کیا آپ بچہ پیدا کرنے سے پہلے اس اہم ٹیسٹ کے بارے میں جاننا چاہتے ہیں؟ (Chorionic Villus Sampling - CVS) آئیے تفصیلات کے بارے میں بات کرتے ہیں!

ہیلو! آپ اس چھوٹے سے بارے میں سوچ رہے ہوں گے جس کی آپ ان دنوں توقع کر رہے ہیں، ٹھیک ہے؟ لہذا، بعض اوقات ڈاکٹر بچوں کی صحت کے بارے میں پیشگی معلوم کرنے کے لیے مختلف ٹیسٹوں کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ ایسا ہی ایک خاص ٹیسٹ ہے `(کوریونک ویلس سیمپلنگ)` ، جسے ہم مختصراً `(CVS)` بھی کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ قدرے پیچیدہ ہے، آئیے اسے آسانی سے سمجھیں؟ یہ بہت سی ماؤں کے لیے واقعی اہم معلومات ہے۔

آئیے پہلے دیکھتے ہیں کہ یہ `(CVS)` ٹیسٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، جب آپ کا بچہ رحم میں ہوتا ہے، تو آپ جانتے ہیں کہ بچہ اپنی غذائیت اس حصے سے حاصل کرتا ہے جسے نال کہتے ہیں۔ یہ ایک ٹیسٹ ہے جو اس نال سے چند چھوٹے خلیات لیتا ہے۔ حیرت انگیز بات یہ ہے کہ نال کے یہ خلیے اور آپ کے بچے کے خلیے جینیاتی طور پر ایک جیسے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ہم نال سے خلیات کی جانچ کرکے بچے کے خلیات کے بارے میں جان سکتے ہیں۔ کیا یہ بہت جدید ٹیکنالوجی نہیں ہے؟

یہ ٹیسٹ بنیادی طور پر یہ دیکھنے کے لیے چیک کرتا ہے کہ آیا بچے میں کروموسوم کی کوئی خرابی ہے یا نہیں۔ مثال کے طور پر، ``ڈاؤن سنڈروم`` جیسی شرائط۔ یہ عام طور پر حمل کے 10 سے 13 ہفتوں کے درمیان کیا جاتا ہے۔ یعنی حمل کے پہلے تین مہینوں میں۔

ایک اور اہم بات یہ ہے کہ یہ `(CVS)` ٹیسٹ `تشخیصی ٹیسٹ` نہیں ہے، بلکہ `اسکریننگ ٹیسٹ` ہے۔ یعنی یہ ٹیسٹ بالکل بتا سکتا ہے کہ اس بات کا کتنا امکان ہے کہ بچہ کسی مخصوص کروموسومل ڈس آرڈر کے ساتھ پیدا ہوگا۔ لہذا، یہ ایک بہت قیمتی امتحان ہے.

تو، یہ `(CVS)` ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے؟ یہ کس کے لیے اہم ہے؟

ڈاکٹر دراصل تمام حاملہ خواتین کو اس ٹیسٹ کے بارے میں آگاہ کرتے ہیں۔ تاہم، یہ کچھ لوگوں کے لیے خاص طور پر اہم ہو سکتا ہے۔ یعنی، ان ماؤں کے لیے جن کے بچے میں کروموسومل غیر معمولی ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس ہائی رسک گروپ میں کون آتا ہے؟ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں:

• بڑی عمر کی حاملہ مائیں (خاص طور پر جن کی عمر 35 سال سے زیادہ ہے )۔
• وہ مائیں جن کا بچہ پہلے سے ہی کروموسومل عارضے میں مبتلا ہے۔
• وہ لوگ جنہوں نے پچھلے اسکریننگ ٹیسٹ میں کوئی مسئلہ ظاہر کیا ہے ۔
• اگر آپ کے خاندان یا آپ کے ساتھی کے خاندان میں کسی کو جینیاتی عوارض کی تاریخ ہے۔

CVS کو amniocentesis ، ایک اور ٹیسٹ کا متبادل بھی سمجھا جاتا ہے، کیونکہ CVS حمل میں بہت جلد کیا جا سکتا ہے، جس سے والدین کو اپنی ضرورت کے مشورے حاصل کرنے اور کوئی بھی فیصلہ کرنے کے لیے زیادہ وقت ملتا ہے۔

لیکن یہاں ذہن میں رکھنے کے لئے کچھ اور ہے. amniocentesis کے برعکس، CVS نیورل ٹیوب کے نقائص کے بارے میں معلومات فراہم نہیں کرتا ہے، جیسے spina bifida ۔ کچھ رائے یہ بھی ہے کہ CVS میں amniocentesis کے مقابلے قدرے زیادہ خطرات ہوتے ہیں ۔ لہذا، اس سے پہلے کہ آپ یہ فیصلہ کریں کہ آیا یہ ٹیسٹ کروانا ہے یا نہیں، آپ کو احتیاط سے فوائد اور نقصانات کا جائزہ لینا چاہیے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، ٹھیک ہے؟

تو، کیا مجھے واقعی یہ `(CVS)` ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے؟

یہاں کیوں ہے. زیادہ تر معاملات میں، یہ ٹیسٹ ان حاملہ خواتین کے لیے ضروری نہیں ہے جنہیں زیادہ خطرہ نہیں ہے ۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ یہ ٹیسٹ کروا لیں، خاص طور پر درج ذیل صورتوں میں:

• اگر آپ کی عمر 35 سال یا اس سے زیادہ ہے۔
• اگر آپ کے خاندان (یا آپ کے ساتھی کے خاندان) میں کسی کو جینیاتی عوارض ہیں، یا اگر اس طرح کے عوارض کی کوئی تاریخ ہے۔
• اگر آپ کا بچہ پہلے سے ہی جینیاتی بیماری میں مبتلا ہے، یا اگر بچے کو پچھلی حمل میں کروموسومل اسامانیتا تھا۔
• اگر آپ کو شک ہے کہ پچھلے اسکریننگ ٹیسٹ میں کوئی مسئلہ ہو سکتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ آپ کو یہ فیصلہ خود کرنا نہیں ہے کہ یہ ٹیسٹ کرانا ہے یا نہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور فیصلہ کرنا ضروری ہے کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔ وہ آپ کو سب کچھ سمجھائیں گے۔

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ `(CVS)` ٹیسٹ کس طرح انجام دیا جاتا ہے۔

پہلے، آئیے اس `(CVS)` ٹیسٹ کے کچھ اہم حصوں کو سمجھیں۔ آپ جانتے ہیں، نال جسم کا وہ حصہ ہے جو ماں کی طرف سے، نال کے ذریعے بچے کو غذائیت فراہم کرتا ہے۔ اس نال میں، انگلیوں کی طرح بہت چھوٹے پروجیکشنز ہوتے ہیں جنہیں ''کوریونک ویلی' ' کہتے ہیں۔ یہ وہی ہیں جو ہمارے لیے اہم ہیں۔ کیونکہ، ان ''کوریونک ولی'' کے خلیات میں وہی کروموسومز اور جینیاتی میک اپ ہوتے ہیں جو آپ کے بچے کے خلیات ہوتے ہیں۔ کیا یہ حیرت انگیز نہیں ہے؟

لہذا، `(CVS)` ٹیسٹ میں جو کیا جاتا ہے وہ ہے `chorionic villi` سے خلیات کا نمونہ لینا۔ پھر، ان خلیات کو 'لیبارٹری' میں جانچا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہاں کوئی کروموسومل اسامانیتا جیسے '(ڈاؤن سنڈروم)' یا دیگر جینیاتی حالات جیسے '(Tay-Sachs disease)' یا '(نازک X syndrome)' ہیں۔

اس ٹیسٹ کو کرنے کے دو اہم طریقے ہیں ۔وہاں ہے:

1. Transcervical طریقہ

اس میں آپ کی اندام نہانی اور آپ کے گریوا میں ایک بہت ہی پتلی ٹیوب کا گزرنا شامل ہے، جس کی رہنمائی الٹراساؤنڈ اسکین سے ہوتی ہے۔ پھر، نرم سکشن کا استعمال کرتے ہوئے کوریونک ویلس سے ٹشو کا نمونہ لیا جاتا ہے۔ یہ کچھ لوگوں کے لیے پاپ سمیر کی طرح محسوس ہو سکتا ہے، لیکن سب کے لیے نہیں۔

2. ٹرانس ایبڈومینل طریقہ

اس طریقے میں، ڈاکٹر آپ کے پیٹ کی دیوار کے ذریعے ایک پتلی سوئی داخل کرتا ہے۔ یہ الٹراساؤنڈ اسکین کی رہنمائی میں بھی کیا جاتا ہے، تاکہ صحیح جگہ کا صحیح پتہ لگایا جا سکے۔ سوئی کا استعمال کوریونک ویلس کا نمونہ حاصل کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ زیادہ تر معاملات میں کامیاب بھی ہے۔

جب آپ امتحان دیں گے تو آپ کیسا محسوس کریں گے؟

کچھ ماؤں کے لیے، CVS ٹیسٹ بغیر درد کے ہوتا ہے۔ دوسروں کے لیے، ٹیسٹ میں نمونہ جمع کرنے کے دوران تھوڑا سا درد یا کمر میں درد محسوس ہو سکتا ہے، جیسا کہ ماہواری کے دوران ہوتا ہے ۔ یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر تکلیف دہ نہیں ہوتا ہے۔

نمونہ لینے کے بعد، ڈاکٹر بچے کے دل کی دھڑکن بھی چیک کر سکتا ہے۔ ٹیسٹ کے بعد آپ کو چند گھنٹوں کے لیے اچھی طرح آرام کرنے کا مشورہ دیا جائے گا۔ زیادہ جدوجہد کرنا اچھی بات نہیں ہے، آپ کو تھوڑا محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

کیا اس `(CVS)` ٹیسٹ میں کوئی خطرات شامل ہیں؟

ہاں، کسی بھی طبی ٹیسٹ کی طرح، اس `(CVS)` ٹیسٹ میں کچھ معمولی خطرات بھی شامل ہیں۔ ان سے بھی آگاہ ہونا ضروری ہے۔ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، یہ اکثر نہیں ہوتے۔

• اسقاط حمل کا خطرہ : یہ وہ تشویش ہے جو بہت سے لوگوں کو ہوتی ہے۔ CVS ٹیسٹ سے اسقاط حمل کا خطرہ بہت کم ہوتا ہے، عام طور پر تقریباً 1% (شاید اس سے بھی کم) ۔ تاہم، کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ خطرہ پہلے ذکر کردہ ٹرانسسرویکل طریقہ سے تھوڑا زیادہ ہوسکتا ہے ۔
• انفیکشن: یہ بہت کم ہے، لیکن یہ ممکن ہے. ڈاکٹر اس حوالے سے بہت محتاط ہیں۔
• دھبے یا خون بہنا : ٹیسٹ کے بعد آپ کو ہلکے سے خون بہنے کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ یہ ٹرانسسرویکل طریقہ کے ساتھ بھی زیادہ عام ہے۔ یہ ایک دو دن میں کم ہو جائے گا۔
• بچے کی انگلیوں میں نقائص: یہ بہت کم ہوتا ہے ۔ اس کے علاوہ، حمل میں بہت جلد (جیسے 10 ہفتوں سے پہلے)یہ ٹیسٹ ہی ایسا ہونے کے امکانات کو کم کرنے کا واحد طریقہ ہے۔ اس لیے یہ صحیح وقت پر کیا گیا ہے۔

جب آپ ان خطرات کے بارے میں سنتے ہیں تو گھبرائیں نہیں، ٹھیک ہے؟ ان میں سے اکثر بہت نایاب ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے ان سب کے بارے میں بات کرے گا، بتائے گا کہ آپ کے مخصوص خطرات کیا ہیں، اور آپ انہیں کیسے کم کر سکتے ہیں۔

حمل کے دوران سی وی ایس ٹیسٹ کس وقت کیا جاتا ہے؟

ہم نے اس کے بارے میں تھوڑا سا پہلے بات کی ہے، ہے نہ؟ کوریونک ویلس سیمپلنگ (CVS) ٹیسٹ عام طور پر حمل کے 10 سے 13 ہفتوں کے درمیان کیا جاتا ہے۔ اس ٹیسٹ کے لیے یہ سب سے محفوظ اور مناسب وقت سمجھا جاتا ہے۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے وقت پر اسے کروایا جائے۔

ٹیسٹ کے نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ بھی آپ کے لیے جاننا ضروری ہے۔ CVS ٹیسٹ کے نتائج حاصل کرنے میں جو وقت لگتا ہے اس کی جانچ کی جا رہی مخصوص حالت کے لحاظ سے تھوڑا سا مختلف ہو سکتا ہے۔ کچھ نتائج چند گھنٹوں میں حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ دوسروں کو دو سے تین دن، یا ایک ہفتہ بھی لگ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو پہلے سے یہ بتا دے گا، لہذا فکر نہ کریں۔

تو، ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے یاد رکھنے والے اہم نکات کیا ہیں؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے اس `(کوریونک ویلس سیمپلنگ - سی وی ایس)` ٹیسٹ کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا ہم نے نہیں کیا؟ اب، آئیے آپ کو ذہن میں رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں یاد دلاتے ہیں۔

• CVS ایک خاص ٹیسٹ ہے جو حمل کے شروع میں (10-13 ہفتوں کے درمیان) کیا جا سکتا ہے۔
• یہ بنیادی طور پر چیک کرتا ہے کہ آیا بچے میں کروموسومل اسامانیتا ہے جیسے ڈاؤن سنڈروم۔
• چونکہ یہ ایک تشخیصی ٹیسٹ ہے، اس لیے نتائج انتہائی درست ہیں۔
• یہ سب کے لیے ضروری نہیں ہے۔ ڈاکٹر صرف ان لوگوں کے لیے تجویز کرتے ہیں جن کے لیے مخصوص خطرے والے عوامل ہوتے ہیں (جیسے، 35 سال سے زیادہ عمر، جینیاتی بیماریوں کی خاندانی تاریخ)۔
• ٹیسٹ کرنے کے دو طریقے ہیں (گریوا کے ذریعے یا پیٹ کے ذریعے)، دونوں ہی الٹراساؤنڈ کی مدد سے کیے جاتے ہیں۔
• بہت چھوٹے خطرات ہوسکتے ہیں (مثال کے طور پر، اسقاط حمل کا 1% امکان)، لیکن سنگین مسائل بہت کم ہوتے ہیں۔
• یہ ٹیسٹ کروانے یا نہ کرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے اچھی طرح بات کریں اور تمام فوائد اور نقصانات کو سمجھیں۔

آخر میں، ان ٹیسٹوں سے آگاہ رہنا اچھا ہے، لیکن ان سے غیر ضروری طور پر خوفزدہ نہ ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر وہ ہے جو آپ کو بہترین مشورہ دے سکتا ہے کہ آپ اور آپ کے بچے کے لیے کیا بہتر ہے۔ لہذا، آپ کے کسی بھی سوال یا خدشات کے بارے میں اس سے بات کریں۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مددگار ثابت ہوں گی۔ میں آپ اور آپ کے بچے کی ہمیشہ اچھی صحت کی خواہش کرتا ہوں!

حمل کے ٹیسٹ، سی وی ایس ٹیسٹ، کوریونک ویلس سیمپلنگ، ڈاؤن سنڈروم، جینیاتی امراض، کروموسومل اسامانیتا، حمل کی صحت