آپ کے جسم کے ساتھ کیا ہوتا ہے جب آپ بغیر کھائے جانے کے بعد ایک ساتھ ہی کھاتے ہیں؟ آئیے ریفیڈنگ سنڈروم کے بارے میں بالکل جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ جب آپ کئی دن کھائے بغیر چلے جاتے ہیں اور پھر اچانک دوبارہ کھانا شروع کردیتے ہیں تو آپ کے جسم پر کیا گزرتی ہے؟ بعض اوقات، جب آپ اچانک اپنے جسم کو کھانا کھلانا شروع کر دیتے ہیں، تو آپ کو غیر متوقع مسائل ہو سکتے ہیں۔ اسی کو ڈاکٹر "ریفیڈنگ سنڈروم" کہتے ہیں۔ یہ پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن آئیے اسے آسان رکھیں۔

یہ ''ریفیڈنگ سنڈروم'' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''(ریفیڈنگ سنڈروم)'' ایک سنگین حالت ہے جو اس وقت ہو سکتی ہے جب کوئی جو غذائیت کا شکار ہو وہ دوبارہ کھانا شروع کرے ۔ غذائیت اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے جسم کو مطلوبہ غذائی اجزاء نہیں ملتے ہیں۔ اس لیے اتنی دیر تک بغیر کھائے جانے کے بعد جب آپ کو اچانک کھانا مل جاتا ہے تو ہمارے جسم میں کیمیائی عمل میں کچھ بڑی تبدیلیاں رونما ہوتی ہیں۔ خاص طور پر، جسم میں کچھ اہم نمکیات (`(الیکٹرولائٹس)`) کی مقدار میں بڑا عدم توازن ہو سکتا ہے۔ یہ آپ کے پٹھوں، پھیپھڑوں، دل اور دماغ جیسے اہم اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔

''ریفیڈنگ سنڈروم'' پیدا ہونے کا سب سے زیادہ امکان کس کو ہے؟

یہ کسی ایسے شخص کے ساتھ ہو سکتا ہے جو غذائیت کا شکار ہو اور دوبارہ کھانا شروع کر رہا ہو۔ اگر آپ کو کھانے پینے کے لیے کافی نہیں مل رہا ہے تو آپ غذائیت کا شکار ہو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، بعض بیماریوں کی وجہ سے غذائیت کی کمی واقع ہوسکتی ہے. کیونکہ اس طرح کی بیماریوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے کہ آپ کھانے کے قابل نہ ہوں یا آپ کا جسم آپ جو کھانا کھاتے ہیں اسے صحیح طریقے سے جذب نہ کر سکے۔

درج ذیل خطرے والے عوامل والے افراد میں ''ریفیڈنگ سنڈروم'' پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے:

• اگر آپ نے حال ہی میں اپنے جسمانی وزن کا 10% سے زیادہ کھو دیا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کا وزن 60 کلو ہے تو ایک بار میں 6 کلو سے زیادہ وزن کم کرنا خطرناک ہے۔
• اگر آپ سات دن سے زائد عرصے تک بغیر کھانا کھا رہے ہیں، ذہنی دباؤ کے ساتھ، اور آپ کا جسم کمزور محسوس ہوتا ہے۔
• کھانے کی خرابی میں مبتلا لوگوں کے لیے، جیسے انورکسیا نرووسا (کھانے کی خرابی) یا بلیمیا نرووسا (کھانے کی خرابی)۔
• ایسی بیماریوں میں مبتلا افراد جو جسم کو خوراک کو مناسب طریقے سے جذب کرنے سے روکتے ہیں ، جیسے دائمی لبلبے کی سوزش یا آنتوں کی سوزش کی بیماری۔
• ان لوگوں کے لیے جو طویل عرصے سے پیرنٹرل نیوٹریشن حاصل کر رہے ہیں۔
• کینسر کے مریضوں اور کیموتھراپی سے گزرنے والوں کے لیے۔
• ان لوگوں کے لیے جو بے قابو ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس) ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جو زیادہ دیر تک شراب پیتے ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جو طویل عرصے سے اینٹی ایسڈز یا ڈائیوریٹکس لے رہے ہیں۔

یہ ''ریفیڈنگ سنڈروم'' کیسے ہوتا ہے؟

جب آپ کے جسم کو وہ غذائی اجزاء نہیں مل پاتے ہیں جن کی اسے ضرورت ہوتی ہے، تو یہ اپنانے کے لیے کچھ تبدیلیاں کرتا ہے۔ وہ عمل جس کے ذریعے جسم خوراک کو توانائی میں بدلتا ہے اسے میٹابولزم کہتے ہیں۔کھانے سے کاربوہائیڈریٹس کی بجائے جسم توانائی کے لیے اپنی چربی اور پٹھوں کو جلانے لگتا ہے۔ اس سے میٹابولزم کی رفتار بھی سست ہوجاتی ہے۔ آرام کے دوران آپ جو توانائی خرچ کرتے ہیں (`ریسٹنگ میٹابولک ریٹ`) تقریباً 20 فیصد کم ہو سکتی ہے۔

اس قسم کا میٹابولزم کم وسائل استعمال کرتا ہے۔ وٹامنز، معدنیات، اور مذکورہ بالا ''الیکٹرولائٹس'' اس عمل میں عام میٹابولزم کی طرح استعمال نہیں ہوتے ہیں۔

لیکن، جب آپ دوبارہ کھانا شروع کرتے ہیں، تو کاربوہائیڈریٹ عام طور پر میٹابولائز ہونے لگتے ہیں۔ پھر جسم کو یہ کام کرنے کے لیے اچانک ان `(مائکرونٹرینٹس)` کی ضرورت پڑتی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ گودام کا ذخیرہ ختم ہو گیا ہے اور اچانک ایک بڑا آرڈر آجاتا ہے۔ اگر آپ کے جسم میں ان غذائی اجزاء میں سے بہت کم ذخیرہ ہے، تب ہی مسئلہ شروع ہوتا ہے۔

'(ریفیڈنگ سنڈروم)' کی اصل وجہ کیا ہے؟

اس کی بنیادی وجہ آپ کے جسم میں بعض مائیکرو نیوٹرینٹس کی کمی ہے۔ جب آپ غذائیت کا شکار ہوتے ہیں تو یہ ختم ہوجاتے ہیں۔ اس میں شامل اہم غذائی اجزاء فاسفورس، پوٹاشیم اور میگنیشیم ہیں۔ جب آپ دوبارہ کھانا شروع کرتے ہیں، تو آپ کے خلیوں کو اچانک ان الیکٹرولائٹس کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ کھانے کو میٹابولائز کیا جا سکے۔ یہ آپ کے جسم کے کیمیائی توازن میں ایک جھٹکے کی طرح ایک بڑی تبدیلی کا سبب بنتا ہے۔

آپ کے خون میں موجود یہ ''الیکٹرولائٹس'' بہت تیزی سے خلیوں میں منتقل ہو جاتے ہیں۔ تاہم، چونکہ آپ کے جسم میں ان کی کافی مقدار نہیں ہے، اس تبدیلی کی وجہ سے آپ کے خون میں ان کی سطح بہت کم ہو جاتی ہے۔ یہ آپ کے خون میں ''الیکٹرولائٹ'' کی سطح میں کمی ہے جسے ''کمی'' کہا جاتا ہے۔ انہی کمیوں کی وجہ سے جسم کا کیمیائی توازن بگڑ جاتا ہے اور ''ریفیڈنگ سنڈروم'' میں مختلف پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔

`(ریفیڈنگ سنڈروم)` کی علامات کیا ہیں؟

یہ حالت مختلف طریقوں سے ظاہر ہوسکتی ہے۔ سب سے عام فاسفیٹ کی کمی ہے۔ تاہم، دیگر کمی اور عدم توازن بھی اس میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔

فاسفیٹ کی کمی ('(ہائپو فاسفیمیا)')

فاسفورس کی کمی ``ریفیڈنگ سنڈروم` کی سب سے عام علامت ہے۔ جب فاسفیٹ کی سطح کم ہوتی ہے تو یہ پورے جسم میں خلیوں کے کام کو متاثر کرتی ہے۔ یہ علامات کا سبب بن سکتا ہے جیسے:

• پٹھوں کی کمزوری (جیسے کوئی اعضاء بے حس ہو جاتا ہے)
• سانس لینے میں دشواری۔
• چیزوں کو دو میں دیکھنا شروع کرنا ('ڈبل ویژن')۔
• نگلنے میں دشواری۔
• دورے۔
• کوما
• دل کے پٹھوں کا کمزور ہونا ('(کارڈیو مایوپیتھی)')۔

اگر یہ علامات شدید ہو جائیں تو کچھ اعضاء کام کرنا چھوڑ سکتے ہیں اور زندگی سے سمجھوتہ ہو سکتا ہے ۔ اس لیے اسے ہلکے سے نہیں لینا چاہیے۔

میگنیشیم کی کمی ('(ہائپو میگنیسیمیا)')

میگنیشیم ہمارے جسم کے میٹابولزم کے لیے بھی ضروری ہے۔ جب میگنیشیم کم ہو تو یہ جسم کے ہر عضو کو متاثر کر سکتا ہے۔ علامات جیسے:

• متلی اور الٹی۔
• Anorexia (`(Anorexia)`)۔
• جھٹکے۔
• پٹھوں میں کھچاؤ۔
• دورے۔
• کوما
• دل میں خون کے بہاؤ میں رکاوٹ (کارڈیک اسکیمیا)۔
• دل کی تال کی بے قاعدگی (`(Arrhythmia)`)۔

پوٹاشیم کی کمی ('(ہائپوکلیمیا)')

اگر آپ کے پاس ہلکی پوٹاشیم کی کمی ہے تو، آپ کو کسی بڑی علامات کا تجربہ نہیں ہوسکتا ہے۔ تاہم، اگر کمی شدید ہے، تو آپ درج ذیل کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• پٹھوں کی کمزوری۔
• پٹھوں میں درد، درد۔
• ضرورت سے زیادہ تھکاوٹ۔
• آنتوں کی حرکت بند ہو جاتی ہے جس سے شدید قبض ہو جاتی ہے۔
• دل کی تال کی بے قاعدگی (`(Arrhythmia)`)۔
• سانس کی ناکامی

تھامین (وٹامن B1) کی کمی ('تھائیمین کی کمی')

یہ تھامین کی کمی خاص طور پر اس وقت ظاہر ہوتی ہے جب کاربوہائیڈریٹ سے بھرپور غذا کو دوبارہ متعارف کرایا جاتا ہے۔ یہ شدید اعصابی علامات کا باعث بن سکتا ہے:

• ڈیلیریم، الجھن.
• بصارت کے مسائل۔
• جسم کے درجہ حرارت میں کمی ('(ہائپوتھرمیا)')۔
• توازن اور ہم آہنگی کے ساتھ مسائل (`(Ataxia)`)۔ "چلنے میں دشواری ہو رہی ہے، جیسے کوئی نشے میں ہو۔"
• یادداشت کا نقصان (`(ایمنیشیا)`)۔
• کنفیبلیشن (ایسی چیزوں کی یادیں جو نہیں ہوئیں)۔

جسم میں سیال توازن کے ساتھ مسائل

میٹابولزم میں تبدیلی جسم کے سوڈیم اور پانی کے توازن کو متاثر کر سکتی ہے۔ جب غذائیت دوبارہ شروع کی جاتی ہے، تو یہ ''فلوئڈ اوورلوڈ'' یا ''ڈی ہائیڈریشن'' کا باعث بن سکتی ہے۔ یہ حالات کا باعث بن سکتا ہے جیسے:

• کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن)۔
• پٹھوں میں کھچاؤ۔
• پلمونری ایڈیما (پھیپھڑوں میں سیال کا جمع ہونا)۔
• خراب گردے کی تقریب.
• دل کی ناکامی (`(Congestive Cardiac Failure)`)۔
• دورے۔

بلڈ شوگر لیول کے مسائل

دوبارہ کھانا کھلانے پر، گلوکوز کا دوبارہ تعارف خون میں شوگر کی بلند سطح (ہائپرگلیسیمیا) کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے:

• سر درد
• بصارت کا دھندلا پن۔
• بار بار پیشاب آنا۔
• تھکا ہوا

''(ریفیڈنگ سنڈروم)'' کو کیسے پہچانا جائے؟

ایک بار جب آپ دوبارہ کھانا شروع کر دیں تو، آپ کی طبی ٹیم باقاعدگی سے آپ کے اہم علامات کی جانچ کرے گی۔ اگر کوئی اسامانیتا یا علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو وہ جانچ کے لیے ''خون کا ٹیسٹ'' کریں گے۔ اس سے انہیں یہ جاننے میں مدد ملے گی کہ آپ کے جسم میں کون سے مخصوص عدم توازن ہیں اور وہ کتنے شدید ہیں۔

''ریفیڈنگ سنڈروم'' کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اس سے پہلے کہ آپ دوبارہ کھانا شروع کریں، آپ کے ڈاکٹر آپ کے الیکٹرولائٹ کی سطح کو جانچنے اور کسی کمی کی نشاندہی کرنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کریں گے۔ اس کے بعد، وہ آپ کے غذائیت کے فارمولے میں ان ختم شدہ مائکرونیوٹرینٹس کو شامل کریں گے۔ خیال یہ ہے کہ پہلے ان ختم شدہ مائکرو نیوٹرینٹس کو بھرنا ہے۔ اس کے بعد، آپ کا جسم کاربوہائیڈریٹ کو میٹابولائز کرنے کے لیے بہتر طور پر تیار ہو جائے گا۔

لیکن یاد رکھیں، کبھی کبھی، خون کا پہلا ٹیسٹ ان تمام `(الیکٹرولائٹ)` کی کمی کو پورا نہیں کرتا۔ چونکہ جسم نے ابھی کھانا کھلانا شروع نہیں کیا ہے، اس لیے اسے معلوم نہیں کہ اسے مستقبل میں ان (الیکٹرولائٹ) کی ضرورت ہوگی۔ خون سے خلیات میں `(الیکٹرولائٹ)` کی منتقلی میں بڑی تبدیلی ابھی تک نہیں ہوئی ہے۔ اس کی وجہ سے، بعض اوقات کمی صرف کھانا کھلانا شروع ہونے کے بعد ظاہر ہوتی ہے۔

آپ کی طبی ٹیم علامات کے لیے آپ کی نگرانی جاری رکھے گی۔ وہ روزانہ آپ کے الیکٹرولائٹ کی سطح کو چیک کریں گے۔ ریفیڈنگ سنڈروم عام طور پر دودھ پلانے کے پہلے پانچ دنوں کے اندر ہوتا ہے۔ اگر علامات پائے جاتے ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم اس شرح کو کم کر دے گی جس پر آپ کھانا دے رہے ہیں۔ وہ آپ کے فارمولے میں کاربوہائیڈریٹ کی مقدار کو کم کر دیں گے۔ آپ کو کچھ غذائی اجزاء بھی دیئے جا سکتے ہیں جو آپ IV کے ذریعے کھو رہے ہیں۔

میں علاج کے بعد کتنی جلدی ٹھیک ہو جاؤں گا؟

ایک بار جب ڈاکٹر نے ''ریفیڈنگ سنڈروم'' کی تشخیص کی، تو وہ اسے فوری طور پر درست کر سکتے ہیں۔ تاہم، ابتدائی غذائی اجزاء کی کمی کو ٹھیک ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ دودھ پلانے کے مکمل عمل میں کچھ وقت لگتا ہے۔

`(ریفیڈنگ سنڈروم)` کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

بعض اوقات دودھ پلانے کی ضرورت سے گریز نہیں کیا جاسکتا۔ تاہم، ہم کچھ احتیاطی تدابیر اختیار کر سکتے ہیں:

• اگر آپ کی طویل مدتی حالت ہے جو غذائیت کی کمی کا سبب بنتی ہے، تو اس کا مناسب علاج کرانا ضروری ہے ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو مطلوبہ غذائی اجزاء حاصل کرنے میں مدد کے لیے سپلیمنٹس، جیسے وٹامنز اور معدنیات کی سفارش کر سکتا ہے۔
• اگر آپ کئی دنوں سے روزے رکھتے ہیں تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر کی نگرانی میں کریں۔
• الکحل، منشیات، یا نسخے کی دوائیوں کا غلط استعمال نہ کریں۔ اگر آپ ان میں سے کسی کو بھی باقاعدگی سے استعمال کرتے ہیں، تو عام چیک اپ اور خون کے ٹیسٹ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا اچھا خیال ہے۔

کیا آپ ''(ریفیڈنگ سنڈروم)'' سے بچ سکتے ہیں؟

اگرچہ ''ریفیڈنگ سنڈروم'' سے پیدا ہونے والی پیچیدگیاں بعض اوقات مہلک بھی ہو سکتی ہیں، لیکن زیادہ تر وقت وہ اتنے سنگین نہیں ہوتے ۔ ایک بار جب طبی ٹیم عدم توازن کو درست کر لیتی ہے، تو بہت سی علامات کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، یعنی ان کا علاج کیا جا سکتا ہے۔

``(ریفیڈنگ سنڈروم)`` ایک پیچیدگی ہے جو غذائی قلت کے علاج کے دوران ہوتی ہے۔ غذائیت کی کمی بھی ایک ایسی حالت ہے جو جسم پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتی ہے۔ یہ آپ کو عجیب لگ سکتا ہے کہ بہت زیادہ علاج بہت جلد کرنا نقصان دہ ہو سکتا ہے۔ لیکن،دودھ پلانا ایک بہت ہی نازک اور پیچیدہ عمل ہے۔ طبی نگرانی کے تحت ایسا کرنا بہتر ہے۔ جب آپ ڈاکٹروں کی نگرانی میں دودھ پلا رہے ہوں گے، تو وہ آپ کی قریب سے نگرانی کریں گے۔ وہ `(ریفیڈنگ سنڈروم) کو ہونے سے روکنے کی کوشش کریں گے، اور اگر ایسا ہوتا ہے تو وہ اس سے نمٹنے کے لیے تیار ہوں گے۔

یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

• تھوڑی دیر تک غذائیت کا شکار رہنے کے بعد دوبارہ کھانا شروع کرتے وقت آپ کو بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے ۔
• جیسا کہ کہاوت ہے، "ایک سست سفر بہترین سفر ہے،" کھانا کھلانا آہستہ آہستہ اور بتدریج ہونا چاہیے۔
• طبی نگرانی میں دوبارہ کھانا کھلانا سب سے محفوظ ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو زیادہ خطرہ والے گروپوں میں ہیں۔
• اپنے جسم کو سنیں۔ اگر آپ کچھ غیر معمولی محسوس کرتے ہیں تو، طبی مشورہ لینے میں ہچکچاہٹ نہ کریں.
• ``(ریفیڈنگ سنڈروم)`` ڈرنے کی چیز نہیں ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

لہذا، مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ثابت ہوں گی۔ صحت مند رہو!

ریفیڈنگ سنڈروم، غذائی قلت، الیکٹرولائٹس، غذائیت، روزہ، علامات، علاج