جب آپ اپنے پیشاب میں خون دیکھتے ہیں تو بہت خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو پیشاب کرنے میں دشواری ہو رہی ہے یا آپ کو بار بار پیشاب کی نالی میں انفیکشن ہو رہا ہے، تو آپ کو صرف ان علامات کو نظر انداز نہیں کرنا چاہیے۔ یہ مثانے کے کینسر کی علامات ہو سکتی ہیں، خاص طور پر اس کی زیادہ سنگین شکل، Muscle Invasive Bladder Cancer۔ اگرچہ یہ ایک سنگین حالت ہے، گھبرائیں نہیں۔ آج ہم اس کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے، یعنی علامات، وجوہات اور علاج۔
پٹھوں کے ناگوار مثانے کا کینسر (MIBC) کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، یہ مثانے کے کینسر کا تھوڑا سا ترقی یافتہ، یا پھیلنے والا کیس ہے۔
ہمارا مثانہ ایک تھیلی نما عضو ہے جو دیواروں کی کئی تہوں سے بنا ہوتا ہے۔ مثانے کا کینسر عام طور پر اس دیوار کی سب سے اندرونی تہہ سے شروع ہوتا ہے۔ مثانے کے کینسر میں مبتلا 100 میں سے تقریباً 70 افراد کو یہ سطحی کینسر ہوتا ہے۔ یہ زیادہ گہرائی میں نہیں گیا ہے۔
تاہم، Muscle Invasive Bladder Cancer (MIBC) میں، کینسر کے خلیے مثانے کی اندرونی پرت پر حملہ کرتے ہیں اور پٹھوں کی موٹی تہہ میں داخل ہو جاتے ہیں۔ کبھی کبھی، وہ اس پرت سے باہر پھیل سکتے ہیں. مثانے کے کینسر میں مبتلا 100 میں سے تقریباً 30 افراد میں یہ شدید شکل پیدا ہوتی ہے۔
اس قسم کا کینسر کیوں پیدا ہوتا ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
کسی بھی کینسر کی طرح، یہ ہمارے جسم کے خلیات میں جینیاتی معلومات، یا ڈی این اے میں تبدیلیوں (`میوٹیشن`) سے شروع ہوتا ہے۔ یہ غیر معمولی خلیے بے قابو ہو کر تقسیم ہو جاتے ہیں اور 'ٹیومر' بنتے ہیں۔ MIBC میں، یہ رسولیاں مثانے کی دیوار میں گہرائی تک پھیل جاتی ہیں۔
کچھ لوگوں میں اس کینسر کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ خطرے والے عوامل کیا ہیں۔
| رسک فیکٹر | تفصیل |
|---|---|
| تمباکو نوشی | یہ سب سے بڑا اور سب سے اہم خطرے کا عنصر ہے۔ تمباکو میں موجود کیمیکلز جب پیشاب کے ذریعے خارج ہوتے ہیں تو مثانے کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ |
| عمر اور جنس | مردوں میں خواتین اور 55 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے مقابلے میں اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ |
| بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن | دائمی مثانے کی سوزش خلیوں میں تبدیلی کا سبب بن سکتی ہے۔ |
| کیمیکلز کی نمائش | ربڑ، پینٹ اور رنگ بنانے والی صنعتوں میں کام کرنے والے لوگ خاص طور پر خطرے میں ہیں۔ آرسینک جیسے کیمیکل بھی ایک وجہ ہو سکتے ہیں۔ |
| کینسر کا پچھلا علاج | اگر آپ نے کولہے کے علاقے میں ریڈی ایشن تھراپی حاصل کی ہے یا سائکلو فاسفمائڈ جیسی دوائیں لی ہیں تو خطرہ ہے۔ |
| خاندانی تاریخ | اگر خاندان میں کسی کو مثانے کا کینسر ہو یا جینیاتی حالت ہو جیسے لنچ سنڈروم۔ |
اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟
مثانے کے کینسر کی اہم اور پہلی علامت پیشاب میں خون ہے۔ کبھی پیشاب سرخ نظر آتا ہے تو کبھی گلابی نظر آتا ہے۔ اس کے علاوہ، بغیر کسی انفیکشن کے پیشاب کی نالی میں جلن اور درد جیسی چیزیں ہوسکتی ہیں۔
جیسے جیسے کینسر بڑھتا ہے، یعنی MIBC سٹیج تک پہنچتا ہے، دیگر علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔
- بالکل بھی پیشاب نہ کرنا۔
- پیٹ کے نچلے حصے یا پیٹھ کے ایک طرف درد۔
- بھوک میں کمی اور بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی۔
- ٹانگوں کا سوجن۔
- ہڈیوں میں درد۔
یہ علامات دیگر بیماریوں میں بھی ہو سکتی ہیں۔ تاہم، اگر ان میں سے ایک یا زیادہ کے ساتھ آپ کے پیشاب میں خون ہو تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟
MIBC کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کو قریب سے دیکھنے کی ضرورت ہے کہ آیا کینسر کے خلیے موجود ہیں اور وہ مثانے کی دیوار میں کتنی گہرائی میں داخل ہوئے ہیں۔
1. پیشاب کا ٹیسٹ: پہلا مرحلہ پیشاب کا ایک سادہ ٹیسٹ ہے۔ یہ پیشاب میں خون یا کینسر کے خلیوں کی جانچ کرتا ہے۔
2. سیسٹوسکوپی اور اسکین:اس کے بعد، ڈاکٹر مثانے کے اندر کا معائنہ کرنے کے لیے پیشاب کی نالی کے ذریعے کیمرے کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب ڈالتا ہے۔ اسے سیسٹوسکوپی کہتے ہیں۔ خصوصی اسکین جیسے کہ `CT urogram` یا `retrograde pyelogram` بھی کئے جا سکتے ہیں۔
3. بایپسی: اگر مثانے کے اندر ٹیومر پایا جاتا ہے، تو مریض کو بے ہوشی کی جاتی ہے اور ٹیومر کا ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر ٹیسٹ کے لیے لیبارٹری بھیج دیا جاتا ہے۔ اسے بایپسی کہتے ہیں۔ بعض اوقات، اس سرجری کے ذریعے پورے ٹیومر کو ہٹایا جا سکتا ہے (TURBT - Transurethral Resection of Bladder Tumor)۔ یہ تشخیص اور علاج دونوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
4. اسکین یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کینسر پھیل گیا ہے: بیماری کی تصدیق ہونے کے بعد، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کینسر مثانے سے آگے، لمف نوڈس، جگر، پھیپھڑوں یا ہڈیوں تک پھیل گیا ہے، کئی دوسری قسم کے اسکین کیے جاتے ہیں۔
- سی ٹی اسکین
- MRI اسکین
- پی ای ٹی اسکین
- ہڈیوں کا اسکین
- سینے کا ایکسرے
کینسر کا 'گریڈ' اور 'اسٹیج' کیا ہے؟
ان دونوں الفاظ کے صحیح معنی جاننا ضروری ہے۔
- گریڈ: اس سے مراد یہ ہے کہ ایک خوردبین کے نیچے کینسر کے خلیے کتنے غیر معمولی یا جارحانہ نظر آتے ہیں۔ 'کم درجے' کا مطلب ہے کہ خلیے زیادہ جارحانہ نہیں ہوتے اور آہستہ آہستہ پھیلتے ہیں۔ 'ہائی گریڈ' کا مطلب ہے کہ خلیے بہت جارحانہ ہوتے ہیں اور تیزی سے پھیلتے ہیں۔ MIBC عام طور پر ایک 'اعلی درجے کا' کینسر ہے۔
- اسٹیج: اس سے مراد یہ ہے کہ کینسر جسم میں کس حد تک پھیل چکا ہے۔ اس کا تعین ٹیومر (T) کے سائز سے ہوتا ہے، آیا یہ لمف نوڈس (N) تک پھیل گیا ہے، اور آیا یہ دوسرے اعضاء (M) میں پھیل گیا ہے۔
مرحلہ II: کینسر مثانے کی پٹھوں کی دیوار تک پھیل گیا ہے۔ (یہیں سے MIBC شروع ہوتا ہے۔)
مرحلہ III: کینسر پٹھوں کی دیوار سے آگے مثانے کے ارد گرد موجود فیٹی ٹشو میں پھیل گیا ہے۔
مرحلہ IV: کینسر مثانے سے آگے لمف نوڈس، ہڈیوں یا دیگر اعضاء تک پھیل چکا ہے۔
کینسر کا صحیح علاج کرنے کے لیے ضروری ہے کہ اس کے صحیح مرحلے کو جانیں۔
علاج کیا ہیں؟
چونکہ MIBC ایک سنگین حالت ہے، اس لیے علاج کچھ زیادہ سخت ہو سکتا ہے۔ بنیادی علاج سرجری ہے۔
سرجری
- سیسٹیکٹومی: یہ پورے مثانے کو ہٹانے کے لیے ایک سرجری ہے۔ یہ قریبی لمف نوڈس اور اعضاء کو بھی ہٹاتا ہے جہاں کینسر پھیل سکتا ہے۔ مردوں میں پروسٹیٹ غدود اور خواتین میں بچہ دانی اور بیضہ دانی کو بھی نکالنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
- پیشاب کرنے کا ایک نیا طریقہ:مثانے کو ہٹانے کے بعد، گردوں سے پیشاب کو نکالنے کے لیے ایک نیا طریقہ تیار کرنا ہوگا۔
- Urostomy: یہ سب سے عام طریقہ کار ہے۔ پیٹ میں ایک چھوٹا سا سوراخ (سٹوما) بنایا جاتا ہے اور پیشاب جمع کرنے کے لیے ایک تھیلی منسلک ہوتی ہے۔
- ذخائر: آنت کا ایک حصہ جسم کے اندر پیشاب جمع کرنے کے لیے ایک تھیلی بنانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ تھیلے کو خالی کرنے کے لیے پیٹ میں ایک چھوٹے سوراخ کے ذریعے ایک ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے۔
- نیا مثانہ: ایک نیا مثانہ آنت کے ایک حصے سے بنتا ہے اور پیشاب کی نالی سے جڑا ہوتا ہے۔ اس طریقے میں پیشاب بھی ایک ٹیوب کے ذریعے خارج ہوتا ہے۔
مثانے کے تحفظ کا علاج
کچھ مریضوں کے لیے، جو سرجری نہیں کروا سکتے یا اپنے مثانے کو ہٹانا نہیں چاہتے، اس کے دوسرے علاج ہیں۔ 'TURBT' ایک طریقہ کار ہے جس میں ٹیومر کو ہٹا دیا جاتا ہے اور کیموتھراپی اور ریڈی ایشن ایک ہی وقت میں دی جاتی ہے۔
دوسرے علاج
- کیموتھراپی: یہ علاج سرجری سے پہلے ٹیومر کو سکڑنے کے لیے دیا جاتا ہے یا ان لوگوں کے لیے جو سرجری نہیں کروا سکتے۔
- امیونو تھراپی: جدید ادویات کا انتظام کرنا جو جسم کے اپنے مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے متحرک کرتی ہے۔
- ٹارگٹڈ تھراپی: ایسی دوائیں دینا جو مخصوص پروٹین کو نشانہ بناتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کی نشوونما کے لیے ضروری ہیں اور انہیں روکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرے گا۔ آپ اپنے ڈاکٹر سے نئے علاج کے کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں بھی بات کر سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Muscle Invasive Bladder Cancer (MIBC) مثانے کے کینسر کی ایک سنگین، جدید شکل ہے۔
- پیشاب میں خون سب سے اہم اور عام علامت ہے۔ اس کو کبھی نظر انداز نہ کریں۔
- پیٹ کے نچلے حصے میں درد، کمر میں درد، اور وزن میں کمی جیسی علامات بھی ہو سکتی ہیں۔
- تمباکو نوشی اس کینسر کا بنیادی خطرہ ہے۔
- بیماری کی درست تشخیص اور اس کے مرحلے کا تعین کامیاب علاج کے لیے ضروری ہے۔
- آج بہت سے جدید علاج دستیاب ہیں، بشمول سرجری، کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، اور بہت کچھ۔
- اگرچہ علاج کے بعد زندگی ایک بہت بڑی تبدیلی ہے، لیکن زیادہ تر لوگ اس کے مطابق ہو سکتے ہیں اور معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اور ہیلتھ کیئر ٹیم اس میں آپ کی مدد کرے گی۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔