کیا آپ جانتے ہیں کہ ہمارے جسم کے دو چھوٹے گردے کتنا کام کرتے ہیں؟ درحقیقت گردے اہم اعضاء ہیں جو فضلہ کی اشیاء کو فلٹر کرتے ہیں اور ہمارے جسم میں خون کو صاف کرتے ہیں۔ تاہم، بعض اوقات یہ گردے ایسی بیماریاں بھی پیدا کر سکتے ہیں جن کی ہمیں توقع نہیں ہوتی۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو کہ قدرے سنگین ہے، لیکن اگر آپ اس سے آگاہ ہیں تو یہ آپ کو اس پر قابو پانے اور روکنے میں مدد دے سکتی ہے۔
گردے کیسے کام کرتے ہیں؟ رینل پیپلیری نیکروسس کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، ہمارے گردے ہمارے جسم میں دو سپر فلٹرز کی طرح ہیں۔ ان کا بنیادی کام خون میں موجود ناپسندیدہ فضلہ کو فلٹر کرنا اور انہیں پیشاب کے طور پر خارج کرنا ہے۔ ایسا کرنے کے لئے، خون گردوں میں داخل ہوتا ہے اور بہت سے چھوٹے چینلز سے گزرتا ہے. یہ فضلہ گردے کے بیرونی حصے سے جمع ہوتے ہیں اور پھر گردے کے بیچ میں آتے ہیں، جو کہ گردے کا میڈولا ہے۔ یہاں چمنی کے سائز کے حصے ہیں۔ ان فنلز کی نوک، جسے رینل پیپلا کہا جاتا ہے، پیشاب جمع کرتا ہے۔ وہاں سے، پیشاب ureters کے ذریعے مثانے اور باہر جاتا ہے. اس طرح ہمارے گردے کام کرتے ہیں۔
رینل پیپلیری نیکروسس جس کے بارے میں ہم اب بات کر رہے ہیں وہ گردے کے درمیانی حصے (`Medulla`) اور رینل پیپلا (`Renal Papilla`) کے خلیات اور ٹشوز کی موت ہے جس کا میں نے پہلے ذکر کیا ہے۔ ذرا سوچیں، جب وہ حصے ٹھیک سے کام نہیں کرتے، تو گردے کا کام ٹھیک سے کام نہیں کرتا، ٹھیک ہے؟ اس کی وجہ سے، گردے آہستہ آہستہ کمزور ہوتے ہیں، اور آخر کار گردے فیل ہو سکتے ہیں۔
اس حالت کا سب سے زیادہ خطرہ کون ہے؟
یہ حالت 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے ۔
Renal Papillary Necrosis کی وجوہات کیا ہیں؟
اس بیماری کے پیدا ہونے کی کئی اہم وجوہات ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔
- ذیابیطس میلیتس : یہ واحد سب سے اہم اور عام وجہ ہے۔ کمزور کنٹرول شدہ ذیابیطس والے افراد کو گردے کے نقصان کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ طویل عرصے تک خون میں شوگر کی بلند سطح گردوں میں خون کی نازک نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔
- درد کش ادویات کا زیادہ استعمال (NSAIDs) : اگر آپ ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر لمبے عرصے تک درد کش ادویات (نان سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، یا NSAIDs) جیسے اسپرین، ibuprofen، یا naproxen کا باقاعدگی سے استعمال کرتے ہیں تو آپ کو بہت محتاط رہنا چاہیے۔ ان میں سے بہت زیادہ لینے سے گردوں میں خون کی نالیاں تنگ ہو سکتی ہیں اور رینل پیپلی کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
- ہلال کی سی شکل کے خلیے کی بیماری: یہ ایک جینیاتی بیماری ہے۔ اس بیماری میں خون کے سرخ خلیات کی شکل بدل جاتی ہے اور وہ خون کی نالیوں میں پھنس سکتے ہیں۔ یہ گردوں کو خون کی سپلائی میں خرابی کا باعث بھی بن سکتا ہے (Renal Papillary Necrosis)۔
ان اہم وجوہات کے علاوہ، کئی دوسری حالتیں بھی رینل پیپلیری نیکروسس کا سبب بن سکتی ہیں:
- دائمی جگر کی بیماری
- پائلونفرائٹس، گردوں کا ایک بیکٹیریل انفیکشن (جو رینل پیپلی کو نقصان پہنچا سکتا ہے)
- رینل تپ دق، ایک بیماری جو پھیپھڑوں کے باہر گردوں کو متاثر کرتی ہے۔
- رینل وین تھرومبوسس (رگ میں خون کا جمنا جو گردوں سے خون لے جاتا ہے)
- پیشاب کی رکاوٹ (مثال کے طور پر، پیشاب کی پتھری کی وجہ سے)
- ویسکولائٹس، خون کی نالیوں کی سوزش
اہم بات یہ ہے کہ ہر ایک جس کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ اسباب ہیں وہ نہیں ہوں گے (Renal Papillary Necrosis)۔ لیکن خطرہ زیادہ ہے۔
کیا اس سے دونوں گردے متاثر ہوتے ہیں؟
ہاں، یہ اطلاع دی گئی ہے کہ دس میں سے تقریباً سات افراد میں یہ حالت (رینل پیپلیری نیکروسس) دونوں گردوں کو متاثر کرتی ہے ۔
(Renal Papillary Necrosis) کی علامات کیا ہیں؟
اس بیماری کے ابتدائی مراحل میں، کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں. اس لیے اسے جلد پہچاننا اور اس کا علاج کرنا مشکل ہے۔ تصور کریں، آپ کو کوئی مسئلہ نہیں ہے، لیکن آپ کے گردے اندر سے خراب ہو سکتے ہیں۔ تاہم، یہ بھی ممکن ہے کہ کسی اور بیماری کی جانچ کرتے وقت اس کا اتفاقی طور پر پتہ چلا جائے۔
تاہم، جب حالت (Renal Papillary Necrosis) زیادہ شدید ہو جاتی ہے، تو اس طرح کی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں:
- دردناک پیشاب (ڈیسوریا)
- بخار اور سردی لگ رہی ہے (خاص طور پر اگر انفیکشن کے ساتھ ہو)
- پیشاب میں خون (`Hematuria`) - خون کی مقدار ننگی آنکھ کو دکھائی دے سکتی ہے (پیشاب سرخ یا بھورا ہو سکتا ہے)، یا یہ اتنا چھوٹا ہو سکتا ہے کہ اسے صرف خوردبین کے نیچے دیکھا جا سکتا ہے۔
- رات کو بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت (`Nocturia`)
- پیشاب میں خون کے سفید خلیات کی تعداد میں غیر معمولی اضافہ (`Pyuria`) - اس کا مطلب ہے کہ پیشاب پیپ کی طرح دکھائی دے سکتا ہے، اور پیشاب ابر آلود دکھائی دے سکتا ہے۔
- پیٹھ کے دونوں طرف، پسلیوں اور کولہے کی ہڈیوں کے درمیان (جہاں گردے ہیں) شدید درد ۔ یہ درد اچانک یا آہستہ آہستہ بڑھ سکتا ہے۔
- بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن۔
رینل پیپلیری نیکروسس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
ڈاکٹر اس حالت (رینل پیپلیری نیکروسس) کی تشخیص کے لیے کئی ٹیسٹ کریں گے۔ آپ کی علامات اور طبی تاریخ سننے کے بعد، وہ ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتے ہیں جیسے:
- یوروگرافی۔: اس میں آپ کے گردے کا ایکسرے، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی لینا شامل ہے۔ ٹیسٹ سے پہلے، آپ کو رگ کے ذریعے ایک خاص رنگ (ایک رنگ) دیا جائے گا۔ اس سے گردوں کو پہنچنے والے نقصان اور پیپلی میں ہونے والی تبدیلیوں کو واضح طور پر دیکھنے میں مدد ملتی ہے۔
- Ureteroscopy : اس میں پیشاب کی نالی کے ذریعے ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (سرے پر کیمرے کے ساتھ) ڈالنا شامل ہے تاکہ براہ راست مثانے، ureters اور گردوں کے اندر دیکھا جا سکے۔ اس سے پیپلی کی حالت واضح طور پر دیکھی جاسکتی ہے۔
- کڈنی بایپسی : اس ٹیسٹ میں، ایک خاص سوئی کا استعمال کرتے ہوئے گردے سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور اسے خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا خلیات مر گئے ہیں یا ٹشو کو نقصان پہنچا ہے۔
خون اور پیشاب کے ٹیسٹ
اس کے علاوہ گردے کی کارکردگی کو جانچنے کے لیے خون اور پیشاب کے ٹیسٹ بھی بہت اہم ہیں:
- بلڈ یوریا نائٹروجن (BUN) ٹیسٹ : یہ خون میں یوریا نائٹروجن کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ ایک فضلہ کی مصنوعات ہے. یہ سطح خون میں اس وقت بڑھ جاتی ہے جب گردے ٹھیک سے کام نہیں کر پاتے۔
- کریٹینائن ٹیسٹ : کریٹینائن ایک اور فضلہ کی مصنوعات ہے جو پٹھوں کے عام کام کے دوران پیدا ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر گردوں کے ذریعے خارج ہوتا ہے۔ اگر خون میں اس کا لیول زیادہ ہو تو یہ اس بات کی بھی نشاندہی کرتا ہے کہ گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔
- تخمینہ شدہ گلومیرولر فلٹریشن ریٹ (eGFR) : اس کا حساب آپ کے خون میں کریٹینائن کی سطح، عمر، جنس اور جسم کے سائز جیسے عوامل کو مدنظر رکھتے ہوئے لگایا جاتا ہے۔ ای جی ایف آر ویلیو آپ کو بتاتی ہے کہ آپ کے گردے فی منٹ میں کتنا خون فلٹر کرتے ہیں۔ یہ قدر جتنی کم ہوگی، آپ کے گردے اتنے ہی کم فعال ہوں گے۔
- پیشاب کا تجزیہ : اس میں پیشاب کا نمونہ لینا اور اسے بصری طور پر (رنگ، وضاحت)، خوردبینی طور پر (خون کے خلیات، پیپ کے خلیات، بیکٹیریا، پیپلیری ملبے کے لیے)، اور کیمیائی طور پر (پروٹین، شوگر کے لیے) کا معائنہ کرنا شامل ہے۔ بعض اوقات، رینل پیپلی کے ٹکڑے خوردبین کے نیچے بھی دیکھے جا سکتے ہیں۔
- پیشاب میں پروٹین/کریٹینائن کا تناسب : یہ پیمائش کرتا ہے کہ پیشاب میں کتنی پروٹین ہے۔ صحت مند گردے بہت کم پروٹین خارج کرتے ہیں۔ پیشاب میں پروٹین کی زیادہ مقدار گردے کے نقصان کی علامت ہے۔
(Renal Papillary Necrosis) کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
اگر اس حالت (Renal Papillary Necrosis) کا صحیح طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت بگڑ سکتی ہے اور سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔
- دائمی گردے کی بیماری (CKD) : گردوں کو مسلسل نقصان پہنچنے کی وجہ سے، ان کا کام بتدریج کم ہو جاتا ہے، جس سے گردے کی دائمی بیماری ہوتی ہے۔
- گردے کا فیل ہونا: اگر حالت بگڑ جاتی ہے تو گردے مکمل طور پر ناکارہ ہو سکتے ہیں، یعنی وہ گردوں کی ناکامی کا شکار ہو سکتے ہیں۔
- زندہ رہنے کے لیے، آپ کو ڈائیلاسز (مشین سے اپنا خون صاف کرنے) یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
- یہ بھی پتہ چلا ہے کہ اس حالت سے کینسر کی ایک قسم کے پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جسے عبوری خلیے کا کینسر کہا جاتا ہے، جو گردے یا پیشاب میں نشوونما پاتا ہے۔
- شدید انفیکشن (سیپسس) کا بھی خطرہ ہے۔
رینل پیپلیری نیکروسس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
رینل پیپلیری نیکروسس کا کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ بنیادی علاج حالت کی بنیادی وجہ کا علاج کرنا ہے ۔ مثال کے طور پر:
- اگر یہ ذیابیطس کی وجہ سے ہے، تو ذیابیطس کو اچھی طرح سے کنٹرول کرنا ضروری ہے۔
- اگر یہ NSAID کے استعمال کی وجہ سے ہے، تو ان ادویات کو لینا بند کر دیں۔
- اگر یہ کسی انفیکشن کی وجہ سے ہے تو اسے اینٹی بائیوٹکس دیں۔
- اگر پیشاب کی نالی میں کوئی رکاوٹ ہو تو اسے دور کرنا چاہیے۔
بنیادی مقصد گردوں کو ہونے والے مزید نقصان کو محدود کرنا اور گردے کے کام کو زیادہ سے زیادہ محفوظ رکھنا ہے۔
علاج کی کامیابی کا انحصار گردے کے نقصان کی حد اور بیماری کی وجہ پر ہے۔ کچھ سنگین صورتوں میں، بیماری علاج کے باوجود بدستور بڑھ سکتی ہے۔ تاہم، کم سنگین صورتوں میں، اور اگر وجہ کا فوری علاج کیا جائے تو، گردے کا فعل مستحکم ہو سکتا ہے یا اس میں قدرے بہتری بھی آ سکتی ہے۔
کیا میں اپنے آپ کو رینل پیپلیری نیکروسس سے بچا سکتا ہوں؟
ہاں، ایسی چیزیں ہیں جو ہم خود کو اس صورت حال سے بچانے کے لیے کافی حد تک کر سکتے ہیں۔
- سب سے اہم چیز اپنی مجموعی صحت کو برقرار رکھنا ہے۔ متوازن غذا کھانا، کافی پانی پینا، اور باقاعدگی سے ورزش کرنا ضروری ہے۔
- اگر آپ اوور دی کاؤنٹر پین کلرز (NSAIDs) لے رہے ہیں، تو انہیں صرف پیکج پر دی گئی ہدایت کے مطابق یا ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق استعمال کریں۔ انہیں زیادہ کثرت سے یا ضرورت سے زیادہ وقت تک نہ لیں۔ معمولی درد اور درد یا سر درد کے لیے انہیں معمول کے مطابق نہ لیں۔
- اگر آپ کو ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس)، سکیل سیل کی بیماری (سیکل سیل ڈیزیز)، یا دیگر بیماریاں ہیں جو گردے کی بیماری (رینل پیپلیری نیکروسس) کا سبب بن سکتی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ وقت پر کلینک پر جائیں۔ تجویز کردہ دوائیں لیں۔ مناسب غذا پر عمل کریں۔
- آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق گردے کے افعال کو باقاعدگی سے جانچنے کے لیے لیبارٹری ٹیسٹ کروانا بہت ضروری ہے۔
اس بیماری میں مبتلا کسی کے صحت یاب ہونے کی شرح کیا ہے؟
آپ کی تشخیص بیماری کی وجہ، گردے کے نقصان کی حد، آپ کی مجموعی صحت، اور آپ کتنی جلدی علاج شروع کرتے ہیں اس پر منحصر ہے۔
- ذیابیطس کے شکار لوگوں کے لیے، نتائج کچھ کم سازگار ہو سکتے ہیں ، کیونکہ ذیابیطس ایک طویل مدتی بیماری ہے اور ہمیشہ اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہوتی۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو اس پر جتنا ممکن ہو کنٹرول کرنا گردے کو ہونے والے نقصان کو روکنے میں بہت مددگار ثابت ہوگا۔
- شدید حالتوں میں (رینل پیپلیری نیکروسس)، یہ ڈائلیسس اور گردے کی پیوند کاری کا باعث بن سکتا ہے۔ اگر انفیکشن ہوتا ہے، تو یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔ گردے فیل ہونے کی وجہ سے موت کا امکان ہے۔
- سکیل سیل کی بیماری میں، رینل پیپلیری نیکروسس کئی پیچیدگیوں میں سے صرف ایک ہے جو گردوں میں ہو سکتی ہے۔ جب یہ تمام پیچیدگیاں یکجا ہو جائیں تو مریض کی متوقع عمر میں نمایاں کمی واقع ہو سکتی ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو وقت ضائع نہ کریں اور ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں :
- اگر آپ کے پیشاب میں خون ہے (پیشاب سرخ، گلابی یا بھورا ہو جاتا ہے)۔
- اگر آپ کو بخار یا سردی لگ رہی ہے (خاص طور پر دیگر علامات کے ساتھ)۔
- اگر آپ کو پیشاب کرتے وقت درد یا جلن ہو۔
- اگر آپ کی کمر کے دونوں طرف، آپ کے کولہے کی ہڈیوں اور پسلیوں (گردے کا علاقہ) کے درمیان والے حصے میں نیا یا بڑھتا ہوا درد ہے۔
- اگر آپ کو بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن ہوتے ہیں۔
- اگر آپ کم پیشاب کر رہے ہیں یا اگر آپ کی ٹانگیں اور ٹخنوں میں سوجن ہے (یہ گردے کے کام میں کمی کی علامات ہو سکتی ہیں)۔
یاد رکھیں، یہ علامات دیگر بیماریوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں۔ تاہم، صحیح وجہ معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹر سے معائنہ کروانا ضروری ہے۔
آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)
ہمارے گردے ہمارے جسم کے لیے ایک ناگزیر عضو ہیں جو خاموش اور اہم کام انجام دیتے ہیں۔ وہ فضلہ کی مصنوعات کو فلٹر کرتے ہیں اور جسم میں پانی اور نمک کا توازن برقرار رکھتے ہیں۔ بے قابو ذیابیطس، پین کلرز (NSAIDs) کا زیادہ استعمال، اور مختلف دیگر طبی حالات گردے کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جس سے سنگین حالات جیسے کہ رینل پیپلیری نیکروسس ہو سکتے ہیں۔
اس بیماری کے بارے میں سب سے بری بات یہ ہے کہ آپ کو ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو ذیابیطس ہے، NSAIDs کا کثرت سے استعمال کرتے ہیں، یا گردے کی بیماری کے دیگر خطرے والے عوامل ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے اپنے گردوں کی حفاظت کے طریقوں کے بارے میں بات کریں۔ باقاعدگی سے چیک اپ کروا کر اور صحت مند طرز زندگی پر عمل کر کے آپ اپنے گردے صحت مند رکھ سکتے ہیں۔ ابتدائی آگاہی اور عمل ہمیشہ بہترین چیز ہے۔
گردے ، رینل پیپلیری نیکروسس، گردے کی بیماری، ذیابیطس، NSAIDs، گردے کی خرابی، پیشاب
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔