کیا پیٹ پانی سے بھرتا ہے؟ کیا ہم paracentesis کے بارے میں سیکھیں گے؟

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کا پیٹ پانی سے بھرے غبارے کی طرح پھولا ہوا ہے اور پھولا ہوا ہے؟ کیا آپ کو سانس لینے میں دشواری محسوس ہوتی ہے اور ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ ٹھیک سے کھا یا پی نہیں سکتے؟ اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ آپ کے پیٹ کی گہا غیر معمولی مقدار میں پانی سے بھری ہوئی ہے۔ طب میں اس حالت کو جلوہ کہتے ہیں۔ تو آج ہم اس جمع پانی کو نکالنے کے لیے ایک سادہ مگر انتہائی اہم طبی طریقہ کار کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ ہے paracentesis.

سادہ لفظوں میں، paracentesis کیا ہے؟

Paracentesis ایک ایسا طریقہ کار ہے جو آپ کے پیٹ، یا پیٹ کی گہا سے اضافی سیال (پانی) کو ہٹاتا ہے۔ تصور کریں کہ آپ کے پیٹ کے اندر کے اعضاء، جیسے آپ کا جگر اور آنتیں، ٹشو کی ایک پتلی تہہ سے گھری ہوئی ہیں جسے پیریٹونیم کہتے ہیں۔ یہ ان دو تہوں کے درمیان کی جگہ ہے، جہاں یہ سیال جسے جلودر کہتے ہیں جمع ہوتا ہے۔

اس علاج میں، ایک ڈاکٹر اس جمع شدہ پانی کو نکالنے کے لیے ایک پتلی سوئی اور اس سے منسلک پلاسٹک کی ایک چھوٹی سی ٹیوب (کیتھیٹر) کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ٹینک سے پانی نکالنے کے مترادف ہے۔ جب اس طرح پانی نکالا جائے تو پیٹ میں دباؤ اور تکلیف جیسے اپھارہ بہت حد تک کم ہو جاتا ہے۔

یہ علاج کیوں کیا جا رہا ہے؟

یہ دو اہم وجوہات کی بنا پر کیا جاتا ہے: ایک تشخیص کے لیے، اور دوسرا علاج کے لیے۔

• تشخیصی پیراسینٹیسس: سادہ لفظوں میں یہ معلوم کرنے کے لیے کہ پیٹ میں سیال کیوں بھرا ہوا ہے۔ ڈاکٹر سیال کا ایک نمونہ نکالتا ہے اور اسے لیبارٹری بھیجتا ہے۔ ٹیسٹ کے نتائج حالت کی صحیح وجہ کا تعین کرنے میں مدد کریں گے۔
• علاج Paracentesis: یہ پیٹ میں سیال کی وجہ سے ہونے والی تکلیف کو دور کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اکثر، ڈاکٹر اس علاج کا سہارا لیتے ہیں جب ڈائیورٹیکس یا کم نمک والی خوراک حالت کو کنٹرول کرنے میں ناکام رہتی ہے۔

آپ اس کے لیے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے، لیکن آپ کو پہلے سے تھوڑی تیاری کرنی ہوگی۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہر چیز کی وضاحت کرے گا۔

• طبی تاریخ: آپ کا ڈاکٹر آپ کی ماضی کی بیماریوں، سرجریوں اور الرجیوں کے بارے میں پوچھے گا۔ اگر آپ حاملہ ہیں تو انہیں بتانا ضروری ہے۔
• ادویات کے بارے میں مشورہ: اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی ادویات لے رہے ہیں جیسے '(اسپرین)' یا 'وارفرین'، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ دنوں کے لیے ان دوائیوں کا استعمال بند کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو پین کلرز (NSAIDs) یا ذیابیطس کے لیے کچھ دوائیں لینا بند کرنے کا مشورہ بھی دے سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔
• روزہ: آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ علاج سے پہلے چند گھنٹے کھانے پینے سے پرہیز کریں۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

یہ ڈاکٹر کے دفتر یا ہسپتال میں کیا جا سکتا ہے۔ علاج سے پہلے پیشاب کرنا اور اپنے مثانے کو خالی کرنا بہتر ہے۔

1. آپ کو تیار کرنا: سب سے پہلے، آپ کو بستر پر لیٹایا جائے گا۔

2. صفائی اور بے حسی: اس کے بعد، سوراخ کرنے والی جگہ کو اچھی طرح صاف کیا جاتا ہے اور اس جگہ کو بے حس کر دیا جاتا ہے ۔ اس کے لیے ایک چھوٹا انجکشن دیا جاتا ہے۔ جب اسے چھیدا جاتا ہے تو اس میں ہلکا سا درد ہوتا ہے جیسا کہ چیونٹی نے کاٹ لیا ہو، لیکن اس کے بعد اس جگہ میں درد نہیں ہوتا۔

3. کیتھیٹر ڈالنا: ڈاکٹر اکثر الٹراساؤنڈ اسکین کا استعمال کرے گا تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ پانی کہاں ہے۔ اس کے بعد، پنکچر کی جگہ کے ذریعے، کیتھیٹر اور اس سے منسلک پلاسٹک کی ایک چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر) کو آہستہ آہستہ پیٹ میں داخل کیا جائے گا۔

4. پانی کو ہٹانا: پھر پانی کو نکالنے کے لیے سرنج یا ویکیوم بوتل کا استعمال کریں۔ اگر آپ کے پاس نکالنے کے لیے کئی لیٹر پانی ہے، تو اس ویکیوم بوتل کو اس عمل کو تیز کرنے کے لیے استعمال کریں۔

5. سٹنگر اور پٹی کو ہٹانا: ایک بار پانی نکل جانے کے بعد، سٹنگر کو ہٹا دیں، خون کو روکنے کے لیے اس جگہ پر دباؤ ڈالیں، اور صاف پٹی لگائیں۔

کچھ لوگوں کے لیے، اگر اس طرح سے سیال نکال دیا جائے تو بھی یہ واپس آتا رہتا ہے۔ ایسے لوگوں کے لیے ایک خاص طویل مدتی ٹیوب (Tunneled Peritoneal Drainage Catheter) ڈالی جاتی ہے۔ پھر آپ گھر میں سیال کو ہٹا سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے موزوں ہے۔

کیا اس سے تکلیف ہوتی ہے؟ کتنا وقت لگے گا؟

جب آپ بے حسی کا انجکشن لگائیں گے تو آپ کو تھوڑا سا درد محسوس ہو سکتا ہے، لیکن جب پانی نکال دیا جائے گا تو آپ کو زیادہ درد محسوس نہیں ہوگا ۔ تاہم، آپ اپنے پیٹ میں تھوڑا سا دباؤ یا تکلیف محسوس کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی تکلیف یا چکر محسوس ہوتا ہے، تو ڈاکٹر یا نرس کو بتانے سے نہ گھبرائیں۔

اس عمل میں عام طور پر 20 سے 45 منٹ لگتے ہیں۔ یہ خارج ہونے والے سیال کی مقدار کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ تشخیصی مقاصد کے لیے، ایک چھوٹی سی رقم، تقریباً 25 ملی لیٹر لی جاتی ہے۔ علاج کے لیے، کبھی کبھی 5 لیٹر یا اس سے زیادہ نکالا جا سکتا ہے۔

گھر جاتے وقت احتیاط کیسے کریں؟

علاج کے بعد پہلے 24 گھنٹے آرام کرنا بہتر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے گا کہ زخم کی دیکھ بھال کیسے کی جائے۔

• زخم کی دیکھ بھال: پٹی کو تبدیل کرنے سے پہلے اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر زخم سرخ، سوجن یا پیپ نکلنے لگے۔
• غذا: آپ کو اپنی خوراک میں نمک کو کم کرنے کی ضرورت ہوگی، کیونکہ نمک جسم میں پانی کی کمی کو بڑھاتا ہے۔
• دوا: اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ڈائیورٹیکس بالکل وقت پر لیں۔
• صفائی:زخم کو اس وقت تک گیلا نہ ہونے دیں جب تک وہ ٹھیک نہ ہو جائے۔ اس لیے بہتر ہے کہ نہانے سے بچیں اور اسفنج سے نہائیں۔

آپ کو فوری طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

پیچیدگیاں بہت کم ہوتی ہیں، لیکن خطرے کی کوئی علامت ظاہر ہونے پر فوری کارروائی کرنا ضروری ہے۔