کیا یہ آپ کے گردے میں ٹیوب لگانے کا وقت ہے؟ آئیے اس Nephrostomy Tube کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کرتے ہیں۔

بعض اوقات ہمیں ایسی چیزوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جن کا ہم تصور بھی نہیں کر سکتے، ٹھیک ہے؟ کیا ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ آپ کو اپنے گردے میں ٹیوب ڈالنے کی ضرورت ہے؟ یا آپ کے خاندان میں کسی کو ایسا کرنا پڑا ہے؟ جب آپ یہ سنتے ہیں تو تھوڑا سا ڈرنا اور پریشان ہونا معمول ہے۔ لیکن ڈرو مت۔ آج، ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ نیفروسٹومی ٹیوب کیا ہے، اسے کیوں ڈالا جاتا ہے، اور اس کے ساتھ عام طور پر کیسے رہنا ہے، اس کے ساتھ سادہ، قابل فہم زبان میں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ Nephrostomy ٹیوب کیا ہے؟

تصور کریں کہ کیا ہمارے گھر میں نالی کا پائپ بند ہو گیا ہے۔ پھر پانی ایک جگہ بھر جاتا اور کمرے میں بہہ جاتا، ہے نا؟ ہمارے گردوں کے ساتھ ایسا ہی ہوتا ہے۔

عام طور پر، ہمارے گردے پیشاب بناتے ہیں، جو پیشاب کی نالی سے نیچے کی طرف جاتا ہے اور مثانے میں جمع ہوتا ہے۔ جب مثانہ بھر جاتا ہے تو ہمیں پیشاب کرنے کی ضرورت محسوس ہوتی ہے۔

لیکن اگر کسی وجہ سے گردے کے نیچے سے پیشاب کا بہاؤ رک جائے یعنی اگر کہیں رکاوٹ ہو تو پیشاب گردے کے اندر جمع ہونے لگتا ہے۔ یہ گردے کے لیے بہت نقصان دہ ہے۔

تب ڈاکٹر اس Nephrostomy ٹیوب کا استعمال کرتے ہیں۔ کیا ہوتا ہے، وہ آپ کی پیٹھ میں ایک سوراخ کرتے ہیں، اور وہ براہ راست آپ کے گردے میں ایک چھوٹی سی ٹیوب ڈالتے ہیں۔ اس ٹیوب کا دوسرا سرا ایک نکاسی کے تھیلے سے جڑا ہوا ہے جو آپ کے جسم سے باہر ہے۔ لہذا، پیشاب براہ راست اس ٹیوب کے ذریعے، رکاوٹ کو نظرانداز کرتے ہوئے، اور تھیلے میں جاتا ہے۔ یہ بلاک شدہ پانی کے پائپ کو نیا بائی پاس دینے جیسا ہے۔

ہمیں اس طرح پائپ ڈالنے کی کیا ضرورت ہے؟

گردوں سے پیشاب کا آنا بند ہونے کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ پیشاب کا یہ جمع ہونا طبی طور پر Hydronephrosis کہلاتا ہے۔ اس سے گردے پھول جاتے ہیں اور خراب ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔ اس لیے ضروری ہے کہ پیشاب جلدی سے نکل جائے۔

آئیے کچھ اہم وجوہات کو دیکھتے ہیں کہ نیفروسٹومی ٹیوب کی ضرورت کیوں پڑ سکتی ہے۔

یہ ٹیوب کیسے ڈالی جاتی ہے؟ کیا یہ کوئی بڑا آپریشن ہے؟

نہیں، یہ کوئی بڑی اوپن سرجری نہیں ہے۔ یہ ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جس میں عام طور پر ایک گھنٹہ لگتا ہے۔ یہ ایک انٹروینشنل ریڈیولوجسٹ کے ذریعہ انجام دیا جاتا ہے۔

یہاں یہ ہے کہ یہ کیسے ہوتا ہے:

• تیاری: آپ کو پہننے کے لیے ہسپتال کا گاؤن دیا جائے گا۔ پھر آپ کو ایک میز پر لیٹنے کو کہا جائے گا اور آپ کی پیٹھ اوپر کی طرف ہے، یعنی منہ نیچے کر کے۔
• اینستھیزیا: اس طریقہ کار کو درد سے پاک بنانے اور آپ کو پرسکون رکھنے کے لیے، آپ کو نس کے ذریعے مسکن دوا دی جائے گی۔ اس کے علاوہ، ایک مقامی بے ہوشی کی دوا اس علاقے میں داخل کی جائے گی جہاں ٹیوب ڈالی جائے گی۔ چھوٹے بچوں اور کچھ بالغوں کے لیے، یہ جنرل اینستھیزیا کے تحت کیا جا سکتا ہے۔
• مقام کی تلاش:آپ کے گردے کی صحیح جگہ معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹر الٹراساؤنڈ یا ایکسرے مشین استعمال کرے گا۔
• ٹیوب کا اندراج: پھر، بہت احتیاط سے، ایک چھوٹی سوئی جلد کے ذریعے گردے میں ڈالی جاتی ہے۔ ایک تار سوئی سے گزرتا ہے، اور نیفروسٹومی ٹیوب تار کے ساتھ گردے میں ڈالی جاتی ہے۔ بعض اوقات ایک خاص مائع (کنٹراسٹ ڈائی) دیا جا سکتا ہے اور یہ چیک کرنے کے لیے فلوروسکوپی ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے کہ ٹیوب اپنی جگہ پر ہے۔
• اختتام: ٹیوب ڈالنے کے بعد، اسے ہلنے سے روکنے کے لیے ایک چھوٹی سلائی یا ڈریسنگ سے جلد پر محفوظ کیا جاتا ہے۔ ٹیوب کا باہری سرا پیشاب کے تھیلے سے جڑا ہوا ہے۔

اس کے بعد چند گھنٹوں کے لیے آپ کا مشاہدہ کیا جائے گا اور اگر سب کچھ ٹھیک رہا تو آپ کو گھر جانے کی اجازت دی جائے گی۔ کچھ لوگوں کو ایک دن کے لیے ہسپتال میں رکھا جا سکتا ہے۔

آپ گھر میں اس پائپ کی دیکھ بھال کیسے کرتے ہیں؟

یہ سب سے اہم حصہ ہے۔ اگر ٹیوب کی مناسب دیکھ بھال نہیں کی جاتی ہے تو، انفیکشن کا زیادہ امکان ہے. اس لیے آپ کو صفائی کا بہت خیال رکھنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر یا نرسنگ سٹاف آپ کو یہ بہت اچھی طرح سمجھائے گا۔

ٹیوب کو باقاعدگی سے چیک کریں۔

• چیک کریں کہ آیا ٹیوب کہیں بھی جھکی ہوئی ہے یا پھنس گئی ہے ۔ اگر ایسا ہے تو پیشاب بیگ میں نہیں جائے گا۔
• جہاں ٹیوب جلد سے ملتی ہے وہاں لالی، سوجن یا پیپ کی جانچ کریں۔
• چیک کریں کہ آیا پیشاب کے تھیلے میں پیشاب کے رنگ میں کوئی تبدیلی تو نہیں ہوئی ہے۔
• ٹیوب کے ارد گرد ڈریسنگ کو باقاعدگی سے چیک کریں کہ آیا یہ گیلی، گندی یا ڈھیلی ہے ۔ اسے ہمیشہ صاف اور خشک ہونا چاہیے۔

پیشاب کے تھیلے کو خالی کرنا

• پیشاب کے تھیلے کو ہمیشہ گردے سے نیچے رکھیں ۔ یہ کشش ثقل کی وجہ سے پیشاب کو آسانی سے بہنے کی اجازت دے گا۔
• جب تھیلا تقریباً آدھا بھر جائے تو اسے خالی کریں۔ انتظار نہ کریں جب تک کہ یہ مکمل طور پر بھر نہ جائے۔
• اگر آپ بیگ میں سوراخ یا رساو دیکھتے ہیں، تو اسے فوری طور پر نئے سے تبدیل کریں۔

ڈریسنگ تبدیلی اور صفائی

• ٹیوب کے ارد گرد ڈریسنگ ہفتے میں کم از کم دو بار تبدیل کی جانی چاہئے۔ اسے بھی نہانے کے فوراً بعد تبدیل کر دینا چاہیے، اگر یہ گیلا ہو جائے، یا گندا ہو جائے۔
• یہ کام کرنے سے پہلے اور بعد میں اپنے ہاتھوں کو صابن سے اچھی طرح دھونا نہ بھولیں۔
• جب ٹیوب جگہ پر ہو، نہ نہائیں اور نہ تیریں۔ تاہم، آپ 48 گھنٹوں کے بعد شاور لے سکتے ہیں۔ تاہم، آپ کو نہانے کے بعد اپنی ڈریسنگ تبدیل کرنی چاہیے۔

ہمیں فوری طور پر ڈاکٹر کو کب بلانا چاہیے؟

ٹیوب ڈالنے کے بعد دو سے تین دن تک کچھ درد اور پیشاب کا ہلکا گلابی رنگ (جیسے سنتری کا رس) ہونا معمول کی بات ہے۔ تاہم، اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بلا تاخیر مطلع کرنا چاہیے۔ اگر ضروری ہو تو، قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

اس طرح کی ٹیوب کے ساتھ رہنا شروع میں قدرے تکلیف دہ اور شرمناک ہوسکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ وہ چیز ہے جو آپ اپنے گردوں کی حفاظت اور اپنی جان بچانے کے لیے کرتے ہیں۔ تو اس کی فکر نہ کریں۔ اپنے خاندان، دوستوں اور طبی ٹیم سے مدد طلب کریں۔ کسی بھی پریشانی یا تکلیف کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔