کیا آپ نے اس قسم کی دوائیوں کے بارے میں سنا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں آسانی سے جانیں (Phosphodiesterase Inhibitors)

آپ نے ویاگرا جیسی دوائیوں کے بارے میں سنا ہوگا۔ زیادہ تر لوگ جانتے ہیں کہ یہ وہ دوائیں ہیں جو جنسی کمزوری کے لیے دی جاتی ہیں۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک مختلف طبقے کی دوائیں، جنہیں Phosphodiesterase Inhibitors کہا جاتا ہے، دل کی بیماری سے لے کر پھیپھڑوں کی بیماری، جلد کی بیماری، اور جوڑوں کی بیماری تک مختلف قسم کے حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں؟ آج، آئیے منشیات کی اس حیرت انگیز کلاس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ آئیے صرف یہ سمجھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں، وہ کیسے کام کرتے ہیں، اور فوائد اور نقصانات کیا ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، فاسفوڈیسٹریس انحیبیٹرز (PDE inhibitors) کیا ہیں؟

یہ ایک قسم کی دوائیں ہیں جو ہمارے جسم میں خون کی نالیوں کو چوڑا کرتی ہیں، ان کی سختی کو کم کرتی ہیں اور خون کے بہاؤ کو آسان بناتی ہیں۔ تصور کریں کہ جب پانی کا پائپ بند ہوتا ہے، اگر آپ اسے تھوڑا بڑا بناتے ہیں، تو پانی زیادہ آسانی سے بہتا ہے۔ اس سے بلڈ پریشر کم ہوتا ہے اور جسم کے مختلف حصوں میں خون کی روانی بہتر ہوتی ہے۔ اس قابلیت کی وجہ سے اس قسم کی دوائی کو مختلف بیماریوں کے علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔

یہ دوا کیسے کام کرتی ہے؟

اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں پہلے اپنے جسم میں موجود ایک چھوٹے سے کیمیکل میسنجر کے بارے میں جاننا ہوگا۔ اس کا نام Phosphodiesterases ، یا PDE مختصراً ہے۔ یہ PDE انزائم کی ایک قسم ہے۔ انزائمز چھوٹے مددگاروں کی طرح ہیں جو ہمارے جسم میں دیگر کیمیائی عمل کو تیز اور سہولت فراہم کرتے ہیں۔

ہمارے جسموں میں ان PDE انزائمز کی کئی اقسام ہیں۔ سائنسدانوں نے ان میں فرق کرنے کے لیے اعداد کا استعمال کیا ہے۔ خاص بات یہ ہے کہ ہر قسم کا PDE جسم کے مخصوص علاقوں میں سب سے زیادہ فعال ہوتا ہے۔

• PDE-3: یہ قسم بنیادی طور پر آپ کے دل اور گردشی نظام میں پائی جاتی ہے۔ یہ خون جمنے کے عمل میں بھی شامل ہے۔
• PDE-4: یہ زیادہ تر پھیپھڑوں میں پایا جاتا ہے۔ یہ ایئر ویز میں پٹھوں کو سخت کرکے کام کرتا ہے۔
• PDE-5: یہ قسم پھیپھڑوں اور مردانہ عضو تناسل میں پائی جاتی ہے۔

لہذا، Phosphodiesterase Inhibitors (PDE inhibitors) نامی دوائیں اوپر ذکر کردہ PDE انزائمز کی سرگرمی کو روک کر کام کرتی ہیں۔ یہ ایک دروازہ بند کرنے کے مترادف ہے۔ کچھ PDE روکنے والی دوائیں بہت منتخب طریقے سے کام کرتی ہیں۔ یعنی، وہ صرف ایک مخصوص قسم کو نشانہ بناتے ہیں، جیسے PDE-5۔ دوسری دوائیں ہیں جو غیر منتخب طور پر کام کرتی ہیں۔ یعنی وہ ہر قسم کے PDE کو کسی حد تک متاثر کر سکتے ہیں۔

اس دوا سے کن حالات کا علاج کیا جاتا ہے؟

PDE inhibitors کہلانے والی دوائیوں کی کلاس کو ایک درجن سے زیادہ طبی حالات کے علاج کے لیے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) جیسی ایجنسیوں نے منظور کیا ہے۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں۔

PDE Inhibitors کے فوائد کیا ہیں؟

اس قسم کی دوا بعض طبی حالات کے علاج میں بہت فائدہ مند ہے۔ اس کی کئی وجوہات ہیں۔

• استعمال میں آسان: یہ دوائیں کئی شکلوں میں آتی ہیں۔ وہ زبانی گولیاں، ٹاپیکل کریم، اور IV انجیکشن کے طور پر دستیاب ہیں۔ کچھ دوائیں روزانہ لینے کی ضرورت ہوتی ہے، جبکہ دیگر صرف ضرورت پڑنے پر لی جا سکتی ہیں۔
• ٹارگٹڈ ٹریٹمنٹ: جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، کچھ دوائیں صرف ایک مخصوص قسم کے PDE کو نشانہ بناتی ہیں، اس لیے ان کے جسم کے دیگر حصوں پر ناپسندیدہ اثرات (سائیڈ ایفیکٹ) ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ دوا بالکل کام کرتی ہے جہاں بیماری ہے۔
• ایک دوا کے کئی فائدے: بعض اوقات ایک ہی شخص میں دو متعلقہ کیفیات ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، سومی پروسٹیٹک ہائپرپالسیا (BPH) اور erectile dysfunction (ED) دونوں ایک ساتھ ہو سکتے ہیں۔ PDE-5 inhibitor tadalafil دونوں حالتوں کے علاج کے لیے منظور شدہ ہے۔ اسی طرح، ایسی دوائیں ہیں جو گاؤٹ اور متعلقہ گٹھیا دونوں کا علاج کر سکتی ہیں۔

اس دوا کے مضر اثرات اور خطرات کیا ہیں؟

اہم ضمنی اثرات کا انحصار اس بات پر ہے کہ دوا کس قسم کے PDE روکنے والے سے تعلق رکھتی ہے۔

یہ دوا کس کو نہیں لینا چاہئے؟

کچھ لوگوں کے لیے، PDE inhibitors کہلانے والی اس قسم کی دوائیں ان کی دیگر طبی حالتوں یا دوسری دوائیوں کی وجہ سے موزوں نہیں ہوسکتی ہیں جو وہ لے رہے ہیں۔ ہم ان تضادات کو کہتے ہیں۔ ان کی دو قسمیں ہیں:

1. مطلق تضادات:

• کسی بھی PDE روکنے والے کو: اگر آپ کو پہلے اس دوا یا اس سے ملتی جلتی ایک شدید الرجک رد عمل (انتہائی حساسیت) کا سامنا کرنا پڑا ہے۔
• Cilostazol کے لیے: اگر آپ کو کسی بھی قسم کی دل کی ناکامی ہے۔
• PDE-5 inhibitors کے لیے (جیسے Sildenafil، Tadalafil): دل کی شدید بیماری، غیر مستحکم سینے میں درد (غیر مستحکم انجائنا)، حالیہ دل کا دورہ یا فالج۔

2. متعلقہ تضادات:

• PDE-5 inhibitors کے لیے: اگر آپ نائٹریٹ یا الفا بلاکرز لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے کیونکہ وہ آپ کے بلڈ پریشر کو خطرناک حد تک گرانے کا سبب بن سکتے ہیں۔
• Cilostazol کے لیے: اگر آپ کو خون بہنے کی خرابی ہے۔
• Pentoxifylline کے لیے: اگر آپ کو حال ہی میں دماغ یا آنکھ میں خون بہہ رہا ہے۔

اگر آپ حاملہ ہیں، حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں، یا دودھ پلا رہی ہیں، تو کوئی بھی دوا لینے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اس بات کا ثبوت ہے کہ کچھ PDE روکنے والے جانوروں کے مطالعے میں جنین کو متاثر کر سکتے ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کی علامات بدل جاتی ہیں یا آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو متاثر کرتی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا بہتر ہے۔ تاہم، اگر آپ مندرجہ ذیل میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں ، تو فوری طور پر ہسپتال یا ایمرجنسی روم (ETU) میں جائیں۔

• دل کے دورے کی علامات: سینے میں درد، سانس کی قلت، پسینہ آنا، چکر آنا، متلی۔
• Priapism: ایک تکلیف دہ عضو تناسل جو جنسی محرک کے بغیر 4 گھنٹے سے زیادہ رہتا ہے۔ اگر بروقت علاج نہ کیا جائے تو یہ مستقل نقصان کا سبب بن سکتا ہے۔
• بینائی یا سماعت کا اچانک نقصان: اگر آپ کو اچانک بینائی کی کمی، بینائی میں کمی، یا سماعت کی کمی کا سامنا ہو تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ تاخیر مستقل نقصان کا سبب بن سکتی ہے۔