کیا آپ کو اپنے دل کے پلمونری والو میں کوئی مسئلہ ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں! (پلمونری والو کی بیماری)

کیا آپ کو کبھی کبھی اپنے سینے میں تھوڑا سا جکڑن، سانس لینے میں دشواری، یا تھوڑی بہت مشقت بھی محسوس ہوتی ہے؟ یہ آپ کے پلمونری والو کے ساتھ کسی مسئلے کی علامات ہوسکتی ہیں، جو آپ کے دل میں ایک چھوٹے دروازے کی طرح کام کرتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم آج اس کے بارے میں تفصیل سے اور بہت سادگی سے بات کریں گے۔ اس کو سمجھنے سے آپ کو بہت سکون ملے گا۔

پلمونری والو کی بیماری کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پلمونری والو کی بیماری ایسی کوئی بھی حالت ہے جس میں پلمونری والو، ہمارے دل کا ایک بہت اہم والو، ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے۔ دربان کی طرح اس کے بارے میں سوچو۔ یہ وہی ہے جو خون کو آپ کے دل کے دائیں جانب کے نچلے چیمبر سے، دائیں ویںٹرکل سے ، پھیپھڑوں میں خون لے جانے والی اہم شریان، پلمونری آرٹری تک جانے دیتا ہے۔ جب خون پھیپھڑوں تک پہنچتا ہے تو یہ نئی آکسیجن لیتا ہے۔ پھر، وہ آکسیجن سے بھرا خون پورے جسم میں تقسیم ہوتا ہے، جس سے ہمارے خلیوں کو زندگی ملتی ہے۔

لہذا، اگر اس پلمونری والو میں کوئی مسئلہ ہے، تو آپ کے خون کے لیے آپ کے پھیپھڑوں تک پہنچنا مشکل ہو جاتا ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ جسم کے بافتوں، خلیات اور اعضاء کو آکسیجن دیر سے ملتی ہے۔ یہ پانی کے پائپ کی طرح ہے جو بند ہوجاتا ہے اور پانی کا بہاؤ سست ہوجاتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ہمیں مختلف مسائل کا سامنا ہے۔

پلمونری والو کی بیماری کی اقسام کیا ہیں؟

پلمونری والو کی بیماری کی تین اہم اقسام ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں، بہت آسان:

1. Pulmonary Valve Regurgitation: ایسا اس وقت ہوتا ہے جب والو ٹھیک سے بند نہیں ہوتا، اور کچھ خون پیچھے کی طرف نکلتا ہے۔ اسے پانی کے نل کی طرح سمجھیں جو ٹھیک طرح سے بند نہیں ہوتا اور قطروں سے پانی کے قطروں کو رستا ہے۔ پھر اس خون کو آگے بڑھانے کے لیے دل کو زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔

2. پلمونری والو سٹیناسس: یہ تب ہوتا ہے جب والو تنگ ہو جاتا ہے، یا زیادہ درست طریقے سے، بلاک ہو جاتا ہے۔ اس سے خون بہنے کا راستہ تنگ ہو جاتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے پانی کے پائپ کو نچوڑنا، جو پانی کے بہنے کے راستے کو تنگ کر دیتا ہے۔ اس کی وجہ سے دل کو خون کو آگے بڑھانے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔

3. پلمونری ایٹریسیا: یہ ایک سنگین حالت ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب بچہ ایک ایسے والو کے ساتھ پیدا ہوتا ہے جو نہیں بنتا یا ٹھیک سے نشوونما نہیں پاتا ۔ یہ دل کی پیدائشی بیماری ہے۔

پلمونری والو کی بیماری کتنی عام ہے؟

آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ بیماریاں کتنی عام ہیں۔

پلمونری والو ریگرگیٹیشن (خون والو کے ذریعے پیچھے کی طرف نکلنا) دراصل بہت عام ہے۔. کچھ لوگ قدرے مختلف والو ساخت کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ ان جسمانی اختلافات کے حامل افراد میں پلمونری والو ریگرگیٹیشن کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، زیادہ تر وقت، یہ بہت ہلکا ہے. اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس سے ڈرنا یا علاج کرنا ہے۔ زیادہ تر لوگوں کے لیے، یہ کسی بڑی پریشانی کا سبب نہیں بنتا۔

پلمونری والو سٹیناسس (والو کا تنگ ہونا) پیدائشی دل کی بیماری میں مبتلا تقریباً 7% لوگوں میں ہوتا ہے۔

ریاستہائے متحدہ میں، تقریباً 7,000 میں سے ایک بچہ پلمونری ایٹریسیا (پیدائش کے وقت والو کی عدم موجودگی) کے ساتھ پیدا ہوتا ہے۔ اگرچہ ہمارے ملک میں اعداد و شمار درست نہیں ہیں، لیکن یہ ایک ایسی حالت ہے جس کو مدنظر رکھنے کی ضرورت ہے۔

اس بیماری کی علامات کیا ہو سکتی ہیں؟

پلمونری والو کی بیماری کی علامات انسان سے دوسرے میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ کچھ لوگ ان علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• سینے میں درد: ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے آپ کا سینہ دبایا جا رہا ہے، بعض اوقات آپ سانس لیتے وقت بھی۔
• تھکاوٹ: صرف تھکاوٹ محسوس کرنا، اتنا کمزور ہونے کا احساس کہ آپ کچھ نہیں کر سکتے۔
• ہلکا سر ہونا: چکر آنا ، بعض اوقات بے ہوش ہونا۔
• سانس لینے میں دشواری: سانس لینے میں دشواری، گھرگھراہٹ، یہاں تک کہ جب تھوڑا چلیں یا سیڑھیاں چڑھیں۔
• ورزش کرنے سے قاصر: مجھے بھاگنے، چھلانگ لگانے، یا ورزش کرنے میں پہلے کی طرح محسوس نہیں ہوتا، اور اگر کروں تو بھی میں جلدی تھک جاتا ہوں۔

لیکن یاد رکھیں، ہلکے سٹیناسس یا ہلکے ریگرگیٹیشن والے لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہو سکتی ہیں۔ اس لیے طبی ٹیسٹ اہم ہیں۔

اگر کسی بچے کو پلمونری ایٹریسیا ہے، تو اسے سانس لینے میں دشواری ہو سکتی ہے، کھانا کھلانے میں دشواری ہو سکتی ہے، اکثر نیند آتی ہے، اور بعض اوقات ان کی جلد کا رنگ نیلا ہو جاتا ہے۔ یہ وہ چیز ہے جس پر آپ کو پوری توجہ دینی چاہیے۔ والدین کے طور پر، اگر آپ کو ان میں سے کوئی علامت نظر آتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

پلمونری والو کی بیماری کی وجوہات کیا ہیں؟

اس بیماری کی وجوہات بیماری کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیسے کام کرتا ہے۔

• پلمونری سٹیناسس کی وجوہات: زیادہ تر معاملات میں، اس کی کوئی خاص وجہ تلاش کرنا مشکل ہوتا ہے۔ تاہم، یہ حالت بعض جینیاتی عوارض کی وجہ سے ہو سکتی ہے یا اگر ماں کو حمل کے دوران روبیلا جیسی بیماری لاحق ہو جائے۔ روبیلا ایک بیماری ہے جو جنین کو متاثر کر سکتی ہے، اس لیے حمل کے دوران محتاط رہنا ضروری ہے۔
• پلمونری والو ریگرگیٹیشن کی وجوہات:اس کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ہائی بلڈ پریشر (خاص طور پر پلمونری ہائی بلڈ پریشر)، اینڈو کارڈائٹس، ریمیٹک بخار، وغیرہ۔ یہ دل کے بعض پیدائشی مسائل یا ان کے علاج کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ یہ حالت خاص طور پر ان لوگوں میں عام ہے جن کو دل کی بیماری تھی جسے ٹیٹراولوجی آف فالوٹ کہتے ہیں۔
• پلمونری ایٹریسیا کی وجوہات: بہت سے معاملات میں، اس حالت کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ جنین کے جینز میں تبدیلی، حمل کے دوران ماحولیاتی زہریلے مادوں کی نمائش، یا ماں کی طرف سے لی جانے والی کوئی چیز ہے۔

اس بیماری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

پلمونری والو کی بیماری کی وجہ سے آپ کے دل کے دائیں ویںٹرکل کو آپ کے پھیپھڑوں میں خون پمپ کرنے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ یہ آپ کے دل کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور اسے بڑا کر سکتا ہے۔ اگرچہ شاذ و نادر ہی، اگر یہ حالت شدید ہو جائے تو یہ دل کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کا دل آپ کے جسم میں کافی خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔

پلمونری ایٹریسیا والے بچوں میں جگر کی بیماری اور دل کی غیر معمولی تال پیدا ہو سکتی ہے، اس لیے فوری علاج ضروری ہے۔

اس بیماری کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، اگر وہ آپ کے دل کو سنتے وقت غیر معمولی آواز سنتا ہے (اسٹیتھوسکوپ کے ساتھ ) ، تو یہ پلمونری ریگرگیٹیشن یا پلمونری سٹیناسس کی علامت ہو سکتی ہے۔ یہ گنگناہٹ ایک غیر معمولی آواز ہے جو والوز سے خون بہنے سے بنتی ہے۔

اس حالت کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

پلمونری والو کی بیماری کی تصدیق کے لیے ڈاکٹر درج ذیل ٹیسٹ کر سکتا ہے۔

• فیٹل ایکو کارڈیوگرام: یہ بچے کی پیدائش سے پہلے پلمونری ایٹریسیا جیسی حالتوں کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے۔
• ایکو کارڈیوگرام (ایکو): یہ بہت سی چیزوں کو دیکھ سکتا ہے، جیسے دل کا کام اور والوز کی حالت۔ یہ 'Atresia'، 'Stenosis' یا 'Regurgitation' کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ آواز کا استعمال کرتے ہوئے دل کی تصویر لینے کے مترادف ہے۔
• پلس آکسیمیٹری: یہ 'ایٹریسیا' کے معاملات میں خون میں آکسیجن کی سطح کو جانچنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ ایک سادہ ٹیسٹ ہے جو انگلی پر کلپ رکھ کر کیا جاتا ہے۔
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن: یہ 'Atresia' یا 'Stenosis' کے معاملات میں کیا جاتا ہے۔ ایک طریقہ جس میں ایک چھوٹی ٹیوب خون کی نالی سے دل میں داخل کی جاتی ہے تاکہ دباؤ کی پیمائش کی جا سکے اور اگر ضروری ہو تو اس کا علاج کیا جا سکے۔
• الیکٹروکارڈیوگرام (EKG/ECG): یہ 'Atresia' یا 'Regurgitation' کے معاملات میں دل کی برقی سرگرمی کو جانچنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
• ہارٹ ایم آر آئی (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ): اس سے 'اسٹینوسس' یا 'ریگرگیٹیشن' کے معاملات میں دل کی تفصیلی تصاویر لینے میں مدد ملتی ہے۔
• سینے کا ایکسرے: یہ دل کے سائز اور پھیپھڑوں کی حالت کو دیکھنے میں مدد کرتا ہے 'ریگریٹیشن' کی صورت میں۔

پلمونری والو کی بیماری کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اس کا علاج آپ کی حالت کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ بعض اوقات اسے دوائیوں سے کنٹرول کیا جاسکتا ہے، بعض اوقات اس میں سرجری بھی شامل ہوسکتی ہے۔

مخصوص دوائیں اور علاج

پلمونری والو کی بیماری کے کئی علاج ہیں:

• بیلون والولوپلاسٹی: یہ ایک تنگ پلمونری والو کو چوڑا کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ ایک چھوٹے غبارے نما آلے ​​کو والو میں ڈال کر اور اسے فلا کر کیا جاتا ہے۔
• دوا یا سٹینٹ لگانا (`Atresia`` کے لئے): یہ ``Ductus Arteriosus``، ایک خون کی نالی جو بچے کی پیدائش کے بعد جلد بند ہو جاتی ہے، کو کھلا رکھنے کے لئے کیا جاتا ہے۔ اس ٹیوب کو کھلا رکھنے سے پھیپھڑوں میں خون کی روانی میں مدد ملتی ہے۔
• ڈائیورٹیکس: یہ دوائیں والوز سے خون کے اخراج کی وجہ سے دل کی ناکامی کی وجہ سے جسم میں سیال کی برقراری کو روکنے کے لیے دی جاتی ہیں۔ ان کی وجہ سے جسم سے اضافی پانی پیشاب کے ذریعے خارج ہوتا ہے۔
• پلمونری ہائی بلڈ پریشر (پھیپھڑوں میں ہائی بلڈ پریشر) یا اینڈوکارڈائٹس (دل کے انفیکشن) کے لیے دوائیں (ریگرگیٹیشن کے لیے): ان حالات کو کنٹرول کرنے کے لیے دوائیں دی جاتی ہیں۔
• ٹرانسکیتھیٹر طریقہ کار یا اوپن ہارٹ سرجری: یہ طریقہ کار لیک ہونے والے والو کو ٹھیک کرنے یا نیا والو داخل کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

علاج کی پیچیدگیاں/ ضمنی اثرات

کچھ بچوں کو سرجری کے بعد کھانے میں دشواری ہو سکتی ہے، اور انہیں اپنی ناک (ٹیوب فیڈنگ) کے ذریعے ایک چھوٹی ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

والو بدلنے کے بعد، آپ کے بچے کو دانتوں کا کام کرنے پر اینٹی بائیوٹکس لینے کی ضرورت ہوگی۔ یہ ادویات دل کے انفیکشن کے خطرے کو کم کرتی ہیں جسے اینڈو کارڈائٹس کہتے ہیں۔

پلمونری والو کی مرمت کے بعد، یہ دوبارہ لیک ہو سکتا ہے، اور ڈاکٹر کو اسے چوڑا یا تبدیل کرنا پڑ سکتا ہے۔

کسی بھی سرجری کی طرح، انفیکشن یا خون بہنے کا امکان بہت کم ہوتا ہے، لیکن ڈاکٹر اس کے بارے میں بہت محتاط ہیں۔

علاج سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

’’پلمونری ایٹریسیا‘‘ کی سرجری کے بعد، آپ کا بچہ تقریباً ایک یا دو ہفتے ہسپتال میں رہے گا۔ 'پلمونری والو ریگرگیٹیشن' کی سرجری کے بعد، صحت یابی میں ہفتوں، مہینوں بھی لگ سکتے ہیں۔ 'پلمونری سٹیناسس' کے لیے 'والولوپلاسٹی' کے بعد، آپ کو تقریباً ایک ہفتے تک سخت سرگرمیوں سے گریز کرنا پڑے گا۔

اگر آپ کو پلمونری والو کی بیماری ہے تو آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

اس بیماری کے ساتھ آپ کا تجربہ کسی اور سے مختلف ہو سکتا ہے۔ کچھ لوگوں میں بہت کم علامات ہوتی ہیں اور ہو سکتا ہے کہ انہیں سرجری کی ضرورت نہ ہو۔ دوسروں کو اپنی زندگی میں ایک سے زیادہ پلمونری والو سرجری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

پلمونری والو کی بیماری کے لئے آؤٹ لک

پلمونری والو سٹیناسس کے لیے والوولوپلاسٹی کرنے والے بچوں کے لیے آؤٹ لک بہت اچھا ہے ۔ انہیں عام طور پر پیڈیاٹرک کارڈیالوجسٹ کے ساتھ باقاعدگی سے چیک اپ کے علاوہ کسی چیز کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ کچھ لوگوں کو تقریباً 15 سال بعد اپنا والو دوبارہ کھولنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو پلمونری ایٹریسیا مہلک ہو سکتا ہے، لیکن بہت سے بچے سرجری کے بعد جوانی تک زندہ رہتے ہیں۔

ہلکے یا اعتدال پسند پلمونری والو ریگرگیٹیشن والے لوگوں کا نقطہ نظر اچھا ہے۔ شدید بیماری والے لوگوں کے لیے، نقطہ نظر اس بات پر منحصر ہے کہ وہ کتنی جلدی علاج حاصل کرتے ہیں۔

میں خطرے کو کیسے کم کر سکتا ہوں؟

آپ اپنے بچے کو پلمونری والو کی بیماری میں مبتلا ہونے کے خطرے کو کم نہیں کر سکتے، ایسی حالت جو بغیر کسی معلوم وجہ کے ہوتی ہے۔ لیکن اگر آپ حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ آپ نے روبیلا ویکسین حاصل کر لی ہے۔

آپ Pulmonary Valve Regurgitation کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں اس کی وجہ بننے والے حالات جیسے کہ Pulmonary Hypertension، Endocarditis، اور Rheumatic Fever۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

ان چیزوں کا نظم کریں جنہیں آپ کنٹرول کر سکتے ہیں اور اپنے دل کو صحت مند رکھ سکتے ہیں۔

• اپنے بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول کریں۔
• تمباکو کی مصنوعات سے مکمل پرہیز کریں۔
• باقاعدگی سے ورزش کریں۔ یہاں تک کہ دن میں صرف 30 منٹ پیدل چلنا اچھا ہے۔
• پھل، سبزیاں اور ایسی غذائیں کھائیں جن میں سیر شدہ چکنائی کم ہو یا نہ ہو۔ ہماری مقامی خوراک اس کے لیے بہت موزوں ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اپنے کارڈیالوجسٹ کے ساتھ اپنی فالو اپ اپائنٹمنٹس سے محروم نہ ہوں۔ وہ چیک کر سکتا ہے کہ آیا آپ کا والو اب بھی ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔ ہو سکتا ہے کہ وہ آپ کی تشخیص کے لیے استعمال کیے گئے کچھ ٹیسٹوں کو دہرانا چاہے۔ مثال کے طور پر:

• ایکو کارڈیوگرام (ایکو)
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی اسکین)
• دل کا ایم آر آئی
• EKG (الیکٹرو کارڈیوگرام - EKG)

مجھے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں:

• بار بار بیہوشی کی اقساط۔
• سانس لینے میں شدید دشواری۔
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل تیزی سے دھڑک رہا ہے (دل کی دھڑکن)۔
• انفیکشن یا خون بہنے کی علامات، جیسے بخار اور پاخانہ میں خون، سرجری کے بعد۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میرے (یا میرے بچے) کے لیے بہترین علاج کیا ہے؟
• کیا آپ میرے (یا میرے بچے کی) پلمونری والو کی بیماری کی وجہ جانتے ہیں؟
• مجھے (یا میرے بچے) کو کتنی بار آپ سے ملنے کی ضرورت ہے؟
• کیا دل کی بیماری میں مبتلا بچوں کے والدین کے لیے امدادی گروپ موجود ہیں؟

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام

جب آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کے بچے (یا آپ کے اپنے دل) کو پلمونری والو کی بیماری ہے تو تھوڑا سا بے چینی محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ امراض قلب کے ماہرین اس قسم کے والو کے مسائل سے ہمہ وقت نمٹتے ہیں۔ وہ آپ کے یا آپ کے بچے کے لیے بہترین علاج کا تعین کرنے کے لیے اپنے تجربے کا استعمال کر سکتے ہیں۔

کسی بھی چیز کے بارے میں سوالات پوچھنے سے نہ گھبرائیں جو آپ نہیں سمجھتے ہیں۔ آپ کے ڈاکٹر کے حکم کے مطابق تمام ٹیسٹ کروائیں، اور وہ تمام ادویات لیں جو آپ کو وقت پر دی گئی ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور اس سفر میں آپ کی مدد کے لیے ڈاکٹر، نرسیں اور آپ کا خاندان موجود ہے۔ جلد صحت یابی کے لیے مثبت رہنا بھی بہت ضروری ہے۔

پلمونری والو کی بیماری، دل کا والو، دل کی بیماری، سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، پیدائشی دل کی بیماری، دل کے والو کے مسائل، پلمونری سٹیناسس، پلمونری ریگرگیٹیشن، پلمونری ایٹریسیا