کیا آپ کے پیٹ میں یہ عجیب درد یا تکلیف ہے؟ آئیے Mesenteric Panniculitis کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی اپنے پیٹ میں مبہم درد محسوس کرتے ہیں، پیٹ بھرنے کا احساس، یا پیٹ کے اندر کوئی عجیب چیز محسوس کرتے ہیں؟ ہو سکتا ہے کہ آپ کو تھکاوٹ بھی محسوس ہو، ہلکا سا بخار ہو۔ اگرچہ ہم اکثر ایسی علامات پر زیادہ توجہ نہیں دیتے، بعض اوقات وہ ان کے پیچھے بھی ہو سکتے ہیں۔ آج ہم ایک ایسی بیماری کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کے بارے میں کم معروف لیکن جاننے کے قابل ہے۔ اسے ڈاکٹرز mesenteric panniculitis کہتے ہیں۔ اگرچہ نام تھوڑا سا لمبا لگتا ہے، آئیے اسے سادہ سمجھ لیتے ہیں۔

Mesenteric Panniculitis کیا ہے؟ آئیے اسے بہت آسان سمجھتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، mesenteric panniculitis ہمارے پیٹ کے ایک حصے کی سوزش ہے جسے میسنٹری کہتے ہیں۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ میسنٹری کیا ہے؟ تصور کریں، ایک قسم کا پردہ ہے جو ہماری آنتوں کو درست رکھنے میں مدد کرتا ہے اور پیٹ کے اندر الجھے بغیر۔ اسے میسنٹری کہتے ہیں۔ یہ ہمارے پیٹ کی گہا کی پچھلی دیوار سے منسلک ہوتا ہے اور ہماری چھوٹی آنت اور بڑی آنت کا کچھ حصہ رکھتا ہے۔ واضح طور پر، یہ ایک مربوط ٹشو ڈھانچہ ہے. اس میسنٹری کے اندر خون کی نالیاں اور لمف وریدیں ہوتی ہیں جن کی ہماری آنتوں کو ضرورت ہوتی ہے۔ نیز، یہ میسنٹری فیٹی ٹشو (اڈیپوز ٹشو یا جسم کی چربی) سے بنی ہوتی ہے جو جھلی کے دو تہوں کے درمیان واقع ہوتی ہے جسے پیریٹونیم کہتے ہیں۔ mesenteric panniculitis کی صورت میں، مذکورہ میسنٹری میں فیٹی ٹشو پرت کی ایک طویل مدتی سوزش (دائمی سوزش) ہوتی ہے۔ یہ سوزش وہاں موجود چربی کے خلیوں کو نقصان پہنچاتی ہے اور ان کی موت کا سبب بنتی ہے۔ اسے چربی نیکروسس بھی کہا جاتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، ان خراب علاقوں میں داغ (فبروسس) بننا شروع ہو جاتے ہیں ۔ اہم بات یہ ہے کہ زیادہ تر معاملات میں، mesenteric panniculitis میں سوزش کی کوئی واضح وجہ نہیں ہے۔ یعنی، ایسا لگتا ہے کہ یہ کسی عام وجہ کے بغیر ہوتا ہے، جیسے کہ انفیکشن، چوٹ، یا کینسر۔ طب میں، ایسی حالتیں جن کی کوئی وجہ نہیں ہوتی انہیں idiopathic کہا جاتا ہے۔

کیا mesenteric panniculitis اور sclerosing mesenteritis دو مختلف چیزیں ہیں؟ کیا وہ ایک ہی چیز ہیں؟

یہ اصل میں ڈاکٹروں کے درمیان ایک بحث کا تھوڑا سا ہے. بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ دونوں شرائط ایک جیسی ہیں۔ کچھ کہتے ہیں کہ سکلیروسنگ میسینٹرائٹس mesenteric panniculitis کی قدرے زیادہ جدید یا شدید شکل ہے۔ دوسروں کا خیال ہے کہ یہ ایک مختلف بیماری ہو سکتی ہے، جس کا عمل مختلف ہے۔ Mesenteric panniculitis عام طور پر مستحکم اور قابل علاج ہوتا ہے۔ تاہم، یہ خیال بھی ہے کہ sclerosing mesenteritis کبھی کبھی خراب ہو سکتا ہے. اصل مسئلہ یہ ہے کہ ہم ابھی تک قطعی طور پر نہیں جانتے کہ دونوں حالتوں میں بنیادی سوزش کیوں ہوتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ یہ کچھ لوگوں کے لیے بہت پریشان کن ہے اور دوسروں کے لیے نہیں۔ تاہم، ہم کہہ سکتے ہیں کہ زیادہ تر لوگ جو بغیر کسی ظاہری وجہ کے میسنٹری کی سوزش پیدا کرتے ہیں ان کی حالت مستحکم، قابل علاج ہوتی ہے۔ تاہم، بہت کم لوگوں کے لیے، یہ حالت زیادہ شدید ہو سکتی ہے اور سوزش میسنٹری سے آگے بڑھ سکتی ہے۔

کیا یہ صورت حال خطرناک ہے؟ کیا یہ جان لیوا ہو سکتا ہے؟

Mesenteric panniculitis عام طور پر جان لیوا حالت نہیں ہے ۔ یہ شاذ و نادر ہی سنگین پیچیدگیوں کا سبب بنتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں میں ہلکی یا اعتدال پسند علامات ہوتی ہیں۔ بعض اوقات، یہ علامات بغیر کسی علاج کے دور ہو سکتی ہیں۔

تاہم، یہ کچھ تکلیف اور درد کا سبب بن سکتا ہے. اس لیے کچھ لوگوں کو اس کے علاج کے طور پر دوا لینا پڑتی ہے۔ بہت کم، یہ حالت آنتوں کے کام میں مداخلت کر سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر سوزش کی وجہ سے سوجن یا داغ کے ٹشو بہت زیادہ بڑھ جاتے ہیں، تو یہ ہماری چھوٹی آنت کے ذریعے کھانے کی نقل و حرکت میں مداخلت کر سکتا ہے۔ یہ آنتوں میں رکاوٹ کہلانے والی حالت کا سبب بن سکتا ہے۔ لیکن ایسا بہت کم ہوتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟ اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

یہ حالت بہت عام نہیں ہے۔ اس سے آبادی کا تقریباً 1.5% متاثر ہونے کا اندازہ ہے۔ تاہم، چونکہ علامات ہمیشہ موجود نہیں ہوتیں، اور جو علامات ظاہر ہوتی ہیں (جیسے پیٹ میں درد) بہت عام اور دوسری بیماریوں کے لیے عام ہیں، اس لیے بعض اوقات اس کی تشخیص نہیں ہو سکتی۔ Mesenteric panniculitis 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ 20 سال سے کم عمر کے لوگوں میں شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ مردوں میں خواتین کے مقابلے میں اس کے ہونے کا امکان دوگنا ہوتا ہے۔

میسنٹری کی سوزش کیوں ہوتی ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

عام طور پر، سوزش ہمارے جسم میں کسی انفیکشن، چوٹ، یا بدنیتی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ ہمارے mesenteric ٹشو میں بھی عام ہے۔ سوزش ہمارے مدافعتی نظام کا ردعمل ہے۔ایک جواب۔ یہ ٹشو کو ٹھیک کرنے اور انفیکشن کا سبب بننے والے پیتھوجینز سے لڑنے میں مدد کرنے کے لیے موجود ہے۔ لیکن یہ قدرے عجیب ہے کہ اس قسم کی سوزش بغیر کسی واضح وجہ کے ہوتی ہے، بغیر کسی زخم کے جس کو بھرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ ہمارے مدافعتی نظام میں کچھ گڑبڑ ہے۔

یہاں کچھ ایسی چیزیں ہیں جن کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ یہ mesenteric panniculitis کا سبب بنتا ہے:

ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ mesenteric panniculitis ایک آٹو امیون بیماری ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ہمارا اپنا مدافعتی نظام، بغیر کسی ظاہری وجہ کے، ہمارے اپنے ٹشوز پر حملہ کرتا ہے۔ اس قسم کی آٹومیمون بیماری خاندانوں میں چلتی ہے۔ یہ اس لیے بھی ہو سکتا ہے کیونکہ ایک عارضی حالت (جیسے وائرل انفیکشن) مدافعتی نظام کو متحرک کرتی ہے، اور حالت کے حل ہونے کے بعد بھی مدافعتی ردعمل برقرار رہتا ہے۔ Mesenteric panniculitis بھی ان حالات سے منسلک کیا گیا ہے. یہاں کچھ مثالیں ہیں:

• سرجری : Mesenteric panniculitis تقریباً 5% مریضوں میں ہونے کی اطلاع ہے، خاص طور پر پیٹ کی سرجری کے بعد۔
• انفیکشن: یہ حالت کچھ پچھلے انفیکشن کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ:
• تپ دق
• ٹائیفائیڈ بخار
• ہیضہ
• آتشک
• یہ ان لوگوں میں ہوسکتا ہے جن کی تاریخ دائمی انفیکشن جیسے کہ وہپل کی بیماری ہے۔
• کینسر : بعض اوقات، mesenteric panniculitis ان لوگوں میں پایا جاتا ہے جن کا پہلے کینسر کا علاج ہو چکا ہے، یا جن کو فی الحال کینسر ہے، یا جن کو کینسر کی تشخیص ہونے والی ہے (میسنٹری کے باہر کینسر)۔ تقریباً 30% کیسوں میں اس کا تعلق پچھلے یا موجودہ کینسر سے بتایا گیا ہے۔ مثالیں:
• لیمفوما
• کارسنائڈ ٹیومر
• بڑی آنت کا کینسر
• گردے کا کینسر
• پروسٹیٹ کینسر
• دیگر سکلیروسنگ حالات: کبھی کبھی، mesenteric panniculitis جسم میں دیگر حالات کے ساتھ ہو سکتا ہے جو سوزش اور داغ کا سبب بنتا ہے (sclerosis یا fibrosis)۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ mesenteric panniculitis کی ایک ہی وجہ جسم کے دوسرے حصوں میں بھی اسی طرح کے ردعمل کا سبب بن سکتی ہے۔ مثالیں:
• Retroperitoneal fibrosis
• Sjogren سنڈروم
• سکلیروزنگ لبلبے کی سوزش
• نوڈولر پینیکولائٹس
• کرون کی بیماری

Mesenteric Panniculitis کی علامات کیا ہیں؟

ہو سکتا ہے کہ کچھ لوگوں میں کوئی علامات نہ ہوں ۔ دوسروں میں مختلف علامات ہوسکتی ہیں۔ سب سے عام علامت پیٹ میں درد ہے ۔ سوزش پیٹ میں درد کا سبب بن سکتی ہے۔ میسنٹری میں لمف نوڈس بھی سوجن ہو سکتے ہیں۔ یہ mesenteric panniculitis کی عام علامات ہیں۔ کچھ لوگوں کو ان علامات کے ساتھ پیٹ میں درد بھی ہو سکتا ہے:

• پیٹ کا پھولنا
• پیٹ کی سوجن
• تھوڑا سا کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرا محسوس ہونا، بھوک نہ لگنا (جلد سیر یا بھوک نہ لگنا)
• متلی اور الٹی
• قبض یا اسہال
• وزن میں کمی

یہ علامات اس وقت ہو سکتی ہیں جب سوزش آنتوں کو متاثر کرتی ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ لوگ نظاماتی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں، یعنی ایسی علامات جو پورے جسم کو متاثر کرتی ہیں، نہ صرف پیٹ کے اس حصے پر جہاں میسنٹری واقع ہے۔ جب ہمارا مدافعتی نظام شامل ہوتا ہے تو بخار اور تھکاوٹ جیسی علامات عام ہوتی ہیں۔

آپ اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں ؟ (تشخیص)

چونکہ یہ ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے اور علامات بہت مبہم ہیں (وہ بہت سی دوسری حالتوں سے ملتی جلتی ہیں)، اس کی تشخیص کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو mesenteric panniculitis کا شبہ کرنے سے پہلے متعدد دیگر، زیادہ عام حالات کو مسترد کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ سب سے پہلے، وہ خون کا ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔ یہ سوزش کی علامات دکھا سکتا ہے۔ پھر، اگر mesenteric panniculitis کا شبہ ہو تو، امیجنگ ٹیسٹ (ریڈیالوجی) خصوصیت کی علامات کو دیکھنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔ Mesenteric panniculitis کی تشخیص اکثر MRI (Magnetic Resonance Imaging) اسکین یا CT (Computed Tomography) اسکین سے کی جاتی ہے۔ ریڈیولاجسٹ میسنٹری کے گاڑھا ہونے، چربی کے خلیوں کی موت کی علامات (فیٹ نیکروسس) اور داغ (فبروسس) کی تلاش کرے گا۔ بعض اوقات چربی والے ٹشو ایک جگہ پر بہت موٹے ہو سکتے ہیں، جو ٹیومر کی طرح نظر آتے ہیں۔ اگر میسنٹری میں لمف نوڈس سوجی ہوئی ہیں، لیکن خون کی شریانیں متاثر نہیں ہوتی ہیں، تو یہ کینسر سے mesenteric panniculitis میں فرق کرنے کا ایک طریقہ ہے۔ اس حالت کی قطعی تشخیص کرنے کا واحد طریقہ بایپسی ہے۔اس کا مطلب ہے کہ سرجری کے دوران mesenteric ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹا دیا جاتا ہے اور جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔ تاہم، ہر کسی کو اس قسم کی حتمی تشخیص کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کے پاس پہلے سے ہی کافی معلومات ہو سکتی ہیں کہ وہ mesenteric panniculitis کے علاج کے لیے دوائیں تجویز کریں۔ اگر دوا آپ کے علامات کو دور کرنے میں مدد کرتی ہے، تو یہ بھی تشخیص کی تصدیق کرتی ہے۔

علاج کیسے کیا جاتا ہے؟ کیا ہر کسی کو دوا کی ضرورت ہے؟

درحقیقت، mesenteric panniculitis والے ہر کسی کو علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر آپ کے پاس کوئی علامات نہیں ہیں یا بہت ہلکی علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر صرف انتظار کرنے اور دیکھنے کا فیصلہ کر سکتا ہے کہ آیا آپ کی حالت بہتر ہوتی ہے۔ Mesenteric panniculitis عام طور پر وقت کے ساتھ خراب نہیں ہوتا ہے، اور یہ اکثر خود ہی چلا جاتا ہے ۔ تاہم، اگر آپ کو علامات ہیں، تو کئی معیاری دوائیں ہیں جو ڈاکٹر ان کے علاج کے لیے استعمال کرتے ہیں۔

• Corticosteroids: یہ وہ ادویات ہیں جو سوزش کو کم کرتی ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ دوائیں علامات کو کنٹرول کر سکتی ہیں۔ یہ پہلی لائن کے علاج ہیں۔
• کچھ معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر ضمنی اثرات، جیسے متلی میں مدد کے لیے اضافی دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات بتدریج کام کرتی ہیں، اس لیے علامات کو مکمل طور پر ختم ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔

اگر کورٹیکوسٹیرائڈز کام نہیں کرتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر امیونوسوپریسنٹس تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات آپ کے زیادہ فعال مدافعتی نظام کو دبا کر کام کرتی ہیں۔ یا، آپ کم خوراک نالٹریکسون (LDN) نامی دوا آزما سکتے ہیں۔ یہ مدافعتی نظام کو ماڈیول کرکے بھی کام کرتا ہے، لیکن مختلف طریقے سے۔ ڈاکٹر آپ کے علامات کے لیے بہترین کام کرنے والے کو تلاش کرنے کے لیے آزمائشی اور غلطی کے عمل کا استعمال کرتے ہیں۔

اس صورتحال کا آگے کیا ہوگا؟ (آؤٹ لک)

عام طور پر، mesenteric panniculitis عام طور پر ایک مختصر مدت کی حالت ہوتی ہے۔ آپ بغیر کسی پریشانی کے، یا صرف معمولی مسائل کے ساتھ صحت یاب ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ ان چند لوگوں میں سے ایک ہیں جن میں طویل مدتی علامات ہیں، تو آپ کی علامات ممکنہ طور پر دوائیوں کو اچھا جواب دیں گی۔ صرف ایک بہت ہی کم تعداد میں لوگ سنگین پیچیدگیاں پیدا کرتے ہیں، جیسے کہ آنتوں کی چھوٹی رکاوٹ ۔ اس صورت میں، رکاوٹ کو دور کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا کھانے پینے سے اس سے نجات مل سکتی ہے؟ (غذائی کنٹرول)

جی ہاں، ایک سوزش والی خوراکاس غذا پر عمل کرنے سے آپ کے جسم میں سوزش کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے، خاص طور پر آپ کے نظام انہضام میں۔ اگرچہ یہ اکیلے mesenteric panniculitis کا علاج نہیں کرے گا، یہ آپ کے علامات میں فرق کر سکتا ہے. سوزش سے بچنے والی غذا میں پیک شدہ، پروسیسرڈ فوڈز کی بجائے پوری قدرتی غذائیں شامل ہوتی ہیں۔ یہ صحت مند، غیر سیر شدہ چربی پر بھی زور دیتا ہے۔

جب آپ کو mesenteric panniculitis ہو تو ان کھانے کو کم کریں یا بند کریں:

• سرخ گوشت
• پروسس شدہ گوشت (جیسے ساسیج، میٹ بالز)
• تلی ہوئی غذائیں
• پیک شدہ اسنیکس
• بہتر کاربوہائیڈریٹ (جیسے روٹی کے آٹے سے بنی سفید روٹی)
• زیادہ چینی والی مصنوعات (جیسے میٹھے مشروبات)
• سیر شدہ چربی (جیسے مارجرین، قصر، جانوروں کا تیل)
• شراب

اس طرح کی مزید سوزش والی غذائیں شامل کریں:

• پورے پھل، اناج اور سبزیاں
• پتوں والی ہری سبزیاں (جیسے پالک، کیلے)
• مچھلی (اومیگا 3 سے بھرپور مچھلی جیسے سالمن اور ٹونا)
• پودوں کا تیل (جیسے زیتون کا تیل، کینولا کا تیل)
• گری دار میوے (جیسے بادام، اخروٹ)
• ہلدی

بحیرہ روم کی خوراک قدرتی طور پر سوزش کو دور کرنے والی غذا ہے۔ یہ پوری غذاؤں اور صحت مند چکنائیوں جیسے مچھلی، گری دار میوے اور زیتون کے تیل پر زور دیتا ہے، جو اومیگا 3 فیٹی ایسڈ سے بھرپور ہوتے ہیں۔ Mesenteric panniculitis ایک غیر معمولی حالت ہے جس کے بارے میں ابھی بہت کچھ سیکھنا باقی ہے۔ خوش قسمتی سے، زیادہ تر لوگ تیزی سے بہتر ہو جاتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے علامات پریشان کن یا مستقل ہیں، تو ایسی حالت کا ہونا مایوس کن ہوسکتا ہے جو پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آتا ہے۔ mesenteric panniculitis کے علاج ابھی بھی تحقیقی مرحلے میں ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ قدم بہ قدم کام کرے گا تاکہ ایسا علاج تلاش کیا جا سکے جو آپ کے لیے کارآمد ہو۔

ٹیک ہوم پیغام

Mesenteric panniculitis mesentery میں چربی کے ٹشو کی سوزش ہے، جو پیٹ کا ایک حصہ ہے۔

>

* یہ عام طور پر خطرناک نہیں ہوتا ہے ، اور زیادہ تر معاملات میں یہ خود ہی ٹھیک ہوسکتا ہے۔

* اگرچہ اس کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن اسے خود کار قوت مدافعت کی حالت سمجھا جاتا ہے۔

*بنیادی علامت پیٹ میں درد ہے۔ تاہم، اپھارہ، متلی، اور تھکاوٹ بھی ہوسکتی ہے.

* CT یا MRI اسکین تشخیص میں مدد کر سکتے ہیں۔ بائیوپسی کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔

*ہر کسی کو علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔ علامات والے افراد کو کورٹیکوسٹیرائڈز جیسی دوائیوں سے راحت مل سکتی ہے۔

* سوزش کو کم کرنے والی غذا پر عمل کرنے سے علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

* اگر آپ میں یہ علامات برقرار رہتی ہیں تو یقینی طور پر طبی مشورہ لیں ۔ گھبرائیں نہیں، یہ ایک قابل انتظام حالت ہے۔

Mesenteric Panniculitis، Mesenteric Panniculitis، پیٹ کی سوزش، پیٹ میں درد، Mesentery، فیٹی ٹشو، خود بخود امراض، خوراک، علاج، علامات، CT اسکین، MRI اسکین