کیا آپ نے گردے اور ureter کو جراحی سے ہٹانے کا کہا؟ آئیے اس کے بارے میں سادہ بات کرتے ہیں (نیفروریٹریکٹومی)

جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو یا کسی ایسے شخص کو بتاتا ہے جسے آپ جانتے ہیں کہ آپ کو 'نیفروریٹریکٹومی' نامی سرجری کی ضرورت ہے، تو آپ نام سن کر تھوڑا ڈر اور گھبراہٹ محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ ایک بہت بڑا، پیچیدہ لفظ ہے۔ درحقیقت یہ نام سن کر کوئی بھی تھوڑا سا ڈر سکتا ہے۔ لیکن ڈرو مت۔ آج اس کے بارے میں سادہ انداز میں بات کرتے ہیں، جیسے آپ کسی دوست سے بات کر رہے ہوں۔ ہم اس کے بارے میں بات کریں گے کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں کیا گیا، اور یہ کیسے ہوتا ہے۔

Nephroureterectomy کیا ہے؟

یہ تھوڑا سا لمبا لفظ ہے، تو آئیے پہلے اسے توڑ کر سمجھ لیں۔

• Nephro-: یہ یونانی لفظ سے نکلا ہے۔ اس کا مطلب ہے "گردے"۔
• Ureter: یہ وہ ٹیوب ہے جو ہمارے گردوں میں پیدا ہونے والے پیشاب کو مثانے تک لے جاتی ہے۔
• ایکٹومی (-ایکٹومی): اس کا مطلب ہے "جراحی سے ہٹانا" ۔

سیدھے الفاظ میں، نیفروریٹریکٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جو آپ کے جسم کے کئی حصوں کو ہٹاتا ہے۔ یہ وہ حصے ہیں جو ہٹا دیے گئے ہیں:

• ایک گردہ مکمل طور پر۔
• پورا ureter اس گردے سے جڑا ہوا ہے۔
• ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا جہاں پیشاب کی نالی مثانے سے جڑتی ہے اسے مثانہ کف کہتے ہیں۔

آپ کو اس قسم کی سرجری کی ضرورت کیوں ہے؟

ایک ڈاکٹر اکثر اس سرجری کی سفارش کرے گا اگر آپ کو آپ کے پیشاب کی نالی کے اوپری حصے میں، یعنی آپ کے گردے یا پیشاب کی نالی (یوروتھیلیل کینسر یا ٹرانزیشنل سیل کینسر) میں کینسر ہے۔ اسے عام طور پر "بنیاد پرست" سرجری سمجھا جاتا ہے۔

"بنیاد پرست" آپریشن کیا ہے؟ اس کا مطلب یہ ہے کہ ڈاکٹر نہ صرف کینسر بلکہ آس پاس کے کسی بھی ٹشو یا اعضاء کو بھی ہٹاتا ہے جہاں کینسر پھیل چکا ہو۔ مثال کے طور پر، اگر کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے، تو ان لمف نوڈس کے ساتھ گردے اور ureter کو بھی ہٹایا جا سکتا ہے۔ اس کا بنیادی مقصد کینسر کو جسم سے مکمل طور پر ختم کرنا اور اس کے دوبارہ آنے کے خطرے کو کم کرنا ہے۔

سرجری سے پہلے تیاری کیسے کریں؟

سرجری سے پہلے، آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں گے۔ وہ آپ کی طبی تاریخ پر تبادلہ خیال کرے گا اور آپ کی اونچائی، وزن، اور بلڈ پریشر کی جانچ کرے گا کہ آیا آپ سرجری کے لیے تیار ہیں۔ یہ آپ کے لیے ایک اہم وقت ہے۔ کسی بھی سوال یا خدشات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کچھ چیزیں ہیں جو آپ کو یقینی طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہئے :

• تمام ادویات جو آپ لیتے ہیں:ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ادویات کے ساتھ ساتھ اوور دی کاؤنٹر (OTC) ادویات، وٹامنز، روایتی ادویات اور آیورویدک ادویات کے بارے میں بات کرنا ضروری ہے۔ اسپرین جیسے خون کو پتلا کرنے والوں کے بارے میں بات کرنا خاص طور پر اہم ہے۔
• الرجی: اگر آپ کو بعض دوائیوں، جلد صاف کرنے والے آئوڈین، کھانے کی اشیاء یا لیٹیکس سے الرجی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں ۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ ہدایات بھی دے گا کہ سرجری سے ایک دن پہلے کیا کھایا پینا ہے۔ وہ عام طور پر آپ کو سرجری سے 24 گھنٹے پہلے صرف صاف مائع کھانے کو کہیں گے، اور سرجری سے تقریباً 8 گھنٹے پہلے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔ ان ہدایات پر عمل کرنا آپ کی حفاظت کے لیے بہت ضروری ہے۔

اس سرجری کو انجام دینے کے اہم طریقے کیا ہیں؟

nephroureterectomy کرنے کے دو اہم طریقے ہیں۔ آئیے دونوں کے درمیان فرق کو دیکھتے ہیں۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

سرجری میں عموماً دو سے چار گھنٹے لگتے ہیں۔ اس کے بعد، آپ کو ریکوری روم میں لے جایا جائے گا۔ جب تک آپ دوبارہ ہوش میں نہ آجائیں ڈاکٹر اور نرسیں آپ کی اچھی دیکھ بھال کریں گی۔

• درد: سرجری کے بعد کچھ درد محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اس میں مدد کے لیے آپ کو درد کش ادویات دی جائیں گی۔
• متلی: کچھ لوگوں کو اینستھیزیا کی وجہ سے متلی کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ اس کے لیے دوائیں بھی ہیں۔
• کھانا: پہلے ایک یا دو دن مائع خوراک دی جاتی ہے۔ پھر، آہستہ آہستہ باقاعدہ کھانا متعارف کروائیں۔
• پیدل چلنا: سرجری کے اگلے دن سے آپ کو چلنے کی ترغیب دی جائے گی۔ اگرچہ یہ مشکل ہو سکتا ہے، یہ بہت اہم ہے۔ پیدل چلنے سے ٹانگوں میں خون کے جمنے اور نمونیا کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔

آپ عام طور پر چند دنوں میں گھر جا سکیں گے، لیکن آپ کو گھر لے جانے کے لیے آپ کے خاندان کے کسی فرد یا دوست کی ضرورت ہوگی۔

گھر جانے کے بعد بحالی کا وقت کیسا ہے؟

گھر جانے کے بعد، آپ کو کافی آرام کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ کو اپنے آپ کو مکمل صحت یاب ہونے کے لیے وقت دینا چاہیے، جس میں عام طور پر تقریباً چھ ہفتے لگتے ہیں۔

• ڈرائیونگ: کم از کم دو ہفتوں تک گاڑی چلانے سے گریز کریں۔
• بھاری وزن اٹھانا: سخت سرگرمیوں سے گریز کریں جیسے 20 پاؤنڈ (تقریباً 9 کلوگرام) سے زیادہ وزن اٹھانا یا تقریباً 6 ہفتوں تک دوڑنا۔ یہ ٹانکے کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور ہرنیا جیسے حالات پیدا کر سکتے ہیں۔
• چہل قدمی: چہل قدمی ورزش کا ایک بہترین طریقہ ہے۔

آپ کا جسم دوسروں سے مختلف شرح پر ٹھیک ہو سکتا ہے۔ تو، اپنے جسم کو سنو. اگر یہ مشکل ہے تو آرام کریں۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کب دیکھنا چاہئے؟

آپ کو فالو اپ اپائنٹمنٹ دی جائے گی، یعنی ڈاکٹر سے دوبارہ ملنے کی تاریخ۔ ان تاریخوں پر ضرور جائیں۔ پھر ٹانکے چیک کیے جائیں گے اور اگر ضروری ہو تو کاٹ کر ہٹا دیا جائے گا۔ تاہم، اگر مندرجہ ذیل علامات میں سے کوئی بھی ظاہر ہوتا ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں۔

سرجری کروانے سے پہلے خوفزدہ، بے چین اور بے یقینی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ "کیا سرجری کامیاب ہو جائے گی؟"، "کیا ہوگا اگر کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو؟"، "کیا صحت یاب ہونا مشکل ہو گا؟"، وغیرہ۔ ان احساسات کو نہ پکڑیں۔ اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر اور فیملی سے بات کریں۔ آپ اس سرجری کے بارے میں جتنا زیادہ جانیں گے، آپ اتنا ہی کم خوفزدہ ہوں گے۔