ہم سب نے جلد کے کینسر کے بارے میں سنا ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ بعض اوقات یہ کینسر ہمارے جسم کے اندر، ایسی جگہوں پر بن سکتے ہیں جو باہر سے نظر نہیں آتے؟ کینسر کی ایسی ہی ایک نایاب لیکن خطرناک قسم کو میوکوسل میلانوما کہتے ہیں۔ اگر یہ تھوڑا سا سنجیدہ لگتا ہے تو پریشان نہ ہوں۔ آئیے اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کرتے ہیں جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔
یہ نام نہاد Mucosal Melanoma کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، میوکوسل میلانوما کینسر کی ایک نادر قسم ہے جسے میلانوما کہتے ہیں ۔ یہ ہمارے جسم کی چپچپا جھلیوں میں شروع ہوتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ بلغمی جھلی کیا ہوتی ہے؟ یہ ایک پتلی، نم جھلی ہے جو ہمارے جسم کے اندر کے اعضاء کو ڈھانپتی ہے، جیسے ناک کے اندر، منہ کے اندر، مقعد اور اندام نہانی۔ اس کے بارے میں ہمارے منہ کے اندر کی پتلی، نم جلد کی طرح سوچیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں یہ چپچپا جھلی پائی جاتی ہیں۔
لہذا، آپ کو یہ حالت بلغمی میلانوما کہیں بھی ہو سکتی ہے جہاں چپچپا جھلی ہو۔ لیکن یہ اس میں سب سے عام ہے:
- سر اور گردن کے علاقوں میں: خاص طور پر ناک، ہونٹ اور منہ کے اندر۔
- anorectal خطہ: اس کا مطلب ہے آپ کے مقعد کے ارد گرد کا علاقہ اور وہ راستہ جس سے آپ کا پاخانہ نکلتا ہے۔
- Vulvovaginal خطہ: خواتین کی اندام نہانی کے بیرونی حصے اور آس پاس کے علاقے ۔
یہ حالت عام طور پر 70 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ بدقسمتی سے، اس کی تشخیص ہونے تک کینسر اکثر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہوتا ہے۔ ڈاکٹر اس قسم کے میوکوسل میلانوما کا علاج سرجری سے کر سکتے ہیں۔ تاہم، زیادہ تر معاملات میں، اس کا علاج ڈاکٹروں کی کثیر الشعبہ ٹیم کے ذریعے کیا جاتا ہے جو مختلف قسم کے علاج استعمال کرنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔
کیا یہ ایک عام حالت ہے؟
نہیں، واقعی نہیں۔ یہ بہت نایاب ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، امریکن کینسر سوسائٹی کا اندازہ ہے کہ 2022 میں میلانوما کے تقریباً 99,000 نئے کیسز سامنے آئیں گے۔ لیکن میلانوما کی اس قسم، جسے میوکوسل میلانوما کہا جاتا ہے، میلانوما کے تمام کیسز میں سے صرف 1% کا ہوتا ہے۔ یہ تقریباً 990 افراد ہیں۔ تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ کتنا نایاب ہے۔
Mucosal Melanoma کی علامات کیا ہیں؟
یہ وہ جگہ ہے جہاں یہ تھوڑا سا الجھ جاتا ہے۔ کیونکہ میوکوسل میلانوما کی علامات آسانی سے چھوٹ سکتی ہیں ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ کینسر ہمارے جسم کے اندر چھپی ہوئی جگہوں پر نشوونما پاتا ہے جسے ہم ہمیشہ چیک نہیں کر سکتے۔ ہماری ناک کے اندر یا ہمارے مقعد کے آس پاس کی جلد کے بارے میں سوچیں۔ ہم ہمیشہ ان جگہوں میں تبدیلیوں کو محسوس نہیں کرتے ہیں۔
مزید یہ کہ یہ علامات بعض اوقات دیگر، کم سنگین بیماریوں سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔ بہت سے لوگ ان تبدیلیوں کو کسی بڑے مسئلے کی علامت نہیں سمجھتے ہیں۔ کینسر کہاں سے شروع ہوتا ہے اس کے لحاظ سے بھی علامات مختلف ہوتی ہیں۔
سر اور گردن سے متعلق
تمام میوکوسل میلانوما کیسز میں سے 31% اور 51% کے درمیان سر اور گردن میں پائے جاتے ہیں۔ ان کی متعلقہ علامات کے ساتھ تین اہم اقسام ہیں:
زبانی میوکوسل میلانوما
یہ کینسر آپ کے منہ کے اندر، آپ کے ہونٹوں پر اثر انداز ہوتا ہے۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- زبان پر ایک گانٹھ جو ٹھیک نہیں ہو رہی ہے اور بڑی سے بڑی ہوتی جا رہی ہے۔
- منہ میں زخم جو ٹھیک نہیں ہو گا۔
- منہ میں درد۔
- منہ سے خون بہنا۔
- دانت ٹھیک سے فٹ نہیں ہو رہے ہیں۔ (اگر آپ ڈینچر پہننے والے ہیں)
سینوناسل میوکوسل میلانوما
یہ ایک کینسر ہے جو ناک کے حصئوں اور سینوس میں تیار ہوتا ہے۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- ایک نتھنے سے مسلسل خون بہنا (ناک بہنا - 'epistaxis') ۔
- ناک کے اندر کسی چیز کے پھنس جانے کا احساس (ناک میں رکاوٹ) ۔
- بار بار پیشاب آنا۔
- چہرے کا درد۔
Laryngeal/pharyngeal mucosal melanoma
یہ میوکوسل میلانوما کی سب سے کم عام قسم ہے۔ یہ آپ کے گلے کو متاثر کرتا ہے۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- آواز کا کھردرا پن۔
- کھانا نگلنے میں دشواری (dysphagia) ۔
- گلے کی سوزش یا انفیکشن (فرینجائٹس) ۔
- گردن کے باہر ایک گانٹھ یا رسولی ظاہر ہوتی ہے۔
مقعد میں اور اس کے آس پاس
Anorectal mucosal melanoma آپ کے ملاشی اور/یا مقعد میں ہوتا ہے۔ یہ تمام مریضوں میں سے 17% اور 24% کے درمیان متاثر ہوتا ہے۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- ملاشی یا مقعد میں درد۔
- ملاشی یا مقعد میں ایک گانٹھ یا رسولی۔
- مقعد یا ملاشی سے خون بہنا۔
- قبض۔
- مقعد کے ارد گرد خارش (خارشی)
اندام نہانی اور بیرونی اندام نہانی کے علاقے میں
Vulvovaginal mucosal melanoma عورتوں میں اندام نہانی اور vulva کی دیواروں میں پایا جاتا ہے۔ یہ تمام مریضوں میں سے تقریباً 18 فیصد کو متاثر کرتا ہے۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- حیض کے دوران یا رجونورتی کے بعد اندام نہانی سے خون بہنا (یعنی حیض مکمل طور پر بند ہونے کے بعد)۔
- اندام نہانی میں درد۔
- اندام نہانی سے غیر معمولی مادہ نکل سکتا ہے، چاہے یہ خونی ہی کیوں نہ ہو۔
- اندام نہانی یا بیرونی اندام نہانی کے علاقے میں گانٹھ یا نمو۔
- اندام نہانی یا بیرونی اندام نہانی کے علاقے میں خارش جو علاج کے باوجود بہتر نہیں ہوتی۔
بہت اہم: یہ علامات اکثر دیگر عام طبی حالات کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی تجربہ ہوتا ہے، خاص طور پر اگر وہ برقرار رہیں، تو براہ کرم ڈاکٹر سے رجوع کریں ۔ جلد پتہ لگانا ہمیشہ کامیاب علاج میں بہت مددگار ثابت ہوتا ہے۔
یہ میوکوسل میلانوما کیوں تیار ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟
مختصر جواب یہ ہے کہ طبی محققین ابھی تک میوکوسل میلانوما کی صحیح وجہ نہیں جانتے ہیں ۔ تمام میلانوما کی طرح، اس قسم کا کینسر میلانوسائٹس نامی خلیوں میں شروع ہوتا ہے۔ میلانوسائٹس وہ خلیات ہیں جو روغن میلانین پیدا کرتے ہیں، جو ہماری آنکھوں، بالوں اور جلد کے رنگ کا تعین کرتے ہیں۔ یہ میلانین ہماری جلد اور آنکھوں کو سورج سے ہونے والے نقصان سے بچاتا ہے۔
لیکن حیرت کی بات یہ ہے کہ محققین ابھی تک اس بات کا مطالعہ کر رہے ہیں کہ سورج کی روشنی سے تحفظ فراہم کرنے والے یہ میلانوسائٹ سیلز ان چپچپا جھلیوں میں کیوں واقع ہیں جنہیں سورج کی روشنی کم ہی ملتی ہے۔
تاہم، محققین نے پایا ہے کہ دو جینیاتی تغیرات ان میں سے کچھ میوکوسل میلانوما کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ ان کو سومیٹک میوٹیشن کہا جاتا ہے، یعنی یہ ایسی چیز نہیں ہیں جس کے ساتھ ہم پیدا ہوئے ہیں، بلکہ وہ تبدیلیاں ہیں جو ہماری زندگی کے دوران ہمارے خلیوں میں ہوتی ہیں۔ KIT جین اور BRAF جین میں تغیرات میوکوسل میلانوما کے مریضوں کی ایک چھوٹی فیصد میں پائے جاتے ہیں:
- KIT جین: KIT جین کنٹرول کرتا ہے کہ میلانوسائٹس سمیت کچھ خلیات کتنی تیزی سے بڑھتے ہیں۔ BRAF جین کی طرح، KIT جین ایک پروٹین بناتا ہے جو خلیوں کو بڑھنے میں مدد کرتا ہے۔ جب KIT جین کو تبدیل کیا جاتا ہے، تو KIT پروٹین دوسرے پروٹینوں کو غلط سمت میں لے جاتا ہے، جس کی وجہ سے خلیات معمول سے زیادہ تیزی سے تقسیم اور ضرب لگتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ KIT اتپریورتن میوکوسل میلانوما کے تمام معاملات میں سے 7% سے 17% میں پائے جاتے ہیں۔ یہ اندام نہانی اور ولوا کے میوکوسل میلانوما کے تقریباً 30% کیسوں میں بھی پائے جاتے ہیں۔
- BRAF جین: BRAF جین پروٹین کو کنٹرول کرتا ہے جو میلانوسائٹس کی نشوونما کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ پروٹین BRAF جین سے ہدایات حاصل کرتے ہیں کہ خلیات کو کتنی تیزی سے تقسیم اور ضرب کرنی چاہیے۔ جب BRAF جین کو تبدیل کیا جاتا ہے، تو وہ ہدایات تبدیل ہو جاتی ہیں، جس کی وجہ سے خلیات بے قابو ہو جاتے ہیں اور بالآخر کینسر کا شکار ہو جاتے ہیں۔ تاہم، BRAF اتپریورتنوں کو صرف چند فیصد معاملات میں دیکھا جاتا ہے، 3% اور 15% کے درمیان میوکوسل میلانوما کے تمام معاملات میں۔
سورج کی نمائش جلد میلانوما کی ایک وجہ ہے۔ کیا یہی بات mucosal melanoma کے لیے بھی سچ ہے؟
نہیں، ایسا نہیں ہوتا۔ میوکوسل میلانوما ان علاقوں میں تیار ہوتا ہے جو سورج کے سامنے نہیں آتے ہیں، جیسے ناک کے اندر، منہ کے اندر، یا مقعد میں۔ لہذا سورج کی روشنی براہ راست وجہ نہیں ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
اس بیماری کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر مختلف ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں، بشمول:
- امیجنگ کے مختلف ٹیسٹ شامل کیے جا سکتے ہیں، جیسے کہ سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین) اور ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ اسکین) ۔ یہ جسم کے اندر موجود ٹیومر کو دیکھ سکتے ہیں، ان کا سائز، اور آیا وہ پھیل چکے ہیں۔
- بایپسی کی جاتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ خلیات یا بافتوں کا ایک چھوٹا سا نمونہ مشتبہ علاقے سے لیا جاتا ہے اور پیتھالوجسٹ کے ذریعے خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔ یہ وہی ہے جو قطعی طور پر تعین کرتا ہے کہ آیا یہ کینسر ہے اور یہ کس قسم کا ہے۔
- جینیاتی تغیرات کی جانچ کے لیے جینیاتی ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔
Mucosal Melanoma کے کینسر کا مرحلہ کیا ہے؟
ڈاکٹر علاج کی منصوبہ بندی کرنے اور تشخیص، یا متوقع نتائج کا تعین کرنے کے لیے کینسر کے اسٹیجنگ سسٹم کا استعمال کرتے ہیں۔ عام طور پر، ابتدائی مرحلے میں میوکوسل میلانوما ایک ایسی حالت ہے جس میں کینسر جہاں سے شروع ہوا ہے اس سے آگے نہیں پھیلا ہے۔
تاہم، یہ قدرے پیچیدہ ہے۔ کیونکہ ہر قسم کے میوکوسل میلانوما (مثلاً منہ، ناک، ملاشی) کا اپنا اسٹیجنگ سسٹم ہوتا ہے، اور تفصیلات بہت مختلف ہوتی ہیں۔ کینسر کے مرحلے کو سمجھنا تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ کا ڈاکٹر کیا کہہ رہا ہے، یا اگر آپ کو کوئی تشویش یا سوالات ہیں، تو مزید معلومات کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں ۔
یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے؟
چونکہ میوکوسل میلانوما ایک پیچیدہ بیماری ہے، اس لیے علاج کا انتظام اکثر مختلف خصوصیات کے ڈاکٹروں کی کثیر الشعبہ ٹیم کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ اس ٹیم میں سرجیکل آنکولوجی کے ماہرین، ریڈی ایشن آنکولوجی کے ماہرین، اور طبی آنکولوجی کے ماہرین شامل ہو سکتے ہیں۔ علاج کے اختیارات میں شامل ہیں:
- کینسر کے ٹیومر اور ارد گرد کے بافتوں کو جراحی سے ہٹانا ۔ سرجری کی قسم زیادہ تر ٹیومر کے مقام پر منحصر ہے۔ کچھ ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا بہت مشکل ہوتا ہے۔
- تابکاری تھراپی کو سرجری کے بعد معاون تھراپی کے طور پر دیا جاتا ہے تاکہ کینسر کے باقی خلیوں کو تباہ کیا جا سکے۔
طبی محققین اس وقت کینسر کے لیے امیونو تھراپی اور کینسر کے لیے ٹارگٹڈ تھراپی کے کلینیکل ٹرائلز کر رہے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز ایسے مطالعات ہیں جو اس بات کا جائزہ لیتے ہیں کہ آیا نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں۔ اگر آپ کو میوکوسل میلانوما ہے، تو آپ ان کلینکل ٹرائلز میں سے کسی ایک کے اہل ہو سکتے ہیں۔یہ اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے قابل ہے۔
اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟
میوکوسل میلانوما ایک ممکنہ طور پر جان لیوا بیماری ہے۔ کینسر کی افزائش کو دور کرنے اور کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ڈاکٹر سرجری اور دیگر علاج کا استعمال کرتے ہیں۔ تاہم، میوکوسل میلانوما کے واپس آنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے (دوبارہ) ۔ اگر آپ کو میوکوسل میلانوما ہے تو آپ کو اضافی سرجری یا دوسرے علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
بیماری کی تشخیص کیا ہے؟
جب صحت یاب ہونے یا زندہ رہنے کے امکانات کی بات آتی ہے تو یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ تاہم، مجموعی طور پر، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ میوکوسل میلانوما کے لیے پانچ سالہ بقا کی شرح تقریباً 25 فیصد ہے۔ یہ کم لگ سکتا ہے، لیکن یہ اوسط ہے۔
بقا کی یہ شرحیں بھی میوکوسل میلانوما کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں:
- سر اور گردن: عام طور پر، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ 30% سے کم لوگ تشخیص کے پانچ سال بعد زندہ رہتے ہیں۔ (بقا کی شرح 14% سے 48% تک ہے)۔
- اندام نہانی اور ولوا: اس حالت میں مبتلا تقریباً 36% لوگ تشخیص کے پانچ سال بعد زندہ رہتے ہیں۔
- ملاشی اور مقعد کا کینسر: اس حالت میں مبتلا تقریباً 20% لوگ تشخیص کے پانچ سال بعد زندہ رہتے ہیں۔
ان اعدادوشمار سے گھبرائیں نہیں۔ یہ صرف اندازے ہیں جو کسی خاص حالت میں لوگوں کے گروپ کے تجربات پر مبنی ہیں۔ ان کے لیے جو سچ ہے وہ آپ کے لیے درست نہیں ہو سکتا۔ اگر آپ کے پاس بقا کی ان شرحوں کے بارے میں سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ اپنی حالت کی بنیاد پر کیا توقع کر سکتے ہیں۔
مجھے اپنی صحت کا خیال کیسے رکھنا چاہیے؟
میوکوسل میلانوما ایک جان لیوا بیماری ہے جو علاج کے بعد بھی دوبارہ ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کو بار بار ہونے والی بیماری ہے تو، آپ علامات اور علاج کے ضمنی اثرات کو منظم کرنے میں مدد کے لیے فالج کی دیکھ بھال پر غور کر سکتے ہیں۔ فالج کی دیکھ بھال وہ دیکھ بھال ہے جس کا مقصد بیماری کا علاج کرنے کے بجائے مریض کے معیار زندگی کو بہتر بنانا اور درد کو کم کرنا ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگرچہ میوکوسل میلانوما کی کئی قسمیں ہیں، تمام اقسام عام طور پر علاج کے بعد واپس آسکتی ہیں۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی مجموعی صحت کی نگرانی اور دوبارہ ہونے کی جانچ کرنے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ شیڈول کرے گا۔ ان تقرریوں میں بغیر کسی شکست کے شرکت کرنا بہت ضروری ہے۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟
یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:
- مجھے کس قسم کا میوکوسل میلانوما ہے؟
- میری بیماری کا مرحلہ کیا ہے؟
- میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
- علاج مجھ پر کیسے اثر انداز ہوگا؟ (سائیڈ ایفیکٹ جیسی چیزیں)
- میری بیماری کی تشخیص کیا ہے؟
ٹیک ہوم پیغام
ٹھیک ہے، تو ہم نے جو بات کی ہے اس سے، مجھے امید ہے کہ آپ کو میوکوسل میلانوما کے بارے میں کچھ اندازہ ہو گیا ہوگا۔ یاد رکھیں:
- یہ کینسر کی ایک نادر قسم ہے جو ہمارے جسم کے اندر موجود چپچپا جھلیوں میں پیدا ہوتی ہے۔
- علامات آسانی سے چھوٹ سکتی ہیں اور دوسری عام بیماریوں سے مشابہت رکھتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ کے منہ، ناک، ملاشی یا اندام نہانی میں غیر معمولی، مسلسل علامات ہیں تو طبی مشورہ لیں ۔
- اکثر، یہ پتہ چلنے سے پہلے ہی پھیل سکتا ہے ۔
- علاج کے لیے ایک ماہر طبی ٹیم کی مدد درکار ہوتی ہے۔
- طویل مدتی طبی نگرانی ضروری ہے، کیونکہ بیماری دوبارہ ہو سکتی ہے ۔
ہمیں امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے کارآمد ہوں گی۔ اس قسم کی بیماری سے آگاہ ہونے سے آپ کو ضرورت پڑنے پر فوری کارروائی کرنے میں مدد ملے گی۔ ہمیشہ اپنی صحت کا خیال رکھیں!
Mucosal میلانوما، کینسر، میلانوما، میوکوسل کینسر، کینسر کی علامات، کینسر کا علاج، نایاب کینسر
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔