کیا آپ کے جذبات میں بے حد اتار چڑھاؤ آتا ہے؟ آئیے ان موڈ کی خرابیوں کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ہم سب کی زندگی میں خوشگوار اور اداس دن آتے ہیں، ٹھیک ہے؟ کچھ دن ہم چھوٹی چھوٹی باتوں پر ہنستے ہیں، اور دوسرے دن ہم پوری دنیا سے بور ہو جاتے ہیں۔ یہ بہت عام بات ہے۔ لیکن کیا آپ نہیں سوچتے کہ بعض اوقات یہ جذبات اس مقام پر پہنچ جاتے ہیں جہاں آپ ان پر قابو نہیں پا سکتے؟ یعنی جب حد سے زیادہ خوشی ہوتی ہے تو حد سے گزر جاتی ہے اور جب غم ہوتا ہے تو اتنا گہرا ہو جاتا ہے کہ ناقابل برداشت ہوتا ہے۔ اگر اس سے آپ کے روزمرہ کے کام، آپ کے تعلقات، یہ سب کچھ متاثر ہوتا ہے، تو ہمیں اس بارے میں تھوڑا سا فکر مند ہونے کی ضرورت ہے۔ آج ہم اس حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں، یعنی 'موڈ ڈس آرڈرز'۔

سیدھے الفاظ میں، موڈ ڈس آرڈر کیا ہے؟

یہ دماغی صحت کی حالت ہے۔ یہاں کیا ہو رہا ہے کہ آپ کی جذباتی حالت، یا 'موڈ' متاثر ہو رہی ہے۔ اس کے بارے میں ایک سوئچ کی طرح سوچیں جو ہمارے جذبات کو کنٹرول کرتا ہے۔ عام طور پر، ہم والیوم کو اوپر یا نیچے کر سکتے ہیں۔ لیکن موڈ ڈس آرڈر میں، یہ سوئچ کنٹرول کھو دیتا ہے، اور یا تو حجم پوری طرح اوپر چلا جاتا ہے (بہت خوش/فعال) یا پھر نیچے (بہت اداس/غیر فعال)۔

یہ حالت راتوں رات تیار نہیں ہوتی ہے۔ کسی ڈاکٹر کے لیے اس کی طبی حالت کے طور پر تشخیص کرنے کے لیے، یہ علامات کئی ہفتوں یا اس سے زیادہ عرصے تک برقرار رہیں۔ یہ آپ کے لیے اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں، جیسے کام، اسکول کا کام، اور خاندانی تعلقات میں مناسب طریقے سے کام کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔

ہمارے درمیان موڈ کی دو سب سے عام خرابی ڈپریشن اور بائی پولر ڈس آرڈر ہیں۔

موڈ کی خرابی کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

کئی بڑی طبی حالتیں اس زمرے میں آتی ہیں۔ آئیے ہر ایک پر ایک مختصر نظر ڈالیں۔

• افسردگی اور اس کی ذیلی اقسام
• بائپولر ڈس آرڈر اور اس کی ذیلی اقسام
• ماقبلِ حیض گھبراہٹ کا عارضہ
• خلل انگیز موڈ ڈس ریگولیشن ڈس آرڈر

اب ذرا تفصیل سے ان میں سے ہر ایک قسم کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

1. ڈپریشن - دماغ پر ایک بھاری بوجھ

ڈپریشن، یا جسے ہم ''کلینیکل ڈپریشن'' کہتے ہیں، ایک بہت عام ذہنی صحت کی حالت ہے۔ یہ صرف اداسی نہیں ہے۔ یہ بہت زیادہ اداسی، ناامیدی، اور کسی بھی چیز میں دلچسپی کھونے کے جذبات کی خصوصیت ہے۔ یہ سوچنے، یاد کرنے، کھانے اور سونے جیسی چیزوں کو بھی متاثر کرتا ہے۔ ڈاکٹر کے لیے یہ تصدیق کرنے کے لیے کہ یہ ڈپریشن ہے، علامات کا لگاتار کم از کم دو ہفتوں تک ہونا ضروری ہے۔

ڈپریشن کی بھی مختلف اقسام ہیں:

• بعد از پیدائش ڈپریشن:یہ ایک ایسی حالت ہے جو ماؤں میں بچے کی پیدائش کے دوران یا اس کے بعد ہو سکتی ہے۔ بچہ پیدا کرنے کے بعد ماں کی زندگی میں کتنی ہارمونل، جسمانی، جذباتی، معاشی اور سماجی تبدیلیاں آتی ہیں؟ یہ حالت اس وقت ہوسکتی ہے جب ان تبدیلیوں کے ساتھ آنے والے دباؤ کو برداشت نہیں کیا جاسکتا۔
• پرسسٹنٹ ڈپریشن ڈس آرڈر: یہ ایک دائمی ڈپریشن ڈس آرڈر ہے جو کم از کم دو سال تک رہتا ہے۔ علامات موم اور ختم ہوسکتی ہیں، لیکن وہ اب بھی موجود ہیں. اگرچہ یہ بڑے ڈپریشن ڈس آرڈر کی طرح شدید نہیں ہے، لیکن یہاں مسئلہ یہ ہے کہ یہ زیادہ دیر تک رہتا ہے۔
• سیزنل ایفیکٹیو ڈس آرڈر (SAD): یہ ایک افسردہ حالت ہے جو سال کے صرف مخصوص اوقات میں ہوتی ہے۔ سردیوں کے دوران سرد، بارش اور تاریک موسم والے ممالک میں یہ عام ہے۔ سری لنکا میں بھی، کچھ لوگ مسلسل بارش کے موسم میں بے جان اور اداس محسوس کر سکتے ہیں۔ جب سورج چمکتا ہے اور موسم بہتر ہوتا ہے تو یہ احساس ختم ہوجاتا ہے۔
• نفسیات کے ساتھ افسردگی: یہ نفسیاتی علامات کے ساتھ ایک شدید افسردگی کا واقعہ ہے ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ ایسی چیزیں دیکھ سکتے ہیں جو دوسرے نہیں دیکھ سکتے (فریب) یا ایسی چیزوں پر یقین کریں جو سچ نہیں ہیں (فریب)۔ اس حالت میں مبتلا افراد کو خودکشی کے خیالات کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

2. بائپولر ڈس آرڈر - جذبات کا رولر کوسٹر

یہ زندگی بھر کی ذہنی حالت ہے جو احساسات، توانائی، خیالات اور رویے میں ڈرامائی تبدیلیوں کا باعث بنتی ہے۔ اس کے بارے میں سوچو جیسے گھڑی ہاتھ ایک طرف سے دوسری طرف جھولتا ہے۔ اس معاملے میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ ذہن اچانک انتہائی سرگرمی اور خوشی کی حالت میں چلا جاتا ہے (مینیا یا ہائپومینیا) اور پھر اچانک مخالف سمت میں چلا جاتا ہے جو کہ گہرا افسردگی (Depression) ہے۔

اس کی بھی کئی اہم اقسام ہیں:

• بائپولر I ڈس آرڈر: ان لوگوں کو کم از کم ایک شدید جنونی واقعہ ہوا ہے۔ اس وقت کے دوران، وہ انتہائی متحرک، بے خواب، باتونی اور جذباتی فیصلے کرتے ہیں۔ اس جنونی واقعہ کے بعد اکثر شدید افسردگی کا واقعہ ہوتا ہے۔
• بائپولر II ڈس آرڈر: یہ انماد کی ایک کم شدید شکل ہے، جسے ہائپو مینیا کہتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، لوگوں میں بہت زیادہ توانائی ہوتی ہے اور وہ کام کر سکتے ہیں، لیکن یہ تھوڑا سا بے ترتیب ہے۔ تاہم، یہ بائپولر I کی طرح روزمرہ کی زندگی کو مکمل طور پر متاثر نہیں کرتا ہے۔
• سائکلوتھیمیا ڈس آرڈر: یہ لوگ کم از کم دو سال تک مستقل مزاجی کا شکار رہتے ہیں۔ یعنی، وہ اکثر ہلکے ہائپو مینک اور ہلکے افسردہ علامات کے درمیان متبادل ہوتے ہیں۔

دیگر موڈ کی خرابی

• ماہواری سے قبل ڈیسفورک ڈس آرڈر (PMDD):یہ ایک ایسی حالت ہے جو عورت کی ماہواری سے تقریباً 7-10 دن پہلے ہوتی ہے۔ یہ عام PMS سے کہیں زیادہ شدید ہے۔ علامات میں انتہائی چڑچڑاپن، اضطراب، ڈپریشن اور بے خوابی شامل ہیں، جو ماہواری شروع ہونے کے چند دنوں کے اندر اندر ختم ہو جاتے ہیں۔
• Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD): یہ ایک ایسی حالت ہے جو بچوں اور نوجوانوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ انتہائی چڑچڑاپن، غصے کا بار بار پھوٹ پڑنا، اور چڑچڑاپن کی خصوصیات ہے۔ غصہ اکثر حالات کے لیے نامناسب ہوتا ہے۔ علامات عام طور پر 10 سال کی عمر سے پہلے شروع ہوتی ہیں۔

ان حالات کی علامات کیا ہیں؟

موڈ کی خرابیوں کو علامات کی دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: افسردگی کی علامات اور جنونی/ہائپومینک علامات۔ آئیے ان دونوں کو الگ الگ دیکھتے ہیں۔

ایسے حالات کیوں پیش آتے ہیں؟

اس کی کوئی ایک وجہ نہیں ہے۔ محققین کا خیال ہے کہ عوامل کا ایک مجموعہ ذمہ دار ہوسکتا ہے۔

• حیاتیاتی عوامل: دماغ کے وہ حصے جنہیں امیگڈالا کہتے ہیں اور orbitofrontal cortex بنیادی طور پر ہمارے جذبات کو کنٹرول کرنے کے ذمہ دار ہیں۔ مزاج کی خرابی میں مبتلا افراد کے دماغی سکین نے ان حصوں میں تبدیلیاں ظاہر کی ہیں۔
• جینیاتی عوامل: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو، جیسا کہ آپ کے والدین یا بہن بھائی، کو یہ حالت ہوئی ہے، تو آپ کو اس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اس کا موروثی اثر بھی ہے۔
• ماحولیاتی عوامل: زندگی کے تکلیف دہ واقعات ان حالات کی نشوونما میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کسی عزیز کی موت، ملازمت میں کمی، طویل تناؤ، اور بچپن میں بدسلوکی بڑے خطرے کے عوامل ہیں۔ ذیابیطس، پارکنسنز کی بیماری، اور دل کی بیماری جیسے دائمی حالات میں مبتلا افراد کو بھی ڈپریشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

اس حالت کی تشخیص اور علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

پہلی بات تو یہ ہے کہ اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو صرف یہ نہ سمجھیں کہ آپ کو کوئی ذہنی عارضہ ہے۔ آپ کو کسی مستند ڈاکٹر یا سائیکاٹرسٹ سے ضرور ملنا چاہیے۔

تشخیص

جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ سب سے پہلے یہ چیک کرے گا کہ آیا یہ علامات دیگر جسمانی حالات، جیسے تھائیرائیڈ کے مسائل یا وٹامن کی کمی کی وجہ سے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو، وہ خون کے کچھ ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔

اس کے بعد، وہ آپ سے آپ کی علامات، آپ کے سونے اور کھانے کی عادات کے بارے میں بات کریں گے، اور آیا آپ کے خاندان میں کسی کو بھی اس قسم کی ذہنی صحت کے مسائل درپیش ہیں۔ یہ معلومات درست تشخیص تک پہنچنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔

علاج کے طریقے

عام طور پر، ادویات اور سائیکو تھراپی (ٹاک تھراپی) کا ایک مجموعہ علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔

1. ادویات

• اینٹی ڈپریسنٹس: یہ دوئبرووی خرابی کی شکایت کے افسردگی اور افسردہ اقساط کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ یہ ادویات دماغ میں سیرٹونن جیسے نیورو ٹرانسمیٹر کو متوازن کرکے کام کرتی ہیں۔ انہیں کام کرنے میں 4-6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ پوری مدت کے لئے دوا لیں.
• موڈ سٹیبلائزرز: یہ وہ دوائیں ہیں جو بنیادی طور پر موڈ کے بدلاؤ کو کنٹرول کرنے کے لیے تجویز کی جاتی ہیں جو دوئبرووی عوارض میں ہوتے ہیں۔
• اینٹی سائیکوٹکس: یہ دوائیں بائی پولر ڈس آرڈر کی جنونی اقساط کو کنٹرول کرنے اور شدید افسردگی کی اقساط کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔

2. سائیکو تھراپی

ہم اسے صرف 'ٹاک تھراپی' کہتے ہیں۔ اس میں ایک تربیت یافتہ ماہر نفسیات یا ماہر نفسیات سے بات کرنا شامل ہے تاکہ آپ اپنے مسائل کے شکار خیالات، احساسات اور طرز عمل کو پہچان سکیں اور آپ کی مدد کریں۔

• سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (CBT): ایک ٹارگٹڈ تھراپی جو آپ کو اپنے منفی سوچ کے نمونوں کی نشاندہی کرنے اور انہیں بہتر کے لیے تبدیل کرنے میں مدد دیتی ہے۔
• جدلیاتی رویے کی تھراپی (DBT): علاج کا ایک خصوصی طریقہ جو بہت شدید جذبات کا تجربہ کرنے والے لوگوں کو اپنے جذبات کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• سائیکوڈینامک تھراپی: تھراپی کی ایک شکل جو اس بات پر مرکوز ہے کہ بچپن کے تجربات اور لاشعوری مسائل موجودہ رویے پر کس طرح اثر انداز ہوتے ہیں۔

3. دیگر علاج

• Electroconvulsive Therapy (ECT): نام کچھ لوگوں کو خوفزدہ کر سکتا ہے، لیکن یہ شدید، ریفریکٹری ڈپریشن اور بائی پولر ڈس آرڈر کے لیے ایک بہت ہی محفوظ، موثر علاج ہے۔
• لائٹ تھیراپی: علاج کا ایک طریقہ جس میں لوگوں کو مصنوعی روشنی سے روشناس کرانا شامل ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو موسمی افیکٹیو ڈس آرڈر (SAD) میں مبتلا ہیں۔

جب آپ ان حالات کے ساتھ رہتے ہیں تو کیا ہوتا ہے؟

جلد اور درست تشخیص اور مناسب علاج کے ساتھ، ان میں سے بہت سے حالات کو اچھی طرح سے سنبھالا جا سکتا ہے اور عام زندگی گزاری جا سکتی ہے۔ بعض اوقات ڈپریشن اور دوئبرووی خرابی دوبارہ پیدا ہوسکتی ہے، اور زندگی بھر علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ سنگین نتائج کا باعث بن سکتا ہے جیسے کہ کام/اسکول جانے سے معذوری، سماجی تعلقات کا نقصان، اور منشیات اور شراب کی لت۔

لہذا، اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو براہ کرم ڈاکٹر سے ملیں۔ صحیح علاج کے منصوبے کو تلاش کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے، لیکن بہتر ہونے کے لیے پرعزم رہیں۔