کیا بچہ سنکچن برداشت کر سکتا ہے؟ آئیے بات کرتے ہیں ''کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ'' کے بارے میں!

ہیلو! اب آپ بچے کی توقع کے دور میں ہیں۔ اس وقت کے دوران، آپ کو اور آپ کے بچے کو بہت سے ٹیسٹوں سے گزرنا پڑے گا، ٹھیک ہے؟ بعض اوقات، جب آپ ڈاکٹر کے بتائے ہوئے کچھ ٹیسٹوں کے نام سنتے ہیں، تو آپ کو تھوڑا سا ڈر لگتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، یہ سب کچھ آپ اور بچے کی بھلائی کے لیے کیا گیا ہے۔ آج ہم ایسے ہی ایک ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ ہے `(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)` ٹیسٹ۔

یہ کیا ہے `(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)`؟

سیدھے الفاظ میں، یہ `(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)` چیک کرتا ہے کہ آیا آپ کا بچہ بچہ دانی کے سنکچن (یعنی بچے کی طرح دھکیلنا) جو کہ ولادت کے دوران ہوتا ہے، کو برداشت کر سکتا ہے، اور کیا بچے کو اس وقت نال سے آکسیجن کی صحیح مقدار مل رہی ہے۔ تصور کریں، جب بچہ پیدا ہونے والا ہوتا ہے، تو آپ کا بچہ دانی تنگ کرتا ہے اور بچے کو باہر دھکیلتا ہے، اور یہ بنیادی طور پر یہ دیکھنا ہے کہ اس وقت بچے کے دل کی دھڑکن (ہم اسے دل کی دھڑکن بھی کہتے ہیں) کیسے بدلتے ہیں۔ یہ ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ بچہ ولادت کے لیے کتنا تیار ہے، اور کیا بچہ اس وقت آنے والے دباؤ کو برداشت کرنے کی طاقت رکھتا ہے۔

یہ ''(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)'' کیوں کیا جا رہا ہے؟

عام طور پر، ایک ڈاکٹر ایسا کرنے کی تجویز کرتا ہے `(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)` اگر پہلے کرائے گئے دوسرے ٹیسٹ، مثال کے طور پر، `(نان اسٹریس ٹیسٹ)` یا `(بائیو فزیکل پروفائل - بی پی پی)` (یہ `(الٹراساؤنڈ سکین)` (نان اسٹریس ٹیسٹ)` کے ساتھ کیا گیا ہے) ظاہر کرتا ہے کہ کوئی معمولی مسئلہ ہے۔ پھر ڈاکٹر بالکل ٹھیک جاننا چاہتا ہے، جیسا کہ میں نے پہلے کہا، کیا بچے کے دل کی دھڑکن مستحکم ہے، یعنی بغیر کسی بڑی تبدیلی کے، جب بچہ دانی کا سکڑاؤ آتا ہے۔ کیونکہ، اگر اس وقت دل کی دھڑکن میں بڑی کمی واقع ہوتی ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ بچے کو ان سنکچن سے نمٹنے میں دشواری ہو رہی ہے، اور ہو سکتا ہے کہ اس میں آکسیجن کی کمی ہو۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے ایک ڈرائیور پہاڑی پر چڑھنے سے پہلے یہ جانچتا ہے کہ آیا گاڑی کا انجن ٹھیک حالت میں ہے یا نہیں۔

آپ کو یہ کب کرنے کی ضرورت ہے؟

ہر کسی کو اس ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہوگی۔ صرف آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کر سکتا ہے کہ آپ کو اس کی ضرورت ہے یا نہیں۔ ڈاکٹر خاص طور پر ان حالات میں اس ''کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ'' پر غور کرتے ہیں:

• اگر آپ کو ذیابیطس میلیتس جیسی طبی حالت ہے۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے۔
• اگر آپ کا بچہ توقع کے مطابق بڑھ نہیں رہا ہے (یعنی بچہ چھوٹا ہے - 'انٹرا یوٹرن گروتھ ریسٹرکشن' یا 'IUGR')۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا بچہ کم حرکت کر رہا ہے۔
• اگر پہلے ذکر کردہ ''نان اسٹریس ٹیسٹ'' کے نتائج بہت تسلی بخش نہیں ہیں۔
• اگر الٹراساؤنڈ اسکین سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کا امینیٹک سیال کم ہے (oligohydramnios)۔
• آپ کی حمل کی مدتاگر آپ نے 40 ہفتے چھوڑ دیے ہیں، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کے پاس واجب الادا ہیں۔
• اگر بچے کو پچھلی ڈیلیوری کے دوران کوئی پیچیدگیاں ہوئی ہوں۔

اس طرح کے معاملات میں ڈاکٹر اس ٹیسٹ کے ذریعے بچے کی حالت کی مزید تصدیق کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔

کیا مجھے یہ کرنے کی ضرورت ہے ''(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)''؟

یہ واقعی ایک اچھا سوال ہے۔ ایک ڈاکٹر صرف یہ ٹیسٹ تجویز نہیں کرتا ہے۔ یہ بچے کی حفاظت کے لیے ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ بچہ بچہ دانی کے سنکچن پر کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے، اور بچے کے دل کی دھڑکن اس محرک پر کیسے ردعمل دیتی ہے۔ تاہم، اس کے بارے میں ایک بات یہ ہے کہ بعض اوقات یہ ٹیسٹ درحقیقت مزدوری شروع کر سکتا ہے اور یہاں تک کہ مشقت کو دلاتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر ایسا کرنے سے پہلے اچھی طرح سوچتا ہے، آپ سے بات کرتا ہے، اور فیصلہ کرتا ہے۔ اگر آپ کو کوئی خوف یا شک ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔ یہ تمہارا حق ہے۔ ڈاکٹر آپ کو اس کے فوائد اور نقصانات دونوں کی وضاحت کرے گا۔

یہ ''(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)'' کیسے کیا جاتا ہے؟

جب آپ یہ سنتے ہیں کہ آپ اسے تھوڑا سا عجیب محسوس کر سکتے ہیں، لیکن یہ وہ چیز ہے جو زیادہ تر وقت محفوظ طریقے سے کی جاتی ہے۔

اس میں آپ کے بچہ دانی کو آہستہ سے متحرک کرنا اور اس کا سکڑنا شامل ہے۔ یہ دو طریقوں سے کیا جا سکتا ہے:

1. `(Pitocin)` دینے سے: `(Pitocin)` ہارمون `(Oxytocin)` (ایک ہارمون جو قدرتی طور پر مشقت کے دوران خارج ہوتا ہے) کا مصنوعی ورژن ہے۔ یہ آہستہ آہستہ آپ کے جسم میں نمکین محلول کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ پھر بچہ دانی آہستہ آہستہ سکڑنے لگتی ہے۔

2. نپل کی حوصلہ افزائی: اپنے نپلوں کو آہستہ سے مساج کرنے سے بھی قدرتی طور پر ہارمون ''آکسیٹوسن'' نکلتا ہے۔ یہ بچہ دانی کے سنکچن کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ کبھی کبھی آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ یہ کیسے کریں۔

جیسا کہ آپ کا بچہ دانی آہستہ آہستہ سکڑتا ہے، ڈاکٹر اور نرسیں آپ کے بچے کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کرتی رہتی ہیں۔ وہ ایک مشین استعمال کرتے ہیں جسے ''CTG مشین'' (Cardiotocography مشین) کہا جاتا ہے۔ یہ آپ کے پیٹ کے گرد دو پٹے لگا کر ایسا کرتا ہے۔ ایک آپ کے رحم کے سکڑاؤ کی پیمائش کرتا ہے، اور دوسرا آپ کے بچے کے دل کی دھڑکن کی پیمائش کرتا ہے۔

اس وقت، آپ کو تھوڑا سا درد محسوس ہوسکتا ہے. لیکن یہ زیادہ شدید نہیں ہے، یہ کنٹرول شدہ ہے۔ یہ آپ کی ماہانہ مدت کے دوران پیٹ میں درد کی طرح ہے۔

اس طرح، تقریباً 30 سے ​​40 منٹ کے عرصے میں، سنکچن کی ایک خاص تعداد کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے (عام طور پر ہر 10 منٹ میں تقریباً 3)، اور ہر سنکچن کے دوران بچے کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کی جاتی ہے۔

حمل کے دوران یہ کس وقت کیا جاتا ہے؟

یہ ''کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ'' عام طور پر آپ کے حمل کے 34 ہفتوں یا بعد میں کیا جاتا ہے۔. کیونکہ، اگر یہ اس سے پہلے کیا جائے تو، قبل از وقت پیدائش کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ بچہ 34 ہفتوں کے بعد کافی بالغ ہوتا ہے، اس لیے اس ٹیسٹ کی وجہ سے بچہ پیدا ہونے پر بھی کوئی بڑا خطرہ نہیں ہو سکتا۔ تاہم، کچھ خاص معاملات میں، اگر ڈاکٹر چاہے تو، یہ بچے کی حالت اور آپ کی حالت کے لحاظ سے، تھوڑا پہلے کیا جا سکتا ہے۔

نتائج آنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اس کے بارے میں اچھی بات یہ ہے کہ `(کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)` کے نتائج ٹیسٹ کے تقریباً فوراً بعد دستیاب ہو جاتے ہیں ۔ اس کا مطلب ہے کہ ڈاکٹر فوراً فیصلہ کر سکتا ہے کہ بچہ کیسا ہے اور آگے کیا کرنا ہے۔ آپ کو بھی زیادہ انتظار کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

نتائج کیسے پڑھیں؟

یہ جاننا آپ کے لیے بھی اچھا ہے، لہذا یہ سمجھنا آسان ہو گا کہ ڈاکٹر کیا کہتا ہے۔

• منفی نتیجہ: یہ بہترین نتیجہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ دانی کے سنکچن ہونے پر بچے کے دل کی دھڑکن نمایاں طور پر کم نہیں ہوتی (جسے ''لیٹ ڈیسیلریشن'' کہا جاتا ہے)۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ ان سنکچن کو اچھی طرح سے برداشت کر سکتا ہے اور نال سے کافی آکسیجن حاصل کر رہا ہے۔ اگر آپ کو اس طرح کا نتیجہ ملتا ہے، تو شاید آپ کو تقریباً ایک ہفتے میں یہ ٹیسٹ یا کوئی دوسرا ٹیسٹ کرنے کے لیے کہا جائے گا، اور بچے کی نگرانی جاری رکھیں گے۔
• مثبت نتیجہ: اس کا مطلب یہ ہے کہ زیادہ تر سنکچن کے دوران بچے کے دل کی دھڑکن سست ہو جاتی ہے ('دیر میں کمی' ہوتی ہے)۔ اس کا مطلب ہے کہ بچے کو ان سنکچن سے نمٹنے میں دشواری ہو رہی ہے اور ہو سکتا ہے کہ اسے کافی آکسیجن نہ مل رہی ہو۔ اس صورت میں، ڈاکٹر بچے کی پیدائش جلد کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے، شاید ''سیزرین سیکشن'' کے ذریعے۔
• متضاد یا مشکوک نتیجہ: بعض اوقات نتیجہ مبہم ہو سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ دل کی دھڑکن میں معمولی تبدیلیاں ہیں، لیکن یہ اتنی شدید نہیں ہے کہ اسے 'مثبت' کہا جائے۔ اس صورت میں، ڈاکٹر تھوڑی دیر کے لیے ٹیسٹ کو بڑھا سکتا ہے، یا آپ کو بعد میں دوبارہ کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔

کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے، اس ٹیسٹ کا بنیادی خطرہ قبل از وقت پیدائش یا مشقت کا آغاز ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ لوگوں کو Pitocin کی وجہ سے تھوڑی متلی اور الٹی کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ اگر بچہ دانی کو زیادہ متحرک کیا جاتا ہے (یوٹرن ہائپرسٹیمولیشن)، تو یہ بچے کو بھی تھوڑا سا متاثر کر سکتا ہے۔ لیکن ایسا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے، کیونکہ ڈاکٹر ہر چیز کا مشاہدہ کرتے ہوئے یہ بہت احتیاط سے کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اس ٹیسٹ کے دوران، آپ کو تھوڑی بے چینی محسوس ہو سکتی ہے کیونکہ آپ کو تھوڑی دیر کے لیے ایک ہی پوزیشن میں رہنا پڑتا ہے۔

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

ٹھیک ہے، تو ہم نے اس کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ مختصراً، یاد رکھنے کے لیے کچھ چیزیں یہ ہیں:

• یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا بچہ گرمی کو برداشت کر سکتا ہے اور اسے کافی آکسیجن مل رہی ہے ۔
• یہ عام طور پر اس صورت میں کیا جاتا ہے جب پہلے کئے گئے ``نان اسٹریس ٹیسٹ'' یا ``بائیو فزیکل پروفائل'' میں کوئی مسئلہ ہو۔
• اس امتحان سےامکان ہے کہ ہنگامہ شروع ہو جائے۔
• بچہ دانی کا سنکچن یا تو Pitocin دے کر یا نپلوں کو متحرک کر کے ہوتا ہے۔
• یہ عام طور پر 34 ہفتوں کے بعد کیا جاتا ہے۔
• نتائج جلد ہی دستیاب ہوں گے ۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ، اگر آپ کو اس ٹیسٹ کے بارے میں کوئی سوال، خدشات، یا شکوک ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں اور ان کی وضاحت کریں۔ ڈاکٹر کی بات غور سے سنیں۔ سب کچھ آپ کی اور آپ کے بچے کی حفاظت کے لیے کیا گیا ہے۔

پریشان نہ ہوں، بس یاد رکھیں کہ سب ٹھیک ہو جائے گا۔ آپ تینوں اور بچے کو مبارک ہو!

حمل کے ٹیسٹ، سنکچن اسٹریس ٹیسٹ، بچے کے دل کی دھڑکن، بچہ دانی کا سنکچن، (کنٹریکشن اسٹریس ٹیسٹ)، (پیٹوسن)، (نان اسٹریس ٹیسٹ)