کیا آپ کے بچے کی آنکھیں مسلسل پھٹی رہتی ہیں؟ آئیے بلاکڈ ٹیئر ڈکٹ کے بارے میں بات کرتے ہیں!

آپ نے دیکھا ہوگا کہ آپ کے بچے کی آنکھوں سے بس آنسو بہہ رہے ہیں، بعض اوقات دونوں آنکھوں سے، اور ان کی آنکھوں کے کونوں میں گانٹھیں ہیں۔ آپ سوچ رہے ہوں گے کہ روئے بغیر آپ کے چھوٹے کے ساتھ ایسا کیوں ہو رہا ہے۔ بہت سے والدین اس کے بارے میں تھوڑا فکر مند ہیں. لیکن پریشان نہ ہوں، یہ ایک عام حالت ہے جو بچوں میں پائی جاتی ہے۔ آج ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ آنسو کی نالی کو بلاک کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور گھر پر اس کا علاج کیا کیا جا سکتا ہے۔

یہ آنسو کیوں ہیں؟ آنسو نالی کیا ہیں؟

پہلے یہ بات کرتے ہیں کہ یہ آنسو کیا ہیں اور کیسے کام کرتے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے ہماری آنکھیں ایک قیمتی کیمرے کی طرح ہیں۔ اس کیمرے کو ہر وقت صاف اور نم رکھنے کی ضرورت ہے۔ یہی وہ چیز ہے جس میں آنسو مدد کرتے ہیں۔

پلکوں کے نیچے، آنکھوں کے اوپر، چھوٹے غدود ہوتے ہیں جنہیں lacrimal glands کہتے ہیں۔ وہ پیشاب کی فیکٹری کی طرح ہیں، اور وہ آنسو پیدا کرتے ہیں۔ یہ آنسو پوری آنکھ میں پھیلتے ہیں، اسے نم کرتے ہیں اور دھول جیسی چیزوں کو نکال کر صاف کرتے ہیں۔

اور پھر؟ ان استعمال شدہ آنسوؤں کو نکالنے کی ضرورت ہے۔ آنسو ڈکٹ سسٹم اسی کے لیے ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ہمارے گھر میں نکاسی آب کے نظام کی طرح کام کرتا ہے۔

1. آنکھ کے اندرونی کونے میں اوپری اور نچلی پلکوں میں دو چھوٹے سوراخ (`puncta`) ہوتے ہیں۔

2. آنسو ان سوراخوں سے چھوٹے چینلز (`Canaliculi`) کے ساتھ گزرتے ہیں،

3. آنسو ایک چھوٹی سی تھیلی میں جمع ہوتے ہیں جسے 'Lacrimal Sac' کہتے ہیں۔ یہ ناک اور آنکھ کے درمیان واقع ہے۔

4. آخر میں، اس آنسو کی تھیلی سے، آنسو ایک اور چھوٹی نالی (`Nasolacrimal Duct`) کے ذریعے ناک میں داخل ہوتے ہیں۔

اسی لیے جب ہم روتے ہیں تو ناک اڑا دیتے ہیں۔ جب ہمارے بہت زیادہ آنسو ہوتے ہیں تو وہ اس ٹیوب سے نیچے اور ہماری ناک میں چلے جاتے ہیں۔ کیا تم سمجھتے ہو؟

تو بند آنسو نالی کیا ہے؟

اب آپ سمجھ گئے ہیں کہ آنسو نالی کا نظام کتنا اہم ہے۔ ایک بلاک شدہ آنسو نالی اس وقت ہوتی ہے جب آنسو کی نالی کے ساتھ کہیں رکاوٹ یا رکاوٹ ہو جس کا میں نے پہلے ذکر کیا تھا۔ یہ ایک بند پانی کے پائپ کی طرح ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ آنسو ناک میں ٹھیک طرح سے نہیں نکل پاتے۔ تو وہ آنکھ سے ٹپکنے لگتے ہیں، یا وہ آنکھ میں پھنس جاتے ہیں۔

یہ بچوں میں بہت عام ہے۔ ہر 10 میں سے ایک بچہ اس حالت کے ساتھ پیدا ہوتا ہے۔ اکثر ایسا ہوتا ہے کیونکہ ناک میں آنسو لے جانے والی ناسولکریمل ڈکٹ کے آخر میں ایک چھوٹی جھلی (`Membrane` یا `Valve of Hasner`) ٹھیک سے نہیں کھلتی۔ عام طور پر یہ جھلی پیدائش کے وقت یا پیدائش کے کچھ دنوں بعد خود ہی کھل جاتی ہے۔ تاہم، کچھ بچوں میں، اس میں تھوڑا زیادہ وقت لگتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ زیادہ تر صورتوں میں اس سے بچے کو تکلیف نہیں ہوتی اور نہ ہی اس سے بچے کی بینائی کو کوئی نقصان پہنچتا ہے۔

میں کیسے جان سکتا ہوں کہ میرے بچے کو یہ حالت ہے؟ (علامات)

ایسی کئی نشانیاں ہیں جنہیں آپ خود دیکھ سکتے ہیں کہ آیا آپ کے چھوٹے بچے کے آنسو کی نالی بند ہے:

• پانی بھری آنکھیں/ ایپیفورا: بچہ نہ روتے ہوئے بھی، ایک یا دونوں آنکھیں مسلسل آنسوؤں سے بھری رہتی ہیں، اور آنسو گالوں پر بہہ رہے ہوتے ہیں۔ یہ سردی کے دنوں میں یا ہوا والی جگہوں پر بدتر ہو سکتا ہے۔
• چپچپا مادہ : جب آپ صبح اٹھتے ہیں، یا دن کے وقت، آپ کو اپنی آنکھ کے کونے میں زرد مادہ نظر آ سکتا ہے۔ بعض اوقات، یہ خارج ہونے والا مادہ آپ کی پلکیں آپس میں چپکنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• پلکوں کی سوجن یا لالی: بعض اوقات، آپ کو ہلکی سی سوجن یا لالی محسوس ہوسکتی ہے، خاص طور پر اس جگہ جہاں آنسو کی تھیلی واقع ہے (ناک کے نیچے، آنکھ کے اندرونی کونے میں)۔
• بار بار آنکھ رگڑنا: اگر آپ کا بچہ مسلسل اپنی آنکھوں کو اپنے ہاتھوں سے رگڑنے کی کوشش کر رہا ہے، تو یہ ایک علامت ہو سکتی ہے۔

لیکن یاد رکھیں، اگر آنکھ بہت سرخ ہے، بہت سوجی ہوئی ہے، اور بچے کو بخار ہے ، تو یہ انفیکشن (`Dacryocystitis`) ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے.

آنسو ڈکٹ مساج کیا ہے؟ یہ کیسے کیا جاتا ہے؟

زیادہ تر وقت، ایک بلاک شدہ آنسو نالی بچے کے پہلے سال کے اندر خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے۔ تاہم، شفا یابی کے اس عمل میں مدد کرنے اور بلاک شدہ نالی کو غیر مسدود کرنے کے لیے، ڈاکٹر ایک آسان طریقہ کار تجویز کرتے ہیں جسے آنسو کی نالی کا مساج کہا جاتا ہے۔ اسے کبھی کبھی 'Crigler Massage' کہا جاتا ہے۔

یہ ایک بند نالی پر تھوڑا سا دباؤ لگانے کے مترادف ہے۔ جب ہم یہ مساج کرتے ہیں تو ہم آہستہ سے آنسو کی تھیلی پر دباتے ہیں۔ اس کے اندر کے آنسو بلاک شدہ جھلی کے خلاف دھکیلتے ہیں اور اسے کھلنے میں مدد دیتے ہیں۔

صحیح طریقے سے مساج کیسے کریں؟

یہ ایک بہت آسان چیز ہے، لیکن یہ جاننا ضروری ہے کہ اسے کیسے کرنا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یا نرس آپ کو واضح طور پر اس کی وضاحت کریں گے۔ میں تھوڑی وضاحت کرتا ہوں۔

1. صفائی سب سے پہلے آتی ہے!

• مساج شروع کرنے سے پہلے اپنے ہاتھوں کو صابن سے اچھی طرح دھو لیں۔
• اپنے بچے کے ناخن بھی چھوٹے رکھیں، کیونکہ ہم یہ بہت نازک علاقے میں کر رہے ہیں۔

2. درست مقام:

• آپ اپنے بچے کی آنکھ کے اندرونی کونے میں، ناک کے آغاز کے قریب (ناک کی طرف) ایک چھوٹا سا، گھٹا ہوا حصہ محسوس کریں گے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آنسو کی تھیلی واقع ہے۔

3. مساج کرنے کا طریقہ:

• اپنی شہادت کی انگلی یا اپنی گلابی انگلی کا استعمال کریں۔
• آنسو کی تھیلی کے اوپر والے حصے پر ہلکا دباؤ لگائیں جس کا میں نے ذکر کیا ہے، اپنی انگلی کو ناک کے کنارے پر نیچے رکھیں۔ گویا نیچے کی طرف ایک چھوٹی سی لکیر کھینچ رہی ہے۔ آنکھ پر کبھی نہ دبائیں.
• یہ مساج لگاتار 2-3 بار کریں۔ اسے 'ایک سیشن' سمجھیں۔

4. مجھے یہ کتنی بار کرنا چاہیے؟

• ڈاکٹر عام طور پر اس مساج کو دن میں دو یا تین بار (صبح، دوپہر اور رات) کرنے کا مشورہ دیتے ہیں۔ آپ ایک وقت میں تقریباً 5-10 مساج کر سکتے ہیں۔
• آپ کا ڈاکٹر ان مقداروں کو آپ کے بچے کے مطابق ایڈجسٹ کرے گا۔

5. اس میں کتنا وقت لگتا ہے؟

• ایسا کرنے کے چند ماہ بعد بہت سے بچوں میں یہ حالت بہتر ہو جاتی ہے۔ کبھی کبھی، آپ اپنے بچے کو اس وقت تک کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں جب تک کہ وہ تقریباً ایک سال کا نہ ہو۔

اہم:

• زیادہ زور سے دبائیں نہیں۔ یہ بہت نرمی سے کیا جانا چاہیے۔ اگر آپ بہت زور سے دبائیں گے تو اس سے بچے کو کوئی فائدہ نہیں ہوگا۔
• مالش کرتے وقت آپ کی آنکھوں سے تھوڑا سا بلغم یا آنسو نکل سکتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ ایک صاف روئی کی گیند کو پانی میں بھگو دیں (ابلا ہوا پانی بہترین ہے) اور آہستہ سے آنکھ کو اندر سے صاف کریں۔
• ہر آنکھ کے لیے الگ الگ روئی کی گیندیں استعمال کریں۔

یاد رکھیں، یہ مساج دوا کی طرح ہے۔ آپ صرف اس صورت میں اچھے نتائج حاصل کر سکتے ہیں جب آپ ڈاکٹر کے کہنے کے مطابق، صحیح تعداد میں، اور تجویز کردہ کے مطابق کریں گے۔

اگر اکیلے مساج مدد نہیں کرتا تو کیا ہوگا؟

زیادہ تر معاملات میں، تقریباً 90% بچے ایک سال کی عمر تک آنسو کی نالی کی مالش سے بے ساختہ صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ تاہم، بچوں کی بہت کم تعداد میں، یہ حالت بہتر نہیں ہوسکتی ہے۔

اگر ایسا ہے، یعنی، اگر آپ کا بچہ اب بھی پھاڑ رہا ہے، بار بار آنکھ سے پانی نکل رہا ہے، یا تقریباً ایک سال کے بعد بار بار آنکھ میں انفیکشن ہو رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج کے دیگر اختیارات کے بارے میں بتائے گا۔

ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• تحقیقات: یہ ایک معمولی سرجری ہے۔ بچے کو بے ہوشی کرنے کے بعد، ایک ماہر امراض چشم آنسو کی نالی میں ایک بہت ہی باریک آلہ (تحقیقات) داخل کرتا ہے، جس سے بلاک شدہ جگہ کھل جاتی ہے۔ یہ ایک کامیاب علاج ہے۔
• سٹینٹنگ یا انٹیوبیشن: بعض اوقات، جانچ کے بعد، ایک چھوٹی سی سلیکون ٹیوب کو عارضی طور پر ٹیوب کے اندر رکھا جاتا ہے تاکہ اسے دوبارہ بلاک ہونے سے روکا جا سکے۔ یہ ٹیوب چند مہینوں کے بعد ہٹا دی جاتی ہے۔
• غبارہ ڈیکریوپلاسٹی: بعض صورتوں میں، ایک پتلا غبارہ ٹیوب میں ڈالا جاتا ہے اور بلاک شدہ حصے کو کھولنے کے لیے فلایا جاتا ہے۔
• سرجری (Dacryocystorhinostomy - DCR): یہ بچوں میں شاذ و نادر ہی کیا جاتا ہے۔ یہ بہت پیچیدہ معاملات میں کیا جاتا ہے۔ یہاں، آنسو کی تھیلی سے ناک تک ایک نیا راستہ بنتا ہے۔

لیکن آپ کو اس علاج کے بارے میں ابھی فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ پہلی چیز جو اہم ہے وہ یہ ہے کہ آنسو کی نالیوں کا مناسب طریقے سے مالش کریں اور ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

عام طور پر، بچے کی پیدائش کے چند ماہ بعد، جب آپ یہ پھٹا ہوا اور کرسٹنگ دیکھتے ہیں، تو آپ کو بچے کے کلینک میں جانا چاہیے اور ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔ ڈاکٹر بچے کا معائنہ کرے گا، اس بات کی تصدیق کرے گا کہ آیا یہ بند آنسو کی نالی ہے، اور آپ کو اس کی مالش کرنے کا طریقہ سکھائے گا۔

تاہم، اگر آپ یہ چیزیں دیکھتے ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر آنکھ گہری سرخ ہے، بہت سوجی ہوئی ہے، اور بچہ روتا ہے تب بھی جب آپ اسے پکڑتے ہیں (درد)۔
• اگر آنکھ کا وہ گوشہ جہاں آنسو کی تھیلی ہے سرخ اور سوج جائے اور اس سے پیلی پیپ نکلے۔
• اگر بچے کو بخار ہے۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کی بینائی میں کچھ خرابی ہے۔
• مہینوں مالش کے بعد بھی کوئی بہتری نہیں آئی۔

یہ انفیکشن کی علامات ہو سکتی ہیں، اور اینٹی بایوٹک کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

لہذا، اگر آپ کے بچے کی آنکھوں میں بھی اس طرح پانی آ رہا ہے، اور وہ کرسٹنگ کر رہے ہیں، تو عام طور پر اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ یہ آنسو کی بند نالی ہو سکتی ہے، جو بچوں میں عام ہے۔

• ٹیئر ڈکٹ مساج اس کے لیے بہت آسان اور موثر علاج ہے۔
• صاف، نرمی سے، اور بالکل ڈاکٹر کے بتائے ہوئے طریقے سے مساج کرنا بہت ضروری ہے۔
• زیادہ تر بچوں کے لیے، یہ حالت تقریباً ایک سال کی عمر تک مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتی ہے۔
• اگر آپ کو سرخ، سوجی ہوئی آنکھیں اور بخار جیسی علامات ہیں تو آپ کو ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔
• اگر آپ کو اس بارے میں کوئی شک یا سوالات ہیں تو اپنے فیملی ڈاکٹر یا ماہر اطفال سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

آپ کے بچے کی جلد صحت یابی کی خواہش! مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مددگار ثابت ہوں گی۔

مسدود آنسو نالی، آنسو کی نالی کی رکاوٹ، آنسو کی نالی کا مساج، آنسو کی نالی کا مساج، بچوں میں پانی بھری آنکھیں، ایپیفورا، ڈیکریوسٹیناسس