کیا آپ پروسٹیٹ کینسر کے لیے PSMA PET اسکین سے واقف ہیں؟ (PSMA PET اسکین)

ہو سکتا ہے آپ نے الفاظ '(PSMA PET scan)' سنے ہوں، یا کسی ڈاکٹر نے آپ کو ایسا کرنے کو کہا ہو۔ لہذا، جب آپ اس قسم کے ٹیسٹ کے بارے میں سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف زدہ اور تجسس محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، یہ زیادہ تر لوگوں کے لیے ایک محفوظ ٹیسٹ ہے، اور یہ پروسٹیٹ کینسر کا پتہ لگانے کے لیے ایک بہت اہم ٹیسٹ ہے۔ آئیے اس کے بارے میں اس طرح بات کرتے ہیں کہ آپ سمجھ سکیں۔

PSMA PET اسکین کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، PSMA PET اسکین ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو خصوصی تصاویر لیتا ہے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کو یہ جاننے کی اجازت دیتا ہے کہ آیا آپ کو پروسٹیٹ کینسر ہے اور، اگر ہے، تو یہ کہاں ہے۔ اس میں آپ کے جسم میں تھوڑی مقدار میں تابکار مواد (ریڈیوٹریسر) کا انجیکشن شامل ہے۔ یہ مواد پروسٹیٹ کینسر کے خلیات کی سطح پر پروسٹیٹ مخصوص جھلی اینٹیجن (PSMA) نامی ایک خاص پروٹین سے منسلک ہوتا ہے۔ اسکینر پھر تصویر لیتا ہے کہ تابکار مواد کہاں ہے۔

اسے ایک چھوٹا سا 'GPS' ٹریکر کی طرح سوچیں۔ یہ کینسر کے خلیات کو تلاش کرتا ہے اور ہمیں دکھاتا ہے کہ وہ کہاں ہیں۔

اس قسم کا ٹیسٹ تھوڑا خوفناک ہو سکتا ہے۔ لیکن PSMA PET اسکین بہت محفوظ ہے۔ صرف ایک چیز جو آپ محسوس کریں گے وہ ہے جب تابکار مادے کو آپ کے جسم میں داخل کیا جاتا ہے تو ہلکا سا ڈنکا سا احساس ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کو اسکین کے دوران بس اتنا کرنا ہے کہ جتنا ممکن ہو ساکت رہیں تاکہ تصاویر واضح طور پر لی جا سکیں۔

ان الفاظ PSMA PET کا کیا مطلب ہے؟

• PSMA: اس کا مطلب ہے ''(پروسٹیٹ مخصوص جھلی اینٹیجن)''۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک خاص پروٹین ہے جو پروسٹیٹ کینسر کے خلیوں کی سطح پر پایا جاتا ہے۔ PSMA ایک `(اینٹیجن)` ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ ایک اینٹی باڈی ہے۔ '(اینٹیجن)' کی اس طرح کی اقسام ہمارے مدافعتی نظام کو متحرک کرتی ہیں۔ مثال کے طور پر:
• بیکٹیریا
• وائرس
• الرجین
• ٹیومر کے خلیات
• بعض اوقات نارمل خلیے بھی ''اینٹیجن'' کے طور پر کام کر سکتے ہیں۔

• PET: اس کا مطلب ہے `(پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی)`۔ یہ اس سکینر کی ٹیکنالوجی ہے۔ یہ مشین ان جگہوں کو تلاش کر سکتی ہے جہاں تابکار مادہ `(Radiotracer)` زیادہ جذب کیا گیا ہو، یعنی جہاں بیمار خلیات ہوں۔ یہ وہی ہے جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ جہاں کوئی مسئلہ ہو سکتا ہے۔

کیا یہ مکمل باڈی اسکین ہے؟

ہاں، PSMA PET اسکین آپ کے پورے جسم کا معائنہ کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ نہ صرف پروسٹیٹ کو دیکھ سکتا ہے، بلکہ یہ بھی دیکھ سکتا ہے کہ آیا کینسر دوسرے علاقوں میں پھیل گیا ہے۔

PSMA PET اسکین کب کیا جاتا ہے؟

ایسی کئی صورتیں ہیں جن میں ڈاکٹر آپ سے PSMA PET اسکین کروانے کے لیے کہہ سکتا ہے:

1. پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کے بعد:یہ اسکین علاج شروع ہونے سے پہلے کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر کینسر کے مرحلے کا تعین کرتے وقت (جسے گلیسن سکور کہا جاتا ہے)، اور اگر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ کینسر کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے کا امکان ہے (میٹاسٹیزائزنگ)۔

2. اگر آپ کے PSA (Prostate-specific Antigen) کی سطح پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے بعد دوبارہ بڑھ جاتی ہے: PSA کی سطح میں اضافہ کینسر کے دوبارہ ہونے کی علامت ہو سکتا ہے۔ اس اسکین سے اس کی تصدیق میں بھی مدد مل سکتی ہے۔

کیا یہ اسکین کینسر کی دیگر اقسام کا پتہ لگا سکتا ہے؟

PSMA PET اسکین عام طور پر پروسٹیٹ کینسر کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ تاہم، بہت کم، کینسر کی کچھ دوسری قسمیں بھی PSMA کی کم سطح پیدا کر سکتی ہیں۔ اگر ایسا ہے تو وہ اس اسکین پر بھی دیکھے جا سکتے ہیں۔ کینسر کی ان اقسام میں شامل ہیں:

• تھوک کے غدود کا کینسر
• تائرواڈ کینسر
• جگر کا کینسر
• گردے کا کینسر
• دماغی کینسر
• چھاتی کا سرطان
• پھیپھڑوں کا کینسر '' (پھیپھڑے)''

لیکن یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ بنیادی طور پر پروسٹیٹ کا امتحان ہے ۔

PSMA PET اسکین کیسے کام کرتا ہے؟

یہ ایک قسم کا ٹیسٹ ہے جسے ''نیوکلیئر میڈیسن امیجنگ'' کہا جاتا ہے۔'' اس کا مطلب ہے کہ PSMA کے مقامات کا پتہ لگانے کے لیے ایک چھوٹا، محفوظ تابکار مادہ استعمال کیا جاتا ہے۔ ایک ڈاکٹر یا تربیت یافتہ ٹیکنیشن اس تابکار مادے کو ``Radiotracer`` آپ کے بازو کی رگ میں ایک چھوٹے انجیکشن کے طور پر دے گا ``Peripheral IV``۔

یہ ''(ریڈیوٹریسر)'' جاتا ہے اور ''(جوڑتا ہے)'' پروسٹیٹ غدود میں کینسر کے خلیوں سے۔ PET اسکینر پھر وہ جگہیں تلاش کرتا ہے جہاں یہ `(Radiotracer)` ہے، آپ کے پروسٹیٹ غدود اور دوسری جگہوں کی واضح تصاویر بناتا ہے جہاں کینسر پھیل سکتا ہے۔

کبھی کبھی، واضح، مزید تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے PSMA PET اسکین کے ساتھ CT اسکین یا MRI کیا جا سکتا ہے۔

پی ایس ایم اے پی ای ٹی اسکین سے پہلے کیا امید رکھیں؟

اسکین سے پہلے، ڈاکٹر آپ کی مکمل طبی تاریخ لے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ PSMA PET اسکین ریڈیوٹریسر کو داخل کرنے کے لیے سوئی کا استعمال کرتا ہے، اور اسکینر ایک چھوٹی سرنگ کی طرح ہوتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو سوئیوں کا خوف ہے (Trypanophobia) یا بہت چھوٹی، محدود جگہوں (Claustrophobia) میں رہنے کا خوف ہے، تو پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ اس کے بعد وہ آپ کو سکھائیں گے کہ اس سے کیسے نمٹا جائے، یا وہ آپ کو پرسکون کرنے کے لیے سکون آور دوا دے سکتے ہیں۔

اس اسکین کی تیاری کے لیے کوئی خاص ہدایات نہیں ہیں۔ اسکین کی کچھ دوسری اقسام کے برعکس، آپ کو کھانا پینا یا کوئی دوا لینا بند کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، آرام دہ لباس پہننا اور دھات کے زیورات (جیسے بالیاں، ہار، انگوٹھیاں) اتار کر گھر پر چھوڑ دینا اچھا خیال ہے۔ اگر آپ عینک پہنتے ہیں، تو آپ کو اسکین کے دوران انہیں ہٹانے کی ضرورت ہوگی۔

PSMA PET اسکین کے دوران کیا ہوتا ہے؟

یہاں کچھ چیزیں ہیں جو اسکین کے دن ہوتی ہیں:

1. ایک PSMA PET اسکین ٹیکنولوجسٹ جس نے اس علاقے میں خصوصی تربیت حاصل کی ہے وہ اسکین کرے گا۔ وہ آپ کے بازو کی رگ میں ریڈیوٹریسر کی معیاری خوراک داخل کرے گا۔ سب سے زیادہ استعمال ہونے والے ریڈیوٹریسر Gallium-68 PSMA 11 (68Ga-PSMA-11) یا Piflufolastat F-18 (18F-DCFPyL یا PyL) ہیں۔

2. پھر آپ کو اس PSMA کے پورے جسم میں پھیلنے کے لیے تقریباً ایک گھنٹہ انتظار کرنا ہوگا ۔

3. اگلا، ٹیکنیشن آپ کو باتھ روم جانے اور پیشاب کرنے کو کہے گا۔

4. اس کے بعد آپ سکینر میں ایک بستر پر لیٹ جائیں گے۔ یہ بستر وہ ہے جو سکینر کے اندر اور باہر جاتا ہے۔ اسکینر ایک چھوٹی سرنگ یا ڈونٹ کی طرح لگتا ہے۔

5. اس وقت کے دوران جتنا ممکن ہو ساکت رہنا بہت ضروری ہے۔ یہاں تک کہ تھوڑی سی حرکت بھی تصویروں کو دھندلا کر سکتی ہے۔

6. جب سکینر آپ کے جسم کی تصاویر لیتا ہے تو آپ کو "buzz... click..." کی آواز سنائی دے سکتی ہے۔ یہ عام بات ہے۔

آپ کے جانے سے پہلے، ٹیکنیشن لی گئی تصاویر کی جانچ کرے گا کہ آیا وہ صاف ہیں یا دھندلی۔

PSMA PET اسکین میں کتنا وقت لگتا ہے؟

PSMA PET اسکین میں عام طور پر دو گھنٹے سے کم وقت لگتا ہے۔ ریڈیوٹریسر کو جسم میں جذب ہونے میں تقریباً ایک گھنٹہ لگتا ہے، اور اسکین کرنے میں تقریباً 30 منٹ لگتے ہیں۔ اس کے علاوہ، ٹیکنیشن کو تصاویر کی وضاحت کو جانچنے میں تھوڑا وقت لگتا ہے۔

اسکین کے بعد کیا امید رکھی جائے؟

آپ PSMA PET اسکین کے بعد گھر جا سکتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، ڈاکٹر چند دنوں کے اندر آپ کو کال کرے گا تاکہ آپ کو نتائج سے آگاہ کیا جا سکے۔

PSMA PET اسکین کے کیا خطرات ہیں؟

زیادہ تر لوگوں کے لیے، PSMA PET اسکین محفوظ ہے۔ تاہم، کچھ لوگ عارضی ضمنی اثرات کا تجربہ کر سکتے ہیں. ان میں شامل ہیں:

• بہت تھکاوٹ محسوس کرنا (تھکاوٹ)
• سر درد (یہاں "سر درد" کہنا زیادہ مناسب ہے) - سردرد
• ذائقہ میں تبدیلی (Dysgeusia) (یہ خیال کہ کھانے کا ذائقہ مختلف ہوتا ہے)
• ہلکا الرجک رد عمل

یہ عام طور پر سنجیدہ نہیں ہوتے ہیں اور چند دنوں میں بہتر ہو جائیں گے۔

نتائج کیا ہیں؟

ایک ریڈیولوجسٹ، جو تصاویر کو پڑھنے کے لیے خصوصی طور پر تربیت یافتہ ہے، تصاویر کو دیکھ رہا ہے۔ ان علاقوں میں جہاں PSMA کی سطح زیادہ ہوتی ہے، ریڈیوٹریسر PSMA سے منسلک ہوتا ہے اور تصویر میں ان علاقوں کو روشن دکھاتا ہے، جیسے کہ سیاہ اور سفید تصویر میں رنگ شامل کرنا ۔

"PSMA مثبت" کا کیا مطلب ہے؟

A `(PSMA مثبت)` نتیجہ کا مطلب ہے کہ PSMA آپ کے `(PSMA PET اسکین)` پر پایا گیا تھا۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے مزید ٹیسٹوں کا حکم دے سکتا ہے کہ آیا آپ کو پروسٹیٹ کینسر ہے، یا اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ یہ ''(مثبت)'' نتیجہ درست ہے۔

کیا PET اسکین کے ذریعے PSMA کا پتہ لگایا جا سکتا ہے، چاہے PSA کی سطح کتنی ہی کم ہو؟

ابتدائی مرحلے کے پروسٹیٹ کینسر والے مردوں میں، پی ایس اے کی سطح 0.2 یا 0.3 نینوگرام فی ملی لیٹر (ng/mL) کے طور پر PSMA PET اسکین کے ذریعے معلوم کی جا سکتی ہے۔ ایک نینوگرام گرام کا ایک اربواں حصہ ہے، اور ایک ملی لیٹر ایک لیٹر کا ہزارواں حصہ ہے۔ تصور کریں کہ یہ کتنا چھوٹا ہے!

جب PSA کی سطح 0.5 ng/mL کے لگ بھگ ہوتی ہے، تو 5 ملی میٹر (ملی میٹر) تک چھوٹا ٹیومر تلاش کرنے کا تقریباً 50 فیصد امکان ہوتا ہے۔

PSMA PET اسکین کے نتائج جاننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ڈاکٹر کو چند دنوں کے اندر آپ کو کال کرنا چاہیے تاکہ آپ کو `(PSMA PET اسکین)` کے نتائج بتا سکیں۔

اگر نتائج غیر معمولی ہیں، تو آپ آگے کیا کریں گے؟

اگر آپ کے PSMA PET اسکین پر PSMA پایا جاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے پروسٹیٹ کینسر کی شدت اور آپ کو کس علاج کی ضرورت کا تعین کرنے کے لیے Gleason سکور، جو کہ کینسر کا مرحلہ ہے، استعمال کرے گا۔ آپ کو ملنے والا علاج کئی عوامل پر منحصر ہو سکتا ہے:

• آپ کی صحت کی مجموعی حالت
• آیا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔
• کینسر کے پھیلنے کی شرح

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کے PSMA PET اسکین کے نتائج میں توقع سے زیادہ وقت لگ رہا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر نتائج مثبت ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس طے کریں۔

کیا PSMA PET اسکین MRI سے بہتر ہے؟

یہ کہنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کہ PSMA PET اسکین MRI سے بہتر یا بدتر ہے۔ دونوں ٹیسٹ دو مخصوص چیزیں کرتے ہیں۔ وہ دونوں ڈاکٹروں کو پروسٹیٹ کینسر کا پتہ لگانے اور نگرانی کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ PSMA PET اسکین ڈاکٹروں کو جسم میں PSMA کے علاقوں کو تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ لیکن ایم آر آئی آپ کے اعضاء کی شکل دیکھنے یا غیر صحت مند ٹشو کا اندازہ لگانے میں ان کی مدد کر سکتا ہے۔

PSMA PET/CT اسکین کیا ہے؟

PSMA PET/CT سکین PSMA PET سکین اور CT سکین کا مجموعہ ہے۔ سی ٹی اسکین ایک اور امیجنگ ٹیسٹ ہے۔ یہ بہت سی تصاویر لیتا ہے اور آپ کے جسم میں ڈھانچے کی تین جہتی (3D) تصاویر بناتا ہے۔ یہ ڈاکٹروں کو کینسر اور ٹیومر کی کچھ اقسام تلاش کرنے میں مدد کرتا ہے۔

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

PSMA PET اسکین ایک محفوظ اور مفید ٹیسٹ ہے جو پروسٹیٹ کینسر کا پتہ لگانے اور یہ دیکھنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا یہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔اس طرح کے ٹیسٹ سے پہلے آپ کے پاس بہت سارے سوالات اور تھوڑی سی پریشانی ہو سکتی ہے۔ یہ عام بات ہے۔ ڈاکٹر اس کو سمجھتے ہیں۔ وہ جانتے ہیں کہ پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص زندگی کو بدلنے والا واقعہ ہے۔

تاہم، پروسٹیٹ کینسر کا جلد پتہ لگانے سے بڑا فرق پڑ سکتا ہے۔ اگر جلد پتہ چل جائے اور اس کا صحیح علاج کیا جائے تو یہ ایک ایسی بیماری ہے جو اکثر ٹھیک ہو سکتی ہے۔ لہذا، گھبرائیں نہیں، اپنے ڈاکٹر کی بات سنیں، اور ضروری ٹیسٹ کروائیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، ڈاکٹر ہیں جو آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

PSMA PET اسکین، پروسٹیٹ کینسر، کینسر کا پتہ لگانے، تابکار مواد، PSA کی سطح، کینسر کا علاج، مردوں کی صحت