کینسر کے علاج میں نئی ​​امید: آئیے صرف PARP Inhibitors کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ہم جانتے ہیں کہ کینسر کے ساتھ رہنا کتنا مشکل ہے۔ لیکن میڈیکل سائنس کی ترقی کے ساتھ، کینسر کے علاج کے طریقوں میں آج بہت بہتری آئی ہے۔ ماضی کی طرح صرف کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی کے بجائے، اب ایسے مخصوص علاج موجود ہیں جو صرف کینسر کے خلیوں کو نشانہ بناتے اور ان پر حملہ کرتے ہیں۔ PARP inhibitors منشیات کی ایک قسم ہے جو کینسر کے علاج کی دنیا میں نئی ​​امید لے کر آئی ہے۔ آج ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ PARP روکنے والے کیا ہیں؟

اس کو سمجھنے کے لیے آئیے پہلے اپنے جسم کے خلیوں کے بارے میں سوچتے ہیں۔ ہمارے جسم کے ہر خلیے میں ڈی این اے نامی چیز ہوتی ہے۔ یہ ڈی این اے ایک 'ماسٹر پلان' کی طرح ہے جس میں وہ تمام ہدایات شامل ہیں جن کی سیل کو کام کرنے کی ضرورت ہے۔ بعض اوقات یہ ڈی این اے خراب ہو سکتا ہے۔ جب یہ خراب ہوجاتا ہے، تو ہمارے جسم میں اسے ٹھیک کرنے کا ایک خاص طریقہ کار ہوتا ہے۔

اس مرمت کے عمل میں اہم کھلاڑیوں میں سے ایک PARP نامی پروٹین ہے۔ PARP کا مطلب پولی (ADP-ribose) پولیمریز ہے۔ اگرچہ یہ نام پیچیدہ لگتا ہے، لیکن اس کا کام آسان ہے: اگر ڈی این اے میں کوئی وقفہ یا وقفہ ہو، تو PARP پروٹین اندر جا کر اس کی مرمت کرتا ہے۔ یہ صحت مند خلیوں کے لیے ضروری ہے۔

لیکن یہاں مسئلہ ہے۔ کینسر کے خلیے بھی اس PARP پروٹین کو اپنے فائدے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ جب کینسر کے خلیے تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں تو ان کے ڈی این اے کو نقصان پہنچتا ہے۔ پھر کینسر سیل اس PARP 'باس' کو اپنے DNA کی مرمت کے لیے استعمال کرتا ہے، مزید بڑھتا ہے، اور پورے جسم میں پھیلنا شروع کرتا ہے۔

ان کو ٹارگٹڈ تھراپیز بھی کہا جاتا ہے، کیونکہ یہ ادویات عام صحت مند خلیوں کی بجائے کینسر کے خلیات کی کمزوریوں کو نشانہ بناتی ہیں اور ان پر حملہ کرتی ہیں۔

یہ ادویات کس قسم کے کینسر کے لیے استعمال ہوتی ہیں؟

PARP روکنے والی دوائیں عام طور پر زیادہ جدید یا میٹاسٹیٹک کینسر کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ تاہم، وہ تمام کینسروں کے لیے نہیں دیے جاتے ہیں۔ وہ ایک مخصوص جینیاتی تغیر سے وابستہ کینسر کے لیے سب سے زیادہ موثر ہیں۔

BRCA جین اور PARP روکنے والوں کے درمیان تعلق

ہمارے جسم میں حفاظتی جین موجود ہیں جو کینسر کی رسولیوں کو بننے سے روکتے ہیں۔ ان میں سے ایک BRCA جین ہے۔ اس بی آر سی اے جین کا ایک کام ڈی این اے کو پہنچنے والے نقصان کو ٹھیک کرنا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ہمارے خلیات میں ڈی این اے کی مرمت کے دو اہم نظام ہیں: ایک PARP، اور دوسرا BRCA۔

اب تصور کریں، ایک شخص بی آر سی اے جین میں تبدیلی کے ساتھ پیدا ہوا ہے۔اس کا مطلب ہے کہ اس کا ایک ڈی این اے مرمت کا نظام پہلے ہی کمزور ہے۔ پھر اس کا کینسر سیل ڈی این اے کی مرمت کے لیے تقریباً مکمل طور پر اس PARP سسٹم پر منحصر ہے۔

تو کیا ہوتا ہے جب ہم کسی ایسے شخص کو PARP روکنے والا دیتے ہیں؟ پہلے سے ٹوٹے ہوئے BRCA سسٹم کے علاوہ، ہم PARP سسٹم کو بھی روکتے ہیں جو اچھی طرح کام کر رہا تھا۔ پھر کینسر سیل کے پاس اپنے ڈی این اے کو ٹھیک کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ اس 'ڈبل ہٹ' کی وجہ سے کینسر سیل بہت آسانی سے تباہ ہو جاتا ہے۔

لہذا، PARP inhibitors BRCA جین کی تبدیلیوں کے ساتھ کینسر کے لئے ایک بہت مؤثر علاج ہیں.

یہ علاج کیسے اور کب تک دیا جاتا ہے؟

اس علاج کا ایک فائدہ یہ ہے کہ اسے انجکشن کے طور پر نہیں دینا پڑتا ہے۔ یہ تمام PARP روکنے والے گولیاں یا کیپسول کی شکل میں آتے ہیں۔ انہیں عام طور پر دن میں ایک یا دو بار لینے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔

بعض اوقات، آپ کے کینسر کی قسم پر منحصر ہے، یہ دوا صرف علاج کے طور پر دی جا سکتی ہے۔ یا، یہ دوسرے علاج، جیسے کیموتھراپی کے ساتھ مل کر دیا جا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، کسی کو کیموتھراپی دیے جانے اور کینسر کے خلیوں کو نقصان پہنچانے کے بعد، یہ PARP روکنے والی دوا شروع کی جاتی ہے۔ پھر، یہ ان خراب شدہ کینسر کے خلیات کے لیے خود کو ٹھیک کرنے کا موقع مکمل طور پر ختم کر دیتا ہے۔

علاج کی مدت ہر شخص سے مختلف ہوتی ہے۔ کچھ کے لیے، یہ دوا ایک مخصوص مدت کے لیے دی جاتی ہے، جیسے کیموتھراپی ختم ہونے کے دو سے تین سال بعد۔ دوسروں کے لیے، یہ اس وقت تک جاری رہتا ہے جب تک دوا کام کرتی ہے، یعنی کینسر قابو میں ہے۔ اس بارے میں بہترین فیصلہ یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ممکنہ ضمنی اثرات کے خلاف علاج کے فوائد کا وزن کریں۔

اس علاج کے فوائد اور ممکنہ ضمنی اثرات

PARP روکنے والے کینسر کا مکمل علاج نہیں کر سکتے۔ تاہم، ان کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ وہ "ترقی سے پاک بقا" میں اضافہ کرتے ہیں۔ سادہ لفظوں میں یہ ادویات کینسر پر قابو پانے اور اسے زیادہ دیر تک قابو میں رکھنے میں مدد کرتی ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ مریض کے پاس نسبتاً صحت مند زندگی گزارنے کے لیے زیادہ وقت ہوتا ہے بغیر بیماری کے مزید خراب ہونے کے ۔

کسی بھی کینسر کے علاج کی طرح، یہ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن ہر کسی کو یہ نہیں ہوتا ہے۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہئے؟

اس علاج کے دوران اپنے ڈاکٹر کے ساتھ قریبی رابطے میں رہنا بہت ضروری ہے ۔ اگر آپ کو کوئی نئی علامات پیدا ہوتی ہیں یا اگر آپ کی موجودہ علامات میں سے کوئی بھی خراب ہو جاتی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔ وہ آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے قابل ہو سکتا ہے یا متلی جیسے مضر اثرات میں مدد کے لیے دوسری دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔

اگر آپ درج ذیل علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو، اپنے ڈاکٹر کو بلا تاخیر کال کریں:

• انفیکشن کی علامات: بخار، سردی لگنا، اور لرزنا۔
• پھیپھڑوں کے انفیکشن کی علامات (نمونائٹس): سانس لینے میں دشواری، سینے میں جکڑن کا احساس، یا گھرگھراہٹ۔
• خون کے جمنے کی علامات: اچانک سوجن، لالی، اور ٹانگ میں درد، یا اچانک سینے میں درد اور سانس لینے میں دشواری۔

اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی شدید علامات محسوس ہوتی ہیں، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو فون کرنا چاہیے یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔