہوتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، آپ کو کسی چھوٹی چیز کو ''چٹکی'' لگانے میں دشواری ہو سکتی ہے، کسی چیز کو ''سمجھنے'' میں دشواری ہو سکتی ہے، یا یہاں تک کہ جب آپ چلتے ہیں تو سفر کرتے ہوئے گر جاتے ہیں۔ یہ وہ ابتدائی علامات ہیں جو آپ محسوس کر سکتے ہیں۔

یہ حالت، جسے 'IBM' کہا جاتا ہے، کئی سالوں میں بتدریج تیار ہوتا ہے۔ یہ جان لیوا حالت نہیں ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ آپ کو نہیں مارے گا۔ تاہم، وقت گزرنے کے ساتھ، یہ روزانہ کی سرگرمیوں کو انجام دینے میں مشکل بنا سکتا ہے، جو کسی حد تک معذوری کا باعث بن سکتا ہے۔ بعض اوقات، آپ کے جسم کا صرف ایک حصہ زیادہ متاثر ہوتا ہے۔ اس حالت میں تقریباً نصف لوگوں کو نگلنے میں دشواری بھی ہو سکتی ہے۔

افسوس کی بات ہے کہ ابھی تک IBM کا کوئی علاج نہیں ہے۔ لیکن فکر مت کرو! جسمانی تھراپی آپ کی پٹھوں کی طاقت کو زیادہ سے زیادہ عرصے تک برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔

یہ 'IBM' صورتحال کتنی عام ہے؟

انکلوژن باڈی مائیوسائٹس ایک ایسی حالت ہے جس کا تعلق پٹھوں کو کمزور کرنے والی بیماریوں کے ایک گروپ سے ہے جسے مایوپیتھی کہتے ہیں۔ میوپیتھی ایسی بیماریاں ہیں جو آپ کے پٹھوں کے ریشوں پر حملہ کرتی ہیں اور کمزور کرتی ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ IBM ہر ملین بالغوں میں سے 5 سے 9 کے درمیان متاثر ہوتا ہے۔ یہ عورتوں کے مقابلے مردوں میں بھی تقریباً تین گنا زیادہ عام ہے (3:1)۔

'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس (IBM)' کی علامات کیا ہیں؟ آئیے بالکل معلوم کرتے ہیں!

IBM کی وجہ سے پٹھوں کی کمزوری بہت آہستہ آتی ہے۔ یہ اکثر اعضاء میں شروع ہوتا ہے۔ آپ پہلے اپنی ٹانگوں، رانوں، یا ہاتھوں، کلائیوں یا انگلیوں میں کمزوری محسوس کر سکتے ہیں۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: کچھ لوگوں کو قمیض کے بٹن لگانے میں دشواری ہوتی ہے، یا ان کے قلم آسانی سے نہیں لکھ پاتے ہیں۔ دوسروں کو سیڑھیاں چڑھنے میں دشواری ہوتی ہے، یا وہ چلتے ہوئے ٹھوکر کھا کر گر جاتے ہیں۔

جیسے جیسے علامات بتدریج خراب ہوتے جاتے ہیں، آپ کو ایسی چیزیں نظر آ سکتی ہیں جیسے:

• بازوؤں، ٹانگوں، کندھوں، کولہے کے حصے، ہتھیلیوں اور انگلیوں کے پٹھے آہستہ آہستہ کمزور ہوتے جاتے ہیں۔ تصور کریں، آپ ان چیزوں کو نہیں اٹھا سکتے جو آپ آسانی سے اٹھانے کے قابل ہوتے تھے، اور آپ کو کرسی سے اٹھنے میں پریشانی ہوتی ہے۔
• گردن یا غذائی نالی میں پٹھوں کا کمزور ہونا۔ اس سے سر کو سیدھا رکھنا مشکل ہو سکتا ہے، کھانا نگلنا مشکل ہو سکتا ہے، اور کھانا پھنسنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
• پٹھوں کی ایٹروفی واضح طور پر نظر آتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ پٹھے سکڑ گئے ہیں اور بہت پتلے ہو گئے ہیں۔
• ہلکا، بار بار پٹھوں میں درد (`myalgia`)۔ تاہم، یہ درد ہر کسی میں نہیں ہوتا، اور اگر ہوتا بھی ہے، تو یہ بہت شدید نہیں ہوتا۔

مثال کے طور پر، تصور کریں کہ آپ کا ایک دوست ہے جس کا نام سنیل ہے۔ وہ پچھلے کچھ عرصے سے چائے کا کپ ٹھیک طرح سے نہیں پکڑ پا رہا ہے، یہ اس کے ہاتھ سے پھسلتا رہتا ہے۔ جب وہ اخبار پڑھنے جاتا ہے تو اس کا ہاتھ کانپ رہا ہوتا ہے۔ پہلے تو اس نے سوچا کہ یہ صرف تھکاوٹ ہے۔ لیکن بعد میں، اس نے محسوس کیا کہ یہ 'IBM' کی ابتدائی علامت ہو سکتی ہے۔

یہ 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس (IBM)' کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' نامی یہ حالت 'آئیڈیوپیتھک' ہے۔ یعنی ایسا لگتا ہے کہ یہ کسی خاص وجہ کے بغیر ہوتا ہے۔ دیگر اقسام کی `مائوسائٹس` کی طرح اس معاملے میں بھی پٹھوں میں طویل مدتی سوزش (`دائمی سوزش`) پٹھوں کی کمزوری کی بنیادی وجہ ہے۔ تاہم، محققین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ یہ سوزش کیوں ہوتی ہے۔ انہیں شبہ ہے کہ یہ مدافعتی نظام (`آٹو امیون بیماری`) کے ساتھ کسی مسئلے کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ یعنی ہمارے جسم کی حفاظت کرنے والے خلیے غلطی سے ہمارے ہی پٹھوں کے خلیوں پر حملہ کر دیتے ہیں۔

'انکلوژن باڈیز' کا تعلق بھی 'IBM' سے ہے۔ یہ غیر معمولی پروٹین کلپس ہیں جو پٹھوں کے خلیوں کے اندر جمع ہوتے ہیں۔ وہ وائرل انفیکشن، سیلولر نقصان، یا جینیاتی تغیرات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ یہ 'انکلوژن باڈیز' بھی 'ALS' جیسی نیوروڈیجنریٹیو بیماریوں میں دیکھی جاتی ہیں۔ وہ خلیات کے معمول کے کام میں مداخلت کر سکتے ہیں۔

'انکلوژن باڈی میوپیتھی' اور 'انکلوژن باڈی مایوسائٹس' کے درمیان فرق

بعض اوقات 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' کو 'سپوراڈک انکلوژن باڈی مائیوسائٹس (sIBM)' بھی کہا جاتا ہے۔ 'Sporadic' کا مطلب ہے کہ یہ تصادفی طور پر، یا کسی خاص وجہ کے بغیر ہوتا ہے۔ یہ اسی طرح کے حالات سے ممتاز کرنا ہے جو موروثی ہیں۔ وہ جو موروثی ہیں انہیں 'وراثتی شمولیت باڈی میوپیتھیز (hIMB)' کہا جاتا ہے۔ جب ہم کہتے ہیں کہ 'انکلوژن باڈی میوپیتھیز'، تو ان دونوں اقسام کا تعلق ہے۔ اب ہم 'sIBM' کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو تصادفی طور پر ہوتا ہے۔

'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ کیا ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا آپ کے پاس IBM ہے، ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کے پٹھوں کا معائنہ کرے گا۔ انکلوژن باڈی مائیوسائٹس کی علامات دوسری حالتوں سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں، جیسے پولیمائوسائٹس اور مایاستھینیا گریوس۔ آپ کا ڈاکٹر مخصوص چیزوں کی تلاش کرے گا جیسے:

• کون سے عضلات متاثر ہوتے ہیں؟ (مثال کے طور پر، انگلیوں یا رانوں میں؟)
• کیا جسم کا صرف ایک رخ زیادہ متاثر ہوتا ہے؟
• کیا پٹھوں کی ایٹروفی واضح طور پر نظر آتی ہے؟
• جب علامات شروع ہوئے تو آپ کی عمر کتنی تھی؟ (عام طور پر 50 سال کی عمر کے بعد)

پھر، دیگر حالات کو ''رول آؤٹ'' کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں، جیسے:

• Creatine Kinase (CK) ٹیسٹ: یہ خون میں ایک خاص انزائم کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ جب پٹھوں کو نقصان ہوتا ہے تو یہ `CK` کی سطح بڑھ سکتی ہے۔
• وائرس اور مختلف آٹومیون بیماریوں کے لیے خون کے ٹیسٹ۔
• الیکٹرومیوگرام (EMG): یہ آپ کے پٹھوں میں برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ پٹھوں میں چھوٹی سوئیاں ڈال کر کیا جاتا ہے۔
• اعصاب کی ترسیل کا مطالعہ (NCS): یہ اس رفتار کی پیمائش کرتا ہے جس پر آپ کے پٹھوں کو کنٹرول کرنے والے اعصاب (موٹر اعصاب) کے ذریعے برقی تسلسل سفر کرتا ہے۔

پٹھوں کا بایپسی ٹیسٹ

اس بات کی تصدیق کرنے کا بہترین طریقہ ہے کہ آیا آپ کو انکلوژن باڈی مائیوسائٹس ہے متاثرہ پٹھوں سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (بایپسی) لینا۔ ایک پیتھالوجسٹ اس ٹشو کے نمونے کو خوردبین کے نیچے دیکھے گا۔ اگر آپ کے پاس IBM ہے، تو وہ نمونے میں انکلوژن باڈیز (غیر معمولی پروٹین کلمپ، بلبلے، یا ویکیولز) دیکھ سکے گا۔

کیا 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' کا کوئی موثر علاج ہے؟

بدقسمتی سے، انکلوژن باڈی myositis کا کوئی موثر علاج نہیں ہے۔ دیگر اشتعال انگیز حالات اور خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں کے برعکس، یہ کورٹیکوسٹیرائڈز یا امیونوسوپریسنٹ ادویات کا جواب نہیں دیتا۔

لیکن امید مت چھوڑیں! جب تک ممکن ہو آپ کے پٹھوں کی طاقت کو برقرار رکھنے کے لیے جسمانی تھراپی اور باقاعدہ ورزش ضروری ہے۔ ورزش مزید پٹھوں کی کمزوری کو روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔

جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے اور روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل ہو جاتا ہے، آپ کو کام کرنے کے نئے طریقے سیکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں پیشہ ورانہ تھراپی مدد کر سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، وہ آپ کو سکھا سکتے ہیں کہ آپ کو کپڑے پہننے، کھانے اور لکھنے میں مدد کرنے کے لیے مختلف آلات استعمال کرنے کا طریقہ۔ کچھ لوگوں کو وہیل چیئر استعمال کرنے کا طریقہ بھی سیکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ کو نگلنے میں دشواری ہو تو، سپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ (SLP) مدد کر سکتا ہے۔ وہ آپ کو محفوظ طریقے سے نگلنے اور نگلنے کی مشقیں سکھا سکتے ہیں۔

اگر مجھے 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' ہے، تو مجھے کیا توقع کرنی چاہیے؟

اگر آپ کے پاس `IBM` ہے، تو یہ آہستہ آہستہ بڑھے گا۔ جیسا کہ میں نے پہلے کہا،اس سے آپ کی عمر پر کوئی اثر نہیں پڑے گا۔ تاہم، اس کا آپ کے معیار زندگی پر اثر پڑ سکتا ہے۔ آپ کو دوسروں پر انحصار کرنے یا کام کرنے کے نئے طریقے سیکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ زیادہ تر لوگ مکمل طور پر چلنے کی صلاحیت سے محروم نہیں ہوتے، لیکن کچھ کو 10-15 سال بعد وہیل چیئر کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

inclusion-body myositis کے ساتھ رہتے ہوئے میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

آپ کو لمبے عرصے تک 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' کے ساتھ رہنا پڑے گا، اور وقت کے ساتھ ساتھ یہ قدرے مشکل بن سکتا ہے۔ اس سے نمٹنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنی جسمانی اور ذہنی صحت کا خیال رکھنے کے لیے ایک طویل المدتی منصوبہ بنائیں۔ اس کا مطلب ہے کہ چھوٹی چھوٹی عادات کو جاری رکھیں جو آپ کو ٹھیک رہنے میں مدد دیتی ہیں۔ مثال کے طور پر:

• اپنا ورزش پروگرام جاری رکھیں۔ ہو سکتا ہے آپ فزیکل تھراپی میں ہوں، یا ہو سکتا ہے آپ نے گھریلو ورزش کے پروگرام کو تبدیل کر دیا ہو۔ اس معمول کو جاری رکھنے سے آپ کے پٹھوں کو ہر ممکن حد تک مضبوط رکھنے میں مدد ملے گی۔
• اگر آپ اچھی طرح سے کھاتے ہیں، اچھی نیند لیتے ہیں، تناؤ کا انتظام کرتے ہیں اور اپنے اہم رشتوں کو برقرار رکھتے ہیں، تو آپ مجموعی طور پر بہتر محسوس کریں گے۔
• سپورٹ گروپس میں شامل ہوں۔ آپ دوسرے لوگوں سے بہت زیادہ ذہنی طاقت اور عملی مشورے حاصل کر سکتے ہیں جو آپ اسی چیز سے گزر چکے ہیں یا گزر رہے ہیں۔ یہ محسوس کرنا بھی بہت اچھا ہے کہ "میں اکیلا نہیں ہوں جو اس سے گزر رہا ہوں۔"
• گھر اور کام پر موافقت کو دیکھیں۔ نقل و حرکت کے بہت سے آلات اور معاون آلات ہیں جو جسمانی معذوری کے شکار لوگوں کو روزمرہ کے کاموں کو آسان بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں۔ اپنے ڈاکٹر سے رابطے میں رہیں۔ اگر آپ کو کوئی نئی علامات نظر آئیں، جیسے نگلنے میں دشواری، یا اگر کوئی موجودہ علامت بدتر ہو جاتی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں۔
• کلینیکل ٹرائلز کو دیکھیں۔ محققین مسلسل نئے علاج تلاش کر رہے ہیں جو انکلوژن باڈی مائیوسائٹس میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ بھی ان ٹرائلز میں حصہ لے سکتے ہیں۔

یہ حالت، جسے 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس' کہا جاتا ہے، اکثر مڈ لائف میں اس وقت ہوتا ہے، جب کوئی امید نہیں ہوتی ہے۔ کوئی بھی اچانک لاعلاج، ترقی پذیر بیماری پیدا ہونے کی توقع نہیں کرتا ہے۔ ان لوگوں سے نمٹنا اور سمجھانا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے جو آپ کا خیال رکھتے ہیں، خاص طور پر اگر انہوں نے اس بیماری کے بارے میں پہلے کبھی نہیں سنا ہو۔

لیکن یاد رکھیں، یہ ایک بہت آہستہ آہستہ بڑھتی ہوئی بیماری ہے۔ لہذا، آنے والی تبدیلیوں کے بارے میں سوچنے اور اس کے مطابق ایڈجسٹمنٹ کرنے کے لیے کافی وقت ہے۔ کوئی بھی یقین سے نہیں کہہ سکتا کہ اس کا آپ پر کیا اثر پڑے گا۔ لیکن،ایک پرامید نقطہ نظر کے ساتھ، آنے والے سالوں میں آپ اپنی مجموعی صحت اور تندرستی کو برقرار رکھنے کے لیے بہت سی چیزیں کر سکتے ہیں۔

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے 'انکلوژن باڈی مائیوسائٹس (IBM)' کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ آخر میں، یہاں سب سے اہم چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• IBM ایک ترقی پسند پٹھوں کی کمزوری کی بیماری ہے جو 50 سال کی عمر کے بعد زیادہ عام ہوتی ہے۔ درد ہلکا ہوتا ہے، لیکن وقت گزرنے کے ساتھ یہ روزمرہ کی سرگرمیوں کو متاثر کر سکتا ہے۔
• اس کا کوئی علاج نہیں ہے ، لیکن جسمانی تھراپی اور ورزش زیادہ دیر تک پٹھوں کی طاقت کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔
• علامات میں چیزوں کو پکڑنے میں دشواری، چلتے وقت ٹھوکریں کھانے، اور کھانا نگلنے میں دشواری شامل ہوسکتی ہے۔
• صحیح وجہ معلوم نہیں ہے (`idiopathic`)، لیکن یہ مدافعتی نظام کے ساتھ مسئلہ ہو سکتا ہے۔
• بیماری کی تصدیق صرف پٹھوں کی بایپسی سے ہوتی ہے۔
• یہ جان لیوا نہیں ہے ، لیکن یہ زندگی کے معیار کو متاثر کر سکتا ہے۔
• مثبت رہنا، طبی مشورے پر عمل کرنا، اور ضروری مدد حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔

اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو ان علامات کا سامنا ہے، تو بہتر ہے کہ آپ طبی مشورہ لیں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں، بہت سے لوگ ہیں جو مدد کر سکتے ہیں!

پٹھوں کی کمزوری، IBM بیماری، جسمانی تھراپی، پٹھوں کی بیماریاں، بزرگوں کی صحت، نگلنے میں مشکلات، اعصابی امراض