کیا آپ کا بچہ منہ سے کھانے سے انکار کر رہا ہے؟ یہ زبانی نفرت کی وجہ سے ہو سکتا ہے!

کیا آپ کا چھوٹا بچہ منہ سے کھانے سے انکار کرتا ہے؟ جب آپ اس کے منہ پر کھانا یا بوتل لاتے ہیں تو کیا وہ روتا ہے، دور دیکھتا ہے، یا اس کا جبڑا دباتا ہے؟ بچوں کے لیے کبھی کبھار ایسا کرنا معمول کی بات ہے۔ تاہم، اگر وہ منہ سے کھانے سے انکار کرتا رہتا ہے، تو یہ ایک ایسی حالت ہو سکتی ہے جسے 'زبانی نفرت' کہا جاتا ہے۔ آئیے آج اس کے بارے میں مزید تفصیل سے بات کرتے ہیں، کیونکہ یہ آپ کے بچے کی غذائیت اور نشوونما کو متاثر کر سکتا ہے۔

یہ (زبانی نفرت) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، زبانی نفرت اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا بچہ کھانا چاہتا ہے، لیکن کھانے سے انکار کرتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے آپ بھوکے ہوتے ہوئے بھی کھانے کے قابل نہ ہوں۔ اس کی بنیادی وجہ ایک خوف ہے جو بچے کی زندگی کے ابتدائی دنوں میں منہ سے متعلق کچھ ناخوشگوار تجربات سے پیدا ہوتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے اگر آپ بچپن میں کسی چیز سے ڈرتے تھے تو وہ خوف واپس آجائے گا جب آپ اسے دوبارہ دیکھیں گے۔ اگر اس حالت کا فوری علاج نہ کیا جائے تو بچے کو دودھ پلانے سے متعلق مزید پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

اگر آپ کا بچہ ان علامات میں سے کوئی بھی ظاہر کر رہا ہے، تو یہ ضروری ہے کہ اپنے ماہر اطفال سے مشورہ کے لیے فوراً ملیں، کیونکہ اگر ان چیزوں کا صحیح طریقے سے انتظام نہ کیا گیا تو یہ مزید خراب ہو سکتی ہیں۔

اورل ایورژن والے بچے کی علامات کیا ہیں؟

اگر آپ کا بچہ یہ چیزیں کرتا ہے، تو یہ زبانی نفرت کی علامت ہو سکتی ہے:

• جب ان کے منہ میں کوئی چیز (کھانا، بوتل، دوائی) لائی جاتی ہے تو وہ احتجاج کرتے ہیں، روتے ہیں اور نظریں ہٹاتے ہیں۔
• جب آپ اپنے منہ میں کوئی چیز لاتے ہیں تو آپ اپنی زبان باہر نکالتے ہیں اور ایسا کام کرتے ہیں جیسے آپ اسے دھکیل رہے ہوں۔
• جیسے ہی کوئی چیز آپ کے ہونٹوں کو چھوتی ہے، آپ اپنا منہ مضبوطی سے بند کر لیتے ہیں۔
• مناسب طریقے سے کنڈی لگانے سے انکار کرتا ہے، چاہے دودھ پلانا ہو یا بوتل سے کھانا۔
• بعض اوقات وہ اپنی انگلیوں سے کھانا کھاتا ہے اور خود بھی کھاتا ہے لیکن اگر آپ اسے کھلانے کی کوشش کریں تو وہ انکار کر دیتا ہے۔

بچوں کا کھانے سے ہچکچانا اور بعض اوقات کھانے سے دور دیکھنا معمول کی بات ہے۔ اس میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ تاہم، Oral Aversion کہلانے والی حالت میں، یہ چیزیں بہت مستقل اور مسلسل ہوتی ہیں۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی شک ہے تو، آپ کے بچے کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا یہ کوئی سنجیدہ چیز ہے یا نہیں۔

بچوں میں یہ حالت کیوں پیدا ہوتی ہے جسے (زبانی نفرت) کہا جاتا ہے؟

زبانی نفرت اس لیے ہوتی ہے کیونکہ بچے اپنے منہ میں کچھ ڈالنے پر کچھ برا ہونے کی توقع کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ انہوں نے اپنے منہ سے بار بار ناخوشگوار تجربات سے یہ سیکھا ہے۔ ان ناخوشگوار تجربات میں شامل ہیں:

• طبی علاج جن میں اکثر ٹیوبوں کا استعمال شامل ہوتا ہے، چاہے بچے کو کھانا کھلانا ہے یا اسے سانس لینے میں مدد کرنا ہے (مثال کے طور پر، ناک کی ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانا، سانس لینے والی ٹیوب ڈالنا)۔
• کھانے سے متعلق کچھ طبی حالات (مثال کے طور پر، دودھ کی قے، گلے کی سوزش)۔
• منہ پر قابو پانے یا نگلنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

تصور کریں، نیلوکا کا بچہ تھوڑا وقت سے پہلے پیدا ہوا تھا۔ لہٰذا، کیونکہ بچے کو سانس لینے میں دشواری تھی، اس لیے اسے کچھ دنوں کے لیے انٹیوبیشن کرانا پڑا، یعنی ''مکینیکل وینٹیلیشن'' نامی مشین سے منسلک ہونا پڑا۔ پھر، کیونکہ اسے دودھ پینے میں دشواری تھی، اسے ایک ٹیوب کے ذریعے کھلانا پڑا۔ اس طرح کے تجربات کی وجہ سے، بچہ اپنے منہ کی باتوں کے بارے میں خوف اور ناخوشگوار احساس پیدا کر سکتا ہے۔ بعد میں، جب وہ اسے منہ سے کھانا کھلانے کی کوشش کرتا ہے، تو بچہ ان پرانے ناخوشگوار تجربات کو یاد کر سکتا ہے اور کھانے سے انکار کر سکتا ہے۔

زبانی نفرت پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

مندرجہ ذیل حالات والے بچوں میں زبانی نفرت پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے:

• وہ بچے جن کا سانس لینے میں دشواری کا علاج ہوا ہے۔ مثال کے طور پر: انٹیوبیشن، مکینیکل وینٹیلیشن، یا ٹریچیوسٹومی (گردن میں سوراخ کے ذریعے ونڈ پائپ میں ٹیوب ڈالنا)۔
• طبی حالات جو کھانے میں دشواری کا باعث بنتے ہیں، جیسے کہ گیسٹرو فیجیل ریفلوکس بیماری (GERD)۔
• چھاتی کے دودھ یا فارمولے میں کسی چیز سے حساسیت (الرجی) ہونا۔
• گلے سے متعلق حالات۔ مثال کے طور پر، غذائی نالی کی سوزش (esophagitis)، نگلتے وقت درد (odynophagia)، یا نگلنے میں دشواری (dysphagia)۔
• ایسی حالتیں جو پٹھوں کے کنٹرول یا ہم آہنگی کے ساتھ مسائل پیدا کرتی ہیں، جیسے دماغی فالج۔
• جینیاتی عوارض۔ مثال کے طور پر: `(ڈاؤن سنڈروم)` یا `(موبیئس سنڈروم)`۔
• طویل ٹیوب فیڈنگ یا زندگی کے اوائل میں شدید بیماری کی وجہ سے اپنی بھوک کو پہچاننے میں دشواری۔
• کچھ نیورو ڈائیورجینٹ حالات، جیسے آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر، بچوں کو مخصوص احساسات، جیسے لمس کے لیے انتہائی حساس بنا سکتے ہیں۔

زبانی نفرت کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

زبانی نفرت والے بچوں میں پیچیدگیاں پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے جیسے:

• غذائیت کی کمی یا ترقی رک جانا۔
• داخلی غذائیت کی ضرورت ہے۔
• سانس کی نالی میں داخل ہونے والے کھانے یا مائعات کی وجہ سے امپریشن نمونیا ہوتا ہے۔

تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ بچوں کے لیے کھانا سیکھنے کے لیے ایک "ونڈو پیریڈ" ہوتا ہے ۔ اگر وہ اس وقت کے دوران اسے نہیں سیکھتے ہیں، تو بعد میں سیکھنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، بچپن میں زبانی نفرت کا ہونا بعد کی زندگی میں دوسرے کھانے یا کھانے کی خرابی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ پرہیز/محدود کھانے کی مقدار کی خرابی ایسی ہی ایک مثال ہے۔

اگرچہ یہ پیچیدگیاں سنگین ہیں، ان کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ نیز، جلد تشخیص اور علاج ان پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔

حالت کو کیسے پہچانا جائے (زبانی نفرت)؟

ماہر اطفال یا دیگر مستند ڈاکٹر دیگر وجوہات کو مسترد کر کے زبانی نفرت کی تشخیص کر سکتے ہیں۔ اس میں مختلف ٹیسٹ کرنا اور آپ کے بچے کی صحت کی تاریخ، آپ کے گھر کے ماحول، اور آپ کے بچے کے کھانے کی عادات کے بارے میں سوالات پوچھنا شامل ہو سکتا ہے۔

اس کے لیے، اس طرح کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• کھانا پیش کرنے کے طریقے کی نگرانی اور جائزہ۔
• لیبارٹری ٹیسٹ، جیسے خون کے ٹیسٹ، تھائیرائیڈ فنکشن ٹیسٹ۔
• بچے کے امیجنگ اسکین، جیسے فلوروسکوپی یا ایم آر آئی۔
• تشخیصی طریقہ کار، جیسا کہ ''(اپر اینڈوسکوپی)'' (کیمرہ والی ٹیوب سے غذائی نالی اور معدہ کا معائنہ) یا ''(Esophageal manometry)'' ( غذائی نالی کے کام کی جانچ)۔

زبانی نفرت کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

زبانی نفرت کے علاج کے لیے ٹیم کے نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کے بچے کا ماہر امراض اطفال، دیگر ماہرین جیسے کہ اسپیچ لینگوئج پیتھالوجسٹ یا پیشہ ورانہ معالج، آپ کے بچے کو اس خوف پر قابو پانے میں مدد کرنے کے لیے آپ کے ساتھ کام کریں گے۔ کوئی ایک سائز کے فٹ ہونے والا علاج کا منصوبہ نہیں ہے۔ علاج کے منصوبے عام طور پر آپ کے بچے کی ضروریات اور ترجیحات کے مطابق بنائے جاتے ہیں ۔

علاج میں درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ شامل ہو سکتے ہیں:

• مثبت زبانی تجربات فراہم کرنا: یہ بچے کو سکھاتا ہے کہ تمام زبانی طبی چیزیں خراب نہیں ہوتیں۔ مثال کے طور پر، بچے کے گالوں اور ہونٹوں پر نرمی سے مالش کرنا، اور کھیلتے ہوئے منہ کے حصے کو آہستہ سے چھونا۔
• مہارتیں تیار کرنا: کھانے کے لیے بھی ہم آہنگی اور مہارت کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان مہارتوں کو سیکھنے اور اس پر عمل کرنے میں آپ کے بچے کی مدد کرنا اس کے لیے کھانا آسان بنا دے گا۔ اگر اس کے لیے کھانا آسان ہے، تو اس کے لیے اس سے نفرت پیدا ہونے کا امکان کم ہے۔
• اپنے بچے کو مزیدار کھانوں سے روشناس کرانا: ایک بار جب ڈاکٹروں نے یہ طے کر لیا کہ آپ کے بچے کو کون سے ذائقے پسند ہیں، وہ آپ کے بچے کو کھانے سے لطف اندوز ہونا سکھا سکتے ہیں۔ کبھی کبھی، وہ اپنی زبان پر ذائقہ کی ایک چھوٹی سی بوند ڈال کر شروع کرتے ہیں اور پھر آہستہ آہستہ اسے اپنے منہ سے متعارف کرواتے ہیں۔
• نئے معمولات کی منصوبہ بندی کریں اور ان پر عمل کریں: نئے معمولات بنانے سے آپ کے بچے کو یہ سیکھنے میں مدد ملتی ہے کہ کیا توقع کرنی ہے۔ کھانا کھلانے کے اوقات اور کھانا کھلانے کے مقامات جیسی چیزوں میں مستقل مزاجی برقرار رکھنا ضروری ہے۔
• اپنے آپ کو اور دیگر دیکھ بھال کرنے والوں کو سکھانا: اپنے بچے کو یہ بتانا کہ اسے کس طرح بہتر سے بہتر کھانا کھلانا ہے اسے اس ہچکچاہٹ پر قابو پانے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ آپ اور آپ کے بچے کے درمیان تعلق کو بھی گہرا کر سکتا ہے۔

یاد رکھیں، مایوسی اور پریشانی محسوس کرنا معمول کی بات ہے کیونکہ آپ کے بچے کو اس حالت سے صحت یاب ہونے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ تاہم، زبانی نفرت کے علاج کے لیے اکثر وقت اور مختلف ماہرین کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔ صبر کرنے اور ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کر کے اس حالت سے بچا جا سکتا ہے۔

حالت کا نقطہ نظر کیا ہے (زبانی نفرت)؟

زبانی نفرت کا نقطہ نظر عام طور پر اچھا ہوتا ہے، خاص طور پر اگر اس کی جلد تشخیص اور علاج کر لیا جائے۔ زیادہ تر بچے اس حالت سے مکمل صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

کیا زبانی نفرت کو روکا جا سکتا ہے؟

زبانی بیزاری 100٪ قابل روک نہیں ہے۔ تاہم، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اس کی روک تھام کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔ اگر خطرے کے ایسے عوامل ہیں جو آپ کے بچے کو ابتدائی زندگی میں خصوصی طبی نگہداشت کی ضرورت کے لیے خطرے میں ڈال دیتے ہیں، تو احتیاطی تدابیر جلد شروع کی جا سکتی ہیں۔

ایسی چیزیں بھی ہیں جو آپ اس کے ہونے کے امکانات کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ آپ کے بچے کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مزید بتا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، زبانی سرگرمیاں (جیسے آپ کے بچے کا چہرہ دھونا اور ان کے دانت صاف کرنا) کو ہر ممکن حد تک خوشگوار بنائیں۔

کیا زبانی بیزاری کھانے سے نفرت کی طرح ہے؟

نہیں، یہ دو مختلف چیزیں ہیں۔ زبانی نفرت ایک بہت عام چیز ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ مزاحمت کرنے کی کوشش کرے گا اور کھانے سمیت ان کے منہ کے قریب آنے والی ہر چیز سے بچنے کی کوشش کرے گا۔

تاہم، کھانے سے نفرت بہت مخصوص ہوسکتی ہے۔ یعنی، آپ کا بچہ مخصوص کھانوں، مخصوص بو، یا صرف کھانے کی ساخت کو ناپسند کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، کچھ بچے دلیہ جیسی مائع غذائیں پسند کر سکتے ہیں، لیکن ہو سکتا ہے ٹھوس غذائیں پسند نہ کریں۔

یہ قابل فہم ہے کہ جب آپ کا بچہ کھانے سے انکار کرتا ہے تو آپ کو مایوسی اور اداس محسوس ہو سکتا ہے۔ یہاں تک کہ آپ اپنے آپ کو مورد الزام ٹھہرانے کی آزمائش میں پڑ سکتے ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، زبانی نفرت ایک بہت عام حالت ہے۔ درحقیقت، تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ تقریباً دو میں سے ایک بچہ اس کا تجربہ کرتا ہے (حالانکہ ان میں سے اکثر ہلکے ہوتے ہیں)۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو نفرت کا زیادہ سنگین معاملہ ہے، تو یقینی طور پر اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ بتا سکتا ہے کہ کیا ہو رہا ہے اور آپ کے بچے کو کیا ضرورت ہے۔ وہ آپ کو مشورہ بھی دے سکتا ہے کہ آپ کو کیا نہیں کرنا چاہیے۔ پھر آپ اپنے بچے کو بالکل وہی دے سکتے ہیں جس کی اسے ضرورت ہے جب تک کہ آپ دونوں اس مشکل وقت سے گزر نہ جائیں۔

اہم ترین نکات (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، لہذا، جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے، یہ سب سے اہم چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• زبانی نفرت ایک ایسی حالت ہے جس میں بچہ زبانی طور پر کھانے سے انکار کرتا ہے اور زبانی اشیاء کے خوف کا مظاہرہ کرتا ہے۔ یہ ایک عام کھانے سے نفرت سے مختلف ہے۔
• اس کی وجہ ابتدائی ناخوشگوار زبانی تجربات ہو سکتے ہیں۔
• وہ علامات ظاہر کر سکتے ہیں جیسے کہ رونا، دور دیکھنا، اور جب کوئی چیز ان کے منہ میں لائی جاتی ہے تو اپنا جبڑا دبانا۔
• جلد تشخیص اور علاج بہت ضروری ہے، ورنہ غذائیت کی کمی جیسی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔
• علاج میں ایک ٹیم کی مدد شامل ہوتی ہے، جیسے کہ ماہر اطفال، اسپیچ تھراپسٹ، اور پیشہ ورانہ معالج۔یہ ضروری ہو سکتا ہے.
• صبر اور صحیح طریقوں کی پیروی کے ساتھ، یہ حالت اکثر پلٹ سکتی ہے۔
• اگر آپ کو اس بارے میں کوئی شک ہے، یا اپنے بچے کے رویے کے بارے میں فکر مند ہیں، تو ڈاکٹر سے ضرور مشورہ کریں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور ایسے پیشہ ور ہیں جو مدد کر سکتے ہیں۔

یاد رکھیں، ہر بچہ مختلف ہوتا ہے۔ لہذا، اپنے آپ کو دوسرے بچوں سے موازنہ نہ کریں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے بچے کے ساتھ پیار اور تحمل سے پیش آئیں اور ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔

منہ سے نفرت، بچہ نہیں کھائے گا، منہ سے کھانے سے انکار، بچے کو دودھ پلانے کے مسائل، کھانے کا خوف، بچہ دودھ نہیں پیے گا، بچوں کو دودھ پلانے میں مشکلات