کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کے شرونیی اعضاء گر گئے ہیں؟ آئیے Pelvic Organ Prolapse (POP) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی بوجھ، دباؤ، یا ایسا احساس محسوس کرتے ہیں جیسے آپ کی اندام نہانی سے کچھ نکل رہا ہے؟ یا جب آپ پیشاب کرتے ہیں یا شوچ کرتے ہیں تو کیا آپ کو فرق محسوس ہوتا ہے؟ یہ ایسی چیزیں نہیں ہیں جنہیں آپ صرف نظر انداز کر سکتے ہیں۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو بہت سی خواتین کو متاثر کرتی ہے لیکن بعض اوقات وہ شرمندگی کی وجہ سے اسے چھپا لیتی ہیں۔ اسے Pelvic Organ Prolapse (POP) کہا جاتا ہے۔

Pelvic Organ Prolapse (POP) کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

ٹھیک ہے، آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے۔ Pelvic Organ Prolapse ، سیدھے الفاظ میں، آپ کے شرونیی گہا میں موجود اعضاء، یعنی (Vagina) ، (Uterus) ، (Badder) ، (Rectum) (مقعد جیسے اعضاء) اپنی معمول کی پوزیشنوں سے نیچے ہوتے ہیں۔ تصور کریں، آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں یہ اعضاء جال کی طرح پکڑے ہوئے ہیں۔ اس جال کو ہم پیلوک فلور کہتے ہیں۔ یہ مسلز، لیگامینٹس اور ٹشوز سے بنا ہے۔ یہ شرونیی منزل ایک جھولا کی طرح ہے جو ان اعضاء کو نیچے سے اوپر رکھتا ہے۔

اب، اگر کسی وجہ سے شرونیی فرش کے پٹھے کمزور ہو جائیں، تو ایسا ہے جیسے جالی ڈھیلی ہو گئی ہے، اور جو اعضاء انہیں پکڑے ہوئے ہیں وہ اپنی جگہ پر نہیں رہ سکتے۔ اس وقت جب یہ اعضاء گرنے لگتے ہیں، یا اندام نہانی ایک طرف لٹکنے لگتی ہے۔ یہ حالت بچے کی پیدائش کے بعد یا آپ کی عمر بڑھنے کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

POP کے ہلکے معاملات میں، عضو صرف تھوڑا سا لمبا ہو سکتا ہے۔ لیکن زیادہ سنگین صورتوں میں، عضو تناسل سے ٹیومر کی طرح مکمل طور پر باہر نکل سکتا ہے۔ اس حالت میں مبتلا لوگ اکثر پرپورنتا، دباؤ، یا اندام نہانی سے نکلنے والی کسی چیز کا احساس بیان کرتے ہیں۔ آپ کو جو صحیح علامات کا سامنا ہے اور حالت کی شدت اس بات کا تعین کرے گی کہ آپ کے پاس کس قسم کا POP ہے۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اس کے علاج موجود ہیں۔ غیر جراحی علاج کے ساتھ ساتھ جراحی کے علاج بھی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کا جائزہ لے گا اور آپ سے بات کرے گا کہ آپ کے لیے کون سے علاج کے اختیارات بہترین ہیں۔

POPs کی مختلف اقسام کیا ہیں؟

آپ کے پاس POP کی قسم اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے شرونیی فرش میں کہاں کمزوری ہے، اور کون سے اعضاء اس کمزوری سے متاثر ہوتے ہیں۔ آئیے کچھ اہم اقسام کو دیکھیں:

• اگلی اندام نہانی کی دیوار کا پھیلنا (گرا ہوا مثانہ / سیسٹوسیل): یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی اندام نہانی کے اوپر شرونیی فرش کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں، جس کی وجہ سے آپ کا مثانہ نیچے گر جاتا ہے اور آپ کی اندام نہانی میں گھس جاتا ہے۔ اسے cystocele کہتے ہیں۔ یہ POP کی سب سے عام قسم ہے جسے زیادہ تر لوگ دیکھتے ہیں۔
• یوریتھروسیل: یہ شرونیی فرش کے پٹھوں (پیشاب کی نالی) کی کمزوری کی وجہ سے ہوتا ہے۔ایک (پیشاب کی نالی) نیچے کی جاتی ہے۔ اکثر، جب مثانہ نیچے ہوتا ہے، تو اس کے ساتھ پیشاب کی نالی بھی نیچے کی جا سکتی ہے۔
• پوسٹرئیر ویجائنل وال پرولیپس (ریکٹوسل): یہاں، اندام نہانی اور ملاشی کے درمیان شرونیی فرش کے پٹھوں کی کمزوری کی وجہ سے ملاشی اندام نہانی کی پچھلی دیوار کی طرف بڑھ جاتی ہے۔
• Enterocele: جب شرونیی گہا کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں، تو آپ کی چھوٹی آنت پچھلی دیوار یا اندام نہانی کے اوپری حصے میں گھس سکتی ہے۔
• Uterine prolapse (Dropped Uterus): جب شرونیی منزل کمزور ہو جاتی ہے تو بچہ دانی اندام نہانی میں گر سکتی ہے۔
• اندام نہانی والٹ پرولیپس: یہ خاص طور پر ان خواتین میں عام ہے جن کو ہسٹریکٹومی ہوئی ہے۔ جب شرونیی فرش کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں تو اندام نہانی کا اوپری حصہ ( جسے اندام نہانی والٹ کہا جاتا ہے) اندام نہانی میں گر سکتا ہے۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟ کیا یہ شرم کی بات ہے؟

درحقیقت، اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ 3٪ اور 11٪ کے درمیان خواتین اس حالت کا تجربہ کریں گی۔ تقریباً 37% خواتین جن میں شرونیی فرش کے عارضے ہیں (بشمول پی او پی) 60 سے 79 سال کے درمیان ہیں۔ نصف سے زیادہ 80 سال سے زیادہ ہیں۔ (نوٹ: اس جملے میں "آدھے سے زیادہ" ایک تمل لفظ ہے۔ اسے "اکثریت" یا "آدھے سے زیادہ" ہونا چاہئے۔ میں اسے درست کروں گا۔) ... نصف سے زیادہ 80 سال سے زیادہ ہیں۔

لیکن یہ کہنا مشکل ہے کہ کتنے لوگ متاثر ہوئے ہیں، کیونکہ بہت سے لوگ اس کا علاج نہیں کراتے ہیں۔ بہت سے لوگ علاج نہیں کرواتے کیونکہ وہ اپنے اعضاء کے مسائل کے بارے میں بات کرنے میں شرمندہ یا شرمندہ ہوتے ہیں۔ لیکن سب سے اہم چیز جو آپ کو جاننے کی ضرورت ہے وہ یہ ہے کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔ بہت سے لوگ اس قسم کے POPs کا تجربہ کرتے ہیں۔

POP کی علامات کیا ہیں؟

سب سے عام علامت اندام نہانی سے کچھ نکلنے کا احساس ہے، جیسے گیند، یا اس میں کوئی چیز پھنس گئی ہے۔ اس کے علاوہ دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں جیسے:

• اندام نہانی کے اندر پرپورنتا، بھاری پن، یا دباؤ کا احساس۔
• پیٹ کے نچلے حصے یا شرونیی حصے میں پرپورنتا، دباؤ، یا درد کا احساس۔
• جنسی ملاپ کے دوران درد یا تکلیف محسوس کرنا (Dyspareunia) ۔
• آپ کے پیشاب کرنے اور شوچ کرنے کے طریقے میں تبدیلیاں۔

آپ جو علامات محسوس کرتے ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ پرولیپس کہاں ہوا ہے۔ اگر آپ ان علامات کو اپنے ڈاکٹر کے سامنے واضح طور پر بیان کر سکتے ہیں، تو وہ بہتر طریقے سے اس بات کی شناخت کر سکیں گے کہ آپ کا شرونیی فرش کہاں کمزور ہے۔

بہت سے لوگ اپنے ڈاکٹر کو اپنی علامات کے بارے میں صرف اس وقت بتاتے ہیں جب انہیں پیشاب کرنے یا شوچ کرنے میں دشواری ہوتی ہے، یا جب سیکس تکلیف دہ ہو جاتا ہے۔ یہ ضمنی اثرات POPs کے ساتھ عام ہیں۔ ان علامات میں شامل ہیں:

• جب آپ کھانستے ہیں، ہنستے ہیں یا ورزش کرتے ہیں تو آپ غلطی سے تھوڑا سا پیشاب خارج کر سکتے ہیں۔(تناؤ بے ضابطگی)۔
• پیشاب کرنے کی ضرورت کا بار بار احساس، یا یہ احساس کہ مثانہ بھر گیا ہے۔
• قبض، یا آنتوں کی حرکت کو کنٹرول کرنے میں ناکامی

POP کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

آپ کے شرونیی فرش کے کمزور ہونے کی بہت سی وجوہات ہیں۔ اکثر ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے شرونیی فرش میں پٹھے، لیگامینٹ اور ٹشوز زیادہ پھیل جاتے ہیں۔ ایسا اس لیے بھی ہو سکتا ہے کہ استعمال نہ ہونے کی وجہ سے پٹھے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔

درج ذیل عوامل میں سے کوئی بھی آپ کے POP کی نشوونما کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔

• اندام نہانی کی ترسیل: یہ POP کی بنیادی وجہ ہے۔ ایک سے زیادہ اندام نہانی کی پیدائش، جڑواں یا تین بچے، بڑے بچے (فیٹل میکروسومیا) ، اور فورپس یا ویکیوم جیسے آلات کا استعمال کرتے ہوئے ڈلیوری وہ تمام عوامل ہیں جو شرونیی فرش کے پٹھوں کو کمزور کر سکتے ہیں۔ تصور کریں کہ بچے کی پیدائش کے دوران اس جگہ پر کتنا دباؤ پڑتا ہے۔
• بڑھاپے: جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، ہمارے پٹھے طاقت کھو دیتے ہیں۔ ایک وجہ ہارمون ایسٹروجن میں کمی ہے۔ رجونورتی کے دوران، آپ کا جسم کم ایسٹروجن پیدا کرتا ہے۔ یہ کنیکٹیو ٹشو کو کمزور کر سکتا ہے جو شرونیی فرش کو سہارا دیتا ہے۔
• زیادہ وزن/موٹاپا: مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں کا وزن زیادہ ہے، یعنی موٹے ہیں، ان میں صحت مند وزن کی حد میں رہنے والوں کے مقابلے POP پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
• پیٹ کی گہا پر طویل دباؤ: شرونیی فرش کے پٹھوں پر مسلسل دباؤ انہیں کمزور کر سکتا ہے۔ طویل قبض ، طویل کھانسی ، اور بار بار بھاری اٹھانے جیسی چیزیں پی او پی کی نشوونما کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔
• خاندانی تاریخ: تحقیق ابھی بھی جاری ہے کہ آیا POP کا جینیاتی اثر ہے، لیکن یہ ممکن ہے کہ آپ کو کمزور شرونیی فرش وراثت میں ملا ہو۔
• کنیکٹیو ٹشو کی بیماریاں: Ehlers-Danlos syndrome ، Marfan syndrome ، یا Joint Hypermobility Syndrome جیسے حالات میں مبتلا افراد کو POP ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

POP کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

Pelvic Organ Prolapse ایک غیر آرام دہ حالت ہے جو آپ کے معیار زندگی کو متاثر کر سکتی ہے۔ آپ کے مثانے اور آنتوں کا کنٹرول کھونے کے علاوہ، یہاں کچھ دوسری پیچیدگیاں ہیں جو POP کی وجہ سے ہو سکتی ہیں:

• انفیکشن: اگر آپ طوالت کی وجہ سے مناسب طریقے سے پیشاب نہیں کر پاتے ہیں، تو آپ کا پیشاب آپ کے پیشاب کی نالی یا گردوں میں واپس جا سکتا ہے۔ یہ پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) کا سبب بن سکتا ہے۔(پیشاب کی نالی کا انفیکشن) یا گردے کا انفیکشن ہو سکتا ہے۔
• گردے کا نقصان: سنگین صورتوں میں، طویل انفیکشن اور پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ گردے کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• جذباتی پریشانی: POP آپ کی روزمرہ کی زندگی میں خلل ڈال سکتا ہے اور آپ کی ذہنی تندرستی کو متاثر کر سکتا ہے۔ آپ اس کے بارے میں بات کرنے میں شرمندگی محسوس کر سکتے ہیں، جو مزید تناؤ کا سبب بن سکتا ہے۔

ڈاکٹر POP کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ پہلے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے اور پھر شرونیی معائنہ کریں گے۔ اس امتحان کے دوران، ڈاکٹر آپ کو کھانسی کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے، اور وہ دیکھ سکتے ہیں کہ جب آپ آرام کرتے ہیں اور جب آپ تناؤ کا شکار ہوتے ہیں تو آپ کو کتنا پرولیپس ہوتا ہے۔ جب آپ لیٹتے یا کھڑے ہوتے ہیں تو وہ آپ کا معائنہ بھی کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، شرونیی امتحان اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا آپ کے پاس POP ہے۔

اس کے علاوہ، مندرجہ ذیل ٹیسٹ کئے جا سکتے ہیں:

• شرونیی منزل کے فنکشن ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتے ہیں کہ آپ کے شرونیی فرش میں عضلات اور لگام کتنے مضبوط ہیں۔ اس میں بعض حرکتیں کرنا، پٹھوں کو سخت اور آرام کرنا وغیرہ شامل ہو سکتے ہیں۔
• مثانے کے فنکشن ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ پیشاب کے مسائل کی جانچ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں جو POP کے ساتھ عام ہیں۔ اس میں ایک ٹیسٹ شامل ہوسکتا ہے جسے سیسٹوسکوپی کہتے ہیں، جس میں ڈاکٹر آپ کے مثانے اور پیشاب کی نالی کے اندر دیکھتا ہے۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے یوروڈینامکس ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں کہ آپ کا مثانہ اور پیشاب کی نالی کتنی اچھی طرح سے پیشاب کو روکتی اور چھوڑتی ہے۔
• امیجنگ کے طریقہ کار: یہ ٹیسٹ آپ کے شرونیی گہا کے اندر دیکھ سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے طواف کی درست حد کا تعین کرنے کے لیے شرونیی منزل کے الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی کا حکم دے سکتا ہے۔ تاہم، یہ امیجنگ ٹیسٹ عام طور پر صرف زیادہ پیچیدہ معاملات میں استعمال ہوتے ہیں۔

کیا POP کے مراحل ہیں؟

ہاں، POP کی درجہ بندی کرنے کا ایک طریقہ ہے۔ اسے Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q) سسٹم کہا جاتا ہے۔ یہ آپ کے شرونیی اعضاء کو اس بنیاد پر مرتب کرتا ہے کہ وہ آپ کے ہائمن (وہ جھلی جو آپ کی اندام نہانی کے کھلنے پر لائن لگاتی ہے) کے مقابلے میں کتنی دور اترے ہیں۔

یہ پیمانہ صفر سے چار تک جاتا ہے:

• اسٹیج زیرو: اس کا مطلب ہے کہ آپ کے اعضاء کسی بھی طرح سے حرکت میں نہیں آئے ہیں۔
• پہلا مرحلہ: طول ہلکا ہوتا ہے۔ عضو تناسل آپ کے ہائمن سے کم از کم 1 سینٹی میٹر اوپر ہے۔
• دوسرا مرحلہ: اس مرحلے میں، طول معتدل ہوتا ہے۔ اعضاء ہائمن سے 1 سینٹی میٹر سے کم ہے (یعنی، ہائمن ہے(1 سینٹی میٹر اوپر سے نیچے تک)۔
• تیسرا مرحلہ: اس مرحلے میں، طول شدید ہوتا ہے۔ یہ عضو hymen سے 1 سینٹی میٹر سے زیادہ نیچے ہے، لیکن prolapse مکمل طور پر اندام نہانی سے باہر نہیں نکلا ہے۔
• مرحلہ فور: اس کا مطلب ہے کہ آپ کو مکمل پرولیپس ہے۔ ایک مکمل پرولیپس سب سے شدید قسم ہے۔ اس صورت میں، لمبا عضو مکمل طور پر اندام نہانی سے باہر نکل گیا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، آپ کو ایک ہی وقت میں مختلف اعضاء میں POP کے مختلف مراحل ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کو مثانے کا تیسرا مرحلہ اور ایک مرحلہ 1 یوٹرن پرولیپس ہو سکتا ہے۔

POP کے علاج کیا ہیں؟

آپ کو ملنے والا علاج کا منصوبہ اس بات پر منحصر ہوگا کہ پرولیپس کتنا شدید ہے، یہ کہاں واقع ہے، اور آپ کی علامات آپ کو کتنا متاثر کر رہی ہیں۔ غیر جراحی اور جراحی دونوں علاج ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر پرولیپس ہلکا ہے اور آپ کو بہت زیادہ پریشان نہیں کرتا ہے، تو آپ کو علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ علاج کے ان تمام اختیارات پر بات کرے گا اور آپ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا بہترین ہے۔

غیر جراحی علاج

غیر جراحی علاج بنیادی طور پر آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے اور آپ کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں آپ کی مدد کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ آپ کی حالت کی شدت پر منحصر ہے، ان علاج کے نتائج مستقل نہیں ہوسکتے ہیں۔ تاہم، بہت سے لوگ غیر جراحی کے اختیارات کو ترجیح دیتے ہیں یا فیصلہ کرتے ہیں کہ یہ طریقہ ان کے لیے بہترین ہے۔

POP کے غیر جراحی علاج میں شامل ہیں:

• Vaginal Pessary: ​​یہ سلیکون سے بنا ایک ہٹنے والا آلہ ہے۔ ایک ڈاکٹر اسے آپ کی اندام نہانی میں داخل کر سکتا ہے اور اسے اس جگہ پر رکھ سکتا ہے جہاں نیچے کا عضو ہے۔ یہ اس عضو کے لیے ایک چھوٹا سا سہارا ہے۔
• شرونیی فرش کی مشقیں (کیگل مشقیں): یہ وہ مشقیں ہیں جو آپ کے شرونیی فرش کو مضبوط کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو شرونیی فرش کے ماہر ( یورگائناکولوجسٹ ) کے پاس بھیج سکتا ہے، جو انفرادی طور پر آپ کے پٹھوں کی طاقت کی جانچ کر سکتا ہے اور ان پٹھوں کو مضبوط کرنے کے لیے مخصوص مشقیں تجویز کر سکتا ہے۔ ان (کیگل مشقوں) کو صحیح طریقے سے کرنا بہت ضروری ہے۔

جراحی علاج

اگر آپ کے علامات معیاری علاج سے بہتر نہیں ہوتے ہیں، یا اگر آپ کا ڈاکٹر یہ سوچتا ہے کہ سرجری آپ کے معیار زندگی کو بہتر بنائے گی، تو سرجری ایک آپشن ہوسکتی ہے۔ تاہم ، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ سرجری کے خطرات اور فوائد پر بات کرنا ضروری ہے۔

کئی مختلف طریقے ہیں جن سے ایک سرجن POP حالت کو درست کرنے کا انتخاب کر سکتا ہے۔ سرجری کی دو اہم اقسام ہیں: Obliterative سرجری اور Reconstructive سرجری۔(تعمیراتی سرجری)۔

Obliterative سرجری میں آپ کی اندام نہانی کے کھلنے کو تنگ کرنا شامل ہے۔ یہ عضو تناسل کو باہر نکلنے سے روک دے گا۔ تاہم، اس کے نتیجے میں اندام نہانی کے ذریعے جنسی تعلق قائم کرنے کی صلاحیت ختم ہو سکتی ہے۔

• Colpocleisis ایک ختم کرنے والی سرجری ہے۔ یہ اندام نہانی کو چھوٹا کرتا ہے۔ یہ کسی بھی عضو کو جسم سے باہر نکلنے سے روکتا ہے۔ یہ ایک اچھا اختیار ہے اگر آپ جسمانی طور پر اتنے مضبوط نہیں ہیں کہ دوبارہ تعمیراتی سرجری کروا سکیں، اور اگر آپ اندام نہانی کے ذریعے مزید جنسی تعلقات قائم نہیں کرنا چاہتے۔

تعمیر نو کی سرجری میں آپ کے شرونیی فرش کے کمزور علاقوں کی مرمت اور اعضاء کو ان کی معمول کی پوزیشن پر واپس لانا شامل ہے۔

• Sacrocolpopexy ایک جراحی طریقہ کار ہے جو uterine prolapse اور vaginal vault prolapse کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس میں آپ کی اندام نہانی کو آپ کی کمر کے نچلے حصے میں ایک ligament سے جوڑنے کے لیے میش (ایک قسم کی جالی) کا استعمال شامل ہے۔ یہ اکثر آپ کے پیٹ میں چند چھوٹے چیروں کے ذریعے لیپروسکوپی طریقے سے (کی ہول سرجری) کیا جاتا ہے۔
• ایک طریقہ کار جسے Sacrohysteropexy کہا جاتا ہے بھی یوٹیرن پرولیپس کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے گریوا اور اندام نہانی کے ساتھ ایک جراحی میش منسلک کرے گا، اور پھر اسے آپ کی کمر کے نچلے حصے سے جوڑ دے گا۔ یہ بچہ دانی کو اوپر لے جائے گا جہاں یہ ہے۔
• Colporrhaphy ایک جراحی طریقہ کار ہے جو پچھلے اور/یا پیچھے کی اندام نہانی کی دیوار کے پھیلنے کے علاج کے لیے ہے۔ یہ طریقہ کار آپ کی اندام نہانی کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کی اندام نہانی کی دیواروں کو قابل تحلیل ٹانکے سے مضبوط کرے گا، جو آپ کے مثانے اور ملاشی کو بہتر مدد فراہم کرے گا۔
• Uterosacral یا sacrospinous ligament fixation ایک ایسا طریقہ کار ہے جو آپ کے اپنے ٹشو کا استعمال کرتے ہوئے بچہ دانی یا اندام نہانی والٹ کا علاج کرتا ہے۔ یہ طریقہ کار اندام نہانی کے ذریعے بھی کیا جاتا ہے ( colporrhaphy کی طرح)۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر آپ کی اندام نہانی کے اوپری حصے کو آپ کے شرونیی گہا میں ایک لگامنٹ یا پٹھوں سے جوڑتا ہے جس میں تحلیل ہونے والے سیون ہیں۔ اس قسم کی سرجری کو بعض اوقات مقامی ٹشو کی مرمت بھی کہا جاتا ہے۔

سرجری کب ضروری ہے؟

POP کے علاج کے لیے کوئی خاص مرحلہ نہیں ہے جس میں سرجری کی ضرورت ہے۔ یہ عوامل پر منحصر ہے جیسے کہ آپ کی علامات آپ کی زندگی کو کیسے متاثر کر رہی ہیں اور کیا آپ مزید بچے پیدا کرنے کا ارادہ کر رہے ہیں۔ تاہم، عام طور پر، اگر آپ کا مرحلہ تین یا چار پرولیپس ہے، تو سرجری کی ضرورت زیادہ ہوتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ علاج کے تمام اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اس بات کا ایک اچھا خیال حاصل کریں کہ آیا وہ سرجری کی سفارش کرے گا یا آپ کو پہلے غیر جراحی کے اختیارات کو آزمانا چاہئے۔

کیا POP علاج مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتا ہے؟ کیا جو نیچے کیا گیا ہے اسے واپس اوپر رکھا جا سکتا ہے؟

جی ہاں، اس حالت کو علاج سے تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ POP کے ہلکے معاملات میں، آپ اپنے پٹھوں کو مضبوط بنا سکتے ہیں تاکہ وہ آپ کے اعضاء کو اپنی صحیح پوزیشن پر رکھ سکیں۔ تعمیر نو کی سرجری آپ کے شرونیی دیواروں کی کمزوریوں کو مضبوط کرتی ہے تاکہ آپ کے اعضاء اپنی اصل پوزیشن پر واپس آجائیں۔

زیادہ سنگین صورتوں میں، آپ کو پھیلے ہوئے عضو کو پیچھے دھکیلنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، خاص طور پر جب آپ کو آنتوں کی حرکت ہو یا پیشاب آتا ہو۔ تاہم، یہ صرف ایک عارضی حل ہے۔ اگر آپ کے شرونیی اعضاء کا پھیلنا اتنا شدید ہے، تو آپ کو علاج کے لیے یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

POP بننے سے روکنے کے لیے ہم کیا کر سکتے ہیں؟

بہت سے عوامل ہیں جو POP کی ترقی میں حصہ ڈال سکتے ہیں جنہیں ہم کنٹرول نہیں کر سکتے۔ تاہم، آپ بعض صحت کی عادات کو اپنا کر اس خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

• روزانہ شرونیی فرش کی مشقیں کریں (کیگل مشقیں): آپ کے شرونیی فرش میں پٹھوں کا کنٹرول ہونا آپ کے اعضاء کو مضبوط مدد فراہم کرتا ہے۔
• صحت مند وزن برقرار رکھیں: اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کے لیے صحت مند وزن کیا ہے۔
• قبض کو روکیں: طویل قبض آپ کے شرونیی فرش کے پٹھوں پر غیر ضروری دباؤ ڈال سکتی ہے۔ زیادہ فائبر والی غذا کھانے اور وافر مقدار میں پانی پینے سے قبض کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• تمباکو نوشی نہ کریں: تمباکو نوشی دائمی کھانسی کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ آپ کے پیٹ کی گہا پر غیر ضروری دباؤ ڈال سکتا ہے اور آپ کے شرونیی فرش کے پٹھوں پر بھی دباؤ ڈال سکتا ہے۔
• اٹھاتے وقت اپنے شرونیی فرش کی حفاظت کریں: بھاری اشیاء اٹھاتے وقت مدد طلب کریں۔ اکیلے اٹھاتے وقت، اپنے کولہوں اور گھٹنوں کو جھکا کر بیٹھیں اور اپنی پیٹھ کو جتنا ممکن ہو سکے سیدھا کریں۔ اٹھاتے وقت اپنے دھڑ کو نہ مروڑیں۔ جسم کی مناسب پوزیشننگ آپ کی کمر کے نچلے حصے میں چوٹ کو روکنے اور آپ کے شرونیی فرش کی حفاظت میں مدد کر سکتی ہے۔

POP حالت کے ساتھ رہتے ہوئے کیا توقع کی جائے؟

آپ کا نقطہ نظر کئی چیزوں پر منحصر ہے۔ ان میں یہ شامل ہے کہ ٹیومر کہاں ہے، یہ کتنا شدید ہے، آپ کی علامات کیا ہیں، اور آپ کے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں۔ احتیاط سے سوچیں کہ آپ علاج سے کیا توقع رکھتے ہیں۔ ہر علاج کے آپشن کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ بحث کریں کہ علاج آپ کو زیادہ آرام دہ زندگی گزارنے میں کس طرح مدد کر سکتا ہے۔

یاد رکھنے کی بات صرف یہ ہے کہ پیلوک آرگن پرولیپس قابل علاج ہے، اور آپ کو اس تکلیف کے ساتھ جینے کی ضرورت نہیں ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے مدد طلب کریں اور انہیں اپنے اختیارات کے بارے میں آپ سے بات کرنے دیں۔ Pelvic Organ Prolapse والے زیادہ تر لوگ علاج سے اپنی علامات سے راحت پاتے ہیں۔

مجھے کس وقت ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟

اگر آپ کو شرونیی منزل کے بڑھنے کی علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں۔ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• اگر آپ اپنے شرونیی حصے میں دباؤ یا پرپورن محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ جنسی تعلقات کے دوران بے چینی محسوس کرتے ہیں۔
• اگر ایسا محسوس ہو کہ اندام نہانی سے کچھ نکل رہا ہے۔
• اگر آپ اپنی آنتوں کی حرکت کو کنٹرول نہیں کر سکتے یا قبض کا شکار ہیں۔
• اگر آپ کا پیشاب نکل رہا ہے (غیر شعوری طور پر)، یا اگر آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کو کثرت سے پیشاب کرنے کی ضرورت ہے۔

شرونیی اعضاء کا پھیل جانا جان لیوا نہیں ہے، لیکن یہ ایسی چیز نہیں ہے جسے آپ کو زندگی کے ایک حصے کے طور پر قبول کرنا چاہیے۔ یہ علامات کا سبب بن سکتا ہے جو آپ کو اپنی بہترین زندگی گزارنے اور اپنی پسند کی چیزوں کو کرنے سے روک سکتا ہے۔ جان لیں کہ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور خواتین میں شرونیی فرش کی خرابی بہت عام ہے۔ اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کا شرونیی فرش کمزور ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں شرم محسوس نہ کریں۔ وہ علاج، طبی آلات، اور یہاں تک کہ طرز زندگی میں تبدیلیوں کی بھی سفارش کر سکتے ہیں جو آپ کے طول و عرض کو ٹھیک کر سکتے ہیں اور آپ کے معیار زندگی کو بہتر بنا سکتے ہیں۔

آخر میں، مجھے آپ کو بتانا ہے (ٹیک ہوم میسج)

لہذا، جب کہ Pelvic Organ Prolapse (POP) ایک ایسی حالت ہے جو خواتین کو متاثر کر سکتی ہے اور قدرے تکلیف دہ ہو سکتی ہے، آپ کو یقینی طور پر یاد رکھنا چاہیے کہ اس کے موثر علاج موجود ہیں ۔

• شرمندہ نہ ہوں: اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں تو ان کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ شرمائیں اور نہ گھبرائیں۔ یہ وہ چیز ہے جو بہت سے لوگوں کے ساتھ ہوتی ہے۔
• وجوہات جانیں: ان عوامل سے آگاہ ہونا ضروری ہے جو POP کی موجودگی میں کردار ادا کرتے ہیں (جیسے بچے کی پیدائش، بڑھاپے، وزن میں اضافہ)۔
• روک تھام اہم ہے: Kegel ورزشیں کرنا، صحت مند وزن برقرار رکھنا، اور قبض سے بچنا اس حالت کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔
• علاج کے اختیارات ہیں: آپ کی حالت پر منحصر ہے، علاج کے مختلف اختیارات ہیں، جن میں غیر جراحی علاج (پیسری، مشقیں) سے لے کر سرجری تک شامل ہیں۔
• طبی مشورہ حاصل کریں: یہ جاننے کے لیے کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہتر ہے، ڈاکٹر سے ضرور ملیں اور مشورہ لیں۔

اپنے جسم کا خیال رکھیں۔ اگر آپ کو کوئی تبدیلی یا تکلیف محسوس ہوتی ہے، تو اسے نظر انداز کیے بغیر طبی مشورہ لینا دانشمندی ہے۔

شرونیی اعضاء کا بڑھ جانا، پی او پی، خواتین کی صحت، یوٹیرن کا بڑھ جانا، مثانے کا بڑھ جانا، شرونیی فرش کی مشقیں، کیگل کی مشقیں