کیا آپ ماں بننے کے لیے تیار ہیں اور کیا آپ بچے کی پیدائش کے دوران درد کو کم کرنے کے لیے ایپیڈورلز کے بارے میں جاننا چاہیں گے؟

بچے کی توقع ہر عورت کی زندگی میں ایک بہت ہی خاص اور خوبصورت تجربہ ہوتا ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ بچے کی پیدائش کے دوران ہونے والے درد کے بارے میں تھوڑا سا خوف اور بے چینی ہونا بھی معمول کی بات ہے۔ کچھ لوگ اس وقت ہونے والے درد کے بارے میں سوچتے ہوئے بھی خوف محسوس کر سکتے ہیں۔ تاہم، یہ دیکھتے ہوئے کہ میڈیکل سائنس کتنی ترقی کر چکی ہے، اس درد کو کافی حد تک کنٹرول کرنے اور پرسکون اور صاف ذہن کے ساتھ بچے کی پیدائش کا سامنا کرنے میں آپ کی مدد کرنے کے طریقے موجود ہیں۔ ایسا ہی ایک طریقہ جو بہت سے لوگوں میں مشہور اور بہت کامیاب ہے اسے ''(Epidural)'' کہتے ہیں ۔ کچھ لوگ اسے '(ایپیڈرل بلاک)' بھی کہتے ہیں۔ چلو آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں، ٹھیک ہے؟

یہ کیا ہے `(Epidural)`؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، ایپیڈورل بچے کی پیدائش کے درد کو کم کرنے کا ایک طریقہ ہے، جس سے آپ کو تھوڑا زیادہ سکون محسوس ہوتا ہے، اور پورے عمل میں آپ کو پرسکون اور کنٹرول میں محسوس کرنے میں مدد ملتی ہے۔

یہ دراصل جسم کے ایک مخصوص حصے میں درد کو کنٹرول کرنے کا ایک طریقہ ہے، ''علاقائی درد کا کنٹرول''۔ یعنی آپ کے کولہوں کے نیچے کا پورا حصہ - بشمول اندام نہانی کی دیواروں اور آپ کی ٹانگوں تک - درد سے نجات پاتا ہے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ جب آپ کو `Epidural` ملتا ہے، اگرچہ آپ درد سے پاک ہیں، آپ پھر بھی ہوش میں ہیں ، آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کے ارد گرد کیا ہو رہا ہے، اور آپ سن سکتے ہیں کہ ڈاکٹر اور نرسیں کیا کہہ رہی ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اس خوبصورت لمحے سے لطف اندوز ہوسکتے ہیں جب آپ کا بچہ ایک صاف ذہن کے ساتھ اس دنیا میں آتا ہے۔ یہ اکثر بچے کی پیدائش کے دوران درد سے نجات دینے کا بنیادی طریقہ ہے۔

یہ '(Epidural)' کیسے دیا جاتا ہے؟ کیا آپ تھوڑی سی وضاحت کر سکتے ہیں؟

اب آپ شاید سوچ رہے ہیں، "اوہ، میں یہ کیسے کروں؟ کیا اس سے تکلیف ہوگی؟ کس قسم کی چیز ہوگی؟" پریشان نہ ہوں، میں آپ کو اس کی وضاحت کرتا ہوں۔

جب آپ کو ایپیڈورل ملتا ہے، تو ایک اینستھیزیولوجسٹ آپ کی کمر کے نچلے حصے میں ایک پتلی ٹیوب ڈالتا ہے جسے کیتھیٹر کہتے ہیں، خاص طور پر آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس کی جگہ میں جسے ایپیڈورل اسپیس کہتے ہیں۔ ایپیڈورل اسپیس پتلی جھلی کے باہر ایک چھوٹی سی جگہ ہے جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو ڈھانپتی ہے۔

ایسا کرتے وقت، آپ کو یا تو بیٹھنے یا لیٹنے کو کہا جائے گا۔ کسی بھی طرح سے، آپ کو اپنی پیٹھ کو اچھی طرح سے گول اور آگے جھکا رکھنا چاہیے ۔ اسے ایک بلی کے طور پر سوچیں جس کی پیٹھ محراب ہے۔ اس طرح، ڈاکٹر کے لیے کیتھیٹر ڈالنا آسان ہو جائے گا۔

یہ `(کیتھیٹر)` ڈالنے میں چند منٹ لگیں گے۔ سب سے پہلے، اس علاقے کو بے حس کرنے کے لیے تھوڑی مقدار میں دوا لگائی جاتی ہے۔ اس لیے آپ کو ہلکا سا جھنجھلاہٹ کا احساس ہو سکتا ہے، جیسے ایک چھوٹی چیونٹی آپ کو کاٹ رہی ہے، یا چبھنے کا احساس۔ پھر آپ کو ایک مضبوط دباؤ یا نچوڑنے کا احساس ہو سکتا ہے۔ سوئی کا استعمال چھوٹے `(کیتھیٹر) کو صحیح جگہ پر لے جانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ڈالنے کے بعد، انجکشن کو ہٹا دیا جاتا ہے. آپ اپنی پیٹھ میں `(کیتھیٹر) محسوس کر سکتے ہیں، لیکن یہ تکلیف دہ یا تکلیف دہ نہیں ہے۔

یہ ''(ایپیڈرل کیتھیٹر)'' اس وقت تک برقرار رہے گا جب تک کہ آپ کی مشقت ختم نہ ہوجائے۔ اس کے ذریعے ضرورت پڑنے پر درد کی دوا دی جاتی ہے۔

ایپیڈورل دینے کے بعد یہ کیسا محسوس ہوتا ہے؟

ایپیڈورل کیتھیٹر کے ذریعے دی جانے والی دوا میں درد کش ادویات (جیسے اوپیئڈز)، اینستھیزیا، یا دونوں کا مجموعہ ہو سکتا ہے۔

دوا دینے کے بعد آپ 10-20 منٹ کے اندر اس کے اثرات محسوس کرنا شروع کر دیں گے۔ آپ اب بھی بچے کی حرکت محسوس کریں گے، جب بچہ دانی کے سکڑتے ہیں تو آپ کے پیٹ کا سخت ہونا۔ یعنی آپ باہر آنے کی کوشش کرنے والے بچے کا دباؤ محسوس کریں گے۔ لیکن ناقابل برداشت درد بڑی حد تک غائب ہو جائے گا. آپ کے لیے یہ سنکچن محسوس کرنا بہت ضروری ہے، کیونکہ جب آپ بچے کو دھکیلنا شروع کریں گے تو یہ آپ کی مدد کریں گے۔

جیسے جیسے ڈاکٹر دوا کی خوراک کو بڑھاتا یا کم کرتا ہے، آپ کی ٹانگیں تھوڑی کمزور، گرم، جھنجھلاہٹ، بے حسی، یا بھاری محسوس کر سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ دیگر درد کش ادویات کے برعکس، جب آپ کو ایپیڈورل ہوتا ہے، تو آپ پوری طرح ہوش میں ہوتے ہیں اور آپ کے ارد گرد کیا ہو رہا ہے اس سے آگاہ ہوتے ہیں۔

ایپیڈورل حاصل کرنے کے کیا فوائد ہیں؟

ایپیڈورل کے کئی فائدے ہیں۔ آئیے اہم کو دیکھتے ہیں۔

• طویل مدتی درد سے نجات : سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ آپ کو درد سے نجات اس وقت تک مل سکتی ہے جب تک آپ کو اس کی ضرورت ہو، یعنی مشقت کے خاتمے تک۔
• خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی صلاحیت: ڈاکٹر آپ کی ضروریات اور مشقت کے مراحل کی بنیاد پر ادویات کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو وہ تھوڑی دیر کے لیے دوائی دینا بند کر سکتے ہیں۔
• اچھی چوکسی اور طاقت: چونکہ دوائیوں کی خوراک اکثر کم ہوتی ہے، اس سے ماں کو چوکنا رہنے، ان کے آنے پر سنکچن محسوس کرنے میں مدد ملتی ہے، اور ساتھ ہی بچے کو دھکیلنے کے لیے درکار طاقت بھی حاصل ہوتی ہے۔
• حفاظت: چونکہ زیادہ تر دوائیں ایپیڈورل جگہ میں رہتی ہیں، اس لیے ماں یا بچے کے خون میں بہت کم داخل ہوتی ہے۔ لہذا، ایک ایپیڈورل عام طور پر ماں اور بچے دونوں کے لیے بہت محفوظ ہے۔
• ایمرجنسی سی سیکشن کی صورت میں: تصور کریں کہ آپ کو لیبر کے دوران ایمرجنسی سی سیکشن کرانا پڑے گا۔ اس صورت میں، آپ ایپیڈورل کیتھیٹر کے ذریعے قدرے مضبوط اینستھیٹک لے سکتے ہیں جو آپ کے پاس پہلے سے موجود ہے۔ یہ آپ کو کمر سے نیچے تک مکمل طور پر بے حس کر دے گا، لیکن سرجری کے دوران آپ پوری طرح ہوش میں رہیں گے۔ (تاہم، اگر آپ کے پاس ایپیڈورل کیتھیٹر کے بغیر ایمرجنسی سی سیکشن ہے، تو آپ کو جنرل اینستھیزیا دینے کی ضرورت پڑسکتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو سرجری کے دوران کچھ محسوس نہیں ہوگا۔)

"ایک ایپیڈورل درد کو کم کرنے اور آپ کو اپنے بچے کو پرسکون، صاف ذہن کے ساتھ دنیا میں خوش آمدید کہنے کی اجازت دینے میں ایک بہت بڑی مدد ہو سکتی ہے۔"

کیا ایپیڈورل کے کوئی نقصانات یا خطرات ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، ایپیڈورل اس کے خطرات کے بغیر نہیں ہے۔ لیکن یہ اکثر ڈاکٹروں کے ذریعہ معمولی یا آسانی سے منظم ہوتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• دھکیلنے میں دشواری: بعض اوقات، ایپیڈورل بچے کو دھکیلنا مشکل بنا سکتا ہے ۔ تاہم، اگر ایسا ہوتا ہے تو، اینستھیزیولوجسٹ مسئلہ کو درست کرنے کے لیے دوا کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔
• ماں میں کم بلڈ پریشر : یہ بچے کے خون کے بہاؤ پر تھوڑا سا اثر ڈال سکتا ہے۔ لیکن اس پر بھی ڈاکٹر آسانی سے قابو پا سکتے ہیں۔
• دیگر معمولی تکلیفیں: کچھ لوگ سر درد، جسم میں درد، بخار، متلی، یا الٹی کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
• پیشاب کرنے میں عارضی دشواری: بعض اوقات پیشاب کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ایک عارضی پیشاب کیتھیٹر ڈالنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

یہ چیزیں تھوڑی خوفناک لگ سکتی ہیں، لیکن یاد رکھیں کہ خطرات بہت کم ہیں (صحیح: "ரோம஬ா ஦ாயி" تمل ہے، استعمال کریں "இதமா ஦ாயி")، بہت کم ، اور طبی ٹیم ان سب کے لیے تیار ہے۔

کیا ایپیڈورل میرے بچے کو متاثر کرے گا؟

بنیادی خوف جو کچھ ماؤں کو ہوتا ہے وہ ہے، "کیا یہ دوا بچے پر اثر انداز ہوگی؟" درحقیقت، ایپیڈورل کے ساتھ دی جانے والی دوا کی صرف ایک بہت ہی کم مقدار بچے کے خون میں پہنچتی ہے۔ یہ اس دوا کی مقدار سے بہت کم ہے جو بچے تک پہنچے گی اگر آپ کو IV یا جنرل اینستھیزیا دیا جائے۔

ایپیڈورل سے بچے کو خطرہ بہت کم ہے۔ تاہم، بعض اوقات تھوڑی سی تکلیف ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ماں کے کم بلڈ پریشر کی وجہ سے بچے کے دل کی دھڑکن اکثر سست ہو سکتی ہے۔ تاہم، یہ بھی آسانی سے درست کیا جا سکتا ہے. ماں کو IV کے ذریعے مائعات دے کر، اس کی پوزیشن تبدیل کرکے، اور اس کی گردش کو بہتر بنا کر اس سے بچا جا سکتا ہے۔

بچہ پیدا کرنے کے بعد میں کیسا محسوس کروں گا؟

آپ کے بچے کی پیدائش کے بعد آپ کو تھوڑا ہلکا محسوس ہو سکتا ہے۔ یہ کچھ لوگوں کے لیے مختلف ہے، چاہے انہیں ایپیڈورل تھا یا نہیں، اس لیے اس کی فکر نہ کریں۔

آپ کی ٹانگیں تھوڑی بے حس اور بھاری محسوس کریں گی جب تک کہ دوائی کے اثرات ختم نہ ہوجائیں۔ لہذا آپ اپنے بچے کی پیدائش کے بعد کچھ گھنٹوں تک چلنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اس کے باوجود، یہ بہتر ہے کہ جب تک آپ کی ٹانگیں نارمل نہ ہو جائیں کوئی آپ کو چلنے میں مدد کرے۔

اگر آپ کا سی سیکشن تھا، تو آپ کا ڈاکٹر سرجری کے بعد درد کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے تھوڑی دیر کے لیے ایپیڈورل کو جگہ پر چھوڑ سکتا ہے۔

ایپیڈورل سائٹ پر کچھ دنوں تک ہلکی سی تکلیف ہوسکتی ہے ۔ یہ عام بات ہے۔ بہت شاذ و نادر ہی، جن ماؤں کو ایپیڈورل ہوا ہے ان کو پیدائش کے بعد شدید سر درد ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔

ذہن میں رکھنے کی سب سے اہم چیز (ٹیک ہوم میسج)

لہذا، آخر میں، ایک ایپیڈورل بچے کی پیدائش کے درد کو منظم کرنے کے لئے ایک بہت اچھا اور محفوظ طریقہ ہے. یہ آپ کو درد کو کم کرنے اور اپنے بچے کا دنیا میں سکون اور ذہنی سکون کے ساتھ استقبال کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

یقینا، ہر ایک کو ایپیڈورل کی ضرورت نہیں ہے، اور کچھ لوگ نہیں چاہتے ہیں۔ یہ مکمل طور پر آپ کا فیصلہ ہے۔ لیکن اگر آپ اس کے بارے میں سوچ رہے ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں ۔ وہ آپ کی صحت کی حالت، آپ کی ترجیحات وغیرہ کو مدنظر رکھتے ہوئے، آپ کے لیے بہترین آپشن کا انتخاب کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

یاد رکھیں، بچے کی پیدائش ایک چیلنج بھی ہے اور ایک خوبصورت تجربہ بھی۔ آپ کو اس تجربے کو ہر ممکن حد تک آرام دہ بنانے کا حق ہے۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے۔ اگر آپ کے پاس کچھ اور پوچھنا ہے تو بلا جھجھک پوچھیں!

ایپیڈورل ، ولادت، درد کش ادویات، درد زہ، سیزیرین سیکشن، اینستھیزیا، حمل